Кръвен тест за маркери на хепатит В и С: показания, подготовка и интерпретация на резултатите

Хепатитът е тежко вирусно заболяване, което попада в тялото с кръв и уврежда чернодробните клетки. Патологията е опасна не само за самия пациент. Веднага след инфекцията той се превръща в потенциален носител, което представлява опасност за другите. Това се дължи на факта, че вирусите имат дълъг инкубационен период, така че характерните симптоми могат да се появят няколко седмици след инфекцията. Препоръчва се редовно да се прави кръвен тест за маркери на хепатит В и С, който ще разкрие заболяването в ранните стадии.

За какво ще разбера? Съдържанието на статията.

Какво представлява кръвен тест за маркери на хепатит?

Има професии, които изискват редовен изпит. Това са лекари, възпитатели, работници в контакт с храната. В риск са асоциалните пациенти:

  • наркозависими;
  • алкохолици;
  • проститутки.

Това е контингентът, подлежащ на задължителен изпит. Хепатит С и В е труден за диагностициране, важно е редовно да се тества за хепатит В или С у дома. Закупува се във всяка аптека. Точна диагноза се поставя само от лекар след специален лабораторен преглед.

Хепатит С има шест различни генотипа и няма ваксина срещу този вирус. Умора, липса на апетит, неволна апатия, кожни обриви са първите симптоми на заболяването, които трябва да предупреждават и да ви принудят да бъдат тествани за маркери. Това е специален метод за откриване на антитела, антигени, който ви позволява да определите количеството и активността на вируса.

Показания за анализ

Хепатитът е опасен, защото е трудно да се идентифицира. Единственият начин да се помогне за откриване на заболявания дори преди появата на характерни симптоми е анализът за маркери. Само въз основа на получените данни лекарят определя патологията, установява количественото присъствие на вируса, прави предположения за начините на инфекция.

Най-често срещаните видове патология са В и С. Броят на заболяванията се увеличава, което представлява потенциална заплаха за обществото. Според СЗО има характерни показания за тестване за маркери на хепатит:

  • преди ваксинация;
  • повишен HBsAg (маркери на хепатит);
  • проявата на симптоми, характерни за хепатит;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • контакти с превозвачи;
  • подозрение за инжектиране с нестерилни спринцовки;
  • подготовка за операцията;
  • бременност;
  • диагностика на донори или хора в риск.

Само маркерите ще помогнат за идентифициране на болестта в ранните стадии.

  1. HBsAg е основният маркер на вируса на хепатит, разположен във външната обвивка. След като попадне в тялото, той започва да се размножава и да се разпространява в тялото с кръвния поток. Този маркер има висока степен на оцеляване.
  2. HBeAg - определя се при пациенти с активно заболяване, бърза скорост на възпроизводство.
  3. Anti-HBe, Anti-HBs говорят за достатъчно количество производство на антитела и достатъчна степен на имунна защита.

За С се провежда изследване за идентифициране на IgM / G маркерите, които имунната система синтезира, когато вирусът навлезе:

  • присъствието на представители на М клас показва остра форма на заболяването;
  • G - показва, че заболяването е прехвърлено и имунитетът се е развил в организма.

Продължителността на заболяването зависи от показателите на тези маркери..

Подготовка за анализа за маркери на хепатит В и С

Необходимо е да се следват препоръките на лекуващия лекар, дадени в навечерието на тестовете. Различни фактори влияят върху резултатите. Спазването на определени условия ще помогне да се получат най-надеждните данни.

  1. Спрете да пиете алкохол, дори в минимални количества, няколко дни преди прегледа.
  2. Лека вечеря, без изобилие от мазни и пикантни храни. Последно хранене след 8-9 часа.
  3. Премахнете физическата активност, поне седмица
  4. Ако е извършен ултразвук, рентгенова снимка, тогава доставката трябва да бъде отложена.
  5. Избягвайте стреса.

Как се взема кръв?

Вземането на кръв за анализ се извършва от вена на празен стомах с помощта на стерилни инструменти. Процедурата отнема няколко минути. Ако се извършва правилно, тогава не причинява неприятни усещания. Ако препоръките не бъдат спазени, получените резултати може да се окажат ненадеждни..

Декодиране на резултатите от теста за маркери на хепатит В и С

Болестта е опасна със сериозни усложнения под формата на цироза или рак. За да се избегне това, е необходимо редовно да се тествате за хепатит. Те могат да бъдат открити не само в кръвта, но и в други биологични течности. Навременната диагностика ви позволява да идентифицирате и лекувате патология в ранните етапи. Важно е болестта да не стане хронична или остра..

Когато вирус В или С попадне в тялото, започва активното производство на имуноглобулин и антитела. Проведеният преглед за маркери дава възможност за разпределяне на имуноглобулин по класове. Повече визуална информация е представена в таблици.

  1. Hbs маркери - болест в последния етап. Те се откриват повече от десет години след заболяване. Наличието показва развитието на имунитет.
  2. HBe е маркер, показващ степента на инфекция, помагащ да се предскаже изходът от заболяването.
  3. Индикаторите IgM показват остра форма.
  4. IgG - болестта е пренесена по-рано.

Ако се диагностицира хепатит С, тогава към маркерите се добавя HCV-РНК рибонуклеинова киселина. Показателите могат да бъдат положителни или отрицателни. Следователно при положителен резултат обикновено се предписва повторен преглед..

Какво да направите, ако тестовете са положителни?

Хепатитът причинява паника у хората, така че пациентите предпочитат да не разкриват проблемите си. Ако резултатите от теста за маркери са положителни, това не е причина за поставяне на окончателна диагноза. Лекарите могат да озвучат диагнозата като невярна, да ги принудят да се подложат на втори преглед.

Фалшиви тестове за маркери се появяват след стрес, грип, възпалено гърло, малария. Този резултат се случва по вина на лабораторията поради нарушения на съхранението на биологични материали. Дори леко повишаване на температурата ще се отрази негативно на резултатите. Ето защо, ако тестът за хепатит е положителен, по-добре е да се подложите на втори преглед..

