RW кръвен тест

Сифилисът е силно заразна болест, която е опасна за живота и здравето на възрастни и деца. За да се определи, се използва кръвен тест за RW. Какво е това, как да се подготвите, лекуващият лекар или лаборант ще ви каже. Резултатът от кръвното изследване има срок на валидност.

Какво е кръвен тест за RW?

След инфекция със сифилис инфекцията се разпространява през кръвта, попадайки в различни вътрешни органи. Ако човек дарява кръв за RW, в пробата не се търси самият патоген, а имунните клетки с памет, които имат специфичност за него. Те се появяват по време на инфекция, остават в тялото по време на лечението.

Сифилисът се проявява постепенно в продължение на много години. Първо минава инкубационният период, след това се появяват първите признаци на заболяването. Поради това се извършва превантивен преглед, особено при пациенти в риск. Изследването се препоръчва и за бременни жени, за да се предотвратят негативни ефекти върху плода..

Ако пациентът иска да вземе кръвен тест за RW, какво ще каже, преди да се подложи на изследването. Предимството на техниката е липсата на специфична подготовка за пробата. Всеки пациент може да вземе проба. След края на тестовия период пациентът може да дари отново биологична течност.

Когато е необходим кръвен тест за RW

За целите на превенцията се провеждат тестове за медицински работници. Особено тези, които са били в контакт с болни. Препоръчително е да дарявате кръв на бременни жени. Ако патогенът навлезе в тялото им, възникват вродени патологии и спонтанен аборт. Преди назначаването на изследването лекарят казва какво е това.

Анализът на РАО се препоръчва да се извършва непредвидено според показанията:

  • проява на клинични симптоми на заболяването под формата на обрив, язви на лигавицата, увеличени лимфни възли, отделяне от гениталиите;
  • случаен секс без контрацепция;
  • хора, работещи с храна;
  • хора от сектора на услугите в контакт с течности, други части на тялото (фризьори, козметици);
  • правоприлагащи органи (военни, полиция).

Внимание! Всеки пациент трябва да знае, че кръвен тест за RW може да бъде положителен само 1-2 месеца след полов акт, контакт с течности на заразен пациент. До този момент инкубационният период отминава, тестът ще бъде отрицателен.

Как да дарявате кръв на RW

Не се изисква специфична подготовка преди вземане на кръвен тест за RW. Но се препоръчва да изчакате повече от 6 седмици след контакт със заразен човек, преди да дарите кръв на RW. Не се препоръчва да се яде преди теста. За да дарят кръв, те идват в лаборатория, специално проектирана мобилна станция.

Преди да вземат кръвен тест за RW, пациентите се учат от лекуващия лекар как да го вземат, други често задавани въпроси.

  1. Правят ли се тестове на празен стомах или не? Сифилисът е инфекция, така че яденето на храна не влияе на наличността на храна. Но някои лекари препоръчват да не се яде храна, докато телесната течност не бъде дарена..
  2. Откъде идва анализът? Кръв се взема от вена. За да направите това, турникетът се затяга на рамото над огъването на лакътя, пробивайки вената с тънка игла. Събраната биологична течност се транспортира незабавно до лабораторията.
  3. Колко анализ се прави? Положителна, отрицателна реакция на Вассерман ще бъде открита в рамките на 2 дни. Ако лабораторията не е заредена, отговорът ще бъде в деня на теста.

След като тестът покаже резултата, пациентът може да събере данните. Формата за изследване показва положителен, отрицателен отговор. Резултатът се показва на лекуващия лекар. Той ще ви каже защо се оказаха такива данни, какво е RW.

Обяснение на резултатите от кръвен тест за RW

Лекарят дешифрира кръвното изследване на RW. Формулярът посочва информацията, чрез която се открива наличието, отсъствието на заболяването.

Резултат от анализаКакво прави
ОтрицателниНяма антитела
+Спорен резултат
++Слаб положителен резултат
+++Остър стадий на заболяването
  1. Отрицателно. Тестът показва липсата на антитела към трепонема палидум. Но може да има вероятност пациентът да се е заразил наскоро, така че имунната система все още не е освободила специфични антитела. Следователно тестването се извършва няколко пъти, за да се избегнат грешки..
  2. Един кръст. Това означава съмнителен резултат. Може да се дължи на минало заболяване, което впоследствие е било излекувано. Също така резултатът може да се появи, ако в заразения пациент има малко количество антитела..
  3. Две центрирания - слабо положителен резултат. Пациентът е заразен с болест, но имунната система бавно произвежда антитела.
  4. Три кръста са рязко положителни данни. Пациентът е в остър стадий на заболяването. Често този отговор възниква, когато се появят клинични симптоми..

След получаване на резултатите пациентите ще попитат лекуващия лекар колко дълго е валиден кръвното изследване за RW..

За всички институции и човек резултатът е валиден 3 месеца.

През този период човек може да се зарази чрез полов акт, предмети от бита, директен контакт с биологичните течности на пациента.

Какво да правим с положителен резултат от RW

Ако тестът е положителен, не трябва да се притеснявате без причина. Първо, лекарят ще предпише второ проучване, тъй като положителни данни може да са възникнали поради грешка в събирането на биологична течност, тестът.

Когато пациентът има и двата теста за RW положителни, се вземат допълнителни тестове. Диференциалната диагноза помага да се премахне възможността за захарен диабет, хепатит, пневмония и други сериозни заболявания, при които тестът на Васерман дава положителна реакция.

Когато бързият тест за сифилис е положителен, появяват се клинични симптоми на сифилис, лекарят ще предприеме действия:

  • предписване на дневна доза пеницилин, която напълно унищожава инфекцията;
  • ограничаване на заразен пациент от роднини, роднини, непознати, така че той да не може да предаде патогена;
  • почивка в леглото, която предпазва тялото на пациента, му позволява да се възстанови;
  • липса на общи предмети за семейството (кърпи, сапун, халби);
  • правилно хранене, което не позволява на организма да се изчерпва от антибиотици.

Диагнозата на сифилис е лечима, ако се диагностицира рано. Болестта се контролира, напълно се елиминира от заразените. След лечението ще останат специфични клетки, които показват минала инфекция. Поради тях при повторно изследване може да се появи фалшиво положителен резултат (1, 2 кръста).

