Причини, симптоми и лечение на токсичен хепатит

Токсичният хепатит е чернодробно заболяване, остро или хронично протичащо, което се развива в резултат на поглъщане на химични или други вредни вещества (лекарства, алкохол, гъбични токсини) в организма, токсичния им ефект върху чернодробните клетки, придружен от възпаление на клетките и тяхната смърт и проявяващо се с увеличаване размер на черния дроб, болка в десния хипохондриум и прогресираща жълтеница.

Токсичен хепатит с остър ход, наречен "Остър токсичен хепатит", се развива в резултат на поглъщането на единична, висока концентрация на отрова или малка доза отрова, която има афинитет към чернодробните клетки, като правило симптомите се появяват след 2-5 дни.

Токсичен хепатит в хроничен ход, наречен "Хроничен токсичен хепатит", се развива при многократно поглъщане на отрова, малки дози, които нямат афинитет към чернодробните клетки, могат да се проявят в месеци или години. Проявите на остър токсичен хепатит, изразени, са трудни, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран и ако медицинската помощ не бъде предоставена своевременно, това може да доведе до смърт. Хроничен токсичен хепатит, развива се бавно, симптомите се появяват постепенно, ако причината не е елиминирана, тогава те се усложняват от цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност.

Причини за токсичен хепатит

Поглъщането на вредни вещества в тялото може да бъде случайно, професионално (трудова дейност) или умишлено (желано). Вредните вещества, които постъпват в тялото и засягат черния дроб, се наричат ​​чернодробни отрови. Те навлизат в тялото по различни пътища. Чрез храносмилателния тракт: уста → стомах → кръв → черен дроб. Чрез дихателната система: нос → бели дробове → кръв → черен дроб. Чрез кожата отровите също могат да попаднат в кръвта, а след това и в черния дроб. Проникването в кръвта на някои чернодробни отрови може да има пряк ефект върху чернодробната клетка (хепатотропни отрови), нарушавайки нейната функция и жизнените функции. Други видове отрови, които нарушават кръвообращението в малките съдове, захранващи черния дроб, това води до липса на кислород в клетките и тяхната смърт, с последващо нарушаване на функцията на органите.

Видео за ефектите на алкохола върху черния дроб

Чернодробните отрови имат различен произход:

1. Лекарствата, в дози, предписани от лекуващия лекар, имат терапевтичен ефект, с еднократен прием на голяма (токсична) доза от едно от лекарствата от тези групи, настъпва токсично чернодробно увреждане и развитие на остър токсичен хепатит.

  • сулфатни лекарства: бисептол, сулфадиметоксин
  • антивирусни: Интерферон, Амантадин;
  • анти-туберкулоза: Ftivazid, Tubazid; антипиретик: Paracetamol, Aspirin
  • антиконвулсанти: Фенобарбитал и други.

2. Индустриалните отрови навлизат в тялото чрез вдишване или през кожата, когато постъпват големи дози в тялото, се развива остро увреждане на черния дроб със смъртта на клетките му и заместването му с мастни клетки, при многократно поглъщане на малки дози се развива хроничен токсичен хепатит.
  • арсен - излъчен в металургични заводи;
  • фосфор - съдържа се във фосфорни торове, използвани за металообработка
  • пестициди - използват се в селското стопанство, за унищожаване на плевелите
  • хлорирани въглеводороди - маслени компоненти.
  • алдехидите (например: ацеталдехид) се използват промишлено за производството на оцетна киселина
  • феноли - съдържат се в антисептици, използвани за дезинфекция, съдържат се в консерви
  • инсектициди - използват се в земеделието за борба с вредните насекоми
3. Алкохол - хроничната и прекомерна консумация на алкохол, особено с лошо качество, води до токсично увреждане на черния дроб. 20-40 грама алкохол на ден за мъжете и до 20 грама за жените се считат за безопасни дози, при по-високи дози има токсичен ефект.
Целият алкохол, взет от храносмилателния тракт с кръв, отива в черния дроб. Черният дроб активно преработва входящия алкохол. Основният компонент на трансформацията на алкохола в черния дроб е взаимодействието му с ензима алкохол дехидрогеназа. В резултат на тази ензимна трансформация разграждането на алкохола води до образуването на ацеталдехид. Ацеталдехидът е доста токсично вещество, под въздействието на което се нарушават различни химични реакции в черния дроб (по-специално метаболизма на мазнините). Има натрупване на мастни киселини и заместване на чернодробните клетки с мастна тъкан.

4. Растителни отрови (плевелни отрови: горчивина, дива роза; гъбни отрови: бледа гъба), имат хепатотропен ефект (действат директно върху чернодробната клетка, нарушават нейните жизнени функции и я заместват с мастна тъкан), в резултат на което се развива клиника на остър токсичен хепатит.

Симптоми на токсичен хепатит

Признаци на остър токсичен хепатит:

В леки случаи може да протече почти без симптоми, открива се само при групов преглед (например: използването на отровни гъби).