Ако втори тест за хепатит отново е положителен, това вече е повод за безпокойство и лечение. Важно е да не се допуска хепатитът да стане хроничен. В и С са най-опасните видове патология. При положителен резултат от теста за маркери, пациентът трябва да вземе предпазни мерки:

  • в случай на случайно порязване, третирайте раната с водороден прекис;
  • не използвайте споделени игли;
  • избягвайте целувки с кървящи венци;
  • вземете храна от собствените си ястия;
  • продукти за лична хигиена, кърпи - само лични;
  • използвайте презервативи по време на полов акт, избягвайте случайни връзки.

Хепатит С се предава по въздушно-капков път. След потвърждаване на диагнозата лекарят предписва индивидуален режим на терапия. Лечението е продължително, по-често се провежда в болница. Всеки вид хепатит не е смъртна присъда. Спазването на препоръките на лекуващия лекар ще помогне да се избегнат негативни последици за пациента и близката околна среда.

Кръвен тест за HBsAg и HCV: какво е това, показания, декодиране

Хепатит В и Хепатит С: кръвен тест, както е посочено, интерпретация на резултатите

Как да дарявате кръв за хепатит В и С: на празен стомах или не?

Положителни и отрицателни анти-HBs: какво означава това, стенограма

Какво представлява HBsAg и какво да правя, ако се открие в кръвта?

Кръвен тест за маркери на вирусен хепатит В и С

Хепатит В и С са много опасни вирусни заболявания. Самият пациент страда от постепенното унищожаване на чернодробните клетки, причинено от вирусна инфекция. В този случай пациентът излага близките си на риск от инфекция. В крайна сметка дори и най-малкият контакт с кръвта на заразен човек е опасен. Поради това е важно болестта да се идентифицира на ранен етап, докато патогенът причини непоправими щети. Това ще помогне на кръвен тест за маркери на вирусен хепатит.

Вирусни маркери на хепатит

Кръвният тест за маркери на хепатит е специфичен лабораторен тест на кръвни проби, взети от пациент. Изследването разкрива липсата или наличието на патогенни антитела. Антителата са уникално протеиново съединение в кръвната плазма, което предотвратява размножаването на патогена в тялото на гостоприемника.

Наличието на маркери на хепатит в биологичните течности на пациента може да показва наличието на вируса в тялото му. Не изпадайте обаче в паника веднага. В някои случаи резултатите от лабораторните кръвни тестове за маркери на хепатит са фалшиво положителни. Например, подобен случай може да се случи по време на бременност поради хормонална нестабилност. В случай на положителен тест за маркери на вирусен хепатит, се препоръчва да се преминат повторни тестове в различни лаборатории.

Маркери за хепатит В

Основните маркери на хепатит В са анти-HBs антитела към хепатовирусния антиген. Наличието на HBs-антитела в плазмения компонент на кръвта на пациента дава възможност да се определи хроничният или остър стадий на заболяването. Също така, появата на маркери на вирусен хепатит В в кръвната плазма може да показва ремисия на вече излекувано заболяване..

Тестването за откриване на маркери на вирусен хепатит В се извършва съгласно следната индикация:

  • Подготовка за последваща ваксинация;
  • Потвърждение на ефективността на въведената ваксина срещу хепатовирус;
  • Пациентът има подозрение за вирусно увреждане на черния дроб;
  • Превантивен преглед през периода на лечение на хепатит В или след извършените терапевтични мерки.

В лабораториите на нашата страна се провеждат тестове за маркери на вирусен хепатит В от следните видове:

  • Анти-HBc-общо (клас антитела - IgM и IgG към патогенния антиген HB-ядро). Най-точният анализ, който позволява не само да се установи болестта чрез наличието на маркери на хепатит, но и да се определи на какъв етап е;
  • Анти-HBc IgM (клас - IgM към HB-ядрен антиген). Качествен преглед. Благодарение на него е възможно да се идентифицират както действителната болест, така и рискът от нейното развитие;
  • Anti-HBe (антитела срещу хепатовирусен HBe антиген). Отрицателният резултат от теста не означава непременно липсата на вирус. Това може да показва хроничен стадий на въпросното заболяване;
  • Anti-HBs - количествено проучване за идентифициране на маркери на вирусен хепатит В. Средна стойност -10 mU / ml.

Някои антитела могат да бъдат открити след скорошна ваксинация.

Маркери за хепатит С

Маркерите за хепатит С са антитела срещу антигени от този тип вирус - Анти-HCV-общо. Наличието на антитела в кръвната плазма на пациента показва, че тялото е развило имунитет към HCV.

Разграничават се следните видове антитела срещу вирусни хепатит С антигени:

  • Anti-HVC IgG - имуноглобулини, които се откриват по време на първоначалната диагноза на вируса. Ако бъдат открити, пациентът трябва да премине допълнителни тестове, за да потвърди или отрече диагнозата;
  • Анти - HCV ядро ​​IgM - начало около 4 седмици след инфекцията. Те могат да бъдат открити дори по време на инкубационния период, когато патогенът е неактивен;
  • Имуноглобулини от категория G (recomBlot HCV IgG) - броят им се увеличава от втория месец след инфекцията (в рамките на следващите 4 месеца);
  • Маркери NS4 и NS5 - антитела, появата на които показва развитието на туморен процес в черния дроб или усложнения като цироза или фиброза.

Анализът за маркери на хепатит С се извършва съгласно следните показания:

  • Нарастващото ниво на AST и ALT;
  • Подготвителен процес преди операция;
  • Общ преглед по време на бременност;
  • Холестаза;
  • Незащитен секс, редовна смяна на сексуални партньори;
  • Постоянен контакт с болния;
  • Подготовка за кръводаряване;
  • Появата на симптоми, показващи възможно увреждане на черния дроб от вирусен хепатит.

Важно! Ако 5 месеца след инфекцията резултатите от теста за маркери за хепатит останат положителни, това може да е признак за преход на болестта в хронична форма..