Кога кръвен тест за RW може да даде фалшиво положителен резултат?

Има моменти, когато се открива фалшиво положителен резултат. Може да се наблюдава при туберкулоза, СПИН, тежки лезии на дихателните пътища, хепатит, диабет. Затова в допълнение те правят специфични тестове за hbs, hcv, HIV. Ако се направи кръвен тест на Вассерман, се вземат предвид клиничните прояви на заболяването. Например, бременна жена е болна, лекарят визуално оценява плацентата след раждането. Той има диагностична стойност при сифилис.

Също така пациентът може да вземе кръвен тест за RW, HIV, hbs, hcv, за да потвърди или отрече диагнозата. Те ще намалят риска от погрешна диагноза, използване на ненужни лекарства.

Всеки може да направи кръвен тест за сифилис. Какво представлява този анализ: експресен метод за откриване на бледа трепонема. Резултатът се получава за кратко време. Някои лаборатории могат да го изпратят по пощата, спестявайки времето на пациента. Необходимостта от изследвания се консултира с лекуващия лекар. След като получи данните, той ще може да ги дешифрира. Данните могат да бъдат показани на терапевта, специалиста по инфекциозни болести, хирурга.

4 задължителни анализа, експрес

Комплексен скрининг експресен тест за хепатит В и С, ХИВ инфекция от 1-ви и 2-ри тип и сифилис, задължителен за хоспитализация, регистрация на здравна книжка, регистрация за бременност, военна регистрация, получаване на разрешение за работа и др..

Хепатит С, антитела + хепатит В, антиген, австралийски антиген + ХИВ 1 и 2, антитела и р24 антиген + сифилис (трепонема бледа), антитела.

Anti-HCV + HBsAg, повърхностен антиген на хепатит В + HIV 1.2 Ag / Ab Combo, HIV 1.2 Abs, p24 антиген + Treponema pallidum Abs.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Изследването е предназначено за скрининг на хепатит В и С, ХИВ инфекция от тип 1 и 2 и сифилис. Тъй като това е експресен тест, резултатите ще бъдат получени възможно най-скоро..

За скрининг на хепатит В, един от антигените на този вирус, HBsAg, се определя в кръвен тест. Той е част от обвивката на вируса и е най-ранният маркер на активна инфекция. HBsAg обикновено се появява в кръвта 2-8 седмици след инфекцията. Този антиген може да бъде открит както при остър, така и при хроничен хепатит В. Не се открива, когато острата инфекция с хепатит В отзвучи и след ваксинация. Трябва да се подчертае, че HBsAg също не се открива по време на серумния прозорец. Освен това в някои случаи инфекцията с хепатит е латентна, докато вирусът продължава в чернодробната тъкан (както се вижда от положителен тест за ДНК на вируса), но HBsAg не се открива в кръвта. По този начин HBsAg е чувствителен, но не абсолютен маркер за изключване на хепатит В. Наличието на HBsAg в кръвта за повече от 6 месеца служи като един от критериите за диагностициране на хроничен хепатит В. Когато се открие HBsAg в кръвта, се провеждат допълнителни потвърждаващи тестове за изясняване на диагнозата вирусен хепатит В.

За скрининг на хепатит С, IgG антителата към този вирус се определят в кръвен тест. Анти-HCV може да бъде открит както при текуща инфекция (остра или хронична), така и при разрешаване на остър хепатит С. По този начин, тестът за анти-HCV не прави разлика между остър и хроничен хепатит и хепатит С в историята. Ако се открие анти-HCV в кръвта, се провеждат допълнителни потвърждаващи тестове за изясняване на диагнозата вирусен хепатит С.

Тестът за ХИВ (вирусът, който причинява СПИН), или по-точно скринингът за ХИВ инфекция от 1-ви и 2-ри тип се извършва чрез определяне на антителата към този вирус и р24 антигена. Анализът за антитела срещу вируса се характеризира с много висока чувствителност (> 99,5%). Специфичността на такъв анализ е по-ниска: фалшиво положителен резултат може да се наблюдава при наличие на автоантитела в кръвта на пациента, чернодробно заболяване, скорошна ваксинация срещу грипния вирус и при наличие на друга остра вирусна инфекция. Поради тази причина, когато се получи положителен резултат, се извършва допълнителен потвърдителен анализ. Също така, за да се получи по-точна информация за ХИВ статуса на пациента, анализът за антитела срещу ХИВ се допълва с анализ за р24 антигена - един от структурните протеини на вирусния капсид, който е ранен маркер на острата ХИВ инфекция. Тестът p24 може да бъде особено полезен в ранните стадии на инфекцията, когато титърът на антителата към вируса все още не е достигнал откриваемо ниво. Трябва да се отбележи, че ако се произведе достатъчно количество антитела срещу ХИВ (включително р24), този антиген може вече да не бъде открит. Специфичността на анализа за р24 достига 100%, а чувствителността му е 30-50%. Комбинацията от два теста за ХИВ (антитела и р24 антиген) постига 100% чувствителност и специфичност.

При кръвен тест за сифилис (скрининг за сифилис) се определят IgM и IgG антитела към трепонема палидум (Treponema pallidum). Анализът се характеризира с много висока чувствителност. Със следните фактори могат да се наблюдават фалшиво положителни резултати: наличие на автоантитела (например, антинуклеарни антитела) в кръвта, наличие на ARVI, мононуклеоза, морбили и други вирусни инфекции, периартерит нодоза, ревматоиден артрит, склеродермия и други заболявания на съединителната тъкан, други спирохетози (лаймска болест, лептопи ) и други трепонематози. Поради тази причина, когато се получи положителен резултат от теста за сифилис, се провеждат допълнителни потвърждаващи тестове за изясняване на диагнозата. Серологичните тестове са най-информативни във вторичния период и при латентен сифилис.

Тъй като в проучването се определят антитела срещу патогени, при интерпретиране на резултата трябва да се вземе предвид състоянието на имунната система на пациента. Фалшиво отрицателни резултати могат да се получат при имуносупресирани пациенти (приемащи глюкокортикоиди и други имуносупресори) и при възрастни хора. Анамнестичните данни също са от голямо значение: принадлежността на пациента към рискова група за тези заболявания (употреба на инжекционни лекарства, множество кръвопреливания), наличие на автоимунни и инфекциозни заболявания, физиологично състояние на тялото (бременност, старост).

