Препарати за дискинезия на жлъчката

Лекарствата за дискинезия на жлъчните пътища са група лекарства, които нормализират подвижността на жлъчните пътища, предотвратяват стагнацията на жлъчката, а също така нормализират нейното производство и изтичане.

Тъй като лечебните вещества са основната част от комплексната терапия на заболяването, която се използва от пациентите непременно, е строго забранено да се отказва. Тъй като лекарството се приема, само лекуващият лекар може да отмени това или онова лекарство. Това се прави в случаите, когато необходимостта от тяхното използване е изчезнала, което се изразява в премахване на един или друг симптом на заболяването, за което са били използвани.

Тъй като има два вида такова заболяване, лечението с лекарства ще бъде различно..

Хиперкинетичната или хипертоничната дискинезия на жлъчните пътища се характеризира с факта, че контракциите на жлъчния мехур се случват твърде често и доста силно. В този случай сфинктерите на този орган не се отварят напълно, което причинява появата на такъв симптом като силна болка в областта на десния хипохондриум.

При този вид заболяване клиницистите трябва да предписват лекарства на своите пациенти от групата на холекинетиката или холеспазмолитиците. И двете категории лекарства са насочени към подобряване на изтичането на жлъчка, но последните, в допълнение към всичко, водят до неутрализиране на силни болкови усещания. В началото на терапията за облекчаване на болката се препоръчва прием на холеспазмолитици. След като състоянието на пациента се подобри, те преминават към продължителна употреба на холекинетика. Продължителността на курса на такова лечение може да бъде до един месец. В този случай можете да приемате холеспазмолитици от време на време, но само в случаи на силна болка.

Хипокинетичната или хипотоничната дискинезия на жлъчните пътища се характеризира с обратната ситуация, при която пикочният мехур и неговите канали не се свиват в достатъчна степен, за да премахнат напълно жлъчката.

При диагностициране на заболяване от този тип е необходимо да се приемат холеретични лекарства от холеретичната група, които са насочени към увеличаване на производството и секрецията на жлъчка. В допълнение, назначен:

  • миотропни спазмолитици;
  • ензимни вещества.

Приблизителният режим на лечение ще включва продължителна употреба на холеретици в продължение на десет седмици, облекчаване на болката - на кратки курсове, но не повече от четиринадесет дни, както и случайна употреба на ензимни препарати. Лекарства от последната група трябва да се пият само в случай на спешна нужда, когато се появят симптоми на диспепсия.

Холеретици

Лекарствата от тази категория са насочени към стимулиране на секреторната функция на черния дроб. Те могат да се различават по своя състав и начина, по който влияят на тялото. По този начин има:

  • растителни вещества, чийто основен компонент са лечебни билки, екстракти от голямо разнообразие от растения и биологично активни добавки. Те също могат да облекчат болката и да премахнат признаците на възпаление;
  • продукти, създадени на животинска основа - насочени към стимулиране на стомашно-чревния тракт, предотвратяване на ферментацията и гниенето в червата;
  • синтетични лекарства - намаляват обема и вискозитета на жлъчката, а също така имат аналгетичен ефект.

Поразителен представител на тази категория е "Allohol" - това е най-известното и ефективно лекарство, създадено от животински компоненти. Той е обогатен с:

  • листа от коприва;
  • чесново масло;
  • медицинска жлъчка;
  • активен въглен.

Основните ефекти, които подобно лекарство има са:

  • насърчаване на производството на жлъчка;
  • подобряване на подвижността на храносмилателния тракт;
  • премахване на процесите на гниене.

Сред нежеланите ситуации за употребата на такова лекарство могат да се разграничат:

  • остър хепатит;
  • жълтеница от всякаква тежест;
  • образуването на тумори, които водят до компресия на кистозния канал;
  • периодът на бременност или кърмене на бебе.

Необходимо е да приемате хапчета в продължение на един месец, една или две капсули след всяко хранене, но не повече от осем парчета на ден.

Фламин е холеретик на растителна основа, който проявява противовъзпалителни и спазмолитични ефекти. Сред активните компоненти на това лекарство си струва да се подчертае:

  • нишесте от картофи и царевица;
  • магнезиев карбонат;
  • млечна захар;
  • цветя безсмъртниче;
  • калциев стеарат.

Лекарството трябва да се приема в съответствие със строго установената от лекуващия лекар доза, винаги след всяко хранене, с много пречистена вода. Дневни надбавки за различни възрасти:

  • на деца от пет до десет години се показва една таблетка;
  • юноши - една таблетка два пъти дневно;
  • при възрастни нормата е една таблетка три пъти дневно.

Терапевтичният курс ще се различава в зависимост от тежестта на дискинезията на жлъчката. Лечението често трае от десет дни до месец и половина..

Лекарството има следните противопоказания за употреба:

  • възрастта на пациента е по-малка от пет години;
  • индивидуална непоносимост към която и да е активна съставка;
  • стомашно-чревна язва;
  • жълтеница.

"Ursosan" - е хепатопротективно средство, което предпазва чернодробните клетки от дразнители, като по този начин подобрява функционирането на този орган. В допълнение, лекарството проявява следните терапевтични ефекти:

  • жлъчегонно действие;
  • премахване на стагнацията на жлъчката;
  • унищожаване на камъни от природата на холестерола;
  • предотвратяване на образуването на зъбен камък;
  • намаляване на концентрацията на холестерол в кръвта;
  • предотвратяване развитието на чернодробна цироза;
  • укрепване на имунната система.

Такива положителни ефекти се постигат благодарение на уникалната активна съставка "Ursosan" - урсодезоксихолова киселина.