Кръвен тест за маркери на хепатит

Всеки кръвен тест за маркери на хепатит изисква пациентът да спазва определени норми. По-специално:

  • Такива изследвания се извършват на гладно. По този начин е необходимо да изминат поне осем часа преди последното хранене и подаването на кръвни проби в лабораторията;
  • Ако пациентът подозира, че е заразен, се препоръчва да дарите кръв не по-късно от месец и половина след предполагаемата инфекция;
  • Предпочитаното време за тестване за маркери на хепатит В и С е рано сутрин;
  • Ако тестът за антитела е положителен, се препоръчва допълнителен потвърдителен тест след 2 седмици.

Важно е да запомните! Болести като HCV често са напълно безсимптомни. Ето защо се препоръчва редовно да дарявате кръв за лабораторни изследвания, дори с превантивна цел. По отношение на маркерите на хепатит, анализът се препоръчва особено в следните случаи:

  • Ако пациентът или пациентът планира да има дете;
  • С чести посещения на салони за маникюр и козметика със съмнително качество;
  • При чести незащитени полов акт;
  • Ако пациентът има наркомания и използва нестерилни спринцовки за инжектиране.

За да вземете кръвен тест за маркери на вирусен хепатит, можете да се свържете с всяко специализирано лечебно заведение в страната. Дешифрирането отнема от един до 2 работни дни. След завършване на дешифрирането резултатите от лабораторните изследвания се записват на специализирана форма и се предават на пациента.

Кръвен тест за маркери на хепатит В и С

Хепатитът е заболяване, което се характеризира с увреждане на функционалната тъкан на черния дроб. Вирусът попада в тялото чрез кръвта. След като достигне паренхимния орган, той причинява развитието на остър процес. Пациентът е опасен за околните още преди появата на първоначалните клинични симптоми. Пикът на инфекциозността пада през последните три седмици от инкубационния период и първите 14 дни от възпалителния период. Кръвният тест за маркери на хепатит В и С е най-надеждният диагностичен метод. С него се определя факторът, провокирал влошаване на благосъстоянието.

Хепатит В може да се развие по един от следните сценарии:

  • Arthralgic - пациентът изпитва общо неразположение, болки в ставите. Големите костни стави не се увеличават, структурата им не страда и кожата не променя цвета си. Не се наблюдава повишаване на температурата.
  • Алергични - има обрив, сърбеж и хипертермия. След началото на иктеричния период в клиничната картина се наблюдава потъмняване на урината, пожълтяване на склерата, обезцветяване на изпражненията.
  • Диспептично - апетитът се влошава, възникват проблеми с храносмилателната система.
  • Астеновегетативна - слабост в цялото тяло, хронична умора, отвращение към тютюнопушенето.

Хепатит В е от два вида, сред които холестатичен и фулминант. В последния случай тялото на пациента се удря със светкавична скорост. Това се дължи на факта, че защитните антитела заразяват не само вирусите, но и хепатоцитите. Този тип не се среща при пациенти с имунна недостатъчност. Също така не може да се намери при хора, които употребяват наркотици..

Хепатит С има шест генотипа, нито един от които няма ваксина. Само 20% от пациентите имат шанс за пълно възстановяване. Първите симптоми най-често се появяват 3 месеца след инфекцията. Клиничната картина показва лошо здраве, умора и апатия. Тези признаци са типични за много заболявания..

Хроничният хепатит С често е придружен от екстрахепатални прояви. Сред тях има тардивна кожна порфирия, смесена криоглобулинемия, гломерулонефрит от мезангиокапиларен тип, лишей планус. За да се избегне появата на сериозни усложнения, пациентът трябва да следва препоръките на лекаря..

Лечението не може да се проведе, без да се знае точната причина за заболяването. Основният метод за диагностично изследване за вирусен хепатит С е определянето на антитела, произведени в организма след проникване на патогена. В началния етап те са неспецифични. Следователно през първия месец след инфекцията е доста трудно да се идентифицира патологията. При изтритата форма на вирусен хепатит симптомите се появяват, когато се появи цироза на черния дроб.

Показания за назначаване

Кръвен тест за хепатит В се предписва в следните случаи:

  • При подготовка за имунизация.
  • За да се потвърди ефективността на ваксината.
  • При определяне на HBs антиген.

Провежда се клинично проучване, ако са налице симптоми на вирусен хепатит и анализът за маркери от други сортове е показал отрицателни резултати. Хепатит В се диагностицира поради наличието на HBsAg антиген, HBeAg протеин. За определяне на концентрацията им се взема кръв от пациента.

Диагностичен преглед за потвърждаване на хепатит С се предписва, ако:

  • Нараства нивото на AST и ALT.
  • Предписана е хирургична операция.
  • Имаше нужда от парентерални манипулации.
  • Разкрити симптоми, характерни за вирусна патология.
  • Холестазата присъства в клиничната картина. Това е името на заболяване, което провокира намаляване на жлъчката в дванадесетопръстника.
  • Пациентът води асоциален начин на живот.
  • Пациентът страда от интравенозна зависимост.

Анализът се предписва при подготовката за зачеване на дете. Хепатит В може да се предава от майка на дете. Това се случва по време на труден труд или кърмене. Навременната диагностика ще помогне за намаляване на риска от инфекция. Бременната жена се тества за хепатит три пъти: при регистрация, през втория триместър, преди раждането.

Признаци като увеличен черен дроб, оригване, синдром на болка, жълтеница, диспептично разстройство, сърбеж могат да станат причина за непланиран преглед. При хроничната форма на хепатит С пациентът развива общо неразположение, обриви по кожата, проблеми със съня и тежест в стомаха. При хепатит С в кръвта се регистрира наличието на антигени като HCV IgM, HCV NS и HCV Core IgM.

Видове анализи

За да определи причината за появата на неспецифични симптоми, лекарят изследва биологичен материал за:

  • Антитела срещу вирусни частици - те включват имуноглобулини, които се произвеждат от имунната система. IgM се открива в острата фаза на хепатит В, IgG при наличие на имунитет.
  • Вирусни антигени - вирусно заболяване се доказва от наличието на HBsAg, HBcAg, HBeAg, D-Ag.

Това се прави с помощта на метода на полимеразна верижна реакция. Състоянието на черния дроб се оценява въз основа на стойността на следните биохимични параметри:

  • ALaT (от 0,7 mmol / l).
  • Алкална фосфатаза (повече от 3 μm / l).
  • Протеинови фракции (по-малко от 65 g / l).
  • Протромбинов индекс (по-малко от 80%).
  • ACaT (от 0,45 mmol / l).
  • GLDH (от 0,9 μmol / L).
  • Билирубин (повече от 20 mmol / l).
  • Тимолов тест.


