Какво е трансаминаза, норма за възрастта при мъжете и жените. Кога и къде се взема кръв за анализ на трансаминазите

Аланин аминотрансферазата (ALT) е ензим, който се намира във всички клетки на тялото, главно в черния дроб и бъбреците и по-малко в сърцето и мускулите. Нормалната активност на ALT в кръвта е много ниска. При чернодробни проблеми ензимът се освобождава в кръвта, обикновено преди да се появят симптоми като жълтеница. Поради това ALT често се използва като индикатор за увреждане на черния дроб..

Глутамат пируват трансаминаза, серумна глутамат пируват трансаминаза, SGPT.

Английски синоними

Аланин аминотрансфераза, серумна глутамино-пирувична трансаминаза, SGPT, аланин трансаминаза, съотношение AST / ALT.

UV кинетичен тест.

U / L (единица за литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди тестването.
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес 30 минути преди проучването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Аланин аминотрансферазата (ALT) е ензим, който се намира предимно в чернодробните и бъбречните клетки и в значително по-ниски количества в сърдечните и мускулните клетки. При здрави хора активността в кръвта е ниска, нивото на ALT е ниско. Когато чернодробните клетки са повредени, ALT се освобождава в кръвта, обикновено преди да се появят симптоми като жълтеница. В тази връзка активността на този ензим се използва като индикатор за увреждане на черния дроб. Заедно с други изследвания, които изпълняват същите задачи, тестът ALT е включен в така наречените чернодробни тестове.

Черният дроб е жизненоважен орган, разположен в горната дясна част на корема. Той участва в много важни функции на организма - в обработката на хранителни вещества, производството на жлъчка, синтеза на протеини, като фактори на кръвосъсирващата система на кръвта, и също така разгражда потенциално токсичните съединения до безвредни вещества.

Редица заболявания водят до увреждане на чернодробните клетки, което увеличава активността на ALT.

Най-често се предписва тест за ALT, за да се провери дали черният дроб е увреден от хепатит и приема ли лекарства или други вещества, които са токсични за този орган. ALT обаче не винаги отразява само увреждане на черния дроб; активността на този ензим може да се увеличи и при заболявания на други органи..

AST и ALT се считат за двата най-важни показателя за увреждане на черния дроб, въпреки че ALT е по-специфичен от AST. В някои случаи AST се сравнява директно с ALT и се изчислява тяхното съотношение (AST / ALT). Може да се използва за идентифициране на причините за увреждане на черния дроб.

За какво се използва изследването?

  • За откриване на увреждане на чернодробната тъкан при вирусен и токсичен хепатит, други заболявания. Обикновено се назначава тест за ALT заедно с тест за аспартат аминотрансфераза (AST).
  • Да се ​​следи ефективността на лечението на чернодробни заболявания.

Когато е планирано проучването?

  • Със симптоми на чернодробно заболяване:
    • слабост, умора,
    • загуба на апетит,
    • гадене, повръщане,
    • коремна болка и подуване на корема,
    • пожълтяване на кожата и белите очи,
    • тъмна урина, светли изпражнения,
    • сърбеж.
  • Ако има фактори, които повишават риска от чернодробно заболяване:
    • предишен хепатит или скорошен контакт с хепатитна инфекция,
    • прекомерна консумация на алкохол,
    • наследствено предразположение към чернодробно заболяване,
    • прием на лекарства, които могат да увредят черния дроб,
    • наднормено тегло или диабет.
  • Редовно през целия процес на лечение, за да се определи неговата ефективност.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности (норма ALT за мъже, жени и деца):

Възраст, пол

Референтни стойности

Причини за повишена ALT активност:

  • вирусни инфекции (прекомерно висока активност на ALT - над 10 пъти над нормата - се наблюдава например при остър хепатит; при хроничен хепатит обикновено надвишава нормата с не повече от 4 пъти);
  • прием на лекарства или други вещества, които са токсични за черния дроб;
  • заболявания, които забавят притока на кръв към черния дроб (исхемия);
  • жлъчна обструкция, цироза (обикновено в резултат на хроничен хепатит или жлъчна обструкция) и чернодробен тумор (умерено повишаване на ALT).

При повечето чернодробни заболявания активността на ALT е по-висока от активността на AST, така че съотношението AST / ALT ще бъде ниско. Има обаче няколко изключения: алкохолен хепатит, цироза и мускулни увреждания.

  • Интрамускулните инжекции, както и интензивната физическа активност, могат да увеличат активността на ALT в тялото.
  • При някои пациенти увреждането на черния дроб и в резултат на това повишаване на активността на ALT може да бъде причинено от приемането на хранителни добавки. Следователно е необходимо да информирате лекуващия лекар не само за всички приети лекарства, но и за хранителните добавки. В допълнение, честата консумация на бърза храна може да доведе до леко повишаване на активността на ALT чрез увреждане на черния дроб; в случай на нормализиране на храненето, активността на ALT се нормализира.