За какво се използва това проучване?

  • За скрининг на хепатит В и С, ХИВ инфекция от тип 1 и 2 и сифилис.

Когато е планирано проучването?

  • При хоспитализация в болница;
  • при съставяне на санитарна книжка;
  • при записване за бременност;
  • при регистрация за военна служба;
  • при получаване на разрешение за работа.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности (норма на тестовете за хепатит В и С, тест за ХИВ, тест за сифилис): отрицателни - за всички 4 показателя.

Какво казва кръвен тест за RV??

Кръвен тест за RV (RW) или реакция на Вассерман е лабораторна диагноза на сифилис. Това заболяване е доста сериозно, води до сериозни последици при липса на своевременно лечение. В същото време сифилисът в много случаи протича безсимптомно. В същото време е опасно не само, че болестта унищожава човешките органи и системи, но и че самият пациент се превръща в източник на инфекция за своите сексуални партньори. Помислете какъв е този кръвен тест и как да вземете кръвен тест за RV.

Какво е сифилис

Сифилисът е системно хронично венерическо инфекциозно заболяване, при което са засегнати лигавиците, кожата, костите, вътрешните органи и нервната система. Неговият причинител е бактерията бледа трепонема. Основният път на заразяване със сифилис е сексуален. Най-често инфекцията възниква по време на незащитен полов акт. Предразполагащият фактор на инфекцията е наличието на микроувреждания на лигавиците и кожата. В някои случаи е възможно заразяването със сифилис в домакинството (чрез спално бельо, хигиенни предмети на болен човек).

Усложненията на сифилиса са толкова по-сериозни, колкото по-дълго човек страда от това заболяване. В първичния период се засягат главно органите на пикочно-половата система. Във вторичния период има поражения на ставите, костите на пациента. Третичният период на заболяването се характеризира с необратимо увреждане на вътрешните органи и телесните системи.

Същността на анализа

Кръвният тест за RV е специфична категория лабораторни изследвания. Състои се в серологичен кръвен тест. С този анализ можете да идентифицирате сифилис на различни етапи от развитието..

Доста често се извършва едновременен кръвен тест за RV и ХИВ. Съгласно закона задължителните кръвни тестове за RV и ХИВ се предоставят при хоспитализация, регистрация на жени по време на бременност, за медицински персонал, работници в контакт с храни, сектор на услуги (козметици, фризьори). Освен това се препоръчва да се направи кръвен тест за сифилис след небрежен секс..

Ползи от анализа

Експертите подчертават основните предимства на този метод за диагностициране на сифилис:

  • анализът дава възможност да се открие заболяването в латентните му форми;
  • може да се използва не само за потвърждаване на първичен сифилис, но и за определяне кога е настъпила инфекцията;
  • кръвен тест позволява на лекаря да наблюдава лечението на заболяването.

Кръвен тест за RV показва наличието на бледа трепонема в организма, степента на неговата активност, ефективността на лечението на сифилис. Също така, това проучване се провежда за профилактика на вроден сифилис при деца..

Показания за анализ

В допълнение към превантивното проучване има някои индикации за предписване на кръвен тест за сифилис:

  • небрежен секс;
  • появата на обрив по лигавиците и кожата;
  • образуването на язви на гениталиите;
  • появата на обилно отделяне от гениталиите;
  • подути лимфни възли;
  • болки в ставите и костите;

Подготовка за анализ

  • За изследване се взема кръв от вената на пациента. Препоръчително е да дарявате кръв сутрин на гладно. Трябва да са минали поне 12 часа от последното хранене.
  • В навечерието на вземане на кръвен тест за RV, трябва да се въздържате от ядене на мазни, пикантни, солени храни, алкохолни напитки. Също така е важно да ограничите физическата активност..
  • Спрете да пушите два часа преди да вземете кръв.
  • Не се препоръчва да дарявате кръв за анализ веднага след диагностични процедури (рентгенова снимка, флуорография), физиотерапия.
  • Само чиста, не газирана вода може да се пие непосредствено преди вземането на кръв..

Декодиране на кръвни тестове за RV

Принципът на реакцията на Вассерман се основава на факта, че в кръвта на заразен човек се появяват антитела, които се произвеждат от имунната система. При лабораторен кръвен тест се използва кардиолипиновият антиген. С негова помощ причинителите на сифилис се откриват бледа трепонема.

Декодирането на кръвния тест за RV съдържа отрицателен или положителен резултат.

  • Отрицателният резултат показва липса на инфекция в кръвта на пациента. Но в някои случаи отрицателният резултат може да бъде с ранен първичен сифилис или късен третичен стадий на заболяването..
  • Положителният резултат от теста показва наличието на антитела срещу сифилис в кръвта и следователно самата болест.

Лабораторията обикновено издава формуляр за тест. Ако резултатът е положителен, в такава форма се поставят един до четири кръста. Какво означава такова декодиране на кръвен тест за RV? Резултатът се дешифрира по следния начин:

  • (+) - реакцията е съмнителна;
  • (+) (+) - реакцията е слабо положителна;
  • (+) (+) (+) - реакцията е силно положителна.

Ако тестът показва съмнителна или слабо положителна реакция, като правило пациентът се насочва към втори кръвен тест. Факт е, че такава реакция не означава непременно сифилис. Възможността за фалшиво положителен резултат се дължи на факта, че кардиолипиновият антиген в малко количество може да се съдържа в човешкото тяло. Обикновено имунната система не образува антитела срещу собствения си кардиолипин. Но понякога се случват неуспехи и при здрав човек се появява положителна реакция на Васерман..

Също така, фалшиво положителните резултати от кръвен тест за RV са при следните заболявания и състояния:

  • диабет;
  • злокачествени новообразувания;
  • туберкулоза;
  • пневмония;
  • вирусен хепатит;
  • наркомания и алкохолизъм;
  • минали малария, заболявания на кръвта и черния дроб;
  • период след ваксинация;
  • бременност при жени.