Таблетките трябва да се приемат през устата с много вода, без да се дъвчат. Дозировката на лекарството се изчислява като съотношение 10 милиграма от веществото на килограм тегло на пациента. Курсът на терапия се определя индивидуално.

Холекинетика

Действието на холеретичните лекарства за дискинезия на жлъчката е насочено главно към нормализиране на функционирането на жлъчния мехур и премахване на болката..

"Holosas" е естествено холеретично лекарство, което подобрява метаболитните процеси в черния дроб, засилва секрецията на жлъчката и намалява нейния вискозитет. Сиропът съдържа:

  • плодове от куче роза;
  • захар и ванилин;
  • пречистена вода;
  • лимонена и ябълчена киселина;
  • витаминен комплекс В, както и витамини А, С, РР, Е и К.

Въпреки наличието на естествени съставки, този сироп има няколко противопоказания, включително:

  • хода на захарен диабет;
  • свръхчувствителност към една или повече активни съставки;
  • калкулозен холецистит;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • възраст на пациента до три години.

По време на бременност и кърмене такова лекарство трябва да се приема с повишено внимание..

Дозировка по възраст:

  • възрастни - една чаена лъжичка 2-3 пъти на ден;
  • деца на възраст 3–6 години - 0,25 чаена лъжичка, от 6–14 години - 0,5 ч.л. два пъти дневно.

Курсът на лечение зависи от тежестта на заболяването.

"Магнезиев сулфат" - има не само холеретично, но и слабително действие. Първото му действие се дължи на рефлекторния ефект на това лекарство върху дуоденалната мембрана. Второто терапевтично свойство се постига с помощта на лошо усвояване на това лекарствено вещество, което води до повишена чревна подвижност..

За да постигнете холеретичен ефект, разтворете не повече от двадесет и пет грама прах в чаша топла вода. Полученият разтвор трябва да се приема по една супена лъжица три пъти на ден. За засилване на лекарствения ефект се препоръчва приемането на такова вещество през устата преди всяко хранене..

За да се постигне слабително действие, най-добре е да приемате лекарството преди лягане или сутрин, веднага след събуждане. Първо трябва да приготвите лекарствена суспензия. За да го получите, трябва да смесите тридесет грама от лекарството с половин чаша вода. Тази доза е подходяща за възрастни и юноши на възраст над петнадесет години. Ако е необходимо лечение на жлъчна дискинезия при малко дете, тогава нормата ще бъде шест грама, а за бебета до една година - един грам.

Друг представител на холекинетичната група е "Оксафенамид", който в допълнение към холеретичното действие може да премахне синдрома на болката и да премахне холестеролните камъни. Стандартният режим на лечение на DVP с това лекарство е насочен към спазване на следната доза - една таблетка три пъти дневно в продължение на двадесет дни. Сред ограниченията за употреба си струва да се подчертае:

  • пептична язва на дванадесетопръстника или стомаха;
  • възпалителни процеси или дистрофични промени в стените на черния дроб;
  • индивидуална непоносимост.

Други лекарства

В допълнение към горните две групи холеретични лекарства, за лечение на такова заболяване ще е необходимо допълнително използване на определени групи лекарства.

За да се отървете от силен синдром на болка в десния хипохондриум, който е един от основните симптоми на заболяването, ще трябва да приемате холеспазмолитици, които включват:

  • "Но-Шпу";
  • "Одестон";
  • "Папаверин";
  • Иберогаст;
  • Дуспаталин;
  • "Бесалол".

Тъй като пациентите с такава диагноза имат проблеми с изпражненията, а именно запек, съвсем логично е сложната терапия на такова заболяване да включва използването на лаксативи. Най-ефективните лекарствени вещества са:

  • "Бисакодил";
  • "Purgen";
  • Regulax;
  • "Кафиол".

Лечението с лаксативни лекарства се предписва само от лекуващия лекар, в зависимост от тежестта на заболяването и степента на разстройство на изпражненията. Такива вещества са противопоказани в случаите, когато заболяването е придружено от диария..

От гореизложеното следва, че гастроентеролог може да предписва определени лекарства на пациенти и само след поредица от лабораторни и инструментални диагностични процедури, насочени към определяне на вида на жлъчната дискинезия.

В допълнение, пациентите трябва да помнят, че за да усетят напълно и бързо терапевтичния ефект на дадено лекарство, е необходимо да спазват щадяща диета, препоръки за която са предоставени от лекуващия лекар или диетолог. Също така е необходимо да се вземе предвид, че комплексната терапия няма да бъде напълно ефективна, ако хората с подобна диагноза продължават да водят нездравословен начин на живот, а именно да пият алкохолни напитки и да пушат цигари..

Как действат лекарствата за лечение на дискинезия на жлъчката?

Дискинезията на жлъчните пътища е нарушение на подвижността на каналите на жлъчния мехур. Дискинезия може да възникне и в самия орган (свръхактивен или „мързелив“ жлъчен мехур). Има два вида тази патология - хипотонична и хипертонична дискинезия. В първия случай тонусът на каналите се влошава и в жлъчния мехур възниква стагнация на жлъчката, произведена от черния дроб. Вторият тип патология, напротив, се характеризира с прекомерно отделяне на жлъчка в храносмилателната система..

  • Лекарства за лечение на хипотонична дискинезия
  • Лечение на хипертонична дискинезия
  • Други лекарства за лечение на дискинезия на жлъчните пътища
  • Някои препоръки за организацията на лечебния процес

Независимо от вида на заболяването, те се проявяват с болка в десния хипохондриум, нарушения на изпражненията, влошаване на общото здравословно състояние и други негативни симптоми. Ако човек изпитва такъв вид дискомфорт, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ за назначаването на подходяща терапия, тъй като появата на такава патология е изпълнена с появата на по-сериозни заболявания (жлъчнокаменна болест, холецистит и т.н.), които често водят до загуба на този орган. След това ще разгледаме лекарства за лечение на дискинезия на жлъчката и от двата вида..