Диагнозата се определя, като се използва информация от медицинската история, оплаквания на пациенти, ултразвук. Последният метод помага да се идентифицират промените в размера и формата на вътрешните органи, натрупването на течност в коремната кухина, белези и фиброзни възли.

Хепатит С се потвърждава чрез откриване на защитни антитела (анти-HCV, HCV-РНК). Положителните резултати от диагностичния тест показват наличието на инфекция. След провеждане на лабораторни изследвания пациентът се насочва към теснопрофилни лекари..

Подготовка на тялото за доставка

Не яжте 5-6 часа преди да дарите кръв. Два дни преди процедурата пациентът ще трябва да забрави за пържени или мазни храни. Същото важи и за силно кафе, чай и алкохол. Единственото изключение е пречистената вода. Категорично е забранено да пушите, да приемате лекарства и да преуморявате. Също така трябва да избягвате стресови ситуации. Ефективността на цялата процедура зависи от качеството на подготовката. Алгоритъмът за вземане на биологичен материал е съвсем прост..

Не се препоръчва да се тества за хепатит С непосредствено след физиотерапия и инструментални изследвания (ултразвук, рентген). Препоръчително е да отидете на процедурата сутрин, тъй като индикаторите се променят през деня. Анализът за хепатит С трябва да се направи не по-рано от 1,5 месеца след инфекцията.

Процес на анализ

Кръв за анализ е позволено да се взема у дома или в болница. Процедурата изисква стерилни инструменти и материали за еднократна употреба. Преди да започне, предмишницата на пациента се завързва с турникет. Това прави кръвоносните съдове по-изпъкнали. На следващия етап мястото на инжектиране се третира с памучна вата, потопена в алкохол. Иглата се вкарва във вена в областта на лакътя.

Кръв, взета от вена, се събира в предварително приготвен лабораторен контейнер. След като се събере необходимото количество биологичен материал, иглата се отстранява внимателно. След това остава само да притиснете памучен тампон към мястото на инжектиране. На пациента се препоръчва да стисне ръката в лакътя. Това се прави, за да се спре кървенето и да се предотврати появата на синини..

Ако процедурата се проведе в пълно съответствие с правилната техника, това няма да причини дискомфорт. Кръвта се доставя в лабораторията възможно най-скоро. След 2 часа ще е късно. Ако пациентът се разболее по време на процедурата, медицинската сестра използва амоняк.

Декодиране на резултатите

След получаване на отрицателен тест за хепатит, лекарят заключава, че в кръвта няма антитела и антигени. Трябва да се отбележи, че резултатът от теста може да е грешен. Ако се съмнявате, клиничното изпитване ще трябва да се повтори. Това трябва да се направи в същото лечебно заведение. Състоянието на имунната система е различно за всеки човек. Следователно колко дълго ще продължи инкубационният период е невъзможно да се предскаже.

При хепатит В в кръвта се откриват антитела от клас LgM. Те присъстват в хронична и остра форма. Отклоненията от нормата се определят, като се вземат предвид показателите, посочени в таблицата на маркерите за вирусен хепатит. Също така, при пациенти, страдащи от хепатит В и С, се открива положителен HBs антиген. Ако тези частици отсъстват, тогава пациентът няма вирусна патология от този тип.

В отговор на основния тип антиген в човешкото тяло се произвежда Anti-HBc. В този случай правилното дешифриране зависи от наличието на HBsAg и анти-HBs. Присъствието им в кръвта е основателна причина за предписване на антивирусна терапия. За идентифициране на остър тип патология се използва анти-HBc IgM тест. Ако се получи положителен резултат, се диагностицира инфекция, настъпила през последните 6 месеца. Откриването на HBeAg показва пренасянето на вируса на хепатит. В този случай пациентът не е болен, а инфекциозен. Наличието на Anti-HBe показва имунен отговор на антигена на остра форма на патология.

Плюс в колоната срещу HBV ДНК показва процеса на репликация на вируса на хепатит С. Пациентът е източник на инфекция, така че той трябва да спазва всички превантивни мерки. Изследването включва клиничен анализ и полимеразна верижна реакция. Последният диагностичен метод се основава на принципа на множествено копиране на РНК на вируси на хепатит В и С.

PCR се характеризира с висока чувствителност, скорост, прецизност и гъвкавост. Навременната идентификация на вируса ще ви позволи да изберете ефективен терапевтичен режим. Можете да дарите кръв за маркери на хепатит В и С във всяко лечебно заведение, чиито служители разполагат с необходимото оборудване.

Основното условие за провеждане на клинично изпитване е стерилността на лабораторията. Събирането, съхранението и обработката на биологичен материал се извършва в пълно съответствие с инструкциите. Само в този случай резултатът ще бъде точен. Нарушенията пораждат съмнения относно надеждността на анализите.

Дешифрирането на общия преглед за хепатит трябва да се извършва от лекар. Степента на увреждане на функционалните чернодробни клетки се оценява чрез резултатите от цялостната диагностика. Понякога основните методи се допълват с неинвазивни техники. При извършване на биопсия се взема проба от увредена тъкан. След получения материал се изследва с помощта на микроскоп. Лекарят поставя диагноза въз основа на резултатите от цялото клинично изпитване.

Таблица с маркери за вирусен хепатит

Една от характеристиките на вирусния хепатит е тенденцията им да станат хронични. Масата от хора, страдащи от асимптоматична (изтрита) форма, не се възстановява и не се освобождава от патогена. Освен това, с отслабване на здравето, успокоените вируси могат да влошат процеса. Тези хора са източник на инфекция за другите. Ето защо е толкова важно да се идентифицират маркерите на хепатит възможно най-бързо. Благодарение на резултатите от изследването, лекарят е в състояние да диагностицира и предпише лечение; разрешаване на въпроса за необходимата изолация; за установяване на лица, които са общували с пациента за тяхното лабораторно изследване.

