Качествен PCR анализ за откриване на хепатит С

Хепатит С е сериозно вирусно заболяване, което се проявява в тялото на пациента под въздействието на бактерии като HCV. В зависимост от етапа на развитие, такава патология може да протече без симптоми или да се прояви като жълтеница, намалена активност и други функционални нарушения. В същото време това заболяване може да бъде излекувано само през първите няколко седмици, докато неговият патоген е в инкубационния период. Качествен анализ за хепатит С може да диагностицира инфекция в началния етап.

Общи факти за хепатит С

Хепатит С се счита за най-опасен от всички видове вирусни патологии, тъй като има много висока склонност към мутация. Попадайки в организма, компонентите на РНК непрекъснато променят структурата си, поради което имунната система не може самостоятелно да произведе правилните антитела за естествено лечение на болестта. Това прави възможно разпространението на инфекцията без много препятствия..

След няколко седмици вирусът мутира до такова състояние, че човек започва да усеща първите симптоми, които се появяват като:

  • Периодично замайване;
  • Гадене или дори повръщане;
  • Хронична умора;
  • Болка в десния хипохондриум;
  • Повишена телесна температура.


След стадия на обостряне заболяването става хронично. С помощта на медикаментозна терапия пациентът може да го поддържа само по време на инкубационния период, като избягва повтарящи се рецидиви.

Показания за диагностика

Качествено изследване на РНК клетки на вируса на хепатит С не се извършва по искане на пациента, индикациите за такава процедура могат да бъдат само:

  • Изследване на тъкани, отгледани с помощта на биопсия;
  • Изследване на левкемии и злокачествени тумори;
  • Диагностика на организма за наличие на генетични патологии в него;
  • Идентификация на човек чрез сравняване на биологичните течности на пациента с наличните биоматериали;
  • Откриване на причинителя на вирусна инфекция (със смесен хепатит).

В допълнение, РНК анализът може да покаже оценка на ефективността на текущия курс на терапия, което е много важно при лечението на вирусно заболяване..

Какво е PCR анализ

Изследването на полимеразната верижна реакция представлява задълбочен анализ на кръвта, който се извършва с цел откриване на клетките на РНК на вируса в нея. В зависимост от посоката, тази процедура може да покаже:

  • Наличието или отсъствието на хепатит в организма (качествен тип PCR);
  • Вирусно натоварване на имунната система (количествен тест, показващ нивото на рибонуклеинова киселина в кръвта);
  • Текущ генотип на заболяването (генотипиране).

От всички горепосочени тестове само първият е задължителен. Въз основа на резултатите от нейното дешифриране лекарят ще може да разбере повече подробности за настоящото заболяване..

Основни ползи от научните изследвания

Ако сравним PCR анализа с такива процедури като: OAC, ELISA и ултразвуково сканиране, тогава първият тест ще има редица характерни предимства:

  • Висока скорост на обработка на резултатите;
  • Способността да се изследват почти всички човешки биологични течности (пот, сълзи, кръв, остъргване от лигавицата и дори епитела на кожата);
  • Наличието на индикатор за вирусно натоварване;
  • Пълна дезинфекция на тестовия материал (такава процедура се извършва преди началото на PCR анализа, за да се предотвратят инфекции през получената течност);
  • Високо информационно съдържание (тази реакция показва не само присъствието на вируса, но и определя неговата природа).

Важно е да знаете! Единственият недостатък на PCR теста за хепатит С е необходимостта от комплексно обучение на персонала и оборудването..

Висококачествена PCR за хепатит С

Резултатът от висококачествената PCR за хепатит С е основен показател за цялото проучване, тъй като благодарение на него лекарят може да определи наличието на патология при пациент. Но отрицателният отговор на горната реакция не винаги ще показва напълно здраво тяло. В крайна сметка, ако броят на РНК клетките падне под допустимото ниво, тогава PCR сканирането просто няма да ги забележи.

Тълкуване на резултатите от анализа

Качественият PCR тест за наличие на РНК от клетки на хепатит С може да покаже само два възможни отговора. Помислете за стойностите, показващи нормалното състояние на човек и продължаващата патология.

Норма

Нормалният показател на качествения тест за верижна реакция на полимераза е отрицателен резултат от теста. Наблюдава се при нулев вирусен товар и липса на идентифициран генотип. Но за да се увери напълно в тяхната безопасност, по-добре е пациентът да се подложи на редица допълнителни процедури, които могат да разкрият заболявания, водещи до инфекция с хепатит С.

Отклонения

Ако PCR тестът е показал положителен отговор, това е ясен знак, че в тялото на тестваното лице има вирус. В зависимост от количествената стойност (от 1,8x до 2,4x), лекарят ще може да определи текущия етап от неговото развитие, което ще бъде първата стъпка в съставянето на правилния курс на терапия. И с помощта на генотипирането можете също да откриете категорията на хепатита дори преди характерните му прояви (показатели В1, В2 или В3).

Фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати

Сам по себе си, PCR тестът почти никога не е грешен. Но под влияние на човешкия фактор вероятността от фалшива диагноза се увеличава значително. Следователно, за да се получи най-правилното декодиране, трябва да се вземат предвид следните правила, преди да се извърши полимеразната верижна реакция:

  1. Всички изследвани биоматериали трябва да са на прилично разстояние един от друг (комбинацията от всякакви биокомпоненти винаги ще доведе до фалшиво положителен резултат);
  2. Необходимо е получените течности да се съхраняват и транспортират за анализ в специални защитени контейнери, където се спазва температурният режим (биологичните компоненти много лесно губят свойствата си, което също става причина за фалшива диагноза);
  3. Преди да работите с биоматериали, лабораторното помещение трябва да бъде добре обработено, така че отломките да не попаднат в течността за изпитване;
  4. Използването на реагенти с изтекъл срок на годност е строго забранено (подобна небрежност не е необичайна в съвременните лечебни заведения).

Важно е да знаете! Коректността на получения резултат от PCR може също да зависи от самия пациент, ако той не спазва правилата за подготовка за вземане на кръв. Резултатът от всяка от изброените ситуации ще бъде повторно доставяне на анализа..

Честота на PCR анализ

Съвременната медицина не налага ограничения върху висококачествения PCR анализ за хепатит С. Но такава процедура се извършва за всяка категория пациенти определен брой пъти. А именно:

  • За хора, в чието тяло няма патология - не повече от 1-2 пъти годишно;
  • За пациенти, подложени на лечение за хепатит С - 2 пъти (преди започване на терапията и по-близо до средата й);
  • За бременни жени - поне 1-2 пъти месечно, по време на бременността (по-нататък тестът се извършва не по-често от 2 пъти годишно);
  • За бебета на няколко седмици - поне 2 пъти годишно.