Кръвни тестове за реакцията на Вассерман при ХИВ

За пациенти с ХИВ вземането на кръвен тест за RV (реакция на Вассерман) е стандартно събитие. Поради вируса на имунната недостатъчност и, често определен начин на живот, пациентите трябва да бъдат изследвани за наличие на повечето полово предавани и други инфекциозни заболявания. Сифилисът и ХИВ са класифицирани като социално значими заболявания, поради което RV е включен във всеки стандартен набор от изследвания по време на хоспитализация, медицински преглед, получаване на медицинско свидетелство.

Какъв е анализът на RV

Всеки човек прави кръвен тест за RV и ХИВ повече от веднъж, независимо дали има някакви признаци на тези заболявания. Сифилисът е инфекциозно заболяване, причинено от грам-отрицателни спирохети. Предава се главно чрез сексуален контакт. За първична лабораторна диагностика на заболяването се използват два вида тестове:

  • нетрепонемни - откриване на антитела срещу липиди на тъкани, разрушени от спирохети;
  • трепонемал - откриване на антитела срещу спирохетни антигени.

Реакцията на Вассерман (реакцията на обвързване на комплимент) се отнася до класическите нетрепонемни тестове и се използва за бърза оценка на състоянието на пациента за сифилис. Но в момента методът е малко по-различен от оригиналната версия. В лабораторната диагностика се използва модифициран антифосфолипиден тест, който по старомоден начин се нарича RV..

Същността на тази реакция е следната: към тестовия серум се добавя кардиолипинов антиген (изкуствен агресивен протеин - аналог на трепонема блед). Ако в серума има антитела, подходящи за антигена (протеини, които предпазват от инфекция), те се комбинират и утаяват. Следователно, наличието на антитела, които са отговорили на имитация на сифилис, показва вероятното присъствие на истински сифилис в тялото, а имунната система реагира, като произвежда тези защитни протеини.

Препоръчва се да дарявате кръв за RV в следните ситуации:

  • незащитен полов акт с нов партньор;
  • преди операции, провеждане на инвазивни процедури;
  • медицински преглед и медицински преглед;
  • планиране на бременност;
  • новородени, ако майката е болна от сифилис;
  • контакт с болен сифилис;
  • наличието на ХИВ или хепатит С;
  • терминален стадий на ХИВ - СПИН;
  • появата на симптоми на сифилис и изясняване на други диагнози;
  • продължителна треска с неизвестен произход, обриви по кожата и лигавиците, влошаване на общото състояние без видима причина, подути лимфни възли;
  • контрол на лечението на сифилис с вече установена диагноза.

Резултати от реакцията на Вассерман

Резултатът от кръвен тест за RV се оценява визуално от естеството на утайката, която пада:

  • наличието на утайка е положителна реакция. Има антитела, съответно има патоген;
  • отсъствие на утайка - отрицателна реакция. Няма антитела, което означава, че тялото не се бори и вероятно няма болест;
  • като такъв няма утайка, но има суспензия на люспи - съмнителна реакция. Изисква се повторен анализ.

Интензивността (положителността) на реакцията се оценява чрез плюсове (кръстоски):

  1. + съмнително
  2. ++ слабо положителен
  3. +++ положителен
  4. ++++ рязко положителен

В случай на положителна реакция се извършва двукратно разреждане на тестовия серум (наполовина с физиологичен разтвор, получената течност отново наполовина и така нататък) и експериментът се повтаря. Според последното разреждане, при което е получена положителна реакция, степента на имунния отговор към инвазията на патогена се оценява количествено.

Само наличието на 4 плюса определено говори за болестта. С други резултати се препоръчва повторно изследване за RV и ХИВ, за да се изясни диагнозата.

Причината за допълнителното даряване на кръв за ХИВ? При вируса на ХИВ е възможен фалшиво отрицателен резултат от RV, което се дължи на ефекта на ретровируса върху производството на защитни протеини към спирохетите (има сифилис, но имунитетът не реагира на него, титърът на антителата е нисък, те не се откриват по време на лабораторната диагностика).

В случай на действителна инфекция със сифилис, резултатът от RV зависи и от периода след инфекцията:

  • първите 2 седмици след инфекцията резултатът ще бъде отрицателен при почти 100% от пациентите - титърът на антителата все още е твърде нисък;
  • след 5-6 седмици се наблюдава положителен резултат при 25% от пациентите;
  • след 2 месеца RV е положителен при почти всички пациенти (до 90%).

Отрицателен резултат е възможен и при напреднал третичен сифилис (човек се е заразил преди повече от 3 години) - титърът на антителата, напротив, е твърде висок.

Фалшиво положителна реакция

Възможни са ситуации, когато човек няма сифилис, но RV е положителен.

4 или 3 плюса при липса на спирохети в организма могат да се наблюдават при пациенти:

  • бременни жени;
  • с тежки хронични патологии - заболявания на черния дроб, съединителната тъкан, ендокринната система;
  • с наличие на други инфекциозни заболявания;
  • алкохолици и наркомани;
  • след ваксинации;
  • пациенти с рак;
  • след наранявания и загуба на кръв.

Фалшиво положителна реакция често се наблюдава за период от 5-6 месеца. В такава ситуация, в допълнение към теста за RW, дарете кръв за ХИВ, вирусен хепатит и приложете други методи за лабораторна диагностика на трепонема палидум.

Подготовка за анализ

За да се получат надеждни резултати от тестове за RV, ХИВ и хепатит, е необходимо да се издържат на прости изисквания:

  • кръв се дарява стриктно на гладно (изключете приема на храна за 6-8 часа), разрешено е само да се пие чиста вода и, ако е необходимо, да се вземат лекарства, ако е невъзможно да се отложи приемът им;
  • за няколко дни не се препоръчва да се пие алкохол и да се яде мазна храна;
  • не можете да пушите за един час;
  • спрете приема на антибиотици поне седмица предварително.

Ако пациентът приема някакви лекарства, наложително е да информирате лаборанта, за да не се изкривят отговорите за ХИВ и RV.

Противопоказания за тестване за RV и ХИВ или причина за отлагане на теста:

  • треска;
  • настинки и други инфекциозни заболявания;
  • менструация при жени;
  • последните седмици на бременността и първите 10 дни след раждането;
  • Рентгенови изследвания в деня преди анализа.