В по-тежки случаи може да се прояви под формата на следните симптоми:

  • Болката в десния хипохондриум, възниква внезапно, 2-5 дни след проникването на хепатотропната отрова в тялото, е резултат от разширяването на капсулата от увеличен черен дроб (поради остър възпалителен процес в него);
  • Признаци на интоксикация на тялото: повишена телесна температура> 38 0 C, обща слабост, липса на апетит, гадене, повръщане (възможно с кръв), болки в ставите;
  • Кървене от носа, венците, малки точковидни кръвоизливи по кожата, тези прояви са резултат от разрушителното въздействие на токсина върху съдовите стени;
  • Влияние върху психиката на пациента под формата на възбуда или летаргия, дезориентация в пространството, тремор, тъй като отровите имат способността да имат токсичен ефект върху нервните клетки;
  • Прогресивна жълтеница, тъмна урина, светли изпражнения (мазни, блестящи) се появяват едновременно с признаци на интоксикация и е резултат от нарушение на изтичането на жлъчка по малкия интрахепатален жлъчен тракт;
  • Уголемяване на черния дроб по размер, в резултат на остро възпаление на чернодробните клетки и тяхното заместване с мастна тъкан (мастна дегенерация на черния дроб)

Признаци на хроничен токсичен хепатит:

  • Повтарящи се болки в десния хипохондриум, умерена интензивност, утежняващи се след хранене;
  • Тежест в десния хипохондриум, свързана с увеличен черен дроб;
  • Субфебрилна телесна температура 37-37,5 0 С;
  • Гадене, повръщане, загуба на апетит, горчивина в устата, подуване на корема, диария, тези прояви се развиват в резултат на нарушение на изтичането на жлъчка;
  • Умора, намалена работоспособност;
  • Сърбеж по кожата, сърбеж по кожата поради натрупване на жлъчни киселини;
  • Разширяване на черния дроб и далака.
Тези симптоми могат да отшумят за известно време (ремисия) и отново да се появят (влошат).

Усложнения на токсичния хепатит

В леки случаи токсичният хепатит е напълно излекуван. В други случаи може да се усложни от едно от следните заболявания:

1. Чернодробната недостатъчност е резултат от смъртта на чернодробните клетки, тяхното заместване с мастни клетки и нарушаване на неговите функции, проявяващо се от следните симптоми:

  • Оток (в резултат на нарушение на протеиновия метаболизъм);
  • Жълтеница
  • Кървене (намалено производство на фактори на кръвосъсирването);
  • Загуба на тегло на тялото (поради липса на насищане на тялото с протеини, мазнини, въглехидрати, енергия, произведена от черния дроб);
  • Чернодробна енцефалопатия (психични и нервно-мускулни разстройства), се развива в резултат на нарушение на токсичната функция на черния дроб;

2. Чернодробна кома, прогресиращо увреждане на черния дроб и централната нервна система (нарушено съзнание, рефлекси, конвулсии и други), резултатът може да бъде смърт;

3. Чернодробна цироза, хронично заболяване, водещо до смърт на чернодробните клетки и тяхното заместване от съединителна тъкан.

Лечение на токсичен хепатит

Традиционни методи за лечение на токсичен хепатит

Първата стъпка е да се предотврати контакт с отровата. За да се предотврати навлизането на отровата в кръвния поток, а по-късно и в черния дроб, е необходимо тя да се отстрани от стомаха (в случаите, когато е попаднала в храносмилателния тракт) чрез изкуствено предизвикано повръщане. Заемете удобна поза за повръщане (полуседнало положение с наклонена напред глава), като дразните корена на езика, в резултат на натиск върху него с пръст (но това не се използва във всички случаи). За да отслабите ефекта на отровата върху стените на стомаха, можете да пиете мляко, отвара от ленени семена. Ако температурата се повиши, на челото могат да се поставят студени компреси. Докато правим всичко това, спешно извикваме линейка или спешно отиваме в специализирано медицинско заведение (токсикологично отделение).

Ако се проявят признаци на остър токсичен хепатит, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, където следните методи на лечение ще бъдат проведени под наблюдението на лекуващия лекар:

Лечение на токсичен хепатит

  • Почивка на легло
  • Промиване на стомаха, прочистване на останалата отрова, попаднала в стомаха. Пациент, седнал на стол с наклонена напред глава, се инжектира в стомаха със специална сонда, фуния е прикрепена към другия край на сондата. При наливане на вода фуния (с вместимост 1 литър) се повдига над нивото на устата, ако е пълна, се спуска и водата се излива от стомаха в съда. И отново се излива нова порция вода. Водата трябва да бъде с телесна температура, за възрастен, за стомашна промивка, се нуждаете от 8-10 литра вода.
  • Отстраняване на отрови от тялото (активен въглен, капкомери с електролитни разтвори), хемосорбция, плазмафереза ​​(пречистване на кръвта от токсични вещества). Активен въглен, абсорбира токсините, останали в стомаха на повърхността му, като им пречи да попаднат в кръвта.
  • Витаминна терапия - употребата на витамини от група В и С.
  • Хепатопротектори (лист 52, Heptral, Essentiale). Тези лекарства участват активно в размножаването на чернодробните клетки и тяхното възстановяване след увреждане. Leaf 52 се предписва по 2 таблетки 3 пъти на ден, продължителността на приема е индивидуална, в зависимост от степента на увреждане на черния дроб.
  • Холеретични лекарства (Cholosas, Cholenzym). Заедно с жлъчката, някои от токсичните вещества се отделят от черния дроб. Холеретичните лекарства активират този процес.
  • Антидоти (при отравяне с гъби, атропин). Химикали, които са насочени специално към токсични агенти или клетъчни рецептори, за да инхибират токсичните увреждания.