Кой възлага изследването?

Общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести, хематолог, ендокринолог, хирург.

Какво е трансаминаза, норма за възрастта при мъжете и жените. Кога и къде се взема кръв за анализ на трансаминазите?

Органите са изградени от много различни клетки, които от своя страна съдържат някои ензими - тяхното общо име в кръвта е трансаминаза. Този показател е отговорен за най-важните процеси в кръвта - трансаминирането.

На свой ред трансаминирането е процес, който премества аминогрупите от аминокиселини, като ги доставя до молекулите на алфа-кето киселина, като е свързващ компонент на метаболизма на въглехидратите и азота.

Показателите за тези процеси са отговорни за нормалното състояние на черния дроб. Тъй като чернодробните заболявания не показват почти никакви симптоми, заболяването се открива в напреднали стадии, което усложнява лечението и увеличава продължителността и разходите за терапия.

Какво представляват трансаминазите?

Наличието на трансаминази в организма показва наличието на заболявания. Това могат да бъдат инфаркти, хепатит, панкреатит.

Трансаминазите са транспортери между два процеса: въглероден и азотен обмен.

Процесите, които пряко изискват тяхното участие, се намират в черния дроб. Анализът не показва скоростта на транспортиране на трансаминазите в кръвта, те обръщат внимание само на количественото им съотношение.

В организма има два вида трансаминази, които се определят от анализа:

  • ATL - при мъже до 37, при жени до 31 U / l,
  • AST - за мъжете, показателят е 47, за жените - 31 U / l.

Следвайки индикациите за техните стойности, квалифициран лекар може да определи кой орган е атакуван, да разкрие скоростта на развитие на заболяването и да посочи етапа на лезията.

Факторите, влияещи върху отклоненията на нивата на ATL и AST от нормата, ще бъдат разгледани по-долу..

Къде се взема кръвта за анализ на трансаминазите??

За по-нататъшно изследване на кръвта за количествено съдържание на трансаминази в организма, пробата се взема от вена.

Нормални нива на трансаминазите

В организма прагът за тези стойности се определя с помощта на биохимичен анализ. За точни резултати го приемайте на гладно..

При липса на патологии нормалните стойности на трансаминазите се различават и са показани в таблица 1.

Таблица 1 Норма в кръвта на ALT и AST при мъже, жени и деца

Възраст / полДеца под 9 годиниДеца над 9 годиниМъжеЖени
Норма за ALT Единица / лДо 50До 50До 45До 31
Норма AST единица / лДо 140До 55До 47

Количеството трансаминази при липса на чернодробни патологии се влияе от някои фактори:

  • Възрастова категория (при новородени нивото е значително увеличено),
  • Разделяне по фактор на пола (при мъжете концентрацията на трансаминазите се увеличава, за разлика от жените),
  • Излишно тегло (има повишена концентрация на количеството трансаминази).

Какво влияе върху отклонението на трансаминазите от нормата?

Увеличението на показателя не се дължи непременно на чернодробни патологии.

В нормалното състояние на организма трансаминазите не показват никакви признаци, така че рязкото повишаване на нивото им е аларма.

AST маркира сърдечни заболявания, инфаркти, пристъпи на ангина.

Растежът на трансаминазите също причинява наранявания на опорно-двигателния апарат, изгаряния, шокови състояния, сепсис.

Определянето на показателите на нормите на AST и ALT е важно за откриване на асимптоматични чернодробни патологии в началните етапи и за идентифициране на други по-сложни заболявания.

Увеличение на количествения показател на трансаминазите в черния дроб е възможно с:

  • Смърт на чернодробни клетки (некроза)
    Това е необратим процес, в резултат на който тъканната клетка отмира и вече не е ефективна. Външните граници на мембраната се срутват и нейните вътрешни компоненти се освобождават навън, което води до увеличаване на трансаминазите.

Клетъчната смърт в многобройни количества води до голямо увеличение на концентрацията на чернодробните трансаминази. Чернодробната цироза не е придружена от тяхното увеличаване, тъй като остават твърде малко работещи клетки за смъртта им, за да се повишат ALT и AST.

Смърт на чернодробни клетки

Увеличаването на броя на чернодробните ензими зависи от количеството заразени клетки. Етапът на развитие на патологията и нейната тежест се оценяват по показателите AST и ALT в кръвта.