Поради своята безвредност методът PCR често се използва дори за новородени бебета, което се счита за друго значително предимство..

По отношение на разходите процедурата за провеждане на полимеразна верижна реакция се различава значително от стандартните изследвания. Поради това някои хора не могат да си го позволят. Но според други критерии този тест няма конкуренти, така че лекарите го препоръчват най-често..

PCR анализ на хепатит С (РНК на хепатит С)

PCR анализ

Качествен анализ показва наличието на вирус в кръвта. Този тест е необходим за всички пациенти с антитела срещу хепатит С. Резултатът му може да бъде „открит“ или „неоткрит“. Референтни стойности (стойност, която трябва да е нормална) - „не е намерена“. Откритият резултат може да показва, че вирусът се размножава и заразява нови чернодробни клетки. Качественият PCR тест има определена чувствителност (10-500 IU / ml.). Това означава, че ако вирусът присъства в кръвта в много ниска концентрация (под прага на чувствителност на метода), може да се получи резултат „не е открит“. Следователно, при провеждане на висококачествена PCR при пациенти с ниска виремия (концентрация на вируса), например, подложени на антивирусна терапия, е важно да се знае чувствителността на диагностичната система. За контролиране на вирусологичния отговор по време на антивирусна терапия е желателно да се използва диагностична система с чувствителност най-малко 50 IU / ml. Такива критерии са изпълнени, например анализатори COBAS AMPLICOR HCV-TEST (аналитична чувствителност 50 IU / ml или 100 копия / ml), RealBest HCV RNA (аналитична чувствителност 15 IU / ml или 38 копия / ml) и други..

Къде е безопасно да се купуват нови лекарства за хепатит С? Според нас най-оптималният и надежден начин е да се използват услугите на доказани доставчици на нашия форум, които вече са помогнали на стотици пациенти да се отърват от това заболяване..

PCR разходи

PCR анализ, чиято цена зависи от използваните реагенти и може да варира от 300 рубли. до 5000 рубли, изпълнявани от един ден до седмица.

В допълнение към метода PCR, методът на транскрипционно усилване (TMA) се използва и за откриване на HCV РНК, която има по-добра чувствителност (около 5-10 IU / ml), но този метод все още не е широко разпространен в Русия..

Колко често трябва да правя HCV PCR? Обикновено се извършва веднага след откриване на антитела срещу хепатит С и след 4-та, 12-та, 24-та седмица на антивирусна терапия, както и 24 седмици след завършване на AVT и след това ежегодно, в случай на SVR.

Фигура: 1. Пример за резултатите от качествена PCR на хепатит С.

Количественият анализ на PCR (вирусно натоварване) е тест за концентрацията на вируса (виремия) в кръвта. Вирусното натоварване е броят единици генетичен материал (вирусна РНК), който присъства в даден обем кръв (обикновено 1 ml, което съответства на 1 кубичен сантиметър). Това количество се изразява в цифри, мерни единици IU / ml (международни единици на милилитър). Количеството на вируса може да се покаже по различни начини. Например 1,5 милиона IU / ml, което съответства на 1 500 000 IU / ml или 1,5 * 106 IU / ml. Някои лаборатории използват други мерни единици - копия / ml. Коефициентът на преобразуване от копия в международни единици е различен за различните тестови системи. Приблизителната стойност може да бъде преизчислена съгласно формулата 1 IU / ml = 4 копия / ml, например 5,5 * 10 5 IU / ml = 2,2 * 10 6 копия / ml.

Какво влияе вирусното натоварване??

Първо, заразността. Колкото по-висока е концентрацията на вируса, толкова по-голям е рискът от предаване на вируса, например чрез полов акт или чрез вертикално предаване. На второ място, концентрацията на вируса влияе върху ефективността на лечението (ако лечението се извършва на базата на интерферон). Така че ниският вирусен товар е благоприятен фактор по време на терапията, а много високият е неблагоприятен. Също така количествената PCR е от голямо значение при провеждане на интерферонова терапия за оценка на нейния успех и планиране на продължителността на курса. Така че, с бърз отговор на лечението и ниска виремия преди терапията, времето за лечение може да бъде съкратено. И обратно, с бавно намаляване на концентрацията на вируса, AVT може да бъде удължен.

Кое натоварване се счита за ниско и кое за високо?

За голямо натоварване се счита над 800 * 10 3 или 800 000 IU / ml, което е приблизително 300 * 10 4 или 3 000 000 копия / ml. Натоварване над 1 * 10 7 IU / ml се счита за много високо. Въпреки това все още няма общо мнение сред специалистите относно стойностите, които различават високата и ниската виремия. Така че в някои произведения тази граница се счита за цифрата от 400 000 ME / ml..

Колко често се прави количествен тест?

Обикновено това се прави преди терапията и след 12-та седмица от лечението, за да се оцени ефективността му в случай, че все още се определя висококачествен РНК тест.

Резултатът от количествен тест може да бъде количествена оценка на виремия във формата, описан по-горе, както и резултати "под обхвата на измерване" и "не е открит".

Прагът на чувствителност на количествената PCR обикновено е по-висока от тази на качествената PCR. И така, за системата COBAS AMPLICOR тя е 600 ME / ml. Резултатът „не е открит“ може да означава, че количественият тест и потвърждаващият качествен тест не са открили вирусна РНК. Резултат „под обхвата на измерване“ означава, че количественият тест не е открил РНК на хепатит С, но вирусът присъства в много ниска концентрация (ако е извършен допълнителен потвърдителен качествен тест).

Фигура 2 Пример за количествени резултати от теста.

Качествен PCR анализ за хепатит С: интерпретация на резултатите

РНК вирусът попада в чернодробните клетки и причинява заболяването - хепатит С. Болестта е остра и хронична. Характеризира се с течение без видими знаци. Този курс се обяснява с високата способност на вируса да мутира и появата на различни видове. Това помага на патогена да се адаптира към гостоприемника и да избегне имунната защита..

Изследванията в ранните етапи на развитие са неефективни. Качествен PCR анализ за хепатит С се извършва за идентифициране на патогена и започване на лечението навреме.

За какво ще разбера? Съдържанието на статията.

Какво е качествен тест за хепатит С?

Хепатит С е сериозно заболяване с хронично развитие на цироза и рак на черния дроб. Учените отдавна не могат да разработят ваксина срещу болестта, въпреки изучаването на структурните особености на HCV. Разнообразието от патогенни видове е слабо проучено.

Само с помощта на лабораторни тестове може да се открие увреждане на органи и да се предотврати инфекцията на други. За тази цел се извършва качествен PCR тест за хепатит С..