Лекарства за лечение на хипотонична дискинезия

При хипотонична дискинезия, която се характеризира с влошаване на тонуса на мускулните тъкани на жлъчните пътища, като правило се предписват следните лекарства:

Това лекарство принадлежи към групата на холеретичните лекарства. Съставът му се основава на естествен произход (животинска жлъчка).

Лечението с Allochol помага за подобряване на чернодробната функция и предотвратяване образуването на камъни в кухината на жлъчния мехур, което се провокира от застоя на жлъчката в този орган. Освен това с помощта на това лекарство се нормализира химическият състав на жлъчката и се стимулира и подвижността на храносмилателната система. Противопоказания за употребата на това лекарство са следните заболявания:

  • обструктивна жълтеница;
  • пептична язва на червата и стомаха;
  • чернодробна дистрофия;
  • остра форма на хепатит;
  • индивидуална непоносимост на компонентите, включени в лекарството.

Това естествено лекарство е разрешено да се предписва на педиатрични пациенти и жени по време на бременност и по време на кърмене..

Това лекарство има жлъчегонно, жлъчегонно, противовъзпалително, бактерицидно, антимикробно и бактериологично действие. Съставът на "Nikodin" включва вещества, които са производни на амид на никотинова киселина и формалдехид.

Приемът му помага да се увеличи чернодробната секреция, да се увеличи концентрацията на жлъчните киселини и да се улесни притокът на жлъчка в дванадесетопръстника..

Противопоказан при хора с индивидуална непоносимост към компонентите на това лекарство. Трябва да се наблюдава повишено внимание при употребата му в случай на стагнация на жлъчката (холестаза) и антиацидни форми на гастрит.

Страничните ефекти при използване на "Никодин" са: нарушения на храносмилателната система; алергични реакции към лекарството и възможност за силна болка. В резултат на това само квалифициран лекар може да го предпише..

Съставът на този лекарствен продукт включва компоненти като естествена животинска жлъчка и храносмилателни ензими. "Cholenzym" също се отнася до лекарства с комбинирано действие и има не само холеретичен ефект, но също така има благоприятен ефект върху процеса на храносмилане поради съставните ензими.

Това лекарство е забранено в следните случаи:

  • остър панкреатит;
  • обструктивна жълтеница;
  • пептична язва на червата и стомаха (по време на нейното обостряне).

Обърнете особено внимание, когато използвате това лекарство за бременни и кърмещи жени. Възможни са следните отрицателни странични ефекти:

Не.Полезна информация
1киселини в стомаха
2сърбяща кожа
3кожни обриви
4диария
петповишаване на нивата на трансаминазите в кръвта
  1. Церукал

Целта му е да предотврати гадене и повръщане при пациент с тази диагноза..

Подобен ефект се постига чрез блокиране на желанието за повръщане, предадено на мозъка чрез импулси. Предлага се както в таблетки, така и в течна лекарствена форма (инжекционен разтвор).

Противопоказания за употребата на "Cerucal" са:

  • феохромоцитом;
  • чревна обструкция;
  • наличието на чревно кървене;
  • перфорация на храносмилателния тракт;
  • тумороподобни образувания;
  • епилепсия и други конвулсивни състояния.

Категорично е забранено приемането на това лекарство на бременни жени и кърмачки. Ако възникне спешен случай, се разрешава инжектиране на "Cerucal".

Експертите включват възможни странични ефекти на това лекарство:

  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • главоболие;
  • повишена умора;
  • депресия;
  • тахикардия;
  • агранулоцитоза;
  • рязко спадане на кръвното налягане;
  • суха уста;
  • нарушения на изпражненията;
  • алергични реакции;
  • спастичен колит.
  1. Хофитол

Това лекарство принадлежи към групата на хепатопротекторите (защитници на чернодробните клетки - хепатоцити), а също така има холеретичен ефект.

Приемът на "Hofitol" помага за нормализиране на производството на чернодробни ензими, подобряване на метаболитните процеси в организма и намаляване на нивата на холестерола в жлъчката. В допълнение към горното, това лекарство съдържа комплекс от витамини и биологично активни вещества, които спомагат за нормализиране на работата на жлъчната система (черен дроб + жлъчен мехур). Тъй като основата на неговия състав са естествени съставки, "Hofitol" може да се предписва на пациенти, независимо от тяхната възрастова категория. Лекарствени форми - таблетки и разтвори (както за инжектиране, така и за вътрешна употреба).

  • холелитиаза;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • бъбречна патология;
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Като правило няма нежелани реакции към Hofitol, но могат да се появят следните негативни симптоми:

  • диария;
  • алергични реакции;
  • подуване на кожата;
  • подуване на подкожната тъкан.

За лечение на дискинезия специалистите препоръчват също сляпо сондиране (tyubage) на жлъчния мехур.

За целта използвайте: минерална вода, сорбитол или магнезия. Такива процедури трябва да се извършват три пъти годишно. Вечерта преди деня на тубажа трябва да извършите прочистваща клизма на червата или да я почистите с лаксативи. Приготвеният разтвор за тюбаж се изпива на следващата сутрин, след което се поставя топла загряваща подложка от дясната страна на корема и се държи там в легнало положение за час и половина до два. През целия ден след процедурата трябва да спазвате щадяща плодова и зеленчукова диета..