  • Застой на жлъчката
    Дългосрочната стагнация на жлъчката, с по-нататъшно производство на хепатоцити, води до холестаза, наречена просто стагнация на жлъчката. В резултат на пренасищане черният дроб се разтяга и метаболизмът се нарушава, което води до клетъчна смърт.
  • Дистрофия
    Този процес представлява нарушение на метаболизма на чернодробната тъкан. По своята същност възпалението на черния дроб, което е в основата на чернодробната цироза. Причините за увеличаването на трансаминазите са мазнините и алкохолът.
  • Тумори от различен тип (доброкачествени и злокачествени)
    Прогресията на туморите разрушава тъканите около нея, в резултат на което възниква възпаление. Това следва, тъй като чернодробните трансаминази са повишени. Същият ефект върху метастазите.
  • Лекарства
    Някои лекарства могат да провокират количественото размножаване на трансаминазите.

    Те включват:
  • Препарати с концентрация на мед и желязо,
  • Барбитурати (Reposition, Secobarbital),
  • Тестостерон,
  • Противовъзпалителни лекарства (ацетилсалицилова киселина, парацетамол, индометацин),
  • Бисептол, берлоцид,
  • Анаболни стероиди (деканабол, еуболин),
  • и други.

Формата на употреба на наркотици не влияе върху растежа на трансаминазите. Различните им форми могат еднакво лошо да повлияят на чернодробната функция или да дадат неточни нива на трансаминазите, това следва от определянето на кръвен серум.

Как да разпознаем очевидните симптоми?

Факторите на увреждане на черния дроб могат да имат различни причини и се подкрепят от редица сложни симптоми, които се допълват от повишаване на концентрацията на трансаминази:

  • Постоянна умора и слабост, които се появяват неочаквано или продължават за дълъг период от време,
  • По-ясен израз на окото на подкожната вена,
  • Постоянен сърбеж по кожата, който се влошава през нощта,
  • Потъмняване на урината, загуба на цвят на изпражненията,
  • Апетитът изчезва,
  • Кожата пожълтява,
  • Кървене от лигавиците, кървене от носа,
  • Гадене и повръщане.

Има повишена активност на хепатита към трансаминазите. Те увеличават количеството в случай на хепатит А (10-15 дни преди появата на иктеричен синдром). При хепатит В AST се увеличава в по-голяма степен.

Какво е AST?

AST - аспартат аминотрансфераза, участва в движението на аминокиселини аспарт. Среща се най-вече в областта на сърцето, но има и бъбреци, както и в черния дроб и мускулните тъкани.

Нормалните показатели на AST в човешкото тяло са показани по-долу (Таблица 2):

Таблица 2

Категория хораДеца под 9 годиниОбитаван от духовеМъжеЖени
Нормални стойности U / Lпо-малко от 55До 14020-4015-31

Какво причинява увеличаване на показателите AST?

Нараства количествените показатели на AST:

  • За изгаряния,
  • Наранявания,
  • Инфаркт на миокарда,
  • Хепатит,
  • Панкреатит,
  • Алкохолизъм,
  • Рак на черния дроб,
  • Чернодробни тумори,
  • Холестаза,
  • Автоимунни заболявания,
  • и други патологии.

В повечето случаи AST се използва за откриване на чернодробни заболявания и сърдечни патологии. Ако други органи са унищожени, тогава той расте в малки количества, следователно не е толкова важно.

С факта на инфаркт, AST става пет пъти повече в кръвта и остава на това ниво в продължение на 5 дни, но ALT се увеличава леко. Ако след изтичането на 5 дни, нивото на AST не спадне, а напротив се увеличава, това говори за растежа на зоната на смърт на миокардните тъкани.

Увеличаването на AST също се случва със смъртта на чернодробната тъкан и колкото по-голяма е тази стойност, толкова по-голяма е площта на увреждане.

Ако откриете някакви симптоми или показатели, спешно се консултирайте с лекар! Болестите на сърцето и черния дроб не дават време за отлагане.

Как анализът разграничава сърдечните заболявания от чернодробните?

Лекарят определя в кой орган е разположена болестта, като вижда съотношението на ALT към AST. Нормалното им съотношение е 1,3. В случая, когато показателят е над 1,3, се диагностицира инфаркт, а когато е под 1,3 - чернодробно заболяване.

ALT какво е това?

Декодирането на ALT е аланин аминотрансфераза. Основната функция - с помощта на нея алановата киселина се движи през тялото. Намира се главно в черния дроб.