Носителят може да бъде заразен в продължение на много години и да не знае за болестта. Качественият анализ включва провеждането на полимеразна верижна реакция на кръвта на пациента в лабораторията за наличие на РНК вирус. Диагностиката се извършва на свръхчувствително медицинско оборудване, което помага да се открие.

Какво показва качественият анализ?

Висококачественият преглед с помощта на PCR има предимства пред другите методи:

  • Този метод помага за идентифициране на генетичния материал на патогена в ранните етапи;
  • показва вида на патогена;
  • използва се система за изпитване, няма нужда да се сее материалът в хранителна среда;
  • има висока скорост на диагностика на патогена: резултатът от анализа ще бъде готов след 5 часа;
  • разкрива скрита инфекция.

По време на рутинен преглед се предписва качествен анализ, когато има индикации за провеждането му. Провежда се по време на лечението, след възстановяване. С негова помощ се потвърждава наличието или липсата на антитела на вируса на хепатит С в кръвта.

  • количествено съдържание на HCV генотипа;
  • качествени характеристики на вирусна РНК;
  • генотипиране.

Изпробвайте отново, за да потвърдите резултата с по-чувствителен реагент.

Показания за изследване

За извършване на висококачествена PCR са необходими предпоставки за нейното назначаване:

  • полов акт с човек, който е заразен с вируса на хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • задължителен преглед преди операция;
  • ваксинация срещу вируса на хепатит В;
  • рутинен преглед на служители на лечебни заведения, детски градини, училища.

Ако пациентът показва ясни признаци на хепатит:

  • пожълтяване на кожата, бяло на очите;
  • болка в десния хипохондриум;
  • умора;
  • увеличаване на размера на черния дроб;
  • гадене.

Вирусът на хепатит С навлиза в чернодробните клетки през кръвоносните съдове. Патогенът може да влезе чрез хемодиализа, чрез използване на заразена игла, чрез татуиране, в стоматологични и козметични кабинети.

Предаването на вируса на новороденото от заразена майка е възможно, ако кожата на бебето е наранена по време на раждането. Качествен анализ разкрива вирус и показва вторични признаци: наличието на антитела в кръвта на пациента.

Декодиране на резултатите

Хепатолог или специалист по инфекциозни болести дешифрира резултатите от PCR и ELISA за хепатит С. Получените данни се потвърждават от цялостен преглед:

  • биохимичен анализ;
  • Ултразвук на органи;
  • чернодробна биопсия.

Въз основа на получените данни лекарят потвърждава или отрича хепатит С.

Стандартната чувствителност на PCR теста варира от 10-500 IU / ml. Анализът не дава резултат, ако е под посочения параметър.

Количественият PCR анализ показва вирусното натоварване: концентрацията на патогена в човешкото тяло (колко фрагменти от флававирус са в 1 ml кръв). Този метод на изследване се предписва преди началото на сложната терапия и на 12-та седмица от заболяването. Той помага:

  1. Определете степента на заболяването. Ако концентрацията на вируса в кръвта на пациента е висока, предаването на инфекцията на други е възможно..
  2. Назначете антивирусна терапия, изберете желания метод на лечение.
  3. Направете прогноза за възстановяване.

Важно е да се определи генотипът, тъй като патогенът постоянно мутира и се адаптира към тялото. Известни са 11 вида, три са идентифицирани на територията на Руската федерация: 1, 2, 3. Изследването ще покаже вида на вирусна инфекция.

Когато дешифрират, те пишат:

  • РНК открита;
  • РНК не се открива (заболяване не се открива);
  • вид флававирус;
  • количествен състав (концентрация в кръвта);
  • име на теста.

Открита РНК

Ако хепатит С се открие в биологичния материал на пациента, лекарят предписва второ проучване, за да се изключи грешка. Изследването на биоматериала се извършва от 1 до 5 дни. Срокът на изпълнение зависи от натовареността на персонала.

Наличието на флававирус и антитела към него показва продължителен ход на заболяването, преминало в хроничен стадий. Фалшиви индикации се срещат при бременни жени и при хора с други инфекциозни заболявания.

РНК не е открита

Качественият анализ не открива хепатит С. Отрицателната стойност означава, че в кръвта няма вирусна РНК. Умората и други признаци може да са свързани с друга инфекция в организма и да изискват допълнително проучване..

Какво да направите, ако се открие РНК на вируса на хепатит С?

Ако вирусът бъде открит в кръвта, човек не трябва да се отчайва и да изпада в паника. При 20 процента болестта се лекува сама. Антителата не винаги показват, че имате хепатит С. Има лабораторни грешки. Доброкачествени и злокачествени тумори, инфекциозни огнища в тялото, предишна ваксинация намазват PCR картината.

Ранното откриване помага да се спре болестта навреме. Предписва се антивирусна терапия. Лекарствата помагат да се излекува хронично заболяване в рамките на 3-6 месеца.

Качествен PCR анализ за хепатит С, интерпретация на резултатите

Хепатит В и Хепатит С: кръвен тест, както е посочено, интерпретация на резултатите

Кръвен тест за HBsAg и HCV: какво е това, показания, декодиране

Количествен анализ за хепатит В: интерпретация на показателите и тяхната норма

PCR анализ за хепатит С: къде и как да го преминете правилно, което означава положителен и отрицателен резултат

PCR за хепатит С е задължителен анализ при изследване на пациент със симптоми на чернодробно увреждане. Изследването се предписва, за да се потвърди диагнозата и да се получи най-пълната информация за причинителя на заболяването, активността на вирусната инфекция. Резултатите служат като основа за предписване на антивирусна терапия, определяне на нейната продължителност и оценка на нейната ефективност..

Диагностиката, използваща техниката на полимеразна верижна реакция, стана широко разпространена сравнително наскоро. Изследвания по тази тема се провеждат от средата на 70-те години. Но първите публикации за възможността за използване на PCR в практическата медицина се появяват едва в средата на 80-те години..

  • Видове PCR
  • Показания за теста
  • Къде да взема?
  • Правила за кръводаряване
  • Декодиране на резултатите
  • Плюсове на PCR диагностиката
  • Разходите

Когато обясняват какво е PCR, лекарите подчертават, че това е най-надеждният и надежден анализ за хепатит С. Този тест позволява не само да се идентифицират РНК частиците на вируса, но и да се установи неговата концентрация (показва активността на инфекциозния процес) и генотипа. Получените резултати играят ключова роля при определяне на тактиката и схемата на по-нататъшната терапия..

Каква е същността на организирането на реакция? С помощта на определени биологично активни вещества се постига увеличаване на броя на РНК частиците на вируса в малък обем кръв. Впоследствие части от генома се определят чрез различни физикохимични методи.