Лечение на хипертонична дискинезия

При този тип патология холеретичните агенти са забранени, тъй като повишеният тонус на каналите вече причинява прекомерно количество от него в червата. За лечение на хипертонична дискинезия, като правило, се използват лекарства, принадлежащи към групата на спазмолитиците:

Това лекарство се предлага в три дозирани форми: таблетки, инжекционен разтвор и супозитории. Основната част от това лекарство е папаверин хидрохлорид, който има релаксиращ ефект на гладката мускулатура..

Абсолютните противопоказания за употребата на папаверин са както следва:

  • повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
  • дисфункции на сърдечния мускул;
  • глаукома;
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • възрастта на пациента (не трябва да се приема от възрастни хора и деца на възраст под шест месеца).

Относителните ограничения са:

  • наличие на черепно-мозъчни наранявания;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • шоково състояние;
  • тахикардия;
  • хипотиреоидизъм;
  • слаба надбъбречна функция.

В тези случаи лекарството трябва да се приема под строг медицински контрол..

Твърде продължителната употреба или нарушаването на препоръчаните дози може да доведе до следните негативни ефекти:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • сънливост;
  • алергични реакции;
  • гадене;
  • подуване на корема;
  • запек.
  1. Не-shpa

Най-известният и популярен спазмолитик. Ефективен при силен болен синдром и чернодробни колики. "No-shpu" в много случаи се предписва на пациенти, които имат противопоказания за прием на други лекарства от тази група (например с глаукома или хипертрофични патологии на простатната жлеза).

  • тежко бъбречно и / или чернодробно увреждане;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • деца под шест години;
  • кърмачки;
  • наследствена непоносимост към веществото галактоза;
  • индивидуална повишена чувствителност към компонентите, включени в продукта.

Трябва да се внимава много, когато се приема "No-shpy" по време на бременност, в случаи на артериална хипотония, както и при предписване на това лекарство на педиатрични пациенти.

Най-често странични ефекти не се появяват при използването на това лекарство, но продължителната употреба и нарушаването на дозировките могат да причинят:

  • гадене;
  • запек;
  • тахикардия;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • алергични реакции;
  • нарушения на съня.
  1. Дротаверин

По-евтин аналог на No-shpy е лекарството, наречено Drotaverin. Той също така има релаксиращ спазмолитичен ефект на гладката мускулатура, а също така има съдоразширяващ ефект..

Тъй като разпределението на "Дротаверин" в тъканите е по-равномерно, то е по-ефективно от "Папаверин". Ако сравните това лекарство със спазмолитиците, изброени по-горе, то има най-малко противопоказания за употреба..

Неговите противопоказания включват:

  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
  • вродена непоносимост към лактоза;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • изразена чернодробна и / или бъбречна недостатъчност.

Също така, "Drotaverin" не се препоръчва да се предписва на деца на възраст под две години и по време на кърмене..

Трябва да се обърне специално внимание:

  • с ниско кръвно налягане;
  • в случай на атеросклероза;
  • при наличие на глаукома;
  • при наличие на простатна хиперплазия;
  • по време на бременност.

В допълнение към изброените по-горе лекарства, на пациента се препоръчва всеки да пие минерална вода. В комбинация със спазмолитици, лекарите обикновено предписват естествени успокоителни (майчин или валериан).

Други лекарства за лечение на дискинезия на жлъчните пътища

Независимо от вида на тази патология, лекарите в повечето случаи предписват и следните лекарства:

При дискинезия от всякакъв тип е задължително. Този агент е мощен сорбент с антитоксичен ефект и действа като антагонист на патогенната микрофлора. В допълнение, "Fervital" възстановява естествената микрофлора на стомаха и червата, както и нормализира нивото на лактобацилите в храносмилателната система. Също така "Фервитал" помага за нормализиране на нивата на холестерола и захарта в кръвта.

Това лекарство има и симптоматичен ефект, като премахва киселини, облекчава болката, диарията, гаденето и повръщането. В допълнение към индивидуалната непоносимост към своите компоненти, "Fervital" няма други противопоказания и пациентите понасят добре приемането му. Приемът му е разрешен за пациенти на всяка възраст, както и за бременни жени и кърмачки. В редки случаи обаче са възможни отрицателни странични ефекти под формата на храносмилателни разстройства и алергии..

  1. Essentiale Forte

В много случаи хепатопротекторите се предписват за лечение на дискинезия на жлъчните пътища и самия пикочен мехур. Едно от най-известните лекарства в тази група е Essentiale Forte. Предлага се в кафеникави капсули. Съдържа специални вещества, наречени фосфолипиди, както и комплекс витамини, необходими на организма. Важен ефект от приема на "Essentiale Forte" е, че холестеролът и другите мазнини, тежки за усвояване, преминават в по-лека форма, което значително улеснява тяхното оползотворяване и отделяне от организма..

Това лекарство няма противопоказания, но са възможни следните нежелани реакции:

  • стомашни болки;
  • диария;
  • алергични реакции.

В повечето случаи това лекарство не причинява никакви негативни симптоми. Няма ограничения за възрастта на пациентите и е модерно да се приема за кърмещи и бременни жени.

За да се подобри храносмилателната функция, лекарят може да предпише приема на лекарства от ензимната група, които включват: "Фестал", "Панкреатин", "Мезим", "Креон" и така нататък..

Някои препоръки за организацията на лечебния процес

Лечението на тази патология винаги се извършва изчерпателно. Всички мерки са насочени към нормализиране на процеса на изтичане на жлъчката и предотвратяване на стагнацията на жлъчката в кухината на пикочния мехур.