Процентът на АЛТ варира и зависи от пола и възрастта, вижте таблицата по-долу

Таблица 3

Възрастова категорияНорма Единица / л
Новородени (до 5 дни)49
Деца под 6 месеца56
6 месеца до 1 година54
На възраст от 1 до 3 години33
От 3 до 6 годишна възраст29
Деца на 6-12 годинидо 39
Мъжедо 40
Женидо 32

ALT се повишава при някои заболявания:

  • За изгаряния,
  • Чернодробна цироза,
  • Хепатит,
  • Тумори (злокачествени) или метастази,
  • Разпадане на тумора,
  • Сърдечни патологии с клетъчно унищожаване (миокардит, сърдечна недостатъчност),
  • Голямо увреждане на мускулната тъкан,
  • Панкреатит.

В тези случаи също е възможно увеличаване на ALT, но незначително:

  • Мононуклеоза,
  • Неусложнен сърдечен удар,
  • Хепатит (хроничен),
  • След операция на сърцето.

Редица физически причини също влияят на нивата на ATL в кръвта..

Те включват:

  • Упражнявайте се извън нормата,
  • Използването на определени лекарства,
  • Използването на някои хранителни добавки, които влияят негативно на чернодробните клетки,
  • Слабите увеличения се появяват по време на бременност през първите три месеца (това е нормално състояние),
  • Нездравословна храна (бърза храна, захарна сода, удобни храни).

ALT има голямо влияние при диагностицирането на чернодробни заболявания. Високото ниво на ALT в организма означава, че това е първият ясен признак, показващ чернодробния инсулт, т.е. разрушаването на чернодробната тъкан. ALT се появява в кръвта 1-5 седмици преди появата на първите очевидни симптоми.

ALT помага да се открие такава опасност като цироза на черния дроб в началните етапи от неговото развитие.

При чернодробни заболявания от тежък характер той преодолява нормата повече от 5 пъти. Ако този индикатор не се променя за дълъг период от време или нараства, това показва интензивна чернодробна некроза.

В повечето случаи цирозата не показва никакви симптоми за много дълго време и като проверите за анализ на трансаминазите, можете да я откриете.

При наличие на цироза, ALT лентата в кръвта се повишава тройно.

Когато се предписва тест за ALT?

  • При опит за откриване на заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса,
  • Мониторинг на терапия с вирусен хепатит,
  • Преглед на дарителите,
  • За заболявания на скелетните мускули,
  • В диференциалната диагноза на чернодробна жълтеница,
  • Със сърдечни заболявания.

Кой е изпратен за тестване на ALT??

Донорството на кръв за анализ на количеството ALT в кръвта се предписва на хора, които имат определени симптоми:

  • Ежедневна умора,
  • Тъмна урина и обезцветено изпражнение,
  • Растеж на корема,
  • Повръщане, гадене,
  • Стомашни болки,
  • Загуба на апетит (дори лека),
  • Пожълтяване на кожата и очите.

Съществува и така наречената „рискова група“, в който случай хората също се изпращат за анализ:

  • Контакт с пациенти с хепатит,
  • Хора с диабет,
  • Хора с наднормено тегло,
  • Пристрастен към алкохола,
  • С наследствени чернодробни патологии,
  • Потребители на наркотици с токсични ефекти.

Ако индикаторът ALT е нормален, това не гарантира липсата на чернодробни патологии..

Когато показанията на трансаминазите могат да намалят?

Спад в показателите на тези ензими е доста рядък случай. Но при някои заболявания AST и ALT могат да намалят съответно под 15 и 5 U / L.

Намаляването показва следните заболявания:

  • Пренебрегвана форма на чернодробна цироза,
  • Смърт на чернодробна тъкан (некроза),
  • Липса на пиридоксин (главно при наркомани),
  • Спад в броя на работещите хепатоцити,
  • Уремия,

Опитите за самолечение водят до вредни последици, провеждайте лечение под наблюдението на квалифициран лекар.

Заключение

Болестите на сърцето и чернодробните патологии са много сериозни заболявания, стартирането им до тежки форми не може да бъде, в противен случай всичко може дори да се окаже фатално. Такива заболявания не показват признаци в ранните етапи на развитие, поради което те могат да се определят само от съотношението на AST към ALT, което може да се получи, като се направи трансаминаза за анализ.

Трансаминази AlAt и AsAt: какво е това, нормални нива в кръвния тест и патологично повишаване

Във формата на резултатите от биохимичен кръвен тест има подпункти на "трансаминази" - ALT (ALAT) и AST (AsAt), но знаете ли какво е това, какви са тези показатели в нормата и какво означават отклоненията им от нормалното ниво?

Помислете за възможните нарушения в организма, които могат да бъдат открити поради тези показатели на биохимията.

Същността на трансаминирането

Реакцията на трансаминиране е процес на прехвърляне на амино група от молекула на аминокиселина в молекула на алфа-кето киселина. По време на реакцията не се образува свободен амоняк.

Трансаминирането е връзката между въглехидратния и азотния метаболизъм. Това се случва с участието на аминотрансферазни ензими (трансаминази).