Растителни хепатопротектори за лечение на токсичен хепатит

Хепатопротектори - повишават устойчивостта на черния дроб към вредни ефекти (лекарства, алкохол, растителни и химически отрови). Ускорете възстановяването на увредените клетки. Засилват детоксикиращата функция на черния дроб.

Liv.52, описание, състав, действие

Състав: обикновена цикория, бодлив боб, обикновен бял равнец, западна касия, терминал арджуна, черна нощница, галски тамарикс.

Механизъм на действие и ефекти на Liv. 52:

-Неутрализиране на токсични вещества
Повишава активността на ензимите (цитохром Р 450, ацеталдехид дехидрогеназа и др.), Които участват в неутрализирането на токсичните вещества. Ацеталдехид дехидрогеназата намалява вредното действие на алкохола и насърчава неговото елиминиране от организма.
-Бори се с вредното въздействие на свободните радикали
Компонентите на лекарството стимулират производството на вещества (токофероли, глутатион), които намаляват действието на свободните радикали (антиоксидантен ефект). Свободните радикали са молекули с несдвоен електрон върху електронната обвивка (O, HO, RO и др.). Такива молекули увреждат здравите клетки, ускоряват тяхното стареене и смърт..
-Холеретичен ефект
Лекарството стимулира образуването на жлъчка от чернодробните клетки и насърчава нейното отделяне през жлъчните пътища. Излишните мазнини (холестерол, В-липопротеини, триглицериди) и токсични вещества (феноли, бензопрен и др.) Се отстраняват от тялото с жлъчка..
-Противовъзпалителен ефект
Ефектът се постига поради действието на активните компоненти на лекарството върху факторите на възпалението (левкотриени, простагландини, циклини). Така че екстрактът от черна нощница е част от Liv. 52 намалява образуването на левкотриени, вещества, отговорни за образуването на алергични и възпалителни реакции.

Как да приемате Liv. 52?

ХапчетаКапки
Възрастни2-3 таблетки, 2-3 пъти на ден1-2 чаени лъжички 2 пъти на ден
Деца над 6 години1-2 таблетки, 2-3 пъти на ден10-20 капки 2 пъти на ден
Курсът на лечение е най-малко 3 месеца.
Точната доза и продължителност на лечението се определя от лекуващия лекар, в зависимост от тежестта на заболяването.

Essentiale forte: състав, действие, как да приемате.

Essentiale forte. Той нормализира метаболизма на липидите, протеините и въглехидратите в черния дроб, засилва детоксикиращата му функция. Повишава ввъзстановяване на черния дроб след увреждане, предотвратява образуването на белези в него. Основата на препарата се състои от специални мазнини (основни фосфолипиди), получени от соя.

Механизмът на действие и ефектите на лекарството:

-Укрепва и регенерира чернодробните клетки.
Специални мазнини (основни фосфолипиди) се включват в увредените чернодробни клетки, което помага да се възстанови целостта и функционалните му способности.

-Намалява кръвните мазнини
Кръвни нива на холестерол и други мазнини (триглицериди, липопротеини с ниска плътност). Ефектът се постига чрез намаляване на образуването на холестерол в черния дроб, намаляване на абсорбцията му в червата и увеличаване на екскрецията му с жлъчката.

-Намалява образуването на белези в черния дроб.
Лекарството стимулира ензим (колагеназа), който инхибира образуването на основния компонент на белезите (колаген).

Ефективността на Essentiale при лечението на алкохолен хепатит.
- Лекарството спира прогресирането на заболяването в ранните етапи.
- Забавя началото на тежък стадий (цироза), при който чернодробната тъкан се заменя с белег (фиброзен).
- Подобрява чернодробната функция и при тежки стадии на заболяването.
- Лекарството е ефективно при лечение на токсични увреждания на черния дроб. Особено при отравяне с пестициди, антиепилептични лекарства и гъбички.

Essentiale се предлага в две версии:

  1. С добавени витамини (B1, B2, B6, B12, PP, E) - Essentiale
  2. Без витамини - Essentiale H
Витамините в състава на лекарството влошават толерантността и налагат редица ограничения за употребата на лекарството:
  • Продължителността на лекарството Essentiale (с витамини) е намалена, поради възможността за развитие на излишък от витамини в организма.
  • Пациенти със свръхчувствителност към витамини не могат да приемат този вид лекарства.
  • Дневната доза на лекарството е ограничена, поради вероятността от странични ефекти от големи дози витамини.

Essentiale forte N как да приемате?

