Чернодробна биопсия! Кой знае нещо за това, погледнете!

Имаме черна ивица. Не съм излизал от клиниката със сина си от 3 седмици. Ходим на различни процедури. Дъщеря ми също трябва спешно да си оправи гърба. Също така трябва да отидете дълго време на различни процедури и масаж. И имам здравословни проблеми. Най-вероятно с черния дроб. Има много образование и кръвта е лоша, AFP е надценен. Те предлагат биопсия. И много се страхувам от усложнения след него. Може би някои от вас са срещали тази процедура или приятели. Как мина всичко? Трябва ли да се страхувате?

Форум на автобусната спирка.

Комуникация на HepCniks, ескулапите и тези, които са се присъединили към тях.

  • Теми без отговор
  • Активни теми
  • Търсене
  • СНИМКА
  • Статистика
  • Спрете форума "Хепатит С" (у дома) Консултации, дискусия Съвети от опитни. Биопсия и фибросканиране
  • Търсене

Чернодробна биопсия. Лични впечатления.

  • Отиди на страница:

Re: Чернодробна биопсия

Re: Чернодробна биопсия

Хепатит С, генотип 3a / b, открит през 2009 г. 01/08/2011 Altevir + Rebetol!
8.02.2011 Минус!
Септември 2011 г. Минус!


Всичко ще бъде наред!! В крайна сметка всичко зависи от нас! Ако не ние, тогава кой!?

Re: Чернодробна биопсия

6. Пункционната биопсия на черния дроб с тънка игла винаги ли потвърждава диагнозата цироза??

Не. Микронодуларна цироза (3 mm възли) се развива при пациенти с вирусен хепатит и други чернодробни заболявания; регенеративните възли са разпределени неравномерно. Следователно, понякога дори при пациенти с чернодробна цироза, биопсията разкрива незначителни фиброзни промени и нормални чернодробни лобули. Отличителна черта на пункционната биопсия е, че по-меката чернодробна тъкан се изтегля по-лесно в иглата, отколкото фиброзната тъкан, в резултат на което белезната тъкан може да присъства в недостатъчно количество в биопсията.

същите глупости.
биопсията беше на 17.09. резултатът все още не е готов.
дясното рамо (ключицата) боли около час след биопсията. Не знаех къде да сложа дясната си ръка.

след биопсия в корема понякога има пробождащи / режещи неприятни усещания (не може да се нарече болка). ако не беше биопсията - нямаше да обърне внимание, може би яде нещо или това. и затова обръщам внимание на всяка такава проява.
имали някой такъв или нещо друго?

Форум

Ултразвукова биопсия

Чернодробна биопсия. Страх или живот?!

Що се отнася до чернодробни проблеми, често чуваме от различни специалисти диаметрално противоположни твърдения за нашето здраве. По време на ултразвуково изследване лекарят, галейки сензора по корема и съболезнования, казва: „Явно имате проблеми, спешно трябва да се консултирате с гастроентеролог“, което веднага се допълва в мислите: „Или не е останало толкова много за живот?“ Гастроентеролог, гледайки заключението на ултразвуково сканиране, мърка неясно, накрая, без да докосва стомаха (а как е всъщност това, черния дроб?), Зает казва: „Откажете се от биохимията си и ще видим дали наистина сте болни или Написаха ви пълни глупости в заключение на ултразвуково сканиране (коментарът е един и същ: те са „узисти“, хората откъснати от реалния живот, винаги виждат нещо). И накрая, след като загубихме малко кръв и няколко дни чакане, слушаме присъдата: Всички тестове за чернодробна функция са нормални, така че живейте спокойно, но се опитайте да не пиете много, да не ядете много, много. Да се ​​смееш от щастие или да плачеш? Мнозинството се опитва да забрави за този случайно възникнал проблем и пречи на обичайния ритъм на живот. Всичко е добре! :( И тогава удар - според взетите от вас кръвни тестове се определя наличието на вируси на хепатит. Или, според популярното мнение, хроничен вирусен хепатит. Отиваме отново при гастроентеролога. Страхуваме се. Очакваме присъдата. Думите успокояват: Какво толкова се притеснявате, аз Той ви каза, че биохимичните кръвни изследвания са в рамките на нормата, няма от какво да се притеснявате, ще живеете щастливо до края на живота си? Но в края на разговора той тъжно информира за необходимостта да посетите областния специалист по инфекциозни болести, за да изясните диагнозата, да се регистрирате в диспансера, да извършите санитарния контрол Епидемиологични мерки. Отиваме. Регистрираме се. Седим. Седим дълго време. Слушаме: „Инжектирали ли сте? Не лъжете, виждате от вашите анализи, че да. Все още трябва да преминем куп тестове, тестът за СПИН е задължителен, но като цяло всичко това е формалност, не се притеснявайте, това е не се излекува. Чакай. Чакай?