В допълнение към лекарствената терапия, комплексът от терапевтични мерки включва:

  • нормализиране на режима на работа и почивка и постоянното му спазване. Необходимо е да спите осем до девет часа на ден и да си лягате не по-късно от 23 часа;
  • трябва да се установи редуването на физически и психически стрес. Например, ако работата ви включва седене на компютър, тогава на всеки два часа ви е необходима час почивка за физическа активност;
  • препоръчително е да правите ежедневни разходки на чист въздух с продължителност поне половин час;
  • не забравяйте да спазвате диетата номер 5. Това предполага частично хранене, при което трябва да се храните малко по малко, но често (пет до шест пъти на ден) на равни интервали. Храната трябва да е топла, тъй като топлата и студената храна влияят негативно на храносмилателния процес и оттока на жлъчката. От диетата трябва да бъдат изключени мазни, пикантни, пържени, пушени, както и кисели краставички, мариновани храни, бързо хранене, алкохол и газирани напитки. Можете да готвите само на пара, варете или печете. Позволено е използването на постно месо (телешко, заешко, бяло пилешко или пуешко месо), постно риба (щука, щука). В диетата трябва да доминират зеленчуци и сладки плодове, както пресни, така и варени. Необходимо е да се ядат зърнени храни (елда, овесени ядки, ориз и грис) и супи на зеленчукова основа с добавяне на тези зърнени храни. Сладките и кифлите трябва да се изхвърлят, като се заменят със сушени плодове, мед, ядки, вчерашен или сух хляб, бисквити и бисквити (не се купуват). Препоръчително е да използвате нискомаслени млечни продукти и извара. Тази диета трябва да се спазва поне дванадесет седмици. При хипотонична дискинезия можете да използвате захар, варен колбас без мазнина, плодов карамел, блат и мармалад. В случая на хипертоничния тип на тази патология изброените индулгенции са неприемливи. Захарта трябва да се замени с ксилитол, а говеждото с младо телешко месо;
  • много е важно да се спазва режимът на пиене, тъй като достатъчно количество течност разрежда жлъчката и улеснява нейното изтичане. Необходимо е да се пият най-малко два литра течност на ден под формата на обикновена филтрирана или минерална вода, както и под формата на плодови напитки, компоти и билкови настойки (например на базата на дива роза). Препоръчително е преди лягане да изпиете чаша топъл кефир или ферментирало печено мляко;
  • при хипотонична дискинезия е полезно редовно да се извършват затворени епруветки с минерална вода, магнезиев сулфат или сорбитол. Веднъж седмично трябва да се правят шест такива процедури, след което се прави почивка. Честотата на курсовете е три пъти годишно;
  • физиотерапията може да се използва като допълнително лечение. Когато подвижността на пикочния мехур и неговите канали се влоши, се предписва електрофореза с "Пилокарпин" или "Карбохолин". Той стимулира добре гладката мускулатура и подобрява мускулния тонус на органите. Добър ефект дават процедурите на диадинамична терапия, магнитотерапия и амплипулсна терапия, които се провеждат в областта на самия жлъчен мехур. При повишен тонус на органа и неговите канали се предписва електрофореза с "Папаверин", както и UHF-терапия в областта на десния хипохондриум, вани с иглолистен пълнеж и парафинови апликации;
  • също при лечението на това заболяване често се използва техниката на акупунктура, която ефективно влияе върху нормализирането на тонуса на жлъчната система.

В допълнение към горните мерки, един от важните методи на терапия за тази патология е масаж и физиотерапевтични упражнения.

Тези процедури имат благоприятен ефект върху нормализирането на функциите на храносмилателната система и подобряват психоемоционалното състояние на пациента. Също така, не може да се отхвърли общият укрепващ ефект на такива процедури. Трябва да се каже, че както масаж, така и физиотерапевтични упражнения се използват само по време на ремисия..

Продължителността на медикаментозното лечение на дискинезия при възрастни пациенти варира от двадесет дни до един месец. Допълнителните терапевтични мерки, изброени по-горе, се използват в по-дълъг период от време (особено диета). Курсът на лекарствена терапия, ако е необходимо, се повтаря няколко пъти годишно, тъй като лечението на това заболяване е много дълъг процес. Освен това, за да се консолидира и подобри положителният терапевтичен ефект, както и да се предотврати появата на патология и нейното повторение, се препоръчва да се използва спа лечение (за предпочитане два пъти годишно).

В заключение бих искал да кажа, че всяка патология (включително дискинезия) е най-лесно да се предотврати, отколкото е дълга и трудна за лечение. Правилното хранене, активен начин на живот и редовни прегледи от лекар (поне веднъж годишно с коремна ехографска процедура) ще помогнат да се предотврати появата на това неприятно заболяване и в резултат на това да се избегнат по-сериозни усложнения, много от които завършват със загуба на органи.

Следвайки тези прости препоръки, можете да забравите за храносмилателните проблеми и да живеете пълноценен здравословен живот..

YouTube отговори с грешка: Искането не може да бъде изпълнено, защото сте надвишили квотата си.

Дискинезия на жлъчните пътища - диагностика, симптоми и лечение

Стресът и хранителните разстройства често провокират нарушения в съкратителната функция на жлъчния мехур и производството на жлъчка. Разстройството може да е резултат от други храносмилателни разстройства. При дискинезия на жлъчните пътища (BAD) се провежда лечение с лекарства, които нормализират нарушеното изтичане на жлъчката и увеличават нейното производство.

Диагностика на заболяването

Симптомите на дискинезия са подобни на проявите на повечето нарушения в работата на жлъчния мехур - холецистит (възпаление на лигавицата), жлъчнокаменна болест. Необходимо е да се разграничи това заболяване от други проблеми със стомашно-чревния тракт. Като първична диагноза се извършва палпация на корема, събира се анамнеза на съпътстващи заболявания.