PCR се извършва с помощта на няколко компонента:

  • Грунд. Това е изкуствено синтезирано съединение, в което нуклеотидната последователност е напълно идентична на специфична област на РНК на вируса, която не претърпява мутации и промени в зависимост от генотипа. Определянето на РНК на вируса на хепатит С се извършва със строго специфичен праймер.
  • РНК полимераза. Ензим, характеризиращ се със стабилност и структурна стабилност на фона на температурни промени, необходими за правилния ход на химична реакция. Осигурява изграждането на РНК верига на един от етапите на PCR.
  • Протеинова смес. За изграждане на допълнителни участъци от РНК е необходим „строителен материал“, за който определени съединения от протеиновата структура се добавят към биологичната проба.
  • Буфер. Смес, която поддържа оптималното ниво на pH за осигуряване на потока на полимеразната верижна реакция.
  • Проба от биологичен материал, за който се подозира, че съдържа проба от РНК на HCV (вирус на хепатит С).

В някои методи за поставяне на PCR допълнително се използват РНК сонди и други вътрешни контроли, които се използват като контролни проби при идентифициране на резултатите.

Самият процес на увеличаване на областите на вирусна РНК с помощта на матрица се нарича амплификация. Реакцията протича на няколко етапа:

  1. Денатуриране. Процесът на "размотаване" на РНК нишките се осигурява чрез повишаване на температурата до определено ниво.
  2. Отгряване. След намаляване на температурата до необходимите стойности, праймерите се прикрепят към РНК. Този етап е възможен само ако желаните вирусни частици присъстват в кръвната проба..
  3. Директен синтез на вирусни РНК области с участието на ензими.

Изброените цикли на PCR стадиране се повтарят няколко десетки пъти, което осигурява многократно увеличение на броя на РНК регионите на причинителя на хепатит С на нивото, определено с лабораторни методи.

Кръвната проба се приготвя по подходящ начин преди тестване. Съдържащата се РНК се адсорбира върху носител буфер, след това се измива и използва за иницииране на полимеразна верижна реакция.

Детекцията на резултатите се извършва или чрез електрофореза (хоризонтална или вертикална), или чрез хибридизация. Методът за декодиране на резултатите от реакцията се избира въз основа на целите на изследването (просто идентифициране на РНК или определяне на приблизителното й количество).

PCR - най-точният кръвен тест за хепатит С

Списъкът на предложените проучвания за HCV включва няколко елемента, които се различават по цена, време за готовност и начин на изпълнение..

Позовавайки се на протоколите на Световната здравна организация (СЗО), процедурата за диагностициране на инфекция включва няколко последователни етапа..

Като начало наемете:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • кръвна биохимия;
  • изследване на съдържанието на глюкоза (стриктно на гладно);
  • Тест за ХИВ;
  • флуорография;
  • имунограма (ако подозирате наличието на автоимунни патологии).

Ако параметрите на биохимичния кръвен тест се отклоняват от физиологичната норма, на пациента се предписва тест, основан на откриване на специфични антитела, произведени от контакта на вируса с кръв (ELISA).

Но такъв кръвен тест за хепатит С има значителен недостатък. Процесът на синтез на антитела зависи от функционирането и производството на имунокомпетентни клетки. Индивидуалните характеристики на тялото могат да предизвикат както фалшиво отрицателни, така и фалшиво положителни отговори..

Преди да предпише тест ELISA, лекарят съобщава на пациента за възможна грешка, което поражда отговор на въпроса: "Кой кръвен тест показва хепатит С с минимален риск от получаване на неправилни резултати?" За потвърждаване или опровержение на диагнозата най-точният лабораторен тест е PCR в реално време.

По-нататъшните тактики на действие зависят от това, което показва изследването. Ако диагнозата бъде потвърдена, на пациента незабавно се предписват хепатопротектори, предупреждавани за важността на правилното хранене и здравословния начин на живот. Но насочената терапия е невъзможна без определяне на вирусното натоварване и генотипа на хепатит С..

Някои лекарства могат да провокират обостряне на хепатит В. Следователно, за да се изключат усложненията, допълнително се предписват тестове за HBsAg. HCV се лекува само след отрицателен резултат от теста.

Видове: Качествен, Количествен и Генотипизиране

При първоначалната диагноза на хепатит С титърът на произведените антитела се определя чрез серологичния метод. Този резултат приблизително показва активността на патологичния процес. Но лекарят може да получи най-точната информация само след изучаване на PCR данните.

Понастоящем в почти всички лаборатории се извършва анализ с помощта на свръхчувствителен метод. По този начин диагнозата HCV е възможна в рамките на 10-14 дни след инфекцията, по-рядко - след 2,5-3 седмици. В зависимост от целите, преследвани по време на проучването, лекарят предписва специфичен вид тест.

Има следните видове PCR:

  1. Качествен. Когато предписват диагностични тестове, пациентите имат въпроса какво показва този метод на изследване. Качественият анализ чрез PCR метод е високо чувствителен тест, който определя наличието на вирусна РНК в кръвта при минимална концентрация. Обикновено този вид полимеразна верижна реакция се извършва с помощта на технология за обратна транскрипция. Това е един от малкото PCR методи, при които РНК може да се използва като мишена.
  2. Количествено. Количественото определяне на хепатит С ви позволява да определите точното ниво на HCV РНК в кръвта. Изследването е възможно само по един начин - методът в реално време. По време на подготовката на материала за PCR към пробата се добавя багрило. След всеки цикъл на усилване се извършва автоматизирано количествено изследване в реално време. Техниката често се извършва в комбинация с обратна транскрипция. По този начин е възможно качествено да се определи малкият брой РНК копия на вируса. Има смисъл количествено да се установи нивото на HCV РНК, ако се получи положителен резултат от качествена PCR..
  3. Генотипиране. Анализът се извършва на последния етап от диагностичния процес. Принципът на изследването се основава на разликата в нуклеотидната последователност, която отличава един генотип на вируса на хепатит С от друг. Обикновено анализът се извършва чрез PCR с много праймери (мултиплекс).

Ако подозирате носител на вируса, е необходимо да извършите висококачествена PCR. Ако резултатът е отрицателен, човекът най-вероятно е здрав. Но за да се изключи напълно инфекцията, препоръчително е да се повтори проучването след 7-10 дни. Ако се открие РНК на вируса, се провеждат допълнителни тестове (количествени и генотипиране).

Показания за лабораторно изследване

Основната индикация за даряването на кръв за хепатит С по метода на полимеразната верижна реакция е положителен ензимен анализ (независимо от вида: Общо, диференциран тест за IgG и IgM).