?Съществуващите методи за функционална диагностика не са в състояние да отговорят на въпроси относно действителния характер на промените в черния дроб с различните му лезии. Тези въпроси могат да бъдат разрешени само чрез интравитално изследване на чернодробната тъкан?. (Чернодробна биопсия. Показания, противопоказания, методология. Методически препоръки на Московското министерство на здравеопазването. 2004 г.)

Ето го - страшната дума и действие - биопсия. Парче от жив човек се отрязва за изследване под микроскоп. Б-р-р-р. Всъщност всичко е толкова ужасно. Игла с дебелина като тази, използвана за интравенозни инжекции. Уверен лекар. Локална или обща анестезия (обща - чисто по желание - за тези, които се страхуват, тъй като самата процедура изглежда ретроспективно по-лесна от стоматологичното лечение при зъболекар). И ето ви под микроскопа. Трябва ли да направя това? Да, защото не винаги наличието на необичайни тестове означава наличие на заболяване. Проучвания, базирани на чернодробна биопсия, потвърдиха диагнозата хроничен хепатит само при 40% от пациентите, които са диагностицирани с болестта при кръвни тестове. В същото време дори при нормални кръвни тестове биопсията разкрива активен хепатит в една трета от случаите, а при 2-5% (това е при нормални тестове и добро здраве!) - признаци на чернодробна цироза.

И все така страшно! В крайна сметка са възможни усложнения. Според същия централен изследователски институт по гастроентерология честотата на усложненията е 0,08%. Но това са данните, получени от чернодробна биопсия? Слепи? метод. Днес? Днес биопсията се извършва под ултразвуков контрол, за да се избегнат увреждания на съдовете, плеврата, жлъчните пътища. По този начин рискът се намалява с порядък..

Наистина ли е необходимо да го направя? Първо, за да не се замислят и лекарите не свиваха рамене. Второ - какво ще стане, ако въпреки всичкото добро здраве утре ще е късно? Ако резултатът от теста е добър, живеем спокойно в продължение на 5 години, без никакво лечение (!), И след това проверяваме отново (препоръки на Европейската асоциация на хепатолозите). Ако ви кажат, че всичко е лошо, трябва да запомните, че дори разстроените първи резултати все още не са присъда. Всъщност в процеса на лечение на вирусен хепатит е доказана не само възможността за пълно потискане на вирусна инфекция, но и регресия (? Резорбция?) На фиброза и цироза на черния дроб.

Чернодробна биопсия.

Предстои чернодробна биопсия. Момчета, които случайно са преминали, споделете вашите впечатления от тази процедура.

07.07.14 Получено хистопатологично заключение.
Първична билиарна цероза, начален етап.

Благодаря 0 0

Коментари по тази тема (17)

Хистопатологично заключение 22.07.2014

Колона от чернодробна тъкан с леко разширяване на порталното пространство поради фиброза и пролиферация на холангиоли с много леко хронично възпаление. Проникването в стените на жлъчните пътища не се вижда, няма нарушение на базалната мембрана, няма грануломи.
В паренхима синусоидалната структура е запазена. Видими са леки мастни промени в макровазикулите. Основно в зона 3 се виждат малък брой макрофаги, съдържащи PAS-D положително вещество. Централните вени са нормални.

Портален и лобуларен реактивен хепатит.
Пролиферация на холангиол.
Лека стеатоза.

По принцип диагнозата е поставена: Първична билиарна цироза, начален етап.
Предписана урсодезоксихолева киселина 300 mg x 3 r / d.

Кой е приемал наркотици с този DV (Ursofalk и.) Споделете вашите чувства, почувствахте ли някакво подобрение, когато ги приемате?

Кой направи чернодробна биопсия?

По някаква причина лекарите не вярват на фиброскан. Той е нов. Няма статистика.

Лекарите вярват :) Техниката е доста ефективна и адекватна на целите на изследването.
Всъщност и двете технологии за изследване на черния дроб са се доказали добре и изборът на диагностичен метод зависи от предварителната диагноза. Какво е при теб?

Пункционната биопсия се състои в вземане на малко парче чернодробна тъкан под местна упойка за изследване. Чернодробната еластография (фиброскан) от своя страна е неинвазивно безболезнено проучване, което помага да се определи тежестта на чернодробната фиброза. С този метод на изследване лекарят веднага получава резултата - няма нужда да отделяте време за изучаване на материала.

Чернодробна биопсия

В медицината биопсията се използва широко като диагностичен метод. Тази процедура ви позволява внимателно да изследвате много органи и да изясните сериозни диагнози. Черният дроб е водещ в тази диагноза.

Това се дължи на факта, че този орган е склонен към развитие на множество заболявания от различно естество. Освен това именно в него метастазите често се установяват при рак на други органи. А онкологичните заболявания на самия черен дроб далеч не са необичайни..