ВътреКак да използвам?
Капсули (300 mg)2 капсули 2-3 пъти дневно по време на хранене3-6 месеца
Интравенозно (джет)
(Ампули 5 ml)
10-20 ml (2-4 ампули) на ден. Преди приложение трябва да се разрежда с кръвта на пациента в съотношение 1: 1.
10 дни
Точната доза, режим и продължителност на лечението се определят от лекуващия лекар!

Heptral таблетки инструкция, действие на Heptral, как да приемате, дозировка

Хептрал повишава защитните свойства на чернодробните клетки, насърчава тяхното възстановяване, ускорява процесите на неутрализиране на токсични вещества (алкохол, лекарства и др.). Има антидепресивно действие.

Механизмът на действие и ефектите на лекарството:
Основната активна съставка на Heptral е адеметионин. Ademetionine участва в растежа и защитата на чернодробните клетки, нервната система и клетките на други органи. Участва в процесите на неутрализиране на токсични вещества. Насърчава синтеза на хормона на щастието (серотонин). При заболявания на черния дроб, мозъка концентрацията му в тъканите намалява паралелно с развитието на болестта. Хептрал попълва липсата на адеметионин, а също така стимулира образуването му в организма.

-Възстановяване и защита на чернодробните клетки
Лекарството насърчава образуването на специални мазнини (фосфолипиди). Фосфолипидите формират основата на клетъчната стена, предпазват от увреждане, стимулират растежа и възстановяването на чернодробните клетки.

-Холеретичен ефект
Heptral увеличава пропускливостта на клетъчните стени на черния дроб. Този ефект увеличава производството на жлъчка и подобрява нейното отделяне в жлъчните пътища. С жлъчката токсичните вещества се отделят от тялото (лекарства, феноли, бензопирени и др.).

-Неутрализиране на токсични вещества.
Heptral засилва детоксикиращата способност на черния дроб, като стимулира синтеза на специфични аминокиселини (глутатион, таурин). Глутатионът участва в процесите на неутрализиране на токсичните вещества и насърчава тяхното елиминиране. Тауринът свързва токсичните жлъчни киселини в черния дроб, образувайки безвредни съединения, които изграждат жлъчката.

-Антидепресант ефект
Хептрал насърчава синтеза на вещества, повишаващи настроението (допамин, норепинефрин), както и на "хормона на щастието" (серотонин). В допълнение, Heptral увеличава чувствителността на мозъчните структури към тези вещества, което също подобрява антидепресантния ефект..

Клинично доказана ефективността и безвредността на Heptral при лечението на алкохолни и лекарствени увреждания на черния дроб.

Как да приемате Heptral?

Начин на приложениеКак да използвам?
Колко да се вземе?
Вътре
Таблетки (400 mg)
2-4 таблетки на ден3-4 седмици
Интравенозно
Флакони (400 mg)

400-800mg 1-2 пъти на ден

2-3 седмици
Специални инструкции:
По-добре е да приемате лекарството сутрин, тъй като има тонизиращо действие.!
Силно противопоказан при деца под 18-годишна възраст !
Използвайте с повишено внимание по време на бременност.
Точната доза, режим и продължителност на лечението се определят от лекуващия лекар!

Диета при токсичен хепатит

Пиенето на алкохол и тютюнопушенето е строго забранено. Пациентът трябва да се храни на малки порции и често по този начин отделянето на жлъчка се подобрява. Храната не трябва да бъде мазна, пържена, солена, без подправки, богата на витамини и растителни фибри. Ето защо основните продукти в диетата трябва да бъдат пресни зеленчуци и плодове (различни салати), бобови растения (боб, грах). Използвайте само масло и растителни масла. Яжте само смилаемо месо (пилешко, заешко). Напълно изоставете пушеното месо, консервите. Правете дни на гладно, един ден от седмицата, яжте само зеленчуци или плодове. Лицата, работещи в промишлени предприятия с излагане на вредни вещества, се нуждаят от ежедневна консумация на млечни продукти.

Токсичен хепатит на черния дроб

Токсичният хепатит е чернодробно заболяване, остро или хронично протичащо, което се развива в резултат на поглъщане на химически или други вредни вещества в организма от тяхното токсично въздействие върху чернодробните клетки, придружено от възпаление на клетките и тяхната смърт и проявяващо се с увеличаване на размера на черния дроб, болка в десния хипохондриум и прогресиращо жълтеница.

Токсичен хепатит с остър ход, наречен "Остър токсичен хепатит", се развива в резултат на поглъщането на единична, висока концентрация на отрова или малка доза отрова, която има афинитет към чернодробните клетки, като правило симптомите се появяват след 2-5 дни.

Токсичен хепатит в хроничен ход, наречен "Хроничен токсичен хепатит", се развива при многократно поглъщане на отрова, малки дози, които нямат афинитет към чернодробните клетки, могат да се проявят в месеци или години. Проявите на остър токсичен хепатит, изразени, са трудни, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран и ако медицинската помощ не бъде предоставена своевременно, това може да доведе до смърт. Хроничен токсичен хепатит, развива се бавно, симптомите се появяват постепенно, ако причината не е елиминирана, тогава те се усложняват от цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност.

