Анти hcv кръвен тест какво означава това, норма и отклонения

През целия живот човешкото тяло е атакувано от всякакви вируси. Вирусът на хепатит С, който засяга черния дроб, е опасен. През последните 10 години смъртността от цироза и други усложнения достигна критични нива.

Навременното обжалване в медицинско заведение и анти-HCV тест ви позволяват да диагностицирате патологията на ранен етап и да започнете своевременно лечение. Ако човек е заразен, неговата анти-HCV е положителна, което означава, че защитната система на организма се опитва да устои на вируса.

За какво ще разбера? Съдържанието на статията.

Какво е анти-HCV?

След инфекцията заразеният човек започва да размножава клетките, да разпространява вируса в тялото и да образува антитела. Собствените ресурси на организма са недостатъчни, за да се противопоставят на болестта и лекарят съставя схема на терапевтични мерки. Наличието на антитела се открива чрез ELISA. Всички антитела са означени като анти-HCV. Ако тестът за HCV е положителен, тогава човекът е болен, носител на вируса или е имал инфекция.

Видове антитела

HCV: ядро, NS3, NS4, NS5 - са решени да съставят картина на вирусния товар, активността на вирусните клетки, степента на увреждане на хепатоцитите, за да се определят възможните рискове.

Антителата срещу хепатит С се класифицират, както следва:

  • Положителен G (обозначен IgG в анализи). Те се появяват 2-3 месеца след заразяването и увеличават най-големия обем с 5-6 месеца. След възстановяване титърът намалява дотогава. Докато концентрацията му спадне до нормалното.
  • Положителен М (посочен от IgM). Те се определят месец след инфекцията и бързо достигат максимална концентрация. В покой или след рецесия на острия период нивото намалява, но с обостряне отново се повишава. Откриването на тези антитела отразява нивото на инфекция, активността на вирусните клетки. IgM в кръвта може да означава хода на хроничната патология.

Сумата на IgG и IgM се нарича обща анти-HCV. Тест за определяне на наличието на тези маркери се извършва при съмнение за инфекция. Месец и половина след инфекцията, както и в хронична форма, се открива Anti-HCV. В продължение на 4 или повече години след възстановяване, анти-HCV общият маркер се открива при възстановените индивиди. Това е норма.

Неструктурни протеини (NS - неструктурни):

  • NS3 - определя се в началния стадий на заболяването. Високите му титри показват развитието на остра форма. Високото съдържание на анти-NS3 показва сериозно вирусно натоварване;
  • NS4 и NS5 - определени по-късно, показват продължителен вирусен процес, увреждане на черния дроб. В острия стадий показва развитието на хронична форма.

Важно! Антителата не предпазват от развитието на вируса, не осигуряват силен имунитет срещу повторна инфекция.

Кой трябва да бъде тестван?

Още няколко седмици след инфекцията в кръвта на пациента се откриват антитела срещу хепатит С. В такива ситуации се предписват поне три теста:

  1. Случайна близост без използване на бариерен контрацептив.
  2. Блуден, незащитен сексуален живот с непознати партньори.
  3. Контакт със заразен.
  4. Наркомания (инжекция).
  5. Планиране на бременност (заразени бебета се раждат от заразена майка в 20% от случаите).
  6. Открита HIV инфекция.
  7. Живот в нехигиенични условия, невъзможност за поддържане на лична хигиена.
  8. Извършени са операция, татуиране, козметични манипулации.
  9. Преди операция, кръвопреливане (за донори и пациенти).
  10. Самият пациент се обръща към мед. институция за предаване на анализа, ако се прояви:
  • пожълтяване на кожата, лигавиците;
  • слабост, умора;
  • липса на апетит;
  • мускулни болки;
  • гадене, понякога повръщане.

За окончателната диагноза един тест не е достатъчен, така че анализът се подава три пъти. При съмнение за инфекция се предписват по-подробни изследвания. Това ви позволява да поддържате състоянието на пациента под контрол, да провеждате лечението му.