За точна диагноза може да са необходими прегледи:

  • Ултразвук на жлъчния мехур и други органи (черен дроб, черва и стомах);
  • дуоденална интубация на дванадесетопръстника с вземане на проби от жлъчката;
  • холецистография с използване на контрастно вещество;
  • ендоскопска ретроградна холангипанкреатиграфия;
  • кръвни тестове, урина, изпражнения.

Дискинезията се дели на хипо- и хиперкинетична. При хиперкинетична форма има повишена активност на жлъчния мехур, спазми. Контракциите на органи се случват по-често и по-силно, отколкото е необходимо за смилане на храната. Резултатът е спазъм и остра болка. Дисфункцията най-често се причинява от психологически фактори - стрес, преумора. В някои случаи се получава нарушение поради нередовно хранене, големи прекъсвания между храненията.

Хипотоничната дискинезия (или хипокинетична) се характеризира с намаляване на количеството произведена жлъчка и отслабване на контрактилната функция на жлъчния мехур. В млада възраст по-често се развива разстройство от хиперкинетичен тип, в зряла и по-възрастна - от хипокинетичен тип.

Проявите на тези форми на заболяването са различни. При хипокинетична дискинезия болката в дясната страна е болезнена, тъпа и излъчва в гърба. Може да се усети тежест и раздуване на жлъчния мехур. Неприятните усещания обикновено се причиняват от задръстване на жлъчката. При хиперкинетично разстройство болката възниква най-често след хранене или през нощта, тя е остра, но не трае дълго, причинена от прекомерна активност на органите и спазъм на сфинктерите.

Симптоми и лечение на хиперкинетична дискинезия

Признаци на хиперкинетична дискинезия са внезапни пристъпи на колики в дясната страна с продължителност не повече от 20 минути. Също така хиперкинетичната форма на заболяването се характеризира с:

  • нарушение на апетита;
  • слабост;
  • диария;
  • тахикардия;
  • умора.

Необходимо е лечение на ДВП при възрастни в зависимост от вида на заболяването - хипер- или хиподискинезия. При хипертоничност на жлъчния мехур се използват лекарства, които го намаляват - спазмолитици (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin), както и успокоителни и възстановяващи средства. Нифедипин се използва за намаляване на мускулния тонус и сфинктера на Оди (отговорен за отделянето на жлъчка).

Употребата на мазнини, дразнеща храна е ограничена. Холеретични и стимулиращи жлъчката средства за хипертоничност не се използват.

Лечението на хиперкинетични вени при деца включва прием на лекарства, които укрепват нервната система и намаляват тревожността, както и облекчават болката и спазмите. Дозировката на лекарства за деца е по-малка, отколкото за възрастни, определя се от лекаря. Билковите екстракти са полезни за нервната система - женшен, елеутерококи.

Холеретични лекарства за дискинезия

При хипотонична дискинезия няма достатъчно жлъчка за смилане на храната. Ако течността се произвежда в достатъчно количество, тогава поради ниската активност на пикочния мехур настъпва неговата стагнация. Също така характерно:

  • запек;
  • оригване;
  • гадене, повръщане с жлъчка;
  • затлъстяване;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишено слюноотделяне.

Приемът на холеретични лекарства спомага за повишаване на тонуса на жлъчния мехур, засилване на контрактилната функция и предотвратяване на застоя на жлъчката, което може да доведе до развитие на възпалителни процеси в органа. Лекарствата за дискинезия на жлъчката са разделени на 3 групи според действието си:

  • холеретици;
  • холекинетика;
  • холеспазмолитици.

Холеретиците са лекарства, които стимулират производството на жлъчка. Холекинетичните лекарства увеличават изтичането на секрет и увеличават контрактилитета при дискинезия на жлъчката. Холеспазмолитиците са таблетки или инжекционни разтвори, които облекчават спазма и болката.

Приемът на холеретични лекарства за дискинезия на жлъчния мехур може да се комбинира с загряване на органа - тази процедура се нарича тюбаж. Помага за премахване на застоялата жлъчка от пикочния мехур, облекчаване на спазъм. След като вземете лекарството, трябва да приложите загряваща подложка от дясната страна. Това лечение за дискинезия на жлъчния мехур насърчава изтичането на жлъчката.

При лечението на дискинезия на жлъчните пътища при деца се използват същите лекарства, но в по-ниска доза. Най-популярните детски лекарства са билковите продукти и тези, съдържащи суха животинска жлъчка..

В допълнение към приемането на лекарства за лечение на дискинезия на жлъчните пътища е необходимо да се нормализира режимът, да се избягва стресът, да не се ядат мазни, пържени и пушени храни, алкохол и други храни, които увеличават натоварването на храносмилателния тракт. Диетата при дискинезия трябва задължително да включва супи, зърнени храни (топли или топли), задушени или варени зеленчуци, извара и други ферментирали млечни продукти.

Холеретици

Лекарствата съдържат сух екстракт от животинска жлъчка, храносмилателни ензими, химикали, които увеличават обема на произведената жлъчка. Някои холеретични препарати съдържат растителни екстракти, които насърчават производството и естествената секреция на жлъчката. Този ефект притежават лекарствата:

  • Алохол;
  • Холензим;
  • Хологон;
  • Никодин;
  • Hofitol;
  • Фламин;
  • Урсосан.

Холекинетика

Стимулира секрецията на жлъчка от пикочния мехур в дванадесетопръстника. Те се използват за процедурата за отпадъци и се приемат редовно при хипокинетична дискинезия. Назначен за стагнация на жлъчката:

  • Беберин сулфат;
  • Магнезиев сулфат;
  • Гепабене;
  • Оксафенамид;
  • Разтвор на сорбитол;
  • Холосас.