Класификация и причини за възникване

Има няколко вида токсичен хепатит, според вида на ударилото вещество. Те включват:

  1. Алкохолни. Черният дроб е патологично засегнат от злоупотреба с алкохол, поради което патологичните процеси започват да се развиват.
  2. Лекарства. Причинява се от употребата на наркотици ненужно и в големи количества. С течение на времето тялото може да бъде отровено от техните активни компоненти..
  3. Хранителен клас. В този случай токсичните вещества попадат в тялото с храната. Най-често това се случва поради изядени отровни гъби..

Въз основа на това какви вещества могат да провокират това заболяване, могат да бъдат идентифицирани основните рискови групи. То:

  • хора, заети на опасна работа;
  • лица, склонни към злоупотреба с алкохол;
  • пациенти, които предпочитат да не чакат лекарско предписание за приемане на лекарства, а започват лечение самостоятелно и без да се вземат предвид инструкциите.

Това заболяване може да се прояви в остра или хронична форма:

  1. Острата форма възниква с едновременно проникване в тялото на голямо количество токсични вещества от всякакъв произход. Резултатът е хепатит с изразена интензивност на симптомите, който се развива след няколко дни (2-5).
  2. Развитието на хроничния тип на това заболяване се дължи на систематични незначителни ефекти върху тялото. В този случай патологията се формира постепенно, отначало, без дори да проявява симптоми. Това може да отнеме месеци или дори години..

Развитието на токсичен хепатит започва с проникването на химикали в организма. Вредното им въздействие пречи на нормалното функциониране на органите и системите и води до множество нарушения.

Черният дроб е особено вреден, тъй като участва в прочистването на организма и елиминирането на патологичните вещества. Ако има твърде много от тях, тогава органът не може да се справи с тях и клетките му постепенно започват да се рушат..

В бъдеще черният дроб се увеличава по размер, пациентът развива силна болка и други негативни промени. Ако не се лекува, това води до разрушаване на органи и смърт на пациента. Но дори взетите навреме мерки не гарантират благоприятен резултат..

Забележка! Проникването на вредни вещества в тялото може да бъде случайно или умишлено. Съществуват и някои видове работа, при които човек е принуден да влиза в контакт с отрови..

Тези вещества могат да попаднат в тялото през дихателните пътища, през кожата или храносмилателния тракт. Оттам те навлизат в кръвта, след което достигат до черния дроб. Токсичен хепатит не се проявява при всяко химическо излагане на тялото. Много често черният дроб и други органи, участващи в прочистването, както и силата на имунната система, се справят с патологичното влияние. Но под силно влияние съпротивата може да бъде безполезна.

Същото се случва и при продължителни опасни ефекти върху организма. Постепенно имунната система отслабва и органите се износват, което води до хепатит.

Рискови фактори за развитие

Вероятността от токсично увреждане на жлезата се увеличава в следните случаи:

  1. Нарушаване на правилата за прием на лекарства (например аналгетици). Рисковата група включва пациенти, които приемат няколко лекарства наведнъж или независимо надвишават дозата.
  2. Съпътстващи заболявания на жлезата. Токсичен хепатит на черния дроб може да се развие на фона на цироза или хепатоза. Тогава хепатоцитите стават уязвими от влиянието на вредните съединения.
  3. Предшестващ хепатит. Ако човек е бил диагностициран с хепатит В или С, тогава вероятността от увреждане на жлезата от вредни вещества и развитието на HT се увеличава.
  4. Възрастови промени в тялото. С напредването на възрастта на черния дроб става по-трудно да се разграждат токсините, така че те остават в тялото по-дълго.
  5. Злоупотребата с алкохол. Известно е, че алкохолът е отровно вещество, което засилва вредния ефект на лекарствата, а също така независимо уврежда хепатоцитите.

Според медицинската статистика жените са по-склонни да страдат от TG, отколкото мъжете. Това се дължи на факта, че метаболитните им процеси са по-бавни.

Освен това някои наследствени заболявания влияят върху развитието на токсичен хепатит. Поради генетичен дефект, производството на ензими, отговорни за разграждането на токсичните съединения, се нарушава, в резултат на което се увеличава рискът от развитие на TG.

TG често се диагностицира при пациенти, които работят в промишлени предприятия и са в ежедневен контакт с токсини..

Етапи

Латентен периодЗапочва с попадането на токсични вещества в тялото и продължава до появата на симптомите.
Етап на остри клинични проявиПоявяват се следните признаци на токсично увреждане на черния дроб: жълтеница, треска, загуба на тегло, слабост и намален апетит, диспептични разстройства. На този етап е характерно увреждането на жизненоважни органи..
Изходен етапТова е интервалът от максимално развитата клинична картина до възстановяване или смърт..

Симптоми на токсичен хепатит

Ако говорим за хронична патология, тогава тя може да бъде асимптоматична за дълго време. Следователно, когато се появят признаци на заболяването, то вече засяга голям брой чернодробни клетки, което е изпълнено със сериозни състояния. При острата форма признаците обикновено се появяват бързо, така че в този случай е много по-лесно да се диагностицира патологията..

Всички токсични хепатити се характеризират с наличието на две групи симптоми:

  • признаци на увреждане на самия черен дроб (жълтеница, хепатомегалия, болка в десния хипохондриум);
  • признаци на токсични ефекти върху други органи (в зависимост от химическата структура на токсичното вещество).