Важно! За да получите точен резултат, трябва да спрете пушенето, алкохола и мазните храни 24 часа преди вземането на кръв. Процедурата се извършва сутрин на гладно. Ако пациентът приема лекарства, информирайте лекуващия лекар за това.

Положителен анти-HCV: какво означава?

Ако анти-HCV е положителен, това не означава, че човекът е заразен. При хронично заболяване антителата се откриват редовно и след терапия те продължават дълго време. Така че положителният анти-HCV не е решаващ аргумент при определяне на окончателната диагноза.

Декодиране на резултатите

Таблицата показва вероятните стойности на комбинацията от маркери при положителен анализ:

анти-HCV IgMанти-HCV ядро ​​IgGанти-HCV NS IgGРНК HCV
++-+Остър ход на хепатит С.
++++Хроничен ход, период на повторно активиране
-++-Латентен период на хронична форма
-+-/+-Реконвалесцентът се възстановява от остър хепатит С или латентна фаза на хроничен хепатит С

Резултатите от теста са недостатъчни за потвърждаване на диагнозата. За да потвърди предполагаемата диагноза, лекарят предписва по-подробен преглед..

Какво да направите, ако тестът ви за анти-HCV е положителен?

Понякога положителен анти-HCV, потвърждаващ инфекцията, се открива случайно по време на рутинен преглед, подготовка за раждане или операция. Фалшиво положителни резултати се случват, когато човекът е здрав. Това става ясно след повторно тестване. Тъй като този анализ не е достатъчен за поставяне на окончателна диагноза, кандидатът се подлага на допълнителен преглед..

С помощта на кръвен тест (биохимия) се определя концентрацията на трансаминазите и билирубина. Месец след първия тест анализът за антитела срещу хепатит С се повтаря. Ако се открие РНК на вируса, се определя нивото му в кръвта. Ако всички резултати са положителни, пациентът е диагностициран с хепатит С, лечението се предписва от лекар по инфекциозни болести.

Общо положителен и отрицателен тест срещу HCV: какво означава?

Анти-HCV кръвен тест: интерпретация на резултатите, показания за изследване

Положителен или отрицателен HBsAg при кръвен тест

Кръвен тест за HBsAg и HCV: какво е това, показания, декодиране

Хепатит В и Хепатит С: кръвен тест, както е посочено, интерпретация на резултатите

Открити антитела срещу HCV: какво означава това?

Вирусният хепатит С остава едно от най-опасните заболявания днес. Тази болест, наречена „тихият убиец“, често е хронична. Това означава, че болезненото състояние не се проявява по никакъв начин и пациентът може дори да не знае за опасната си ситуация. Черният дроб бързо се разрушава и състоянието на пациента става критично.

Често HCV се открива само по време на процеса на тестване. Но ако се открият антитела срещу HCV - какво означава това? Означава ли това, че инфекцията е настъпила? Има ли фалшиво положителни антитела за хепатит С? Отговори на всички тези въпроси ще намерите в нашата статия..

Какви са антителата срещу хепатит С?

След попадането на чужди микроорганизми и вируси в човешкото тяло имунната система започва да произвежда специални протеинови ензими - имуноглобулини. Появата на специфични протеинови фракции показва имунен отговор на външни стимули. Именно тези фракции са антагонисти спрямо патогенните антигени. Тяхното присъствие е маркер за инфекция с определен вирус.

Но какви са антителата срещу хепатит С? Това са имуноглобулини, които се противопоставят точно на HCV антигените. В кръвта на пациента присъстват антитела срещу хепатит (антитела срещу HCV). Ето защо основният метод за диагностициране на хепатовирус е доставянето на кръвни проби за специфичен преглед. Резултатите от теста се дешифрират от работници в медицински лаборатории и лекуващия хепатолог.

Какво казват положителните антитела срещу хепатит С??

Положителният тест за антитела срещу хепатит С предизвиква паника при много пациенти. Струва им се, че ужасната диагноза вече е потвърдена и че ги очаква продължително лечение с мощни лекарства. Това обаче не винаги е така..