Откъде идва кръвта

За анализа на RW и ХИВ се изисква кръв от вена, тъй като в капилярната кръв (от пръст), дори ако болестта се пренебрегва, концентрацията на антитела може да остане ниска, което ще доведе до фалшиво отрицателен резултат. Обикновено 10 ml кръв се взимат от вената на лакътния завой. Понякога за RV се използва цереброспинална течност вместо кръв (диагностика на невросифилис).

Колко струва анализът на RV

Тестовете за RV и ХИВ се правят в държавно или частно медицинско заведение. Времето и цената зависят от избора на медицинско заведение. Средно резултатът се дава за 1-2 дни, при по-сложни лабораторни изследвания периодът се увеличава до 7-10 дни. В случай на извънредни ситуации (спешни хирургични интервенции, прием на пациенти с наранявания, животозастрашаващи състояния) е възможна експресна диагностика (RV, ХИВ и хепатит С), когато резултатът се получи за няколко часа.

Какво се определя от тестовете за RV - ХИВ и защо

Честотата на СПИН и сифилис непрекъснато нараства. Тези инфекциозни заболявания са склонни да не се проявяват клинично дълго време, а да унищожат тялото отвътре. Ето защо навременната диагноза в този случай е много важна, колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-ефективно е лечението. За да се идентифицират тези опасни заболявания, се правят кръвни тестове за RV, ХИВ, които ви позволяват да идентифицирате причинителя на инфекциите на ранен етап и да определите какво заболяване имате.

Цел на анализа

Кръвният тест е насочен към установяване на факта на инфекция с ХИВ или сифилис, определяне на етапите на заболяването и проследяване на ефективността на лечението.

С помощта на кръвен тест за RW и HIV инфекция се определят антитела и антигени към причинителя на инфекцията, които се извършват по метода ELISA. Антигенът при хора, заразени с ХИВ и сифилис, се открива 2-4 седмици след инфекцията.

Важно! В стадия на СПИН броят на антителата може да намалее, докато напълно изчезнат, следователно, за да се избегнат фалшиви резултати, анализът се повтаря още един или два пъти.

Същността на анализа

За диагностициране на такива опасни инфекции като СПИН и сифилис, в повечето случаи се използват серологични методи, по-специално кръвни тестове за RV реакция на Wasserman и HIV-ELISA или PCR. Същността на всеки от методите е да се открият антитела, те се появяват в тялото на пациента в отговор на възпроизвеждането на патогена в него.

Норми

Здравият човек няма антитела в кръвния серум. Но дори отрицателните резултати от изследванията не могат напълно да изключат инфекцията, поради което те се тълкуват само като липса на специфични антитела в даден интервал от време. В трудни случаи се извършват повторни изследвания. Това се отнася за тестове като ХИВ, хепатит или RW.

В какви случаи се възлага

Някои категории граждани с повишен риск от инфекция се подлагат на задължителен кръвен тест за RV и ХИВ. Също така, изследването може да се проведе за лица с клинични прояви на заболяването..

Диагностична

Важно! Всеки може да получи диагностика безплатно в случай на изпадане в опасна ситуация, например при незащитен полов акт.

Задължително се тества за ХИВ и сифилис:

  • донори на кръв, яйца, сперма;
  • лица, работещи със заразени материали;
  • бременни жени и техните съпрузи;
  • пациенти, подготвящи се за хоспитализация в болница;
  • пациенти с други инфекции, предавани по полов път, хепатит В, С;
  • дългосрочни фебрилни пациенти;
  • призовни за военна служба;
  • чуждестранни граждани, кандидатстващи за временно пребиваване или притежаващи разрешение за пребиваване;
  • веднъж годишно се тестват хирургични лекари, продавачи на храни, хранителни работници.

Лицата в риск трябва да бъдат преглеждани веднъж на тримесечие: наркомани, осъдени, хомосексуалисти, които са в контакт с ХИВ-позитивен пациент.

Лечебна цел

За да се контролира качеството на лечение при пациенти със сифилис и ХИВ, редовно се провеждат кръвни изследвания. Благодарение на тях специалистите определят динамиката на патологичния процес, оценяват ефективността на лекарствената терапия.

Показания за анализ

За определени категории граждани, които правят тестове за ХИВ, сифилисът е включен в редовния превантивен преглед. Също така се препоръчва да се направи тест преди планиране на бременност, операция.

На пациентите се възлага преглед при наличие на следните състояния:

  • рязко намаляване на теглото (повече от 10%);
  • хипертермия за повече от 1 месец;
  • подути лимфни възли;
  • наличието на обрив с неизвестна етиология;
  • диспептично разстройство, продължаващо повече от 1 месец;
  • анемия, левкопения;
  • повтарящи се възпалителни заболявания на репродуктивната система при жените.

Допълнителна причина за даряването на кръв е незащитен полов акт, наличие на язви по гениталиите, отделяне от гениталния тракт.

Подготовка за анализ

За да се получат надеждни резултати, е необходимо да се подготвите за даряването на кръв за vom и HIV. Точността на диагнозата зависи от много фактори, поради което преди вземането на кръв трябва да се спазват следните препоръки:

  1. седмица преди изследването, трябва да спрете приема на лекарства. Ако това не е възможно при показания през целия живот, уведомете Вашия лекар какви лекарства сте приемали преди да вземете теста..
  2. Три дни преди прегледа се изключва употребата на алкохолни напитки.
  3. За 1-2 дни е препоръчително да премахнете от диетата мазни и пържени храни.
  4. Преди даването на кръв, тежката физическа активност е ограничена.
  5. Не се препоръчва да дарявате кръв, пациентът се подлага на физическа терапия или наскоро е правил рентгенова снимка.

Друга важна точка от интерес за всички пациенти: как се дава кръв на гладно или не? Времето между последното хранене и теста трябва да бъде най-малко 8 часа. При спазване на всички правила, пациентът може да разчита на най-надеждния резултат.

Откъде идва кръвта

Кръв за ХИВ инфекция може да се вземе от вена и от пръст. Експертите предпочитат да използват венозна кръв за изследване. Факт е, че когато се приема капилярна биологична течност, често се образуват микротромби, което значително усложнява процеса на изследване.

Кръв за анализ

За да си направите лабораторен тест, трябва да получите направление от лекар.