Преглед на хепатита

Терминът "хепатит" може да бъде описан като колективен. Болестта, която има инфекциозен характер, се причинява от вируси от различен тип, които се предават на хората по такива начини като:

  • фекално-орален (остър вирусен хепатит А, HEV);
  • парентерално (HBV и HCV);
  • вертикално (от майката до нейния плод - HBV и HCV);
  • трансплацентарен (HBV и HCV).

Хепатит В е една от парентералните форми, която провокира негативни последици за черния дроб (цироза, рак). При липса на своевременно лечение заболяването често става хронично. Механизмът на предаване на инфекцията предполага факта, че биологичните течности на болен човек влизат в кръвта на здрав човек. Това може да се случи по време на незащитен полов акт, при извършване на медицински процедури без подходящ режим на дезинфекция, използване на обща игла с пациента при инжектиране на наркотици.

Хепатит А е популярно наименование на „жълтеница“, „болест на Боткин“ е чревно заболяване. Патогенът попада в организма със замърсени продукти, чрез общи битови предмети, заразени с неговия секрет. Имайки по-кратък инкубационен период от парентералния хепатит (30-45 дни спрямо шест месеца), HAV дава реална възможност да се идентифицира източникът на инфекцията, както и пациентите в начална форма на заболяването сред контактите.

Хепатит С е заболяване, причинено от вируса HCV. Пътят на предаване е подобен на този на HBV. Агресивна и трудно коригируема форма на заболяването. Според много експерти няма ефективно лечение за напреднали форми..

Хепатит Е е резултат от излагане на HEV. Характеристика - високо ниво на бъбречно участие в процеса. Инфекцията се предава по фекално-орален път. Особено опасно за бременни жени през последния триместър. Вероятността да се излекувате от вируса е висока, дори спонтанно.

Видове кръвни тестове за маркери

В допълнение към характерните клинични прояви, заболяванията могат да бъдат разграничени с помощта на маркери на вирусен хепатит. Между тях:

  • вируси или техните частици;
  • антитела, произведени от организма в отговор на инвазията на вирус.

Маркерите за антитела могат да бъдат новообразувани (IgM) и да циркулират в кръвта за дълго време (IgG). По съотношението на такива участници те преценяват възрастта на процеса, разграничават острата и хроничната форма на заболяването.

Възможно е да се идентифицират маркери за хепатит по време на лабораторен кръвен тест, който се извършва по методи:

  1. ELISA (серологичен анализ);
  2. PCR.

Ензимният имуноанализ е реакция на аглутинация - образуването на комплекс антиген-антитяло, където вирусът или неговият геном могат да действат като антиген, а имуноглобулините на субекта могат да действат като антитяло. В зависимост от използваните тестови системи, човек може да открие антиген или антитела. Това не променя смисъла на теста. За реакцията се взема серумът на болен човек.

Кръвен тест за маркери на вирусен хепатит също може да се извърши, като се използва методът на полимеразна верижна реакция. Той е предназначен да разкрие най-малките находки - парчета от вирусни вериги. Чрез изкуствена репликация, когато се обработва със специални съединения, броят на репликоните се увеличава и може да бъде преброен. Този метод е силно чувствителен. Позволява ви да идентифицирате заболяването на най-ранния етап.

Важно е да знаете! Биохимичният метод се използва и за диагностика, но по време на него маркерите на хепатит не се дешифрират. Той открива патология в черния дроб според специални показатели.

Бързите тестове за диагностика на хепатит, които съществуват днес, имат висок процент фалшиво положителни находки, така че резултатите трябва да бъдат потвърдени от по-класически анализи..

Маркери

Дешифрирането на маркерите за вирусен хепатит е въпрос на професионалисти, но пациентът все още може да се ориентира в резултатите от изследването. За да направите това, трябва да знаете следните нюанси.

  • Хепатит А. В хода на ELISA се определят антитела срещу вируса.Второто им име, посочено във формулярите за резултати, е Ig anti-HAV. По времето, изминало от образуването им, те се разделят: IgM и IgG.
  • Хепатит Б. Маркерите на хепатит В са много повече. Това се дължи на особеността на структурата на самия вирус. И така, антигенът, разположен на клетъчната повърхност, се нарича HBsAg, вътре в ядрото - HbeAg. Има и кравешки антиген. Антителата, открити в ELISA, могат да бъдат общи, IgM към всеки от вариантите на антигена и IgG. Съществува и такъв маркер като ДНК на вируса на хепатит В. Той се определя само в онези лаборатории, които разполагат с оборудване за PCR и са в състояние да ги дешифрират..
  • Хепатит С. Общите антитела в кръвта са резултат от остра или хронична инфекция. Говежди имуноглобулини G се откриват, като правило, от 11-та седмица. След възстановяване обаче броят им започва да намалява. В началния етап анализът ще разкрие анти NS Това е остра форма на заболяването. И ето ги с номера 4 и 5 - характерни за патологията, развила се при възрастни повече от един ден.
  • Хепатит D. Хепатит D може да бъде диагностициран чрез откриване на анти-HDV имуноглобулини, както и HDAg и HDV-РНК (потвърждение на вирусна репликация).
  • Хепатит Е. Ако вземете анализа навреме, в острата форма можете да откриете HEV - директния патоген. Антителата от класове М и G впоследствие се определят чрез ELISA.

Декодиране на резултатите в таблицата

IgM анти-HAVОстър вирусен хепатит А в началния стадий на заболяването
IgG анти-HAVОстър вирусен хепатит А от средата на заболяването
IgM анти-HEVОстър вирусен хепатит Е в началния стадий на заболяването
IgG анти-HEVОстър вирусен хепатит Е в средата на заболяването
HBsAgНаличието на повърхностен антиген в тялото
HBeAgНаличието на ядрен антиген в организма
HBcAgНаличието на кравешки антиген в организма. На практика дублира HBsAg

За диагностиката е много по-важно да се открие наличието на антитела в кръвта. В края на краищата именно това декодиране показва факта на заболяването.

анти-HBcОбщо антитела срещу хепатит В (кравешки антиген)
IgM, IgG със символа на вида хепатитНаличието на заболяване. Съотношението на имуноглобулините от класове М и G - потвърждение на тежестта на процеса.