Чернодробната биопсия е събирането на малко парче тъкан от даден орган за диагностика или изясняване. Тази процедура ви позволява точно да идентифицирате причините за развитието на болестта, етапа на възпалителния процес, както и колко е нараснала съединителната тъкан с появата на рубцови промени..

Показания и противопоказания

Преди да се препоръча биопсия, пациентът трябва да се подложи на ултразвук на черния дроб, както и томографско сканиране. Ако подобни диагностични мерки не донесат достатъчно яснота, тогава биопсията ще помогне да се разберат останалите въпроси. Като правило се предписва в такива случаи:

  • неразумната поява на жълтеница;
  • за динамиката на лечението на хепатит С и В;
  • стабилни отклонения в биохимичните анализи, нарушена ензимна функция;
  • хепатит с неизвестен произход;
  • първична билиарна цироза;
  • вродени ферментопатии и аномалии на черния дроб;
  • периоди преди и след операция за трансплантация на черен дроб;
  • ако има съмнения за чернодробни метастази на фона на онкологични заболявания на други органи;
  • потвърждение за наличие и прогноза на хода на алкохолно заболяване;
  • в случай на съмнение за увреждане на черния дроб от раков тумор.

Тази процедура се извършва само след задълбочен преглед на пациента от лекарски съвет. По правило той се състои от хепатолог, инфекциозен специалист и онколог..

Възможно е да има абсолютни и относителни противопоказания за такава диагноза. Сред абсолютните могат да се разграничат следните:

  • необяснимо кървене в историята на пациента;
  • намалено съсирване на кръвта;
  • потвърден чернодробен хемангиом или друг съдов тумор;
  • наличието на потвърдена ехинококова киста;
  • когато е невъзможно да се определи мястото на биопсията;
  • отказ на пациента от процедурата.

Освен това има относителни противопоказания:

  • хемофилия;
  • тежко затлъстяване;
  • тежък асцит;
  • амилоидоза;
  • инфекциозни заболявания на дясната плеврална област;
  • алергични реакции към анестетици и аналгетици.

Този тип диагноза обикновено поражда редица въпроси у пациентите. Един от основните е как се прави чернодробна биопсия и боли ли я? Освен това пациентите искат да знаят как да се подготвят за процедурата и какво да очакват след това..

Подготвителен етап

Най-често процедурата е възложена на пациенти, които са подложени на стационарно лечение, така че медицинският персонал ще им помогне да се подготвят по подходящ начин, давайки ясни препоръки. Ако пациентът е у дома, той трябва да изпълни следните стъпки:

  1. За да избегнете кървене, което ще бъде трудно да се спре по време на манипулации с черния дроб, трябва да спрете приема на лекарства, които разреждат кръвта 7 дни преди планираната биопсия.
  2. Предварително преминете всички тестове, предписани от лекаря. Например тест за съсирване на кръвта.
  3. 2-3 дни преди проучването продуктите, които увеличават производството на газ, трябва да бъдат изключени от обичайната диета. Ензимите и лекарствата, които намаляват газовете (Unienzym, Espumisan), ще помогнат за подобряване на храносмилателния тракт..
  4. Последното хранене преди процедурата трябва да бъде не по-късно от 8 часа.
  5. В навечерието на биопсията трябва да си починете добре, като се откажете от тежката физическа активност.
  6. Забранено е да се правят топлинни процедури, да се взема топла вана или душ в деня преди манипулацията.
  7. Ако пациентът трябва да приема някакви лекарства ежедневно, тогава как да бъде в такава ситуация в деня на изследването, лекуващият лекар трябва да обясни.

Видове биопсия и процедура

Основните видове този диагностичен метод в хепатологията са:

  • пункционна биопсия на черния дроб;
  • трансвенозно (трансжугуларно);
  • лапароскопски;
  • разрез (отворен).

Предпочитанието за конкретна процедура се дава строго индивидуално и зависи от подозрението за конкретно заболяване и общото състояние на пациента.

Пункционна биопсия

Този метод се използва най-често при хепатит. Може да се извърши без хоспитализация на пациента.Перкутанната пункционна биопсия е от 2 основни типа:

  1. Сляп стремеж. Такова проучване включва използването на апарат за ултразвукова диагностика, за да се определи мястото и да се извърши самата пункция сляпо. Този метод обаче ви позволява да получите по-малко висококачествен биологичен материал и увеличава риска от усложнения..
  2. Стремеж към зрението. Пункционната игла се насочва чрез ултразвук или компютърна томография. Този метод се счита за по-надежден и има по-малък риск от усложнения..