Препоръчително е да се използват билкови отвари и отвари от билки с холеретичен ефект - царевична коприна, коприва, мента, маточина, пелин, царевична коприна, вратига, берберис.

Холеспазмолитици

Лекарства, които облекчават спазма и облекчават болката, се използват както за хиперкинетична, така и за хипокинетична дискинезия. Най-често се използва при деца и възрастни:

  • No-shpa;
  • Дротаверин;
  • Папаверин.

Най-ефективните лекарства

Най-често използваният агент при лечението на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур е Allochol. Съдържа суха жлъчка на животни, екстракти от чесън, коприва и активен въглен. Инструментът стимулира производството и изтичането на жлъчка, подобрява подвижността на цялата храносмилателна система. Поради естествения си произход, той не вреди на бременни и кърмещи жени.

Предписва се както за възрастни, така и за деца, дозировката се определя от лекаря. Лекарството не трябва да се използва при заболявания:

  • остър хепатит;
  • стомашна или чревна язва;
  • чернодробна дистрофия;
  • обструктивна жълтеница;
  • хипертонична дискинезия.

Cholenzym, подобно на Allochol, съдържа суха жлъчка. Съдържа ензими, необходими за храносмилането на храната - амилаза, липаза, трипсин. Използва се като средство за комбинирано действие за нормализиране на храносмилането, стимулиране на производството на жлъчка. Лекарите не препоръчват това лекарство по време на обостряне на панкреатит, стомашна язва и чревна язва, с обструктивна жълтеница. По време на прием, понякога има странични ефекти под формата на сърбеж и обриви, киселини.

Друго широко използвано лекарство е Nikodin. Основната му активна съставка е хидроксиметил никотинамид (производно на никотинова киселина и формалдехид). Ефектът на синтетичното вещество върху храносмилателния тракт е подобен на естествения - той насърчава производството на жлъчка и повишава тонуса на органа. Той няма противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост. Ако болката и храносмилателните разстройства се засилят, спрете приема на лекарството.

Сред препаратите на растителна основа най-популярен е Hofitol. В основата му е екстракт от листа от артишок. Има благоприятен ефект върху чернодробната функция, понижава холестерола, използва се като холеретично средство.

Хепатопротектор Essentiale Forte N. подобрява функционирането на черния дроб и жлъчния мехур.Съдържа вещества, участващи в регенерацията на клетките - фосфолипиди, както и комплекс от витамини. Лекарството насърчава храносмилането на храната, няма противопоказания, разрешено е за бременни жени.

Лечение на дискинезия на жлъчните пътища при деца

При юношите основната причина за дискинезия е нередовното хранене, сухата храна. Малките деца са изложени на риск от това заболяване в присъствието на хелминтна инвазия, други стомашно-чревни заболявания и вегетативно-съдова дистония. Дискинезията от хиперкинетичен тип често се развива с нервно пренапрежение, стрес. Понякога има вродени аномалии на жлъчния мехур, които възпрепятстват потока на жлъчката. Проявите на заболяването са същите като при възрастните.

За децата лекарствата са безопасни:

  • Валериан, Персен, Новопассит - успокоителни при хиперкинетична дискинезия;
  • Spazmol, Papaverine, No-shpa - за облекчаване на болка и спазми;
  • Osalmid, Allochol, Magnesia - стимулират производството на жлъчка при хипокинетична дискинезия;
  • лечебни растения - царевична коприна, невен, дива роза, берберис, вратига, билка жълтур.

И децата, и възрастните с проблеми с жлъчния мехур са полезни минерални води или билкови отвари на тяхна основа. Необходимо е да се спазва диетата и диетата. Често лекарят препоръчва на децата масаж за нормализиране на мускулния тонус, електрофореза, упражняваща терапия. Избягвайте стреса и повишения стрес, както психически, така и физически.

Какви лекарства са показани при дискинезия на жлъчката

Холеретични лекарства за дискинезия на жлъчните пътища - лекарства, насочени към нормализиране на подвижността на жлъчните пътища, производство на жлъчка и премахване на нейната стагнация.

Фармакологичните лекарства са част от консервативното лечение на дискинезия на жлъчката. Те се избират индивидуално след преглед на пациента. Интегрираният подход на лекарствената терапия и балансираното хранене е в състояние да компенсира състоянието на хепатобилиарната система на пациента и да елиминира проявите на заболяването.

Как действат лекарствата за лечение на дискинезия на жлъчката

Хиперкинетичната или хипертоничната дискинезия на жлъчните пътища се характеризира с тежки спазми на жлъчния мехур. Паралелно с това се случва непълно отваряне на сфинктерите на всички канали, поради което пациентите се оплакват от силна болка, която е локализирана в десния хипохондриум.

С развитието на тази форма на патология в клиничната практика е обичайно да се използват лекарствата на DGVP, свързани с холекинетиката или холеспазмолитиците. Те подобряват потока на жлъчката. Успоредно с това холеспазмолитиците премахват синдрома на болката. Продължителността на такова лечение може да бъде до един месец..

Хипокинетичната или хипотоничната форма на дискинезия на жлъчните пътища е напълно различна от хипертоничната. Характеризира се с недостатъчно свиване на жлъчния мехур, в резултат на което съдържанието в достатъчно количество не се отделя от пикочния мехур. След потвърждаване на диагнозата е обичайно да се пият лекарства, свързани с холеретици. Действията им са насочени към увеличаване на производството на жлъчка. Паралелно с това им се възлагат:

  • ензимни препарати;
  • миотропни спазмолитици.

Класическият режим на лечение ще се състои от системно използване на холеретични лекарства в продължение на 10 седмици и използване на аналгетици на кратки курсове (не повече от 2 седмици). Освен това се използват ензимни агенти. Те се използват само когато възникнат диспептични разстройства, които не се елиминират чрез коригиране на диетата.