Освен това трябва да проверите:

  • по време на бременност (тестът се прави два пъти - през първия триместър и 7-10 седмици преди раждането);
  • при работа с повишен риск от инфекция (медицински сестри, лаборанти, служители на донорски центрове, козметолози и др.);
  • с безразборни сексуални контакти и незащитен контакт с непознат човек;
  • на фона на ХИВ, рак, прием на някои лекарства и др.;
  • интравенозни наркомани;
  • с постоянно провеждане на инвазивни диагностични или терапевтични процедури;
  • с кръвопреливане, извършено преди 1992 г. (преди не е имало надеждни начини за проверка на биологичния материал на донора за наличие на вирус).
  • когато отворена рана влезе в контакт с чужда кръв, нестерилизирани медицински инструменти.

Честотата нараства всяка година. Следователно за ранно откриване на инфекция се препоръчва да се правят лабораторни тестове за HCV веднъж годишно..

Къде да се тествате

Когато се свърже с клиниката, пациентът има право на безплатни тестове. Но първо те правят тест ELISA. И само с положителен или съмнителен резултат е показано PCR изследване. Следователно, спешна диагноза може да се направи, като се свържете с платена лаборатория, където можете да дарите кръв за PCR в удобно за пациента време. В същото време се препоръчва незабавно да се проверят показателите на чернодробните ензими, стандартните клинични параметри на кръвта.

По правило изследването на кръвта чрез PCR се предлага в почти всяка лаборатория. Ако точката за вземане на кръв не е оборудвана с подходящо оборудване, биологичният материал се транспортира за изследване в съответствие с температурния режим и други условия. PCR в поликлиника е възможно само след други изследвания, резултатите от които косвено показват наличието на хепатит С.

Как да дарявате кръв правилно

Преди да дарите кръв за откриване на възможен вирус, трябва да следвате редица правила за подготовка за анализа..

Основните аспекти са посочени в бележката:

  1. За 5-7 дни спрете да консумирате мазни, пържени храни, алкохол. Като цяло лекарите препоръчват да се спазват хранителните правила за диета номер 5.
  2. Не яжте 12-14 часа преди проучването. Можете да пиете само вода.
  3. По-добре е да дарявате кръв сутрин..
  4. Не пушете преди процедурата.

Трябва също да предупредите лекаря за взетите лекарства, възможни здравословни проблеми, хронични заболявания..

Кръв се взема от вена. След края на процедурата медицинската сестра запечатва мястото на пункцията със стерилен гипс, предупреждава за необходимостта да се огъне ръката и да се задържи в това положение за 10-15 минути. В противен случай вероятността от болезнен хематом е висока..

Колко време отнема изследването?

Колко анализ се прави зависи от лабораторията. Средното време за изпълнение варира от 1-3 дни. Някои клиники предоставят платена услуга за бързо PCR изследване, но времето е ограничено от възможностите на медицинското оборудване..

В клиниката резултатите могат да бъдат предадени на лекаря в рамките на 7-10 дни. Това е свързано с голям наплив от пациенти. В същото време биологичният материал се съхранява в съответствие с всички изисквания.

Декодиране на резултатите

По правило декодирането на висококачествена PCR не е трудно. Но за да избегнете погрешно тълкуване, с формуляра, получен от лабораторията, трябва да се консултирате с лекар. Опциите, което означава този или онзи тип PCR, са показани в таблицата.

Отрицателно: човекът е здрав или концентрацията на вирусна РНК в кръвта е твърде ниска за откриване.

Положително: човекът е заразен

Провежда се, ако РНК на вируса се открие чрез качествен метод на изследване.

В зависимост от получените резултати от теста се определя нивото на вирусно натоварване

Проведено за хепатит С, потвърдено от други изследователски методи.

Анализът ви позволява да установите точния генотип на патогена на патологията

Но често възниква ситуация, когато ELISA за хепатит С е положителен, а PCR е отрицателен. Само лекар може да дешифрира такива резултати от теста..

Такива данни обаче са възможни в следните случаи:

  • бременност;
  • прехвърлен в остра форма на хепатит С;
  • Лечението с HCV завършено;
  • наличието на инфекции, които увеличават вероятността от фалшиво положителен резултат от ELISA.

Само полимеразната верижна реакция показва точното наличие на вирусна инфекция в организма. На фона на отрицателна PCR, положителната ELISA в повечето случаи показва, че лицето не е заразено. Но лекарят трябва да определи точната причина за фалшиво положителния резултат..

Качествен анализ

Качествен PCR анализ за хепатит С потвърждава наличието на патогена в кръвта. Ако РНК на вируса не бъде открита, човекът е здрав. Но ако има съмнение за инфекция, препоръчително е да се подложи отново на изследването. Положителният резултат показва инфекция. Но този анализ не позволява да се разграничи хроничният хепатит С от острия и не може да покаже колко активен е патологичният процес..

Количествен тест

Количественият анализ чрез PCR се извършва след потвърждаване на диагнозата и неговото декодиране е важно за определяне на тактиката на лечение. В зависимост от концентрацията на частици от причинителя на хепатит С се различават няколко степени на вирусно натоварване: средна, висока и ниска. Колкото по-висок е показателят, толкова по-тежка е инфекцията и толкова по-трудна е терапията. Обикновено вирусната РНК липсва в кръвта.

Генотипиране

Много лаборатории извършват генотипиране заедно с количествена PCR, което спестява пари. Такова проучване се прави само веднъж, преди започване на лечението. Обикновено се извършва анализ за един от четирите най-често срещани генотипа (1, 2, 3 или 4). Подтипът на HCV се определя едновременно. Генотипирането за подвидове 5 и 6 на хепатит С не е възможно във всяка лаборатория.

Плюсове на PCR диагностиката

Диагностиката чрез PCR метод е широко разпространена поради:

  • висока точност (при условие, че се използват тестови системи от последно поколение);
  • лекота на вземане на проби от биоматериал;
  • бързи резултати (максимум 5 дни).

Но основното предимство се крие в широките диагностични възможности на изследването. Анализът позволява не само да се идентифицира вирусът, но и да се определи точно концентрацията му в организма и да се установи генотипът на инфекцията. Освен това са необходими количествени изследвания за оценка на ефективността на антивирусната терапия. Основната цел на лечението е да се постигне честотата на теста (т.е. неоткриваемо ниво на HCV РНК) на 4, 12 или 24 седмици от антивирусния курс и да се поддържа този резултат.

Разходите

Цената на PCR анализа варира в зависимост от региона. И така, в Москва цените са по-високи. Висококачествената PCR ще струва 600-800 рубли, количествената - 2200-3000 рубли, генотипирането - от 1000 рубли. Можете да разберете точно колко струва конкретно изследване директно в лабораторията, на уебсайта на медицинска организация или по телефона.