Процедурата се извършва по следния начин:

  • Пациентът лежи по гръб, с дясната ръка под главата.
  • Кожата в предвиденото място на пункция се третира с йоден разтвор и кожата се инфилтрира с упойка точно над долния ръб на долното ребро.
  • Направена е пункция на кожата със скалпел (дълбочина 5 мм), за да се премине по-добре иглата за биопсия.
  • По време на процедурата пациентът се моли да задържи дъха си при пълно издишване.
  • След отстраняване на инструмента и необходимите проби от чернодробна тъкан, пациентът трябва да лежи един час на дясната си страна и още 2 часа на гърба си. Това ще предотврати кървенето..

Би било добре пациентът да бъде под наблюдението на медицински персонал в продължение на 10 часа след чернодробната биопсия, тъй като по това време могат да се появят усложнения..

Трансвенозна биопсия

Този тип диагноза е приоритет за пациенти с лошо съсирване на кръвта и преминаващи курсове на хемодиализа. Процедурата включва поставяне на тънка, гъвкава тръба във вена на врата или слабините. Тази тръба се вкарва във вените на черния дроб, след което се взема проба за изследване. Процесът се контролира от флуороскоп.

Процедурата може да продължи от половин час до час. В процеса трябва да се направи ЕКГ, тъй като може да се появят аритмии. Трансвенозна биопсия се извършва под въздействието на местни анестетици. В процеса пациентът може да почувства болка по пътя на биопсичната тръба.

Тази техника дава възможност за извличане на биопсия през съдовата система на черния дроб, което минимизира риска от екстензивно кървене след процедурата. Той обаче е противопоказан при синдром на Budd-Chiari (тромбоза на чернодробните вени).

Лапароскопска биопсия

Този диагностичен метод се извършва в болнична операционна среда. Където на стомаха, под обща анестезия, специалистът ще направи няколко пункции, през които се вкарва миниатюрна видеокамера и необходимия набор от инструменти. Можете да контролирате процеса чрез изображението на монитора.

В допълнение към изследването на доброкачествени тумори или други чернодробни патологии, по време на тази процедура, новообразуването може да бъде изрязано с минимално увреждане на тъканите. Лапароскопската хирургия е оптимална за премахване на рак или чернодробни кисти. Продължителността на такава манипулация е около 1,5 часа..

Възможни усложнения

Прегледите на пациентите показват, че въпреки факта, че тази процедура е позиционирана като малка хирургическа интервенция, вероятността от усложнения е доста ниска - не повече от 1%. Дали чернодробната биопсия ще стане опасна, зависи много от квалификацията на специалиста, който я извършва..

В някои случаи могат да се наблюдават следните последици:

  • синдром на болка се наблюдава в рамките на една седмица;
  • кървене от черния дроб;
  • случайна пункция на съседни органи;
  • попадане на инфекцията в перитонеума;
  • покачване на температурата;
  • обща слабост;
  • дихателни проблеми.

Усложненията са по-чести при деца (4,5%), отколкото при възрастни, а рискът от кървене е особено висок при ракови тумори. И все пак вероятността от сериозни усложнения в педиатрията и в практиката за възрастни е доста ниска..

Независимо от това, биопсията винаги причинява страх и асоциация у пациентите, че се предписва изключително за рак. Всъщност това далеч не е така. Тази процедура е много информативна за различни чернодробни патологии и помага да се избере адекватно лечение..

Биопсията на черния дроб е рутинна процедура в специализирани здравни заведения. Ако стриктно спазвате всички предписания на лекаря, тогава рискът от усложнения ще бъде сведен до минимум. Така че не се страхувайте от тази диагностична процедура..

Съобщение

Неконфигурирано приспособление за реклама

    Регистрация: октомври 2002 г. -> Публикации: 2222 ->

чернодробна биопсия. кой?

    Регистрация: април 2009 г. -> Публикации: 888 ->

Може би чрез ендоскоп?

Току-що направих ендоскопски ултразвук точно онзи ден.
Правят успокоителна анестезия, лежат от лявата страна и изследват черния дроб, каналите, жлъчния мехур с ендоскоп.
На хартията, която ми беше наредено да подпиша, се казваше, че могат да вземат биопсия, ако е необходимо, но не ме взеха. Просто ме потърсиха дали в каналите има камъни?

Коментирайте

    Регистрация: октомври 2002 г. -> Публикации: 2222 ->

uffff o. боли ли те? страшен? как се чувствахте след това?
Надявам се да не са открити камъни.

Коментирайте

    Регистрация: април 2009 г. -> Публикации: 888 ->

Коментирайте

    Регистрация: април 2003 г. -> Публикации: 10383 ->

Коментирайте

    Регистрация: юни 2003 г. -> Публикации: 16075 ->

Коментирайте

    Регистрация: юни 2003 г. -> Публикации: 16075 ->

Коментирайте

    Регистрация: април 2009 г. -> Публикации: 888 ->

Коментирайте

    Регистрация: юли 2001 г. -> Съобщения: 37329 ->

Слушайте, в момента хуманизмът се разраства със скокове и граници. В болница Бурденко дори гастроскопия започна да се прави с премедикация (макар че колоноскопия - без).