Важно! Проучването може да бъде направено анонимно и абсолютно безплатно.

Процедурата за вземане на кръв се извършва в процедурната зала на лечебното заведение. За изследване са достатъчни 5 ml биологична течност. След вземане на мястото на инжектиране то се обработва и запечатва с лепилна мазилка и материалът се изпраща в лабораторията.

Оценка на резултатите

Резултатите от теста за СПИН могат да бъдат отрицателни (не са открити антитела), положителни (ако има антитела) или съмнителни, когато антителата присъстват в малки количества. Съмнителен резултат се наблюдава в случай на скорошна инфекция или при тежки автоимунни заболявания.

Когато към кръвния серум на пациента се добави изкуствен протеин на причинителя на сифилис (метод на Вассерман), обикновено се случва пълното унищожаване на червените кръвни клетки. При положителна реакция хемолизата не настъпва.

Колко струва анализът на RV

Чрез даряване на кръв за реакцията на Вассерман резултатът може да бъде получен за 4-7 дни. Има домашни бързи проучвания, които ви позволяват да получите резултат за по-малко от ден, когато се провежда при спешни случаи, но такъв тест може да не е надежден, ако не се спазват правилата за употреба.

Препис от кръвен тест за ХИВ, RW

Ако в плазмата няма антитела срещу вируса на СПИН, резултатът ще бъде отрицателен. Ако те са налице, е необходимо отново да дарите кръв, за да потвърдите диагнозата. Окончателното заключение се прави след имуноблот.

Отрицателният резултат след кръвен тест на Вассерман се отбелязва с „-“. Положителна реакция се обозначава с плюсове:

  • "+", "++" - слабо положителна реакция, необходим е допълнителен преглед.
  • „+++“ е положителна реакция. Ако симптомите са подобни на други инфекции, се предписват допълнителни тестове.
  • „++++“ е последната положителна реакция. Диагнозата не изисква потвърждение.

Ползи от анализа

Съвременните методи за изследване на кръвта намаляват вероятността от фалшиво положителни резултати до 0 и тяхната надеждност достига 99%. Навременната диагностика на инфекциите ви позволява да започнете лечението по-рано и да увеличите продължителността и качеството на живот.

Фалшиво положителна реакция

Съществува малък риск от фалшиво положителен отговор, в повечето случаи грешката се дължи на хронични заболявания, например: херпесна инфекция, кандидоза, сарком, лимфом, пневмония и др..

Болничен комплекс

Болничният комплекс

  1. АТ и АГ към ХИВ 1/2 (скрининг, качество)
  2. Хепатит С, суми срещу HCV. (качество)
  3. Хепатит В, HBs Ag (качество)
  4. Сума на сифилис. AT (IgG и IgM) (качество)

Информация за проучване

Подготовка за изследване

Внимание! Когато изпращате изследване на AT и AG на HIV 1/2 за медицински преглед в съответствие със законодателството на Руската федерация, трябва да се предоставят следните данни и документи:

1. За жители на Москва и Московска област:

  • Пълно име
  • Ден, месец и година на раждане
  • Информация за регистрация
  • Паспорт

2. За жители на други региони на Руската федерация и чуждестранни граждани, освен това - фотокопие (сканиране) на паспорта:

  • Пълно име
  • Ден, месец и година на раждане
  • Информация за регистрация
  • Фотокопие (сканиране) на паспорта

Ако горната информация не е предоставена, за пациенти с предварителни положителни и съмнителни резултати, скрининг на изследването на AT и AH към ХИВ ½ (скрининг) (качество), резултатът от изследването не може да бъде издаден. Тест за ХИВ може да се направи анонимно: в този случай пациентът е регистриран като анонимно лице с индивидуален номер на поръчка (клауза 2, член 8 от Федералния закон на Руската федерация № 38-FZ). Деца под 14-годишна възраст се тестват за ХИВ в присъствието на законен представител (родител или настойник). Насочете вниманието си! Резултатите от анонимни изследвания не могат да бъдат представени в клиниката или за хоспитализация. За да получите официален резултат (медицински преглед), трябва да имате ПАСПОРТ със себе си в съответствие със законодателството на Руската федерация.
Резултатите от теста за ХИВ, независимо от техния резултат, се издават само когато пациентът лично се свърже с лабораторния отдел. При преглед на непълнолетни (под 14 години) деца - законният представител, посочен в заповедта. Резултатите се издават след представяне на договора, разчет и документ за самоличност на самия пациент или негов представител, посочен в поръчката. Резултатите от изследванията не се отчитат по телефона или по имейл.
ПРАВИЛА ЗА ПРОВЕЖДАНЕ НА ТЕСТ ЗА ХИВ ИНФЕКЦИЯ

Кръвен тест за rw hiv hbs hcv препис

Кръвен тест за RW, HIV, HBsAg, HCV:

време на проучването, методология.

При първа връзка с предродилна клиника, бременна жена трябва да се подложи на много изследвания, за да получи пълна картина на своето здраве. Въз основа на тази информация се изготвя план за управление на бременността, решава се въпросът за опцията за раждане.

За изследване за сифилис (RW - реакция на Вассерман), HIV инфекция, парентерален вирусен хепатит (HBsAg, HCV) се взема венозна кръв. Изследването трябва да се извършва сутрин, строго на гладно. Ако това условие не е изпълнено, може да получите фалшиви положителни резултати..

Декодиране на получените резултати

Тези инфекциозни агенти (сифилис, ХИВ инфекция, парентерален вирусен хепатит В и С) причиняват доста тежки заболявания на тялото на майката и могат също да провокират развитието на тежки малформации на плода. В някои случаи се изисква курс на лечение със специални лекарства. В повечето случаи раждането на жената се извършва чрез цезарово сечение.