Качествен PCR анализ за хепатит С: характеристики, интерпретация на резултатите

Вирусният хепатит С е едно от най-сериозните заболявания, с които съвременният човек може да се сблъска. Проблемът е, че това сериозно заболяване е практически безсимптомно и човек може да се чувства нормално, докато коварно заболяване причинява непоправими щети на черния му дроб..

За да се избегнат опасни последици, е необходимо да се диагностицира HCV своевременно. Един от най-добрите диагностични методи е качественият PCR анализ за хепатит С. Този метод за идентифициране на диагнозата е най-информативен и напълно безболезнен за пациентите. Но как да се тествате за PCR на хепатит С? Какъв е този анализ? Как се диагностицира хепатит С чрез PCR? Нека поговорим за това в статията.

Анализът за хепатит С е качествен - какво е това?

В момента има много методи за диагностика на вирусни заболявания, включително HCV. Но PCR кръвен тест за хепатит С - какво е това? На първо място, трябва да се каже, че това е изследване на биологичните материали на пациента за откриване на HCV патогена. PCR кръвен тест за хепатит С се извършва в лабораторни условия. Това проучване е необходимо за абсолютно всички пациенти, в чиято кръв са открити антитела срещу хепатовирусни антигени. Основната цел на PCR диагностиката на хепатит е да се открие флававирус.

Съкращението PCR означава „Полимеразна верижна реакция“. Това означава, че с помощта на този анализ на хепатит С качествено се разкрива максималната площ на увреждане на чернодробните клетки и тъкани от хепатовирус. Този аналитичен метод ви позволява да определите количествената степен на увреждане на тялото, както и качествените характеристики на патогена..

Качествените резултати от PCR теста за хепатит могат да помогнат на лекуващите хепатолози да определят схемата за лечение на HCV за определен пациент. Също така, благодарение на този метод се определя продължителността на терапевтичния курс, тъй като той може да се използва за определяне колко тежка инфекция трябва да бъде преодоляна..

Как да се тествате за PCR на хепатит С?

При поставяне на диагноза HCV се провеждат голям брой различни изследвания, за да се идентифицира най-подходящият метод за лечение на въпросното заболяване. Но как да се направи PCR тест за хепатит С?

Преди да отговорите на този въпрос, трябва да се изясни, че разглежданият тип анализ се нарича още РНК тест. В действителност, флававирусът съдържа РНК частица, чиито размери на вириона са от 30 до 60 nm. Вирусът е склонен към мутации и това винаги се взема предвид при диагностицирането на този тип. Резистентността на всеки генотип на HCV патогена се различава значително, поради което прогнозата за хода на заболяването силно зависи от този анализ за качествен хепатит..

Но как да даря кръв за PCR за хепатит С? При диагностицирането от голямо значение са както подготвителните действия на пациента, така и самата процедура за кръводаряване:

  • През деня преди даването на кръв за висококачествена PCR за хепатит, пациентът трябва да се откаже от мазни храни, алкохол и тютюнопушене. В противен случай резултатите ще бъдат неточни;
  • Вечер, в навечерието на вземане на кръвен тест за хепатит с PCR, пациентът не трябва да яде нищо;
  • Биологичните материали трябва да се предават рано сутринта, преди 8:00. Строго е забранено да се яде и дори да се пие преди това;
  • Кръвна проба от пациента се взема от вена с помощта на стерилна спринцовка за еднократна употреба. Като част от личната безопасност на пациента се препоръчва да гарантира, че процедурата се извършва изключително със стерилна спринцовка..

След като премине анализа за PCR на хепатит С, пациентът се прибира у дома. Взема се малко кръв за лабораторни изследвания, така че няма да има отрицателни ефекти от незначителната му загуба..

Декодиране на резултатите от изследванията

Декодирането на PCR диагностиката на хепатит С се извършва в лаборатория. Лабораторните работници провеждат редица специфични изследвания, резултатът от които се записва в писмена форма. Стандартизираната чувствителност на теста, благодарение на която е възможно да се установи наличието и разпространението на патоген, варира от 10 до 500 IU / ml.

Резултатите от теста се декодират по подобен начин:

  • Положителният резултат показва висока концентрация на патогена в кръвта на гостоприемника. В този случай, колкото по-висок е показателят, толкова по-тежко болен е пациентът, страдащ от HCV;
  • Отрицателните резултати от теста показват изключително ниска концентрация на хепатовирус в кръвта на човек. Ако PCR на хепатит С не се открие, за последваща терапия трябва да се определи максималният праг на чувствителност на биологичния материал на пациента към различни реагенти.

След изследването на биоматериала работниците в медицинската лаборатория издават конкретна присъда, която е задължително документирана и архивирана.

Какво трябва да направи пациентът след получаване на резултатите от теста?

След получаване на резултатите от изследването на кръвни проби, пациентът трябва да отиде при лекуващия лекар. Категорично не се препоръчва самостоятелно да правите заключения относно вашата диагноза и да планирате конкретно лечение.

В зависимост от резултатите от теста, хепатологът предписва един или друг терапевтичен режим с използване на активни антивирусни лекарства. В зависимост от аналитично определения генотип на HCV могат да бъдат предписани следните схеми на лечение за това опасно заболяване:

  • Софосбувир в комбинация с Ледипасвир в генотипове 1, 4, 5 и 6;
  • Софосбувир и Даклатасвир - на 1, 2, 3 и 4;
  • Софосбувир в комбинация с Velpatasvir - за всеки от известните генотипове на патогена.

В зависимост от общото състояние на организма, концентрацията на хепатовирус и характеристиките на лезията, терапията може да бъде предписана за продължителност 12 или 24 седмици, със или без рибавирин. Пациентът трябва да закупи лекарства за целия терапевтичен период, тъй като в никакъв случай не може да бъде прекъснат..

Въпреки това изобщо не е необходимо да се спестяват пари за скъпи американски лекарства - можете да си купите по-евтини индийски аналози. Тези лекарства се произвеждат по официална рецепта. По-ниските разходи са свързани с възможността за масово производство на лекарството. В същото време индийските производители са толкова уверени във високото качество на своите продукти, че предоставят на своите клиенти всякакви гаранции. Например Zydus Heptiza предлага гаранцията за възстановяване. Това е документ, според който пациентът има право на повторно лечение за сметка на компанията, ако предишната терапия не е помогнала.

Важно! След закупуване на лекарството, пациентът трябва напълно да следва препоръките на лекуващия лекар и да използва лекарството ежедневно през целия терапевтичен период..

Къде мога да получа качествен анализ за PCR?