Признаци на остър токсичен чернодробен хепатит

Основните симптоми на острия токсичен хепатит са:

  • Процесът започва внезапно, след максимум 3-5 дни след отравяне;
  • Болката в десния хипохондриум, с подчертана интензивност, е свързана с увеличаване на размера на черния дроб и неговата капсула;
  • Телесната температура достига 38 градуса и повече;
  • Голяма обща слабост;
  • Болки в тялото;
  • Повръщане, възможно с кръв;
  • Гадене;
  • Кървене от носа;
  • Кръвоизливи с малка точка под кожата;
  • Паякообразни вени;
  • Нарушаване на ориентацията в пространството;
  • Инхибиране, или обратно, умствена и нервна дейност;
  • Потъмняване на урината;
  • Изсветляване на изпражненията;
  • Жълтеница;
  • Увеличен черен дроб.

Признаци на хроничен токсичен хепатит:

  • Повтарящи се болки в десния хипохондриум, умерена интензивност, утежняващи се след хранене;
  • Тежест в десния хипохондриум, свързана с увеличен черен дроб;
  • Субфебрилна телесна температура 37-37,5 C;
  • Гадене, повръщане, загуба на апетит, горчивина в устата, подуване на корема, диария, тези прояви се развиват в резултат на нарушение на изтичането на жлъчка;
  • Умора, намалена работоспособност;
  • Сърбеж по кожата, сърбеж по кожата поради натрупване на жлъчни киселини;
  • Разширяване на черния дроб и далака.

Тези симптоми могат да отшумят за известно време (ремисия) и отново да се появят (влошат).

В повечето случаи проявите на токсичен хепатит регресират след прекратяване на контакта с отровното вещество, настъпва пълно възстановяване. След тежко токсично увреждане на черния дроб с масивна хепатоцитна некроза се развива чернодробна цироза, в редки случаи - рак на черния дроб.

Диагностика

За диагностицирането на токсичен хепатит от първостепенно значение е анамнезата за контакт с хепатотропни отрови в комбинация с характерна клинична картина. Лабораторните и инструментални изследвания са насочени към оценка на тежестта на увреждане на черния дроб при токсичен хепатит, идентифициране на съпътстващи заболявания и лезии на други вътрешни органи.

Лабораторната диагностика на токсичния хепатит не разкрива специфичните признаци на тази патология. Трябва да се помни, че при 3% от здравите хора тестовете за чернодробна функция могат да се променят, при около 5% повече тяхната промяна няма нищо общо с увреждането на черния дроб. И обратно, в около 10% от случаите на токсичен хепатит лабораторните стойности ще бъдат в нормалните граници. Оценката на тежестта на чернодробното увреждане се извършва въз основа на проучване на нивата на общия билирубин и неговите фракции, трансаминази, ензими (алкална фосфатаза, GGTP, LDH), албумин и протромбин. За да се идентифицират някои хепатотоксични вещества, е възможно да се извършат специални лабораторни изследвания. Не забравяйте да проведете изследвания за вирусен хепатит, ХИВ.

От инструменталните методи за диагностика на токсичен хепатит се използват ултразвук, CT и MRI на черния дроб, доплерометрия на чернодробните съдове, еластография и радиоизотопно изследване на хепатобилиарната система. Изброените методи не позволяват да се определи етиологията на хепатита, но ще потвърдят увреждането на черния дроб. Най-точният начин за оценка на морфологичните промени при токсичния хепатит е чернодробната биопсия, последвана от хистологично изследване на биопсии.

Токсичният хепатит трябва да се разграничава от увреждането на черния дроб от алкохол, наркотици, бактерии, вируси и паразити; с холелитиаза, рак на черния дроб и други тумори с тази локализация, автоимунен хепатит, малформации на черния дроб и камъни в жлъчката, метаболитни заболявания, остър панкреатит, реактивен хепатит.

Как да лекуваме токсичен хепатит

На първо място е необходимо напълно да се спре всеки контакт с отрови от черния дроб..

  1. Почивка на легло;
  2. Стомашна промивка; с едно поглъщане на голяма доза токсично вещество, можете първо да предизвикате изкуствено повръщане;
  3. Отстраняване на токсини от тялото чрез прием на лекарства с активен въглен, капкомери с електролитни разтвори, плазмафереза; за да намалите ефекта на отровата върху стените на стомаха, можете да пиете мляко или отвара от ленени семена;
  4. Прием на витамини С и група В;
  5. Прием на хепатопротектори;
  6. Прием на холеретични лекарства;
  7. Спазване на специална диета без протеини.

Необходима е спешна хоспитализация при признаци на остър токсичен хепатит.

Хепатопротектори

Това са лекарства, които възстановяват увредените чернодробни клетки, неговите функции и устойчивост на вредни ефекти..

5 и по-долу 2 Подготовка Liv.52

Ботанически продукт, който включва цикория, бял равнец, нощник, тамарикс и др..