Ако тестът за антитела за хепатит С е положителен, какво означава това? Резултатът от декриптирането зависи от това кои групи имуноглобулини са открити:

  • Anti-HVC IgG - са сред първите, които се появяват при заразяване с хепатовирус. Протеинови фракции, показателни за инфекция на пациента;
  • Анти-HCV ядро ​​IgM - вторият тип антитела срещу хепатит С, което показва инфекция на тялото в ранните етапи. Той остава в кръвта, докато пациентът се възстанови напълно;
  • Протеин NS3 - AT към HCV, чието присъствие в плазмата на основната течност на човешкото тяло показва възможен преход на остра форма на заболяването в хронична;
  • Протеиновите фракции NS4 и NS5 са съединения, показващи развитието на тежки усложнения на текущото заболяване. Това могат да бъдат фиброза, цироза на черния дроб и дори онкологичен тумор..

Ако тестът за антитела срещу хепатит С е положителен, това не е смъртна присъда. Обикновено се извършват допълнителни изследвания за недвусмислена диагноза..

В обратния случай възниква въпросът - ако антитела срещу вируса на хепатит С не бъдат открити, какво означава това? За съжаление, това не гарантира липсата на хепатовирус в кръвта. Може би концентрацията на патогена е толкова ниска, че в момента е просто невъзможно да се идентифицира..

Какво да правим, ако антителата срещу хепатит С са положителни?

След като получат документ с резултатите от теста в ръцете си, пациентите могат да зададат въпроса - "Открити са антитела срещу хепатит С - какво е това и какво трябва да направя сега?" Най-правилното нещо, което той може да направи в такава ситуация, е да се консултира с опитен лекар..

Най-вероятно хепатологът ще даде препоръки за допълнителни изследвания. Това са:

  • Допълнителен анализ на венозната кръв на пациента за определяне на генотипа на вируса;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) на органа, повреден от заболяването, за да се получи най-подробна картина за степента на увреждане на черния дроб от вируса.

Всички тези изследвания са необходими за разработване на бъдещ механизъм за лечение на хепатовирус и подходящ терапевтичен режим. Също така, продължителността на курса на лечение и какви лекарства ще се използват в този случай директно зависи от резултатите от теста..

Схеми на лечение на хепатовирус

Ако няма съмнение относно наличието на такава диагноза като HCV, на пациента се назначава специфичен режим на лечение, който зависи от следните фактори:

  • Възрастта на пациента (например, антивирусни лекарства не се препоръчват за деца под 12-годишна възраст);
  • Общото състояние на тялото на пациента, наличието на други хронични заболявания;
  • Ходът на заболяването, наличието на усложнения.

Доскоро се използваше само една схема на лечение на хепатовирус - рибавирин в комбинация с интерферон-алфа. Този метод има много недостатъци, включително много сериозни странични ефекти и лоша ефективност. Освен това, поради продължителността на терапията, може да възникне бъбречна недостатъчност, а самата комбинация от лекарства влияе отрицателно върху биохимията на кръвта. Ако нивото на левкоцитите се повиши рязко, лечението трябва да се прекрати.

Режимът на интерферон + рибавирин е значително остарял и се използва само в случаите, когато не се разрешава лечение с други лекарства. Най-често при лечението на вирусно заболяване от въпросния тип се използват иновативни антивирусни лекарства от индийско производство, базирани на оригиналната американска формулировка..

В съвременните антивирусни схеми на лечение трябва да присъства Sofosbuvir, инхибитор на вирусна РНК полимераза и вещество, което инхибира патогенния NS5A протеин, в зависимост от генотипа на HCV:

  • Ledipasvir - с 1, 4, 5 и 6 генотипа на хепатовирус;
  • Даклатасвир - използва се за генотипове 1, 2, 3 и 4. Най-ефективен при терапия от поколение 3;
  • Velpatasvir е универсално вещество, което се използва при лечението на абсолютно всички генотипове на патогена.