  • RW + - положителна реакция на Васерман - помага за идентифициране на сифилис в първичния или вторичния стадий, когато увреждането на тялото е минимално или липсва. Treponema pallidum (причинителят на сифилис) има способността да преминава през плацентата и да причини развитието на сифилис в плода. Treponema pallidus унищожава почти всички органи и тъкани на плода, предимно нервната и мускулно-скелетната система. В повечето случаи вроденият сифилис води до преждевременно раждане и мъртво раждане. Има и висока смъртност сред новородените с ранен вроден сифилис. Възможно е също да се развие късен вроден сифилис на възраст 15-16 години след период на въображаемо благосъстояние (гумите се откриват във вътрешните органи, деформации на костно-ставния апарат). Жена с потвърден сифилис трябва да се подложи на специфично лечение възможно най-скоро, за да предотврати негативни последици.
  • Вирусът на човешкия имунодефицит (ХИВ), при липса на специфично лечение с антивирусни лекарства, напълно унищожава имунната система на тялото, човек умира от различни инфекциозни и туморни процеси. В резултат на скринингово проучване в кръвта на жената се откриват общи антитела към вируса на човешкия имунен дефицит. В случай на такъв резултат, бременната жена трябва да се подложи на по-подробен преглед в специален център или анонимен доверителен кабинет, за да се изключи фалшиво положителен отговор и да се установи състоянието на имунния статус. За съжаление този вирус може да премине през плацентата и да зарази плода. Трябва да се разбере, че жената трябва да бъде прегледана възможно най-бързо и да започне специфично лечение. Пълният курс на ART (антиретровирусна терапия) позволява на такава жена да роди абсолютно здраво бебе.
  • Вирусите на парентерален хепатит В и С (HBsAg, HCV) са по-малко опасни, тъй като не преминават през плацентата и нямат тератогенен ефект (не причиняват малформации на плода). Вирусният хепатит и бременността обаче могат взаимно да влошат хода на заболяването, което може да бъде опасно на първо място за бременна жена. Необходимостта от предписване на антивирусни и други лекарства се решава на строго индивидуална основа, но най-често процедурата се отлага за следродилния период поради токсичността на лекарствата. Препоръчително вагинално раждане, внимателно хранене, ваксинация срещу хепатит В при новородено.

Различни видове кръвни изследвания се използват в медицината като лабораторен диагностичен метод. Ако има съмнение за възпалителен процес в черния дроб, се използват специфични методи за изследване. Пациентът е насрочен за тестове за HBsAg и HCV.

Има ли хора, които познавате с хепатит В или С?

Този вид преглед е важен за поставяне на правилна диагноза. Ранният вирусен хепатит протича безсимптомно. Когато се появят характерните симптоми на заболяването, вече се диагностицира сериозно увреждане на черния дроб..

Изследване за HBsAg и HCV показва съдържанието на антигени и антитела в кръвта. Ако се открият маркери на хепатит, това е показател за вирусно увреждане на черния дроб. С този метод можете да откриете патология на ранен етап от развитието и да започнете лечение.

По-долу има видео на бързите тестове за хепатит В и хепатит С.

HBsAg и HCV: стенограма

При съмнение за вирусен хепатит С. се назначава тест за HCV. Този тест се прави заедно с тест за HBsAg, за да се провери за хепатит В.

Данните за кръвен тест за HBsAg и HCV са отрицателни, положителни, фалшиво положителни, фалшиво отрицателни.

Положителният отговор е сигнал за инфекция. Това може също да означава, че лицето е претърпяло заболяване..

Отрицателният резултат е показател за липсата на вируси в организма и имунитет след ваксинация. Ако пациентът има заболяване в стадия на инкубация, тестът също ще бъде отрицателен..

Фалшив отрицателен отговор възниква, ако от инфекцията са изминали по-малко от 4 седмици.

При съмнителни случаи е необходимо изследването да се проведе отново.

Какво да правим с положителен тест за HBs и HCV?

Ако тестът е положителен, пациентът е помолен да направи повторен тест за HBs и HCV. Освен това е необходимо да се провери функционирането на черния дроб - да се преминат чернодробни тестове, да се определи вирусния товар.

Данните от изследването за HBs и HCV се изпращат до местната поликлиника. Специалист по инфекциозни болести участва в лечението на хепатит В и хепатит С. Методите за терапия се избират индивидуално. Това зависи от стадия на заболяването, характеристиките на тялото на пациента. Въпросът за хоспитализацията на пациента се решава индивидуално.

Ако навреме се забележи и лекува заболяване в остра форма, човекът се възстановява. Формира се доживотен имунитет.

С дълъг ход на патологичния процес и намаляване на имунната защита на организма се развива хронична форма.

Кръвен тест за маркери на хепатит

Кръв за антитела

Когато протеиновите компоненти на вирусните клетки навлязат в тялото, имунната система се стреми да ги преодолее. Произвеждат се антитела. Ако се подозира хепатит С, кръвта се изследва за IgG и IgM антитела.

При анализ на анти-HCV могат да бъдат открити неструктурни протеини на вируса - NS3, NS4, NS5. По тяхно присъствие се определя стадият на заболяването.

Когато се тества за анти-HBs, се определя титърът на антителата срещу хепатит В.

Декодиране на резултатите

Мерни единици - IU / ml.

Ако стойността е по-малка от 0,05 IU / ml, тестът се счита за отрицателен. Ако измерването на HBsAg е по-голямо или равно на 0,05 IU / ml, тестът се тълкува като положителен.

Били ли сте някога дарявате кръв за хепатит В?

Тези показания трябва да бъдат проверени с потвърдителен тест, който се извършва два пъти..

Ако потвърждаващият тест е положителен, резултатът е "HBsAg (потвърждаващ) -" положителен. Ако стойността е отрицателна, тестът се определя като „не е потвърден“. Необходимо е да се направи анализ отново.

Резултатът от кръвен тест за HBsAg в кръвта със знак "+" може да бъде в няколко случая:

  • при остри и хронични форми на хепатит В;
  • когато вирусът се пренася в тялото.

Отрицателният резултат се тълкува като:

  • отсъствие на вирус;
  • възстановителен период при остра форма на заболяването;
  • хроничен муден процес.

За точна диагноза е необходимо да се провери взетия биоматериал за други показатели. При съмнение за хепатит С се анализира съдържанието на IgG и IgM антитела и техните комбинации.

Декриптирането на данните е както следва:

  • откриване на IgG - муден хепатит С или контакт с пациент в миналото (извършва се допълнително тестване за вирусна РНК (PCR));
  • откриване на IgM - остра форма на заболяването;
  • общо анти-HCV антитела (IgG и IgM) - подробна информация за съдържанието на антитела в организма в ранен стадий на заболяването.