Тези ензими се наричат ​​аминокиселината, която участва в определена реакция. Трансаминирането на аланин е възможно с участието на аланин аминотрансфераза (ALT), аспарагиновата киселина се трансаминира от аспартат аминотрансфераза (AST) в кръвта.

Процентът на ALT и AST при възрастни и деца

Нивото на аминотрансферазите в човешката кръв се определя с помощта на биохимично проучване. За правилни резултати анализът трябва да се извършва сутрин на гладно..

От последното хранене трябва да минат поне 8 часа. Венозна кръв се използва за изследвания.

Нормата на Alt (ALT) и AsAt (AST) при липса на патологични процеси в кръвта на жените, мъжете и децата е коренно различна:

  • деца под 9 години - ALAT до 50 U / l, ASAT до 140 U / l;
  • деца над 9 години - ALAT до 50 U / l, ASAT до 55 U / l.
  • мъже - AlAt до 45 U / l, AsAT до 47 U / l;
  • жени - ALAT и ASAT до 31 U / l;

Причини за промени в нивото в биохимията

Цитолизата (клетъчна смърт) причинява увеличаване на количеството на трансаминиращите катализатори в кръвния поток. Това е възможно при следните нарушения в организма:

  • сърдечни заболявания;
  • тежко отравяне;
  • изгаряния;
  • инфекции;
  • чернодробна дисфункция;
  • тежки наранявания;
  • тумори;
  • операции.

Нарастващи показатели: какво означава това за диагностика на кардиопатологии

Аминотрансферазите са маркери за миокарден инфаркт. Увеличаването на техния брой показва смъртта на част от сърдечния мускул и освобождаването на тези ензими от увредените клетки.

Биохимичният анализ, а именно определянето на нивото на аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза и креатин киназа, дава възможност да се определи тежестта на заболяването и времето от началото на развитието на симптомите до момента на диагностициране.

При миокарден инфаркт в организма настъпват следните промени, което се отразява в лабораторни данни:

  1. След исхемична атака количеството креатин киназа веднага се увеличава в кръвта. Този ензим се открива само ако анализът се извършва веднага след атаката. Числата бързо се връщат към първоначалните си стойности.
  2. Следващият етап е растежът на ASAT. Аспартат трансаминазата е най-активна в сърдечния мускул, поради което е основният маркер на миокардния инфаркт.
  3. ALAT се издига последен. Ензимите на трансаминиране се увеличават на втория или третия ден от началото на заболяването. Стойностите надвишават нормата няколко пъти. В особено тежки случаи цифрата може да бъде 20 пъти по-голяма от нормалната..

В допълнение към горните ензими, исхемичните клетки освобождават лактат дехидрогеназа в кръвта. Определянето на този ензим може да служи като допълнителен фактор при диагностицирането на лезията и последващото лечение..

Освен инфаркт на миокарда, разрушаването на кардиомиоцитите се случва и при сърдечна недостатъчност, миокардит, ревматични сърдечни заболявания и някои други заболявания. Това също насърчава увеличаване на броя на трансферазите в кръвния поток..

Други заболявания, при които съдържанието е увеличено

Ако аспартат аминотрансферазата се счита за сърдечен маркер, тогава аланин аминотрансферазата има най-висока концентрация в чернодробните тъкани. Нарастването на тези показатели може да показва редица наранявания във вътрешните органи..

При различни заболявания съотношението на аминотрансферазите помежду си се променя. Съотношението на сърдечния маркер към активността на чернодробния маркер се нарича коефициент на де Ритис. В случай на сърдечни патологии стойността на коефициента се увеличава и с промени в черния дроб тя намалява. Но в същото време и двете стойности са над нормалните.

Ензимите, в допълнение към заболявания на сърдечно-съдовата система, се увеличават при следните патологии:

  • Тежки чернодробни заболявания - рак, мастна хепатоза, цироза.
  • Обструктивна жълтеница.
  • Хепатит от различен произход. Повишаване на аланин аминотрансферазата често се случва дори преди появата на симптомите. Биохимичният анализ също така определя повишаването на нивото на билирубин. Аспартат аминотрансферазата е по-малко повишена.
  • Холестаза.
  • Остър панкреатит. Нивото на аланин аминотрансфераза се увеличава с появата на възпалителен процес в панкреаса. При хроничен панкреатит се определя равномерно увеличение на двата ензима.
  • Мускулни наранявания, обширни изгаряния.
Нивото на трансаминазите също се увеличава с някои патологии на други вътрешни органи. Но в тези случаи показателите не са клинично значими..