Определянето на маркери на хепатит е въпрос, решен от медицински учени сравнително наскоро. Откриването им в човешката кръв, сравнение с нормата, анализ на съотношението на различни компоненти на фона на клинични лабораторни изследвания дава възможност на лекаря да детайлизира диагнозата и да направи подходяща прогноза. Основното е, че търсенето на медицинска помощ не е продължително. В крайна сметка хроничното чернодробно заболяване е животозастрашаващо състояние.

Маркери на хепатит: лабораторна диагностика на вирусни заболявания

Вирусният хепатит е тежка чернодробна патология, която води до различни усложнения - фиброза, мастна инфилтрация, цироза. Терапевтичният ефект е пряко свързан със навременността на терапията, поради което е важно да се диагностицира опасно заболяване възможно най-рано..

Маркери на хепатит - едно от проучванията, което ви позволява да диагностицирате заболяването на ранен етап от развитието. Тя се основава на откриването на специфични антигени и антитела, които се намират в кръвния серум.

Маркери и тяхното предназначение

Особеността на вирусния хепатит е, че на фона на ранното развитие те не се проявяват с негативни симптоми. Когато се появят симптомите, с които пациентът отива на лекар, в повечето случаи вече има функционални чернодробни нарушения.

Маркерите на вирусен хепатит В и С са специфични антигени и антитела в кръвта. Тяхното определяне в кръвен серум потвърждава наличието на патология. Те могат да бъдат открити на фона на ранното развитие на заболяването..

За да се идентифицират специфични и серологични маркери за вирусен хепатит, в медицинската практика се използват различни изследвания:

  • Имунохимична реакция на кръв чрез ELISA.
  • Отговор на имунната система към вирусни инфекции.
  • Специализиран скринингов тест.
  • Имунологични техники.

В зависимост от целите на диагностиката, лекарите предписват два вида изследвания - специфични и неспецифични.

Специфични изследвания

Анализът за маркери на хепатит В и С ви позволява да идентифицирате вида вирусна инфекция, която е причинила заболяването. Хепатитните антигени са специфични маркери. Антигените се определят като отделни части на вируса..

Когато попаднат в благоприятна среда - човешкото тяло, те активно участват в образуването на нови вирусни клетки, което води до бързото прогресиране на патологията.

Неспецифични изследвания

Този тип маркери на вирусния хепатит включват антитела към наличните антигени в кръвта на пациента. Тази диагностична опция се основава на способността на организма да произвежда антитела - клетки на имунната система, които са фокусирани върху борбата с патогенния патоген..

Ако е установено наличието на антитела към антигени, това означава, че в черния дроб има патологични процеси.

Маркери на различни видове хепатит

На фона на лабораторна диагностика на вирусен хепатит, определянето на маркери е един от надеждните начини за откриване на болестта в ранен стадий.

Хепатит Б

Сериозно заболяване. В ранен стадий няма негативни симптоми, морфологични признаци при ултразвук; основният път на предаване е парентерален. Въпреки това, с помощта на маркери на ранен етап, болестта може да бъде диагностицирана.

Таблицата показва маркерите, които присъстват в кръвта на пациента на фона на инфекция с хепатит В:

Антитела срещу вирусни заболяванияHBeAg и HBsAg
Антитела към антигенианти-HBs, анти-HBe, анти-HBc

Използвайки алгоритъма за ензимен имуноанализ, те не само потвърждават отсъствието / присъствието на заболяването, но и идентифицират етапа на патологичния процес. Благодарение на това можете да направите по-точна прогноза, да предпишете ефективна терапия..

Хепатит С

Сред всички хепатити той се счита за най-опасен. Според статистиката в света има над 150 милиона души с анамнеза за патология.

Над 350 000 души умират всяка година.

Лошата статистика се дължи на инкубационния период на заболяването - отсъствието на симптоми или тяхната незначителна проява.

Възможно е да се идентифицира хепатит в организма, като се използват следните маркери:

  1. HCV-РНК. Има присъствие в кръвта и чернодробните тъкани, когато патологията е в остър стадий. Открива се дори веднага след инфекция.
  2. Общо анти-HCV (общо антитела). Кръвният тест може да бъде диагностициран 6 седмици след инфекцията. Ако резултатът е положителен, те говорят за вирусен агент в организма. Открива се дори след пълно излекуване.
  3. Анти-HCV ядро ​​IgG. В кръвта на пациента те се определят само 11 седмици след инфекцията. Наличието на IgG показва хронична форма на патология.
  4. Анти-NS3. Винаги се открива в кръвта на фона на остър ход на патологичния процес.

Маркерите anti-NS4 и anti-NS5 се откриват само в напреднали случаи, когато се наблюдава функционално увреждане на черния дроб. След терапевтичен курс броят им намалява - това показва ефективността на терапията..

Болест на Боткин и хепатит Е

Болестта на Боткин е патология, характеризираща се с остър ход.

Честа причина за инфекция е неспазването на основните хигиенни правила.

Типичните симптоми включват:

  • Пожълтяване на кожата (не винаги, но в повечето картини).
  • Нарушаване на работата на жлезата.
  • Повишена телесна температура.
  • Болка в дясната страна.

Няма специална подготовка за изследването, препоръчително е да дарявате кръв на гладно. Болестта се характеризира с бърз ход, отсъствие на тежки усложнения и лекота на терапията..

При изучаване на болестта на Боткин се определят следните маркери:

  1. РНК на вирусния патоген. Знак, че вирусът се размножава бързо.
  2. Показва самия факт на вирусна инфекция.
  3. Anti-HAV IgG. Или анамнеза за патология, или наличие на имунитет срещу болестта на Боткин.
  4. Anti-HAV IgM - остър вирусен процес.

Хепатит Е е широко разпространен в страни с горещ климат. Причината е в нехигиеничните условия на живот на хората. Води до нарушаване на функционалността на храносмилателния тракт, болка в областта на дясното ребро. Лекарят трябва да дешифрира маркерите на хепатит Е.