. Изглежда имам алергия към пропофол, нищо към диприван.

Коментирайте

    Регистрация: юни 2002 г. -> Публикации: 3076 ->
  • Местоположение: САЩ

Коментирайте

    Регистрация: юни 2003 г. -> Публикации: 16075 ->

Коментирайте

    Регистрация: юли 2001 г. -> Съобщения: 37329 ->

Коментирайте

    Регистрация: юни 2003 г. -> Публикации: 16075 ->

Коментирайте

    Регистрация: март 2006 г. -> Публикации: 22771 ->

Коментирайте

    Регистриран: януари 2009 г. -> Публикации: 546 ->
  • Местоположение: Москва

Коментирайте

    Регистрация: май 2003 г. -> Публикации: 16858 ->
  • От: център

Леопард Бука, трябва ли биопсия? има алтернатива, фиброскан и два кръвни теста. скъпо. кръвни тестове по-точно диагностицират състоянието на черния дроб, тъй като с мона биопсия, вземете нездравословно парче с общо добро състояние, черният дроб е хетерогенен и обратно.

ако се интересувате от анализи, на уебсайта има клиника за епидемиология. Разположени 12 000 вида.

Коментирайте

    Регистрация: юни 2002 г. -> Публикации: 4837 ->

Момичета, защо мразя руската медицина, но също така знам, че дори в обикновена болница в Башкортостан се прави колоноскопия с лека анестезия - на майка ми беше дадена тази пролет.

И в Москва това е практически във всяка добре платена клиника, пълна с реклама по тази тема. Знам със сигурност, защото, след като се обадих на няколко, първо записах майка си в Москва за тази процедура и след това я намериха, дори не трябваше да ходя тук, те направиха всичко перфектно на място.

Коментирайте

    Регистрация: август 2004 г. -> Публикации: 7543 ->

Само кожата ми беше леко нарязана с очен скалпел, буквално 3 мм. и след това в този разрез и убоден със специална игла, след това дори ми показаха цилиндър на черния дроб. Запечатан с мазилка.
Всичко беше направено като цяло амбулаторно.

Нищо ужасно, успокойте се и се успокойте

Коментирайте

    Регистрация: юни 2003 г. -> Публикации: 16075 ->

Коментирайте

    Регистрация: април 2005 г. -> Публикации: 39655 ->

Коментирайте

    Регистрация: април 2005 г. -> Публикации: 39655 ->

Коментирайте

    Регистрация: април 2002 г. -> Публикации: 21430 ->
  • Къде: от Интернет

Е, не знам, не знам.
Росвенницата ми всеки път категорично отказва анестезия по време на колоноскопия. Песъчинка, по този начин е по-безопасно.
Да, и voshsche, какво да сравнявам? Когато колоната не е набодена или нарязана, добре, nakraynyak може да остави твърде много атмосфера да влезе, тогава о! Случва се понякога.

А аз от лекаря на скара, ИНТО с чернодробна биопсия самият черен дроб може да бъде наранен значително, поне в чии ръце ще попаднете, какъв късмет типът? Вярно, стол?

Коментирайте

    Регистрация: юни 2003 г. -> Публикации: 16075 ->

Сигурността е абсолютно същата, уверявам ви. За пореден път колоноскопичната анестезия е седация, т.е. не е пълен разрез и човекът лежи с труп. Той реагира на указанията на лекаря, може да вдишва, издишва и дори да отпуска мускулите според инструкциите. Докато човек е в пълно съзнание, но уплашен до смърт от самия поглед на всички тези камбани и свирки и от процедурата, той не може да се отпусне по дефиниция.

Между другото, чернодробната биопсия, за която се дискутира черницата, е в пъти по-„хубава“ процедура.

Биопсия на черния дроб: как и кога се прави, рецензии, цени

Като изключително точен диагностичен метод, чернодробната биопсия се използва широко за откриване и потвърждаване на хронично възпаление и онкологична патология. По време на изследването лекарят взема фрагмент от органа и го изпраща в лабораторията за хистологично изследване. След прилагане на специални петна, патологът определя вида на заболяването и тежестта му. Въз основа на тази информация се изгражда оптимална стратегия за лечение..

Кога се прави чернодробна биопсия?

Има дълъг списък с показания за чернодробна биопсия. Те включват:

  • оценка на активността на хроничния вирусен хепатит;
  • фиброза и цироза на черния дроб с неизвестен произход;
  • продължителна жълтеница на неинфекциозен генезис;
  • наследствени метаболитни нарушения като болест на Гоше, болест на Уилсън-Коновалов, хемохроматоза и други;
  • автоимунни заболявания: първична билиарна цироза, склерозиращ холангит;
  • диагностика на безалкохолна хепатоза и стеатоза;
  • оценка на състоянието на чернодробна трансплантация;
  • диагностика и мониторинг на ефективността на лечението на рак на черния дроб.