И така, отговорът на въпроса "Как да взема PCR анализ за хепатит С?" Също така е известно какво да се направи за пациента след съответния преглед. Но остава още една дилема - къде точно е възможно да се даде кръв за PCR анализ за висококачествен хепатит С.

Като цяло у нас можете да се подложите на диагностика от този тип:

  • В държавните поликлиники;
  • В частни клиники с изключително ниво на обслужване;
  • В болници и стационари;
  • В независими медицински лаборатории.

Също така, PCR кръвен тест за хепатит С може да се направи в чуждестранни клиники и лаборатории. Този метод на изследване принадлежи към стандарта.

Какво още трябва да знаете за висококачествен кръвен тест за хепатит С?

Ако има нужда от PCR диагностика на хепатит С, трябва да знаете някои от характеристиките на тази форма на тестване. По-специално:

  • Резултатите от въпросния кръвен тест могат да бъдат положителни за HCV още 4-5 дни след инфекцията. По-късно се образуват протеинови съединения;
  • Когато се декодират резултатите от качествен кръвен тест за хепатит С, до генотипа на патогена може да стои буква. Например "1а". Това е обозначение на подтип, което по никакъв начин не засяга характеристиките на терапията;
  • Резултатите от теста се предоставят много бързо. На следващия ден след диагнозата пациентът получава съответния документ;
  • Едновременно с този тест се взема кръв за ELISA изследване.

Съществува мнение за качествен тест за хепатит С, че този тест на кръвта на пациента не е най-добрият начин за определяне на нивото на HCV тип. Това мнение е вярно само отчасти, тъй като диагнозата трябва да бъде изчерпателна..

Качествен анализ за хепатит С: декодиране

Причината за развитието на вирусен хепатит С е инфекция с патоген, който принадлежи към семейство Flaviviridae. Открива се дълъг интервал от време между инфекцията и началото на производството на антитела, което не позволява навременна диагностика на заболяването чрез ензимен имуноанализ.

При съмнение за инфекция се извършва PCR анализ за хепатит С, биохимия, CBC, чернодробни тестове. Чрез полимеразната верижна реакция е възможно да се открие вирусът в кръвта дори през първата седмица на инфекцията, което е доминиращото предимство на метода.

Количествен и качествен анализ за хепатит С и характеристики на изследването, как да се подготвим, има ли грешки, декодиране - ще разгледаме подробно.

Какво представлява методът на полимеразна верижна реакция?

Полимеразната верижна реакция е молекулярна изследователска техника за определяне на генетичния материал на вирусен агент от първите дни на инфекцията. Анализът се характеризира с висока степен на надеждност, специфичност и точност. Благодарение на него се открива не само отсъствието / присъствието на вируса, но и вирусното натоварване (количествена стойност), генотип.

За изследването е необходима кръвта на пациента, в която вероятно се намира РНК на вирусна инфекция. В лабораторни условия към биологичната течност се добавят праймери - това са изкуствено синтезирани фрагменти от желания ген с малка дължина. Плюс РНК полимераза - специализиран ензим, който умножава концентрацията на желания материал.

Освен това кръвта с добавяне на компоненти се загрява и охлажда няколко пъти в специално устройство. След това следва анализ на получените резултати, сравнение с известните гени на вирусния агент. Въз основа на това се прави заключение за заболяването.

Разновидности на PCR изследвания

Анализът за PCR на хепатит С се извършва в лабораторията с добавяне на необходимите реактиви, има три разновидности с отличителни характеристики:

  1. Качественият PCR анализ за хепатит С е първият етап от изследването. Чрез него генетичният материал на патогена се открива в кръвния серум.
  2. Количествено проучване ви позволява да оцените вирусното натоварване - това е съдържанието на вирусен материал в 1 ml кръв на пациента. Извършва се преди започване на курса на лечение и след 1-4-12 седмици терапия. Когато курсът е дълъг, изследването трябва да се извърши след 24 седмици терапия, за да се оцени ефективността.
  3. Генотипиране. Инфекциозно заболяване се развива бързо, вирусът има тенденция да мутира. Следователно е необходимо да се идентифицира генотипът на вируса.

Учените са идентифицирали 7 генотипа на вируса. В Руската федерация 1-2-3 вида са много разпространени.

Всеки от генотипите се характеризира с устойчивост на лечение.

Например при тип 1 ефективността на терапията е около 60%, на фона на 2-3 вида показателят достига 85%.

За да се намерят правилните лекарства, продължителността на лечението, се изисква да се идентифицира не само фактът на инфекцията, но и концентрацията на вируса, неговия генотип.

Показания за

Маркерите за хепатит, PCR и ELISA, други тестове имат определени медицински показания:

  • Когато пациентът има анамнеза за ХИВ инфекция, СПИН.
  • Контакт със заразен човек, тъй като вирусният хепатит е силно заразен.
  • Симптоми на циротично увреждане на черния дроб - хепатомегалия, увеличаване на размера на далака, венозен модел се появи на корема и др..
  • Клинична картина на функционални чернодробни нарушения - периодична / постоянна болка в десния хипохондриум, пожълтяване на кожата, гадене.
  • Високи стойности на AST и ALT в биохимията на кръвта.
  • По време на бременност, когато тестовете за чернодробна функция са лоши.
  • Преди да започнете антивирусен курс за определяне на вирусно натоварване.
  • За проследяване на ефективността на терапията.
  • След терапия за предотвратяване на рецидив на вирусна инфекция.

PCR се извършва с потвърдена диагноза хепатит В, за да се изключи смесен тип увреждане на черния дроб.

Подготовка за изследване и вземане на проби от материал

Как да се подготвите за анализа, лекарят ще каже. Препоръчва се подготовка на пациента, за да се получи точен резултат. Състои се от следните препоръки:

  1. Анализът трябва да се прави сутрин на гладно. Преди вземане на кръв е разрешено да се пие само чиста, негазирана вода. Последно хранене - 8 часа преди събирането.
  2. Ако не можете да направите теста сутрин, можете да го направите вечер или по обяд, най-важното - 5-6 часа след хранене, не по-рано.
  3. Откажете се от алкохолни напитки, кофеинови напитки, сокове 48 часа преди проучването.
  4. В продължение на 2 дни трябва да спазвате диета, като изключвате всички вредни продукти. Някои лекари обаче смятат, че мазните, пържени храни не влияят на точността на PCR теста..

Не приемайте лекарства 24 часа преди медицинска манипулация. Ако това не е възможно, информирайте Вашия лекар. Анализът не се препоръчва да се извършва веднага след ултразвук, КТ, масаж и други физиотерапевтични процедури.