Таблицата показва основите на декодирането:

МаркерОписание
РНКПоложителният резултат е следствие от активното разпространение на патогена
AgПотвърждение за хепатит Е
Анти-HEV IgMОстър патологичен процес
Анти-HEV IgGМинало заболяване, наличие на имунитет

Хепатит D и G

Сорт D се разбира като антропонна инфекция, диагностицирана само във връзка с хепатит В.

Симптомите на тези видове са сходни, но когато се присъедини форма D, рисковете от натрупване на свободна течност в коремната кухина, изразено подуване, се увеличават.

Маркери на хепатит с интерпретация на анализа:

  • РНК - активно разпространение на инфекциозния процес.
  • Anti-IOP IgM - ще означава остър ход.
  • HDAg - наличие на заболяването, ако резултатът е отрицателен - няма вирус.
  • IgG Anti-IOP - пациентът преди това е бил болен, има имунитет.

Разнообразие G се среща само заедно с други хепатити в историята на човек - с форми B, C, D. Тъй като симптоматиката се проявява само в изключителни случаи, най-често протича в хронична форма.

ELISA открива наличието на вирус и PCR показва количествени характеристики. Няколко метода се използват в комбинация за диагностициране на заболяването. Прогнозата е благоприятна при навременно откриване, тя се влошава, ако има алкохол / автоимунно увреждане на черния дроб, ХИВ инфекция, СПИН и други сериозни заболявания.

Разходи за анализ

При съмнение за хепатит пациентът получава препоръки от лекаря по отношение на диагнозата; анализи могат да се правят в частни лаборатории, например Invitro, Gemotest и др..

Очаквани разходи за изследване:

  1. Анализ за определяне на заболяването - откриване на анти-HAV IgG - качествено изследване - 600 рубли, спешно 1000 рубли. При качествен анализ резултатът е отрицателен или положителен.
  2. Количествено изследване за хепатит В чрез определяне на анти-HBs 800 рубли (резултатът ще бъде конкретна цифра).
  3. Диагностиката на хепатит С ще струва 1500 рубли (две проучвания).
  4. Висококачественият PCR тест за хепатит В струва около 1000 рубли, а количественият тест е 4000 рубли. Свръхчувствителен качествен анализ - 3000 рубли и количествен 3800 рубли.
  5. Изследвания за устойчивостта на патогена към антивирусни агенти - 12 000 рубли.

Когато се открие заболяване, допълнително се възлагат други изследвания за оценка на състоянието на черния дроб. Принципът на лечение предполага комбиниран режим, който включва хепатопротектори (лекарствата подобряват чернодробната функция), ензими, антивирусни лекарства, антибиотици (ако се открие инфекциозен процес) и други лекарства.

Маркери на хепатит - какви кръвни тестове да се вземат

Хепатитът е група вирусни заболявания, при които в организма протича сериозен дегенеративен процес. Те причиняват възпаление на този вътрешен орган, в резултат на което той се разрушава..

Ако не започнете своевременно лечение на болестта, пациентът може да изпита сериозни усложнения под формата на цироза или рак. За да се диагностицира патологията навреме, трябва да се направи анализ за маркери на хепатит. Те ви позволяват да идентифицирате такива вируси само няколко дни след първоначалната инфекция..

Какво представлява анализът за маркери на хепатит

В по-голямата част от случаите хепатитът може да бъде диагностициран с помощта на маркери. Това проучване включва използването на различни реакции, при които химичните компоненти реагират на съставките на вируса на хепатит. Най-често реакциите се основават на клетъчните мембрани на подобни вируси.

Ако не започнете своевременно лечение на такова състояние, човек има голяма вероятност от опасни усложнения. Често хепатитът се развива в цироза на черния дроб - състояние, при което органът е покрит с множество туберкули. Поради това той губи естествената си функционалност..

Също така, поради възпалителния процес, причинен от вируси на хепатит, човек може да развие рак. В този случай шансовете за оцеляване в рамките на 5 години са изключително ниски. Анализът за маркери на хепатит ви позволява да диагностицирате това заболяване навреме, което прави възможно назначаването на лечение навреме.

Такива изследвания трябва да се правят от време на време от медицински специалисти, хора, които влизат в контакт с кръв или постоянно работят с хора. Също така, за ваша собствена безопасност, направете този тест, ако нямате постоянен сексуален партньор..

Какъв анализ да мине

Обикновено лекуващите лекари винаги насочват пациентите към такъв преглед, ако има предразполагащи признаци. Те включват:

  • Пожълтяване на кожата, лигавиците и склерата на очите;
  • Обезцветяване на урината и изпражненията;
  • Появата на слабост и постоянна умора;
  • Гадене, пристъпи на повръщане при събуждане;
  • Пълна липса на апетит;
  • Временни повишения на телесната температура;
  • Болезнени усещания в мускулите и ставите;
  • Болезнени усещания в десния хипохондриум.

Ако пациентът няма признаци на чернодробно заболяване, но все пак е изпратен за такова проучване, тогава вероятно е бил диагностициран с повишено ниво на ALT и AST. Също така, този анализ се извършва с очевидни признаци на холестаза - намаляване на количеството секретирана жлъчка. Ако сте влезли в контакт с носител на този вирус, тогава също трябва да се подложите на подобно проучване..

Тест за хепатит А

Хепатит А е сериозно състояние, при което черният дроб бързо се възпалява. Най-често това заболяване се нарича болест на Боткин. Заразяването с болестта става чрез заразени течности и храна.

Много по-рядко вирусът попада в тялото чрез домакински уреди. Ако сравним хепатит А с други чернодробни инфекции, то той лесно може да бъде наречен най-безопасен - рядко става хроничен.

Хепатит А обикновено не показва признаци на заболяване за дълъг период от време. Първите признаци на инфекция се появяват при пациент две седмици след попадането на вируса в организма..

След назначаването на ефективно лечение, пациентът се възстановява в рамките на 1-2 месеца. Смъртността от тази патология не надвишава 1%. Статистиката на Световната здравна организация показва, че смъртността от болестта е 20 души на 100 хиляди. За да идентифицирате това заболяване, трябва да се подложите на следните проучвания:

  • PCR - метод на полимеразна верижна реакция - в този случай се изследват определени региони на РНК. Точността на този метод е 100%. Това е доста скъпо проучване;
  • Определянето на имуноглобулини е точен метод за диагностициране на хепатит А, който се състои в определяне на клетките на имунитет към това заболяване. Те остават в тялото шест месеца след възстановяване;
  • Антитела от клас J - такива клетки започват да се произвеждат от организма веднага след проникването на тази инфекция в тялото. Те не изчезват - дори след възстановяване, те остават там завинаги. Освен това те се появяват в организма дори след ваксинация..