Показанията за изследване на биоматериал за наличие на причинителя на хепатит С (NS3, NS4, NS5) се дешифрират, както следва:

  • NS3 - ранен стадий на заболяването (индикатор за инфекция);
  • NS4 - късен стадий, голямо увреждане на черния дроб;
  • NS5 - хронизиране на процеса.

Наличието на антитела не е причина за безпокойство. За да се избегне несигурност в интерпретацията на резултатите, се извършва допълнително изследване: изследване за РНК на вируса по метода на полимеразна верижна реакция (PCR).

(3 оценки, средно 5 от 5)

[40-001]
4 задължителни анализа, експрес

1990 руб.

Комплексен скрининг експресен тест за хепатит В и С, ХИВ инфекция от 1-ви и 2-ри тип и сифилис, задължителен за хоспитализация, регистрация на здравна книжка, регистрация за бременност, военна регистрация, получаване на разрешение за работа и др..

Хепатит С, антитела + хепатит В, антиген, австралийски антиген + ХИВ 1 и 2, антитела и р24 антиген + сифилис (трепонема бледа), антитела.

Anti-HCV + HBsAg, повърхностен антиген на хепатит В + HIV 1.2 Ag / Ab Combo, HIV 1.2 Abs, p24 антиген + Treponema pallidum Abs.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Изследването е предназначено за скрининг на хепатит В и С, ХИВ инфекция от тип 1 и 2 и сифилис. Тъй като това е експресен тест, резултатите ще бъдат получени възможно най-скоро..

За скрининг на хепатит В, един от антигените на този вирус, HBsAg, се определя в кръвен тест. Той е част от обвивката на вируса и е най-ранният маркер на активна инфекция. HBsAg обикновено се появява в кръвта 2-8 седмици след инфекцията. Този антиген може да бъде открит както при остър, така и при хроничен хепатит В. Не се открива, когато острата инфекция с хепатит В отзвучи и след ваксинация. Трябва да се подчертае, че HBsAg също не се открива по време на серумния прозорец. Освен това в някои случаи инфекцията с хепатит е латентна, докато вирусът продължава в чернодробната тъкан (както се вижда от положителен тест за ДНК на вируса), но HBsAg не се открива в кръвта. По този начин HBsAg е чувствителен, но не абсолютен маркер за изключване на хепатит В. Наличието на HBsAg в кръвта за повече от 6 месеца служи като един от критериите за диагностициране на хроничен хепатит В. Когато се открие HBsAg в кръвта, се провеждат допълнителни потвърждаващи тестове за изясняване на диагнозата вирусен хепатит В.

За скрининг на хепатит С, IgG антителата към този вирус се определят в кръвен тест. Анти-HCV може да бъде открит както при текуща инфекция (остра или хронична), така и при разрешаване на остър хепатит С. По този начин, тестът за анти-HCV не прави разлика между остър и хроничен хепатит и хепатит С в историята. Ако се открие анти-HCV в кръвта, се провеждат допълнителни потвърждаващи тестове за изясняване на диагнозата вирусен хепатит С.

Тестът за ХИВ (вирусът, който причинява СПИН), или по-точно скринингът за ХИВ инфекция от 1-ви и 2-ри тип се извършва чрез определяне на антителата към този вирус и р24 антигена. Анализът за антитела срещу вируса се характеризира с много висока чувствителност (> 99,5%). Специфичността на такъв анализ е по-ниска: фалшиво положителен резултат може да се наблюдава при наличие на автоантитела в кръвта на пациента, чернодробно заболяване, скорошна ваксинация срещу грипния вирус и при наличие на друга остра вирусна инфекция. Поради тази причина, когато се получи положителен резултат, се извършва допълнителен потвърдителен анализ. Също така, за да се получи по-точна информация за ХИВ статуса на пациента, анализът за антитела срещу ХИВ се допълва с анализ за р24 антигена - един от структурните протеини на вирусния капсид, който е ранен маркер на острата ХИВ инфекция. Тестът p24 може да бъде особено полезен в ранните стадии на инфекцията, когато титърът на антителата към вируса все още не е достигнал откриваемо ниво. Трябва да се отбележи, че ако се произведе достатъчно количество антитела срещу ХИВ (включително р24), този антиген може вече да не бъде открит. Специфичността на анализа за р24 достига 100%, а чувствителността му е 30-50%. Комбинацията от два теста за ХИВ (антитела и р24 антиген) постига 100% чувствителност и специфичност.

При кръвен тест за сифилис (скрининг за сифилис) се определят IgM и IgG антитела към трепонема палидум (Treponema pallidum). Анализът се характеризира с много висока чувствителност. Със следните фактори могат да се наблюдават фалшиво положителни резултати: наличие на автоантитела (например, антинуклеарни антитела) в кръвта, наличие на ARVI, мононуклеоза, морбили и други вирусни инфекции, периартерит нодоза, ревматоиден артрит, склеродермия и други заболявания на съединителната тъкан, други спирохетози (лаймска болест, лептопи ) и други трепонематози. Поради тази причина, когато се получи положителен резултат от теста за сифилис, се провеждат допълнителни потвърждаващи тестове за изясняване на диагнозата. Серологичните тестове са най-информативни във вторичния период и при латентен сифилис.

Тъй като в проучването се определят антитела срещу патогени, при интерпретиране на резултата трябва да се вземе предвид състоянието на имунната система на пациента. Фалшиво отрицателни резултати могат да се получат при имуносупресирани пациенти (приемащи глюкокортикоиди и други имуносупресори) и при възрастни хора. Анамнестичните данни също са от голямо значение: принадлежността на пациента към рискова група за тези заболявания (употреба на инжекционни лекарства, множество кръвопреливания), наличие на автоимунни и инфекциозни заболявания, физиологично състояние на тялото (бременност, старост).

За какво се използва това проучване?

  • За скрининг на хепатит В и С, ХИВ инфекция от тип 1 и 2 и сифилис.

Когато е планирано проучването?

  • При хоспитализация в болница;
  • при съставяне на санитарна книжка;
  • при записване за бременност;
  • при регистрация за военна служба;
  • при получаване на разрешение за работа.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности (норма на тестовете за хепатит В и С, тест за ХИВ, тест за сифилис): отрицателни - за всички 4 показателя.