Вземането на кръв се извършва, както следва:

  • С помощта на специален турникет, който е затегнат върху предмишницата на пациента, лекарят спира венозния кръвен поток. Вените стават по-видими, което улеснява поставянето на игла, след което вземането на кръв.
  • Областта на кожата преди въвеждането на стерилна игла се третира с течност, съдържаща алкохол.
  • Във вената се вкарва игла, след което към нея се закрепва епруветка, в която тече кръв.
  • След въвеждането на иглата, турникетът се отстранява. Съберете необходимото количество кръв, извадете иглата.
  • На мястото на инжектиране се нанася памучен тампон, потопен в алкохол.

За да се предотврати образуването на синина на мястото на инжектиране на иглата, е необходимо да притиснете памучния тампон достатъчно силно към нараненото място, да огънете ръката и да я задържите в това положение за 3-4 минути.

Ако пациентът приема лекарства, които разреждат кръвта (аспирин, варфарин), може да има определени проблеми със спирането на кървенето.

Предимства на PCR пред други тестове

Методът на полимеразна верижна реакция има определени предимства пред другите диагностични техники..

Предимствата на изследването са представени в таблицата:

Тип проучванеВъзможен резултат и предвидена стенограма
Висококачествена PCR
Количествено
Генотипиране
Директна диагноза на причинителя на патологиятаДруги изследвания ни позволяват да дадем отговор - има ли патоген в организма или не. Но използвайки PCR техники, можете конкретно да установите вида на вирусния агент.
Специфичност на изследванетоPCR открива уникално парче ДНК, което съвпада само с един вид вирусен агент. Това минимизира възможността за грешка..
Висока степен на чувствителностВъзможно е да се открие дори минимална концентрация на вируса в кръвта.
Определяне на всички патогениПо време на изследването могат да бъдат открити всички патогенни агенти.
Латентни инфекцииВ допълнение към вирусния патоген могат да бъдат открити инфекции, които имат латентен ход, отличават се с висока антигенна активност..

Когато пациентът получи положителен резултат, това ще означава, че генетичният материал на причинителя на хепатит е открит в биологичната течност. Общо отрицателно - няма следи от вируса.

Декодиране на резултатите

Лекарят трябва да дешифрира резултатите въз основа на заключението, което пациентът получава в лабораторията. Необходимо е да се анализират данните във връзка с показатели за биохимия, CBC, ултразвук.

Качествен

Качествено проучване ще покаже наличието или отсъствието на причинителя на вирусно заболяване в човешката кръв. Вариантите могат да бъдат два - отрицателен (норма) или положителен резултат.

Формата понякога казва: намерен или не намерен.

Положителен резултат - лаборантът идентифицира генетичния материал на вирусния агент в кръвта на пациента, инфекцията беше потвърдена. Отрицателно заключение - няма инфекция, РНК фрагментите на вируса са под границите на чувствителност.

Количествено

Количественият анализ предполага няколко варианта за резултатите. За удобство ще ги представим под формата на таблица..

РезултатДекодиране
ОтрицателниТова е норма за здравия човек. Това означава, че в изследвания биологичен материал няма вирусна хепатитна РНК, или съдържанието е по-малко от праговете на чувствителност.
До 1,8 * 10 ^ 2 IU / mlПоказва, че съдържанието на РНК е по-малко от количествения диапазон. Този резултат трябва да се тълкува внимателно, защото се счита за противоречив. Освен това се провеждат други проучвания за последващо сравнение. Също така повторете PCR теста.
До 8 * 10 ^ 5 IU / mlНиско вирусно натоварване. По правило този резултат означава, че лечението е ефективно..
От 8 * 10 ^ 5 IU / mlВисоко вирусно натоварване. Лечението се изисква незабавно (ако не се проведе) или е необходима корекция на лекарството.
2,4 * 10 ^ 7 IU / mlРНК е по-голяма от горния максимум за количествено определяне. На фона на такъв резултат вирусният товар не се оценява. Необходимо е второ проучване с разреждане на проба от биологична течност.

Генотипиране

Резултат - намерена е рибонуклеинова киселина със специфичен генотип. Освен това са посочени генотипът и подтипът, лаборантът кодира заключението с латински букви и цифри. Например, генотип 1а. Разграничават се общо 7 генотипа, 67 подтипа.

Резултат - открита е вирусна РНК на хепатит С - това е ДНК на рядък генотип, който не може да бъде отнесен към често срещани вирусни агенти, поради което е необходима допълнителна диагностика.

Когато PCR е отрицателен и ELISA е положителен

Дешифрира заключението на лаборант хепатолог или специалист по инфекциозни болести. Винаги съществува риск от получаване на фалшиво отрицателен или фалшиво положителен резултат. Понякога се случва PCR да е отрицателна, а ELISA положителна.

Това означава, че в момента в кръвта на пациента няма вирус, но той е претърпял остро заболяване. Общоприето е, че ELISA показва антитела, които се произвеждат от имунната система след инвазията на патогена в тялото..

ELISA, в сравнение с PCR, се характеризира с ниска надеждност и надеждност, поради което се използва като първичен скрининг. Когато се диагностицира вирусен хепатит, полимеразната верижна реакция е незаменима.

Разходите за тестване за хепатит С

Можете да вземете тестове в болницата, където се наблюдава пациентът, ако има лаборатория там, или можете да отидете в частен център на платена основа.

За кратко време можете да получите резултат в лабораторни центрове като Gemotest, Invitro, Helix.

Разходи за изследване в зависимост от лабораторията:

Наименование на лабораторната службаЦенова политика
Спирала· Цената за вземане на проби от биологичен материал - 170 рубли.

Качествени + количествени изследвания по PCR метод - 3990 рубли.

Откриване на антитела на вирусно заболяване - 1500 рубли (2-3 дни).

Проверка на активността на вируса преди започване на курса на терапия - 4090 рубли.

ИнвитроКоличествено откриване на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR - 3140 рубли.

Събиране на биологичен материал (венозна кръв) - 199 рубли.

Оценка на вирусното натоварване с откриване в реално време - 18 000 рубли.

Висококачествен ултрачувствителен тест - от 3000 рубли.

Генотипиране - от 1250 рубли.

ХемотестКоличествена цена за изследване 2200 рубли.

Висококачествена диагностика от 700 рубли.

Определяне на РНК на патогена - от 4000 рубли.

Вземане на кръв от вена около 150 рубли.

Продължителността на проучването е средно 2-3 дни. В някои лаборатории има спешна служба за анализ, цената й е 1,5-2 пъти по-висока. Също така е възможно да се обадите на медицински специалист, за да дарите кръв, и да получите резултатите по имейл или лично, когато се свържете с лабораторията..