Холеретични лекарства за дискинезия

Лечението на дискинезия на жлъчните пътища се състои от диета, физиотерапия и употреба на лекарства. В повечето ситуации възрастните се лекуват амбулаторно. Изборът на терапевтичен режим зависи от патологията.

Холеретичните лекарства за дискинезия на жлъчните пътища се избират, като се вземат предвид формата на заболяването, характеристиките на неговия ход и динамиката на ефекта от лекарствената терапия върху състоянието на пациента. С добре обоснован патогенетичен подход и правилно подбран план за лечение при пациентите е възможно да се предотврати развитието на възпалителни процеси и образуването на камъни в жлъчния мехур.

Холеретици

Фармакологичният ефект на тази група лекарства е насочен към стимулиране на секреторната функция на черния дроб, премахване на хиперкинезията. Лекарствата се различават по състав и фармакодинамика. Обичайно е да се подчертават:

  • билкови препарати, действието на които се осигурява от билки, хранителни добавки и екстракти от различни растения, премахват синдрома на болката, намаляват признаците на възпаление;
  • препарати, състоящи се от животински компоненти, стимулират храносмилателния тракт, предотвратяват ферментационните процеси в храносмилателния тракт;
  • синтетични лекарства, насочени към намаляване на вискозитета и обема на жлъчката, имат аналгетичен ефект.

Холекинетика

Холекинетика - група фармакологични лекарства, насочени към увеличаване на силата на свиване на жлъчния мехур. Използването на тези лекарства за дискинезия на жлъчните пътища елиминира болката, нормализира функционирането на пикочния мехур.

Холеспазмолитици

Тези лекарства се използват за облекчаване на болката. По правило пациентите се оплакват от силна болка в десния хипохондриум. За да се намалят неговите прояви, се използват холеспазмолитици, които включват Папаверин, Но-шпа, Одестон.

Други лекарства

Повечето пациенти с потвърдена дискинезия на жлъчката съобщават за запек. Следователно е разумно лаксативите да бъдат включени в комплексната терапия. Употребата на тази група лекарства започва след назначаването на лекуващия лекар. Лекарството се избира в зависимост от заболяването и степента на диспептични разстройства. Ако дискинезията е придружена от диария, лаксативите са противопоказани.

Само лекуващият гастроентеролог предписва лекарства след списък с лабораторни и инструментални изследвания. Благодарение на получените резултати се определя видът на дискинезията и особеностите на нейното протичане.

Важно! Можете да усетите спектъра на терапевтичното действие от предписаното лечение, ако следвате всички инструкции на лекаря. За да направите това, е необходимо да спазвате състава и нормите на хранене и препоръките, които са избрани индивидуално от гастроентеролог или диетолог..

Билки за дискинезия на жлъчката

Билките за дискинезия на жлъчката са разделени на 3 групи.

  1. Екскреция на жлъчката: корен от цикория, глухарче; цветът на копър, безсмъртниче, невен; овчарска торбичка, бял равнец, лайка, мащерка.
  2. Насочена към стимулиране на образуването на жлъчка: царевична коприна, плодове от офика, берберис, пелин, цветя от цикория и безсмъртниче.
  3. Спазмолитично: валерианов корен, градински чай, маточина, жълт кантарион, мента и невен.

Лечението с лечебни билки се комбинира с медикаментозна терапия и продължава 4-5 седмици, последвано от почивка от 1,5-2 седмици. За някои пациенти оптималната тактика на лечение ще бъде непрекъснатата употреба на лечебни билки, която се състои в тяхното редуване. Използват се отвари от единични растения, колекции, в които компонентите на билките се допълват взаимно.

Най-ефективните лекарства

Лекарства, които са включени в схемата за лечение на жлъчна дискинезия и са най-ефективни сред предлаганите на пазара:

Алохол

Фармакологичното действие на Allochol е да увеличи секреторната активност на хепатоцитите и на фона холеретичен ефект върху организма. Това лекарство е насочено към увеличаване на синтеза на жлъчни киселини, увеличаване на разликата в осмотичното налягане между кръвта и жлъчката. Ефектът се проявява в увеличаване на филтрацията на течности и електролити в жлъчните капиляри. Действието на Allochol предотвратява разпространението на инфекциозни патогени, а също така намалява интензивността на възпалителния процес чрез увеличаване на изтичането на жлъчка. Ефектът на лекарството предотвратява образуването на камъни, които се образуват поради утаяването на холестерол.

Урсосан

Основният компонент на това лекарство е урсодезоксихолевата киселина, която се намира в малки количества в човешката жлъчка. След перорално приложение на киселина, насищането на жлъчката с холестерол намалява, абсорбирането му в стомашно-чревния тракт се намалява и секрецията намалява. Чрез систематична употреба има постепенно разтваряне на камъни в жлъчката.

Холосас

Действието на фармакологичния агент е насочено към увеличаване на функционалните възможности на черния дроб, увеличаване секрецията на жлъчка, увеличаване на съдържанието на холати в него и намаляване на вискозитета. Флавоноидите имат жлъчегонно действие, а екстрактът от шипка - увеличава съдържанието на ензими в стомашния сок, засилва чревната подвижност, нормализира секреторната активност на стомашните жлези.

Навременното търсене на медицинска помощ е ключът към успешното лечение. Всъщност само след подробен преглед и избор на индивидуален терапевтичен план можете да сте сигурни в положителна динамика..

Образование:

  • Диплома по "Обща медицина (Обща медицина)", Саратовски държавен медицински университет (1992)
  • Пребиваване в специалността "Терапия", Саратовски държавен медицински университет (1994)