Предоперативна диагностика

Обикновено причината за биопсия е хроничен вирусен хепатит В или С, неясна хепатомегалия (уголемяване на черния дроб) или откриване на обемна неоплазма в дебелината на органа с помощта на ултразвук, КТ или ЯМР. Преди процедурата трябва да се подложите на редица прегледи, включително:

  1. Общ и биохимичен кръвен тест с определяне на активността на чернодробните ензими (ALT, AST, алкална фосфатаза, GGT) и показатели на метаболизма на билирубина;
  2. Коагулограма (определяне на способността за съсирване на кръвта);
  3. Тестове за HIV инфекция, антитела срещу вирусен хепатит В (HBsAg, анти-HBs IgM и IgG, анти-HBcAg) и С (анти-HCV IgM и IgG);
  4. Контролен ултразвук на коремната кухина;
  5. Консултация на терапевт с декодиране на прясна ЕКГ.

Най-малко 1-1,5 седмици преди операцията, под лекарско наблюдение, трябва да спрете приема на антитромбоцитни средства (аспирин, тромбо АСС, Plavix), антикоагуланти (Варфарин, Прадакса, Ксарелто) и други така наречени "разреждащи лекарства", за да избегнете риска от следоперативно кървене. Ако това не е възможно (например при пациенти с предсърдно мъждене), тогава трябва да се опитате поне временно да намалите дозата на тези лекарства.

Също така, в навечерието на проучването информирайте Вашия лекар за възможна алергия към каквито и да било лекарства, по-специално към анестетици..

Методология

Има четири техники за извършване на биопсия, които се различават по информационното съдържание на получената информация:

  1. Перкутанна пункционна биопсия на черния дроб. Извършва се от гастроентеролог, хепатолог или рентгенолог под ултразвуков или КТ контрол. Първо, местната упойка се инжектира в долната част на ребрата от дясната страна. Когато анестезията работи, лекарят прави малък разрез в междуребрието, където се поставя иглата за биопсия. Веднага щом навлезе в черния дроб, трябва да задържите дъха си буквално за няколко секунди. През това време лекарят ще „изпомпа“ малък обем клетки, които ще бъдат изпратени за изследване.
  2. Трепан чернодробна биопсия. Това е модификация на пункцията, само в този случай се използва дебела игла с куха сърцевина. Тази техника ви позволява да вземете тънка колона от тъкан, без да разрушавате тяхната хистоархитектура.
  3. Трансгугулна чернодробна биопсия. Модерен начин да се избегне намеса в коремната кухина. Всички манипулации се извършват в областта на шията, където са разположени шийните вени. След локална анестезия лекарят пробива вената и вкарва дълъг катетър в нея. Под контрола на КТ в реално време той преминава към чернодробните вени, след което през него се инжектира контрастно вещество в кръвоносната система на черния дроб. С негова помощ лекарят определя точното местоположение на чернодробните съдове. След това през катетъра се прекарва тънка и гъвкава игла за биопсия, с помощта на която лекарят взема един или повече фрагменти от органа.
  4. Лапароскопска чернодробна биопсия. Най-информативният, но в същото време и най-травмиращият метод. Това е пълна операция, извършена под обща анестезия. Техниката ви позволява да вземете относително голям фрагмент от орган, поради което обикновено се използва в случай на големи туморни новообразувания.

След чернодробна биопсия

Страничните ефекти и усложненията след чернодробна биопсия са редки, но честотата им пряко зависи от степента на готовност на пациента и конкретния метод за извършване на процедурата:

  • Болка на мястото на поставяне на игла за биопсия се среща при почти всички пациенти. Обикновено изчезва от само себе си в рамките на една седмица след манипулацията..
  • Вътрешно кървене се развива при пациенти с патология на кръвосъсирващата система, включително тези, които приемат антитромбоцитни средства и антикоагуланти.
  • Абсцес на черния дроб (всъщност абсцес) е толкова рядък, че случаите на появата му след биопсия винаги се изследват на нивото на администрацията на болницата.
  • Пневмоторакс или въздух, влизащ в плевралната кухина. Това усложнение е възможно, тъй като белите дробове и черният дроб са много близо един до друг. За да се намали рискът от пневмоторакс, иглата за биопсия се поставя, докато издишвате.

Непосредствено след операцията трябва да легнете няколко часа, за да не причините допълнително нараняване на черния дроб. Ето защо, преди интервенцията, на пациентите се препоръчва да отидат до тоалетната..

Резултатите от чернодробната биопсия трябва да се очакват след около 7-15 дни. Точният момент на готовност на заключението зависи от начина на работа на хистологичната лаборатория.