Курсът на лечение зависи от тежестта на заболяването. Ако ходът на заболяването е стандартен, терапевтичният курс продължава не повече от 12 седмици. При многократна терапия, както и при наличие на тежки усложнения, може да се предпише 24-седмичен терапевтичен режим. В този случай към основните лекарства могат да се добавят рибавирин и различни хепатопротектори..

Има ли фалшиво положителни резултати??

При получаване на положителен резултат от теста за имуноглобулини, трябва също да се вземе предвид, че резултатът може да е фалшиво положителен. Подобно явление се наблюдава в следните случаи:

  • Бременност по всяко време поради имунни недостатъци, характерни за даден период от живота на жената;
  • Образуване на злокачествени и доброкачествени новообразувания в черния дроб и други органи на пациента;
  • Потискане на чернодробната функция със значително намаляване на AST и ALT;
  • Наличието на други вирусни инфекциозни заболявания (например ХИВ инфекция);
  • Лечение с лекарства от групите интерферони и имуносупресори;
  • Неправилна подготовка за тестване за откриване на антитела срещу хепатит С в кръвта.

По този начин, ако белтъчните маркери за HCV са положителни, това не винаги означава, че човек има HCV. За да потвърдите диагнозата, трябва да се подложите на редица допълнителни изследвания.

Какъв анализ трябва да се направи за антитела срещу хепатит?

И така, отговорът на въпроса "Антитела срещу хепатит С - какво означава това?" вече намерен. Но какъв вид тест трябва да преминете, за да установите наличието или отсъствието на тези маркери на заболяването? В момента най-обективното изследване е PCR. Изследването на кръвна проба на пациента се извършва на специфично оборудване в лабораторни условия. PCR включва 2 метода за изследване на проби от биологични течности:

  • Качествен - ви позволява да идентифицирате наличието или отсъствието на имуноглобулини от различни видове. В този случай, ако се открият HCV антитела, в повечето случаи можем да говорим за инфекция на този човек с хепатовирус;
  • Количествено - тест, който ви позволява да установите нивото на вирусно натоварване върху тялото на пациента. Това тестване се прави, ако патогенът вече е открит..

Анализът за белтъчни маркери на хепатовирус изисква спазване на специални нюанси, по-специално:

  • Пълен отказ от мастна и претоварваща черния дроб храна 24 часа преди изследването;
  • Въздържане от употребата на алкохол и тютюнопушене един ден преди теста;
  • Не трябва да се приема храна 8 часа преди пристигането в лабораторията;
  • Най-доброто време за даване на кръвни проби е 8 часа сутринта..

Недостатъкът на PCR анализа за антитела срещу HCV е невъзможността да се определят имуноглобулини с твърде нисък вирусен товар. Но ако антитела срещу вируса на хепатит С не бъдат открити - какво означава това? Това може да означава, че човекът е напълно здрав. Липсата на резултат от тест за белтъчни маркери на HCV положителен не означава липса на патогена в организма. Може би концентрацията му е твърде ниска, което често се наблюдава в началните етапи на заболяването или в хроничния ход на заболяването.

Откриваеми ли са HCV маркери след терапия??

Съвременните HCV лечения са високо ефективни. Но ако след пълен курс на терапия в кръвта се открият антитела срещу хепатит С - какво може да означава това? Наличието на имуноглобулини не винаги показва безполезността на извършваните терапевтични манипулации..

След курс на лечение в кръвта на пациента, антителата срещу хепатит С от тип IgG са норма. Тези маркери на заболяването могат да останат в тялото на пациента още няколко години. Освен това всеки случай е индивидуален. Пациентът трябва да прави редовни кръвни изследвания и да следи количеството имуноглобулини. Ако анти-HCV ядрото IgM не се появи и нивото на анти-HCV ядрото IgG започне постепенно да намалява, болестта може да се счита за победена.

Но ако с времето на терапията е минало много време и резултатът от теста за антитела за хепатит С е положителен, какво означава това? В този случай вероятността от повтарящо се връщане на болестта е висока..