  • Неутрализира токсичните вещества чрез увеличаване на активността на съответните ензими;
  • Намалява отрицателното въздействие на алкохола върху черния дроб и насърчава отделянето му от организма;
  • Стимулира производството на вещества, които блокират действието на свободните радикали, които увреждат здравите клетки;
  • Има жлъчегонно и противовъзпалително действие. Заедно с потока на жлъчката, токсините, холестеролът и излишните мазнини се отстраняват активно от тялото.

Essentiale forte

Този препарат съдържа специални мазнини (основни фосфолипиди), които се получават от соя. Essentiale forte нормализира метаболитните процеси в черния дроб, насърчава възстановяването на клетките му и предотвратява образуването на белези.

  • Укрепва и лекува черния дроб чрез включване на есенциални фосфолипиди в увредените клетки;
  • Намалява нивото на холестерола и мазнините в кръвта, като намалява производството му от черния дроб и увеличава отделянето с жлъчката;
  • Потиска процеса на образуване на белези на чернодробната тъкан;
  • Забавя появата на цироза;
  • Той е много ефективен при лечение на алкохолен хепатит, както и в случаи на отравяне с пестициди, гъби и антиепилептични лекарства.

Лекарството се предлага със и без витаминни добавки. Вариантът със съдържанието на витамини има редица ограничения при употребата му: дневната доза и продължителността на приема се намаляват, за да се избегне хипервитаминоза, пациентите с индивидуална непоносимост към определени витамини не трябва да приемат лекарството.

Хептрал

Основната активна съставка е адеметионин, който стимулира растежа на чернодробните клетки, участва в синтеза на серотонин и неутрализира токсините. Адеметионинът се произвежда от черния дроб, но при неговите заболявания концентрацията на това вещество в организма намалява. Хептрал попълва адеметиониновия дефицит и стимулира естествения му синтез.

  • Насърчава образуването на фосфолипиди;
  • Има жлъчегонно действие;
  • Укрепва детоксикиращата способност на черния дроб, активирайки синтеза на специфични аминокиселини;
  • Има антидепресантни свойства, тъй като участва активно в производството на серотонин и допамин (вещества, които повишават настроението) и повишава чувствителността на определени мозъчни структури към тези вещества.

В хода на клиничните проучвания ефективността на това лекарство е доказана при лечението на алкохолен и медикаментозен хепатит..

Диета при токсичен хепатит

Пиенето на алкохол и тютюнопушенето е строго забранено. Пациентът трябва да се храни на малки порции и често по този начин отделянето на жлъчка се подобрява.

Храната не трябва да бъде мазна, пържена, солена, без подправки, богата на витамини и растителни фибри. Ето защо основните продукти в диетата трябва да бъдат пресни зеленчуци и плодове (различни салати), бобови растения (боб, грах). Използвайте само масло и растителни масла. Яжте само смилаемо месо (пилешко, заешко). Напълно изоставете пушеното месо, консервите. Правете дни на гладно, един ден от седмицата, яжте само зеленчуци или плодове.

Лицата, работещи в промишлени предприятия с излагане на вредни вещества, се нуждаят от ежедневна консумация на млечни продукти.

Много е важно да се спазва диета и правилно хранене при токсичен хепатит, тъй като яденето на тежки храни може значително да усложни хода на заболяването. Приблизителен списък с продукти и ястия е даден в таблицата:

Забранени храниПрепоръчителна храна
  • пресен хляб, бутер тесто;
  • пържени храни;
  • месо, риба, гъбени супи, бульони;
  • тлъста риба;
  • тежка сметана, заквасена сметана, извара;
  • консерви, полуфабрикати;
  • свинска мас, олио за готвене;
  • шоколад, сладкиши, торти.
  • хляб от вчера;
  • зеленчукови супи, борш без месо;
  • вегетариански ястия;
  • постно потно месо (пилешко, телешко);
  • зърнени храни;
  • пресни и задушени зеленчуци;
  • пресни плодове, горски плодове;
  • чай, пресни сокове, кафе с мляко;
  • масло.

Диетата и правилното хранене значително намаляват тежестта върху черния дроб и насърчават по-бързо възстановяване и по-лесен ход на заболяването. Всички неточности в диетата и храненето могат да провокират остра атака на болка и да нарушат нормалното храносмилане..

Традиционни методи на лечение

За токсичен хепатит са полезни следните рецепти на традиционната медицина:

  1. Почистващ бульон. Необходима е суха цикория. 1 супена лъжица л. изсипете 250 мл вряща вода и оставете да престои 20 минути. След това добавете 1 с.л. л. пчелен мед. Смесете всичко и вземете половин час преди хранене 2 пъти на ден, половин чаша на топло в продължение на 10 дни.
  2. Лечебна инфузия. По време на активен цъфтеж е необходимо да се събира ягодова трева (за предпочитане с корени). След това изсушете на тъмно място и накълцайте. 2 с.л. л. запарете суровини в 500 мл вряща вода. Оставете да престои 30 минути. Филтрирайте и вземете 20 минути преди хранене, по 0,5 чаши 2 пъти на ден в продължение на две седмици. Предварително разредено с мляко.
  3. Почистващ сок. Пресният сок от тиква е много полезен при хепатит. Необходимо е да го изцеждате от пулпата всеки ден и да приемате половин чаша на ден един час след хранене в продължение на 10 дни.
  4. Сок от кисело зеле. Трябва да го пиете 3 пъти на ден, 120 ml 15 минути преди хранене в продължение на 20 дни.
  5. Инфузия за поддържане на чернодробната функция. Ще отнеме 1 с.л. л. суха билка жълт кантарион, която трябва да излеете с 400 мл вряща вода и да оставите за 40 минути. След това прецедете и приемайте по 150 ml 2 пъти на ден 15 минути преди хранене в продължение на две седмици.