Подробно описание на основните термини от хистологичния доклад, декодирането на индексите Knodell, METAVIR и Ishak можете да прочетете тук.

Отзиви за чернодробна биопсия

Когато избирате клиника, е много полезно да прочетете отзивите на пациенти, които вече са били подложени на чернодробна биопсия. Тази информация ще ви помогне да изберете правилното лечебно заведение и да се настроите психологически към предстоящата процедура..

Разбира се, това е чувствително, дори неприятно, но всъщност няма нищо лошо в това. При пункцията има само два най-болезнени момента - когато се инжектира упойка и когато иглата навлезе в черния дроб. Но всичко това е поносимо - като майка ще ви кажа, че раждането е много по-болезнено. Но тогава можете законно да лежите по корем цял ден и да си почивате))

Анастасия, 31 години, Саратов

Бях пробит през 2015 г. в Москва за hgs. Първи път. Преди това направих фиброскан, но лекарят все пак ме изпрати на биопсия. Не съм особено подозрителен, но след като прочетох рецензиите, изплаших се искрено, особено когато писаха, че след това ще трябва да ходят с болка една година. Всичко това са глупости и истории на ужасите. Процедурата е почти безболезнена, страната спря да боли след 3 дни, нямаше усложнения.

Николай, 46-годишен, Балашиха

Цени на чернодробна биопсия

Цената на процедурата в частни клиники в Москва към 2019 г. варира от 11 000 - 17 000 рубли.

Чернодробно лечение в Израел

Благодарение на най-новите постижения в медицината, съвременните лекарства и хирургичните операции, които се извършват с помощта на модерно оборудване, лечението на черния дроб в Израел ежегодно привлича хиляди медицински туристи.

Специалистите от гастроентерологичното отделение на клиника Топ Ичилов диагностицират и лекуват такива заболявания на черния дроб и жлъчните пътища като:

  • Рак на жлъчните пътища;
  • Камъни в жлъчните пътища;
  • Рак на черния дроб;
  • Цироза на черния дроб;
  • Хепатит А, В, С, безалкохолен стеатохепатит (хепатит, безалкохолен стеато хепатит);
  • Чернодробно заболяване;
  • Чернодробна стеатоза (мастна хепатоза, мастна чернодробна инфилтрация, мастна чернодробна болест);
  • Първична билиарна цироза (първична билиарна цироза);
  • Първичен склерозиращ холангит;

За повече информация относно лечението на черния дроб в израелската клиника Топ Ичилов можете да получите, като попълните формуляра по-долу.

Процедури при проблеми с черния дроб и жлъчните пътища:

  1. Ендоскопски ултразвук (EUS).
  2. Ретроградна холангиопанкреатография (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, ERCP).
  3. Трансплантация на черен дроб.

Форум за хепатит

Споделяне на знания, комуникация и подкрепа за хора с хепатит

  • Хепатит
    • Хепатит А
    • Хепатит Е
    • Хепатит G
    • Токсичен хепатит
  • Хепатит С
    • Хепатит С - какво да правя?
    • Вирус на хепатит С
    • Черен дроб
    • Анализи
    • Симптоми
    • Маршрути на предаване
    • Лечение с интерферон
    • Може ли хроничният хепатит С да бъде излекуван??
    • Профилактика на хепатит С
    • Хепатит С и бременност
    • Колко живеят с хепатит С.?
    • ХИВ и хепатит С
  • Хепатит Б
    • Симптоми на хепатит В
    • Диагностика
    • Лечение
    • Хепатит В и бременност
    • Маркери за хепатит В
    • Хепатит D (делта)
  • Статистика
  • Наркотици
    • Протеазни инхибитори
    • Peg интерферони
    • Интерферони-алфа
    • Хепатопротектори
    • Рибавирин
    • Nucleos (t) идентифицира аналози
    • Ваксини срещу хепатит В
  • Дженерици
    • Софосбувир
    • Даклатасвир
    • Ледипасвир
    • Velpatasvir
  • Нашите успехи
  • Теми без отговор
  • ЧЗВ
  • Търсене
  • правила
  • Галерия

IKB-1. Москва: Задайте всички въпроси относно биопсията.

IKB-1. Москва: Задайте всички въпроси относно биопсията.

Публикувай факел »09 април 2016 02:33

Re: IKB-1. Москва: Задайте всички въпроси относно биопсията.

Публикувано от KAWAII на 09 април 2016 03:49

Re: IKB-1. Москва: Задайте всички въпроси относно биопсията.

Публикувай факел »09 април 2016 08:58

Re: IKB-1. Москва: Задайте всички въпроси относно биопсията.

Публикувай факел »09 април 2016 09:16

Re: IKB-1. Москва: Задайте всички въпроси относно биопсията.