Когато количеството не е високо, а ниско

Намалените трансаминационни ензими са рядкост. Но при някои патологии AST може да падне под 15 U / L, а ALT под 5 U / L. Такива показатели показват следните нарушения:

  • тежка цироза;
  • чернодробна некроза;
  • дефицит на пиридоксин, например, при алкохолици;
  • намаляване на броя на активните хепатоцити;
  • уремия;
  • при пациенти на хемодиализа.

Аминотрансферазите са клинично значими ензими. Увеличението им в кръвта дава възможност да се диагностицират патологии на вътрешните органи дори преди появата на тежки симптоми. За да се постигнат идеалните показатели, не се изисква специално лечение или диета. Трансаминазите се връщат към първоначалното си количество сами, веднага щом елиминира причината за клетъчната смърт.

Аланин трансаминази в кръвта - какво е това

Какво представлява трансаминазата

Трансаминазите са части от тялото, които се намират в клетките на всички органи. Когато тялото се нарани, се появят заболявания или увреждания на телесните системи, трансаминазите напускат клетките и броят им се увеличава в кръвта..

Самите ензими изпълняват няколко функции в тялото; те извършват енергиен метаболизъм. Когато те попаднат в кръвта в малки количества, това не е страшно.

Въз основа на анализа на аланин трансаминазата могат да бъдат идентифицирани редица заболявания. Понякога от тези тестове могат да се открият заболявания. Ензимите са от два вида AST и ALT, те говорят за заболявания на сърдечно-съдовата система, жлезите.

Хепатит, панкреатит са заболявания, които могат да бъдат открити след анализ на ензимите, в бъдеще, диагностициране и предписване на лечение.

Съдържанието на ензими се определя чрез биохимичен анализ. Кръв ще се взема от вена, поради което преди тестовете не трябва да консумирате алкохолни напитки, нездравословни мазни храни и да спрете приема на лекарства известно време преди теста. Посетете лекар сутрин на гладно.

ALT е аланин аминотрансфераза, протеин, който се намира във всички основни човешки органи. Нормата при човек в кръвта:

  • Мъже - до 40 единици на литър кръв;
  • Жени - не повече от 32 единици.

Показателите се различават леко от индивидуалните характеристики на организма. За децата нормите се различават в зависимост от възрастта..

Какво причинява увеличаване на ALT?

  1. Чернодробни проблеми;
  2. Повишено телесно тегло, затлъстяване;
  3. Злокачествен тумор или неговото разпадане;
  4. Изгаряния и тежки увреждания на кожата;
  5. Диабет;
  6. Сърдечни проблеми, които причиняват клетъчна смърт.

Настъпва малко повишаване на нивото на трансаминазите:

  • След медицинска намеса в сърцето;
  • С панкреатит. Панкреасът е засегнат, появява се тумор. Туморът започва да се самопоглъща, възможна е смърт;
  • С микроинфаркт. Инфарктът е много ужасно сърдечно заболяване, при което части от сърдечните мускули отмират, има много причини за появата. Може да се предаде от родителите, последиците от продължителното пушене, неактивния начин на живот;
  • С хепатит. Органните тъкани се възпаляват. Има няколко вида хепатит. Хепатит С е най-опасен.

Какво влияе върху увеличаването на ALT?

В допълнение към заболяванията, увеличаването на ALT може да бъде повлияно от физическа активност, прием на лекарства, антибиотици, контрацептиви, противовъзпалителни средства. При неправилно нередовно хранене и бременност също може да има повишаване на ензимите.

ATL се повишава поради химиотерапия, тежко пренапрежение и умора, физическо и психическо, употреба на наркотици. ATL се тества главно в случаи на чернодробни проблеми, тъй като те са пряко свързани.

Увеличаването на ALT предотвратява появата на заболяването предварително. Отказът от тютюнопушене, умерените упражнения и спокойният начин на живот ще помогнат за намаляване на нивата на ALT..

Ако увеличаването на броя на ензимите се увеличи рязко или не спре дълго време, това може да означава силно разрушаване на части от черния дроб. Този показател помага да се научат за патологиите на ранен етап..

Какви са симптомите на анализа?

Анализът се предписва:

  • С гадене, болка в долната част на корема;
  • Ако калите и урината не са с правилния цвят;
  • С бърза умора и загуба на апетит;
  • Ако кожата или бялото на очите пожълтеят;
  • При диагностициране на чернодробни патологии;
  • С проблеми в работата на някои органи;
  • При болки в долната част на корема вдясно.

Ако пациентът има чернодробно заболяване или е имал контакт с носител на хепатит, той също трябва да бъде изследван.

AST - аспартат аминотрансферазата се намира в сърцето, черния дроб и бъбреците, както и ALT.