Токсичен хепатит при бременни жени

Появата на това заболяване при жените по време на бременност е доста рядка. Обикновено бременните жени от групи в неравностойно положение са засегнати в резултат на употребата на алкохолни течности със съмнителен произход. Появява се алкохолен токсичен хепатит. Също така, понякога тялото е отровено с мощни лекарства..

Лечението на хепатит при бременни жени протича по кардинален начин. За целта жената се подлага на медикаментозна терапия, която продължава около 1 седмица, последвана от прекъсване на бременността. При условия на интоксикация на тялото плодът няма шанс да оцелее, поради което най-често заболяването води до спонтанен аборт.

Важно е да знаете! Носенето на бъдещо бебе е решаваща стъпка, така че трябва да избягвате да пиете вредни напитки! Има шанс да се спаси здраво бебе само ако болестта се появи в края на бременността. Трябва също така да информирате бъдещите майки, които са изложени на риск, че консумацията на алкохол по време на раждането на дете засяга мозъка му. Това е изпълнено с инхибирано развитие на бебето след раждането..

Предпазни мерки

Профилактиката на токсичния хепатит се състои в спазването на следните правила:

  1. Ако работите в опасно производство, консумирайте млечни продукти ежедневно.
  2. Не яжте непознати растения и гъби.
  3. За да подпомогнете хепатоцитите, вземете мултивитаминен курс.
  4. Не злоупотребявайте с алкохолни напитки.
  5. Вземете лекарства само по медицински причини. В този случай трябва да спазвате дозата, честотата и продължителността на приема на лекарството, дори ако не чувствате терапевтичния ефект.
  6. Говорете с Вашия лекар, преди да използвате билки и хранителни добавки.
  7. Не комбинирайте алкохолни напитки с лекарства. Това ограничение се отнася дори за извънборсови лекарства..
  8. Спазвайте правилата за поведение с химикали, особено ако влизате в контакт с тях всеки ден (на работа). Използвайте защитно оборудване (специални маски, гащеризони и др.).
  9. Ограничете достъпа на децата до лекарства, химикали и алкохол.

Следвайки тези правила, можете да предотвратите TG и да предпазите черния дроб от негативните ефекти на токсичните съединения..

По този начин токсичният хепатит е опасно заболяване, което заплашва със сериозни усложнения, включително до смърт. Важно е да запомните, че може да се предава само алиментарно-токсичен хепатит, други видове патология не са заразни. Ако се появят подозрителни симптоми, трябва да се извърши цялостна диагностика. Ако лекарят потвърди диагнозата, той ще определи терапевтичния режим, който пациентът трябва да следва. Само с навременно лечение можете да победите болестта.

Ефекти

Леката форма на заболяването се лекува доста лесно. Що се отнася до по-тежките и напреднали форми, хепатитът може да причини следните усложнения:

  • чернодробна недостатъчност, която нарушава нормалното функциониране на този орган;
  • увреждане на централната нервна система, което води до периодични припадъци, загуба на съзнание;
  • цироза на черния дроб, която най-често е фатална.

Усложненията на заболяването водят до много сериозни последици. Ето защо е много важно да се спре навреме разрушителното въздействие върху черния дроб. Също така трябва да обърнете специално внимание на превантивните мерки за появата на хепатит..

Прогноза

Като цяло, при навременна диагноза и правилно лечение, прогнозата е благоприятна. Черният дроб има изключителна способност да регенерира и лесно регенерира до 75% от мъртвите клетки.

Неблагоприятен изход може да бъде резултат от остро нараняване с голяма доза отрова и забавяне на медицинското обслужване (например отровата на бледата мухоморка причинява първите признаци на отравяне, след като черният дроб е бил изложен на нея). Хроничният токсичен хепатит може да се усложни от чернодробна цироза - заместване на функционални хепатоцитни клетки с белези. По правило това се случва в резултат на постоянно излагане на токсини в черния дроб, когато отровата не позволява на клетките да се възстановяват нормално, например при пиене на алкохол.

Токсичният хепатит е незаразно чернодробно заболяване, което възниква в резултат на отравяне на организма с химикали: алкохол, наркотици, билкови отрови и индустриални токсини. Болестта е придружена от болка в десния хипохондриум, гадене, лошо храносмилане, треска. При лечението на токсичен хепатит е важно да се изключи ефектът от разрушителния фактор, бързо да се отстрани отровата от тялото и да се създадат благоприятни условия за възстановяване на черния дроб. За целта вземете хепатопротективни лекарства и спазвайте щадяща диета..