Публикувай yuk »09 април 2016 10:49

Алгерон 160 + Рибавирин 1200. Тера завърши на 08.05.2015г. Ура!
За разлика от шаха, в живота играта продължава след мата..

Re: IKB-1. Москва: Задайте всички въпроси относно биопсията.

Публикувай факел »09 април 2016 11:35

Рак на черния дроб

  • Влезте, за да отговорите на темата
  • Нагоре
  • Нагоре
  • Нагоре
  • Нагоре
  • Нагоре

Извинете за друг монолог, но искам да попитам за съвет.

Назначен съм за хоспитализация на 25 август за чернодробна биопсия. През това време беше направено:

1. Оказва се, че моят съученик държи кабинет за ултразвук. Тя веднага ме покани и дълго гледаше. Казва, че 90% от хемангиомите.

2. Открих първия рентгенолог, който ми направи КТ с контраст преди 10 месеца. Донесе му дискове от последното КТ в онкологията. Той ги сравняваше със своите в мое присъствие. Той казва, че контрастът се натрупва в онколозите малко. Те просто направиха закъснение между фазите само 3 минути. Също така има тенденция към хемангиоми, но донякъде нетипично.

3. Предадени на онко маркери:
AFP 1.2
CEA 0,75
Общо PSA 4,19 (Има леко увеличение, тъй като хрон. Простатит)

4. Лапароскопия в дълбочината на черния дроб под контрола на окото - това е черният дроб, разрязан нагоре и надолу, без дори да се съмнявате във високата квалификация на хирурга. Как да намерите торба с картофи, която е изгнила на допир, без да завъртите цялата торба?

5. Чувствам се доста добре. Дори температурата спадна малко до 36,8 максимум. Той отново се възстанови до предишната норма от 92 кг. Сънят се нормализира. В областта на черния дроб от време на време има чувство на тежест и като че ли изтръпване, компресия. Но никак и не често.

Може би трябва да откажа биопсия?

  • Нагоре
  • Прессекретар Балашиха
  • Администратори
  • 2294 публикации
  • Балашиха
  • Нагоре
  • IIT
  • Потребители
  • 31 публикации
  • Нагоре
  • Прессекретар Балашиха
  • Администратори
  • 2294 публикации
  • Балашиха
  • Нагоре
  • IIT
  • Потребители
  • 31 публикации

Здравейте!
Продължавайки темата.

От 2 месеца не съм правил биопсия, защото не виждам особена нужда от нея. Ако това е рак, тогава долният ред е ясен. Ако не, тогава защо да отворите органа?
И онкологът някак не ме приема сериозно. Искаш ли да правиш, казва той, не искаш да правиш.

Отново направих ултразвуково сканиране - образуванията или не се увеличиха, или се увеличиха с няколко мм. Но в резултат на народно самолечение в продължение на няколко седмици (бульон от овес, бял трън), черният дроб стана по-малък и мастната хепатоза намаля (или как се нарича там?). Не спазвам диета. Не ям гадни неща, но мазни храни, свинско, риба, пържено - съвсем.

Предадох го за няколко туморни маркера, както се препоръчва в полученото писмо от RONS. Всичко е наред.

Като цяло се чувствам по-зле от средното. Понякога боли стомаха, а именно стомаха, няма строга локализация, макар и по-често в десния хипохондриум. Но може би в ляво. Дори не боли - боли, дърпа, притиска, изгаря.

Не искам да правя нищо, някаква апатия и мързел. Играя на таблета няколко часа и не искам да правя нищо друго. Изглежда, че няма температура, но кожата е гореща на допир.

Казват, че не изглеждам много добре. Под очите има тъмни кръгове, почти тъмно жълто-зелени. Имах това преди, от детството, но сега е по-силно. Твърди се, че кожата на лицето е потъмняла и има нездравословен блясък. Плюс измъчвана себорея, която се появи преди 3 години и сега се боря с нея неуспешно.

Апетитът е нормален, теглото все още е на 89-90 кг. Столът е странен както преди. Изглежда не диария, но не е нормално. Не се чувствам напълно празен. Понякога ходя 2-3 пъти на малки порции. Извинете за подробностите.

Всичко това ме натоварва и усещам общото влошаване на динамиката.
От една страна, е изминала повече от година от откриването на формациите. Казват, че отдавна щях да умра, ако беше рак на черния дроб или метастази. Вярно е? Може би просто съм сравнително млад от рак (на 44 години) и самото тяло се бори?

Или може би имам други заболявания на стомашно-чревния тракт или метаболизма? Какво бихте посъветвали да проверите въз основа на симптомите ми по-горе? Какви тестове да вземете?

Някои казват, че трябва да посетите психиатър. Но това някак не е сериозно, защото обективно усещам болка, тежест, проблеми със стол. И тук терапевтът няма да помогне.