Обикновено при жени до 40, при мъже до 31 ензима на литър кръв. Поради това, което нивото се увеличава:

  • Хепатит;
  • Чернодробни проблеми, патология, цироза;
  • Микро инфаркт или инфаркт на миокарда. Количеството на креатин киназата в кръвта се увеличава, тестовете трябва да се извършат незабавно;
  • Тежки изгаряния или увреждане на тялото, нараняване на мускулите;
  • Алкохолизъм;
  • Проблеми с жлъчния мехур.

Аминотрансферазите са важни ензими. Повишаването им ще помогне за диагностициране на заболяването, преди да се появят симптоми. Веднага след като причината, поради която клетките умират, се елиминира, ензимите се възстановяват до нормалното количество.

При инфаркт AST се увеличава 5 пъти, за известно време е в подобно състояние и ALT се увеличава доста. Ензимите са еднакво важни в човешкото тяло.

Определянето на количеството на AST и ALT може да ви спаси от много заболявания, да предотврати техните симптоми и да започне лечение навреме. Следователно, не трябва да пренебрегвате здравето си и в случай на отклонения, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар..

Необходимо е редовно да се проверяват ензимите AST и ALT, тъй като те показват много патологии.

Кръвен тест за трансаминаза

Трансаминазата е общото наименование на ензимите, намиращи се в клетките на различни органи. Когато тъканите са унищожени или повредени, в случай на травма или патологии, ензимите напускат клетките, така че нивото им в кръвта се повишава.

Съдържанието на трансаминаза в кръвта е важно при диагностицирането, тъй като е признак на някои заболявания. Специално внимание в диагностичната практика се обръща на два вида ензими - AST и ALT. Съдържанието им в кръвта служи като маркер за лезии на черния дроб, сърцето и панкреаса (най-честите случаи са хепатит, миокарден инфаркт, панкреатит). Техните абсолютни стойности и съотношението на нивата на AST и ALT позволяват да се определи засегнатият орган, да се проследи динамиката на патологичния процес и да се установи степента на увреждане.

Съдържанието на трансаминази се определя по време на биохимично проучване. Кръв се взема от вена за анализ. В навечерието на процедурата не трябва да ядете мазни храни, да приемате алкохол, да се занимавате с тежък физически труд и също така трябва да спрете приема на някои лекарства една до две седмици преди раждането, в съгласие с Вашия лекар.

Пълното име на ензима е аланин аминотрансфераза. От името става ясно, че този протеин участва в трансфера на аминокиселината аланин. Намира се главно в черния дроб, както и в клетките на сърцето, панкреаса, бъбреците, мускулите.

Кръвна норма

За жените и мъжете допустимите стойности са различни:

  • за жените нормата не е по-висока от 32 единици / литър;
  • за мъже - по-малко от 40 единици / литър.

За деца на различна възраст нормите се различават:

  • през първите пет дни от живота - до 49 единици / литър;
  • до шест месеца - 56;
  • от шест месеца до една година - 54;
  • от един до трима - 33;
  • от три до шест години - 29;
  • от шест до 12 - не повече от 39.

Причини за увеличението

Високото ниво на ALT е характерно за такива патологии:

  • цироза на черния дроб;
  • остър хепатит (вирусен, алкохолен);
  • остър панкреатит;
  • злокачествен тумор на черния дроб или метастази;
  • обструктивна жълтеница;
  • разпадане на тумора;
  • обширен инфаркт;
  • сърдечно заболяване, при което клетките на сърдечния мускул са унищожени (сърдечна недостатъчност, миокардит);
  • изгаряния;
  • обширна травматична мускулна травма.

Леко увеличение се наблюдава в следните случаи:

  • след операция на сърцето;
  • с неусложнен инфаркт;
  • хроничен хепатит;
  • мастна хепатоза;
  • мононуклеоза.

В допълнение към патологичните причини за повишаване на нивата на ALT има и физиологични. Те включват:

  • голяма физическа активност;
  • прием на някои лекарства (антибиотици, валериана, ехинацея, нестероидни противовъзпалителни средства, контрацептиви);
  • прием на някои хранителни добавки, които влияят негативно на чернодробните клетки;
  • леко увеличение може да се наблюдава при бременни жени през първия триместър (това състояние се счита за нормално);
  • неправилно хранене (присъствие в диетата на бързо хранене, сода, полуфабрикати).

Показателят е от особено значение при диагностицирането на чернодробни заболявания. Високото ниво на ALT е специфичен симптом на чернодробно заболяване. Вече 1-4 седмици преди появата на симптомите, в кръвта се открива повишено съдържание на този ензим. В случай на остро чернодробно заболяване то надвишава нормата повече от пет пъти. Ако високо ниво се запази дълго време или в по-късните стадии на заболяването, настъпва растежът му, това показва интензивно разрушаване на чернодробната тъкан.