Тест за хепатит В

Хепатит В е сериозно вирусно заболяване, което е най-популярното от всички видове хепатит. Тази инфекция се разпространява чрез секс или кръв. Хепатит В може да протича в хронична и остра форма - всичко зависи от естеството на инфекцията и индивидуалните характеристики на организма. Често след това заболяване пациентът има сериозни усложнения. Най-често настъпват тежки увреждания на чернодробната тъкан.

Хепатит В може лесно да доведе до цироза или рак. Такива заболявания са необратими, те значително променят качеството на човешкия живот. Те често са фатални. Статистиката показва, че 300 милиона души са носители на тази инфекция. Всеки трябва редовно да взема кръвен тест за това заболяване, за да получи своевременно пълноценно лечение. За да определите това заболяване, можете да преминете следните тестове:

  • Анализ за HBsAg антиген и Anti-HBc IgG антитела. Такива клетки възникват изключително при наличието на вируса на хепатит В в човек. Имайте предвид, че такива клетки присъстват в минимални дози в тялото на всеки човек;
  • PCR - полимеразна верижна реакция. Такова проучване ви позволява да оцените ДНК на вируса, което почти веднага ви позволява да поставите правилна диагноза;
  • Качествени тестове за HBeAg протеин и Anti-HBc IgM антитела. Такива клетки възникват изключително поради функционирането на вируса..

Анализ за хепатит С

Хепатит С е вирусно заболяване, характеризиращо се с инфекциозно чернодробно заболяване. Причинява се от специфичен вирус. Възприемчивостта към патогена на популацията достига 100%. Основният начин за разпространение на хепатит С е контактът с кръвта на пациента. Инфекция може да възникне при използване на мръсни игли и други медицински инструменти.

Често е възможно да хванете хепатит С в салони за маникюр или татуировки по време на пиърсинг. Лечението на това заболяване се извършва от хепатолог или лекар по инфекциозни болести.

Вирусният хепатит С се предава чрез вътрешни течности. Най-големият риск от инфекция са наркоманите, здравните работници, хората, които често си правят татуировки, които са сексуално развълнувани или наскоро са претърпели кръвопреливане. Ако специалистът подозира, че пациентът има симптоми на хепатит С, той го изпраща за подробен кръвен тест, който включва:

  • Анти-HTV-тоталният тест е качествено проучване, което дава положителен резултат в присъствието на причинителя на хепатит С в кръвта. С негова помощ е възможно да се определи само фактът на инфекцията - невъзможно е да се каже кой тип патоген е. Отрицателен резултат може да се дължи на нечувствителност на вируса или по време на инкубационния период;
  • Определянето на IgG антитела е качествено проучване, което ви позволява да определите факта на инфекцията. Може да покаже фалшиво отрицателен резултат при новородени с майчини антитела, по време на инкубационния период или в ранните стадии на острата фаза;
  • Определянето на РНК е анализ, който има 2 вида: качествен и количествен. Качествените изследвания помагат да се идентифицира инфекцията с хепатит С. Отрицателните резултати показват липса на лечение.

Количествен анализ на РНККачествен РНК анализ
Не е открит - хепатит С не е открит или концентрацията на патогени е под прага на чувствителностНе е открит - хепатит С не е открит или концентрацията на патогени е под прага на чувствителност
Анализ за хепатит D и G

Вирусите на хепатит D и D се диагностицират рядко - обикновено такива заболявания се появяват на фона на вече съществуващ дегенеративен процес в черния дроб. Тези заболявания се характеризират с изключително тежко протичане. За дълъг период от време те не се проявяват с никакви симптоми - признаците възникват изключително с развитието на усложнения.

Ще бъде възможно да се предпазите от такова заболяване само с редовни тестове за маркери на хепатит. Само РНК изследване може да диагностицира това заболяване..

Тест за хепатит Е

Хепатит Е е заболяване, което много прилича на хепатит тип А. Той има лек ход, практически не придобива хронична форма. Причинителят на болестта се разпространява изключително чрез вътрешните течности на тялото. Възможно е да се разпознае такова заболяване по появата на най-силния болезнен синдром, който се развива със светкавична скорост.

Как да се тествате за маркери на хепатит

За диагностициране на вируса на хепатит в организма е необходима венозна кръв. Тя е откарана в болница на гладно. Изследването не изисква специален подготвителен период, но няколко дни преди процедурата се препоръчва да се откажат от алкохолни напитки, тютюнопушене, кафе и лекарства. Освен това физическите дейности са забранени. Резултатите от изследването ще бъдат готови след няколко дни.

Декодиране

Анализът за маркери на хепатит може да бъде както качествен, така и количествен. В първия случай специалистът трябва да определи дали патогенът присъства в кръвта; във втория е възможно да се определи вида на конкретен патоген. Това ви позволява да предписвате ефективен и безопасен режим на лечение, който допринася за бързото възстановяване на тялото. Моля, обърнете внимание, че в декодирането трябва да участва квалифициран лекуващ лекар..

Отрицателен резултат

При отрицателен резултат от теста за маркери за хепатит може да се заключи, че човекът е напълно здрав. Можете да бъдете сигурни в това, тъй като това заболяване се проявява веднага след инфекцията. Благоприятен резултат се посочва само от състоянието, в което резултатите от изследванията са под нормата.

Положителен резултат

Ако резултатите от теста показват положителен резултат, след две седмици пациентът се изпраща за втори кръвен тест. Това ви позволява да проверите верността на изследването..

Имайте предвид, че положителен резултат може да показва остра форма на това заболяване. Ако случаят не е бил такъв, тогава специалистът заключава, че инкубационният период е отминал или че лицето е носител на този вирус. Избран му е индивидуален режим на лечение на заболяването, който му позволява да възстанови черния дроб.