Показан е анализ за ALT:

  • при диагностика на патологии на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса;
  • за контрол на лечението на вирусен хепатит;
  • в диференциалната диагноза на чернодробна и хемолитична жълтеница;
  • със сърдечна недостатъчност и други сърдечни заболявания;
  • с патологии на скелетните мускули;
  • при изследване на донорска кръв.

Анализът се предписва на хора със следните симптоми:

  • постоянна слабост;
  • бързо настъпване на умора;
  • слаб апетит;
  • тъмна урина и светли изпражнения;
  • пожълтяване на кожата и бялото на очите;
  • подуване на корема;
  • гадене, повръщане;
  • болка в корема.

Тест за ALT може да бъде назначен на хора в риск:

  • имал контакт с пациент с хепатит;
  • страдащи от захарен диабет;
  • да бъдеш с наднормено тегло;
  • страдащи от алкохолна зависимост;
  • прием на лекарства с токсични ефекти;
  • хора с наследствена склонност към чернодробни заболявания.

AST или аспартат аминотрансферазата участва в трансфера на аминокиселината аспартат. Съдържа се главно в сърцето, черния дроб, бъбреците, мускулите.

Норма

Съдържанието на AST в кръвта трябва да бъде:

  • за жени - от 20 до 40 единици / литър;
  • за мъже - от 15 до 31 единици / литър;
  • при новородени (5 дни) - до 140 единици / литър;
  • при деца под девет години - не повече от 55.

Причини за увеличението

Повишена активност на AST в кръвта се наблюдава в следните случаи:

  • с хепатит от различен произход;
  • инфаркт на миокарда;
  • миокардит;
  • възпаление на сърдечния мускул при остра ревматична треска;
  • рак на черния дроб и вторични тумори в черния дроб;
  • цироза и некроза на черния дроб;
  • алкохолизъм;
  • автоимунни мускулни заболявания;
  • панкреатит (остър и хроничен);
  • жлъчнокаменна болест и други патологии, при които изтичането на жлъчка е нарушено;
  • холестаза;
  • мононуклеоза;
  • хепатоза;
  • изгаряния;
  • топлинен удар;
  • отравяне с гъби;
  • наранявания.

При миокарден инфаркт AST в кръвта се увеличава 5 пъти и остава на високо ниво в продължение на пет дни, докато ALT се увеличава леко. Ако намалението не настъпи след пет дни, можем да говорим за лоша прогноза и ако нивото се увеличи, вероятно е зоната на некрозата на миокардната тъкан се е разширила.

Съдържанието на AST също се увеличава с некроза на чернодробната тъкан. Колкото по-висока е стойността, толкова по-тежко е поражението.

Как се различава чернодробното заболяване от инфаркта?

За да се установи от кръвен тест, в кой орган - миокарда или черния дроб - настъпва разрушаване на тъканите, е необходимо да се определи съотношението AST / ALT, чиято норма е 1,3. Ако стойността надвишава 1,3, това е инфаркт, ако е под нормата, това е чернодробна патология.

Заключение

Определянето на нивото на трансаминазите в кръвта е от голямо значение при диагностицирането на някои заболявания. Съдържанието на ALT е особено важно за откриване на чернодробни патологии от различен произход. Възходящите промени в индикатор като AST са важен диагностичен признак на увреждане на миокардните клетки по време на инфаркт..

Изследване на нивото на аланин трансаминаза в кръвта (ALT)

Кратко описание:
Аланин аминотрансферазата (ALT) е ензим, който се намира във всички клетки на тялото, главно в черния дроб и бъбреците и по-малко в сърцето и мускулите. При чернодробни проблеми ензимът се освобождава в кръвта, обикновено преди да се появят симптоми като жълтеница. Поради това ALT често се използва като индикатор за увреждане на черния дроб..

Синоними (rus): Серумен глутамин оксалоцетна трансаминаза, серумен глутамат оксалоацетат трансаминаза (SGOT), аспартат трансаминаза, съотношение AST / ALT.
Синоними (англ.): Аспартат аминотрансфераза.

Метод: UV кинетичен тест.

Мерни единици: Единица / L (единица на литър).

Подготовка за изследване:
• Не яжте 12 часа преди теста.
• Елиминирайте физическия и емоционален стрес в рамките на 30 минути преди проучването.
• Не пушете 30 минути преди да дарите кръв.

Тип биоматериал: Венозна кръв.

Цена на услугата: 63 рубли.

Време за изпълнение: един работен ден.

Тип епруветка:
вакуумна епруветка с коагулационен активатор и отделящ гел (червена капачка с жълт пръстен).

Възраст, пол Референтни стойности:
0 - 1 година 18-годишни мъже