За какво е отговорен и защо боли черният дроб?

Черният дроб е много важен орган за хората, един от най-големите в тялото. При възрастен черният дроб тежи повече от 1 кг; той принадлежи към храносмилателните органи и изпълнява около осемдесет различни функции. Една от основните задачи на органа е да произвежда жлъчка за преработка на храна. Жлъчката се събира през каналите и след това попада в жлъчния мехур, където се събират повече от 100-120 g от това вещество. Това количество е предназначено за обработка на определено количество храна и ако ядем повече, отколкото би трябвало, може да възникнат проблеми - например болка в черния дроб, болки или остри, дискомфорт в дясното подребрие. В една от нашите публикации вече отговорихме на въпроса дали черният дроб може да боли.

Това се дължи на факта, че храносмилателните органи не могат веднага да се справят с излишния изяден обем, а част от храната остава в червата, за да изчака следващата порция жлъчка. За какво служи жлъчката? На първо място, за дезинфекция. Храната, която ядем, може да съдържа бактерии, вируси и дори паразити. Жлъчката е доста горчива среда, която убива тези нежелани гости. Ако човек има всичко в ред с микрофлората, борбата срещу патогенните микроби започва на етапа на приема на храна в устната кухина и процесът завършва вече в стомашно-чревния тракт.

Ако например някой няма жлъчен мехур, има гастрит и дисбиоза, това е отличен шанс паразитите не само да се настанят удобно в тялото, но и да започнат активно да се размножават. В този случай може да се появи болка в черния дроб и други неприятни усещания..

Друга от най-важните функции на черния дроб и жлъчката е обработката на мазнини. Поради тази причина, за борба с болести като атеросклероза, затлъстяване, се предписват холеретични лекарства, които допринасят за секрецията на жлъчката и навременното освобождаване на жлъчния мехур..

Диета и стимулиране на червата

В случай на дискомфорт или други симптоми, които показват болка в черния дроб, се предписва подходяща диета, при която мастни, пържени, пикантни храни се изключват възможно най-много, което допринася за възпалителни процеси в жлъчния мехур и черния дроб. Също така се препоръчва да се консумира достатъчно количество топла течност и да се използват лекарства за разреждане на жлъчката. Можете да варите специални билки за разреждане на жлъчката, дори ако имате камък, отстранен от жлъчния мехур. По този начин болезнените усещания в областта на черния дроб ще бъдат сведени до минимум и с течение на времето могат да изчезнат напълно.

Много е важно да стимулирате нормалната функция на червата. Хората, които се оплакват от проблеми с жлъчката и черния дроб, обикновено имат проблеми с червата. Те често имат запек или обратно, диария се наблюдава след ядене на определен вид храна, появяват се колики.

Участие на черния дроб в белтъчния метаболизъм

Друга от най-важните функции на черния дроб е участието в белтъчния метаболизъм. Ако например се наруши метаболизмът на протеина на детето, това неминуемо ще се отрази на скоростта на неговото развитие, наддаване на тегло и ръст. При възрастни това се изразява под формата на ранно стареене. Ето защо, ако често чувствате болка в областта на черния дроб и забелязвате появата на ранни бръчки, суха кожа, необяснима загуба на тегло, причината за това може да бъде нарушение на протеиновия метаболизъм, причинено от своя страна от възпалителни процеси в черния дроб или жлъчния мехур.

Протеиновият метаболизъм е основният източник на хранене за мозъчните клетки, поради което е широко разпространено мнението, че оздравяването на цялото тяло трябва да започне с черния дроб и други органи на храносмилателната система. Нарушаването на протеиновия метаболизъм води до проблеми с ученето, затруднения при запаметяването, може да причини склероза.

Не е тайна, че при чернодробни заболявания човек става по-раздразнителен, бърз, емоционално нестабилен. Това се дължи на определени химични процеси в организма. Жлъчката съдържа билирубин, който при стагнация или други нарушения навлиза в кръвта, а след това в мозъка и причинява състояние на раздразнителност. Неслучайно зъл, агресивен, постоянно недоволен човек е наричан популярно „жлъчен”.

Участие във въглехидратния метаболизъм

Ако човек, който периодично се оплаква от чернодробна болка, злоупотребява със сладкиши, той има нарушение на метаболизма на въглехидратите. Той се проявява по такъв начин, че черният дроб превръща захарта в алкохол, което причинява прекомерно вълнение. В допълнение, захарта, попадайки в стомашно-чревния тракт, се свързва с калций и се утаява, създавайки неразтворими калциеви соли.

Паразитите, попаднали по някакъв начин в човешкото тяло, също много обичат сладката среда и активно се размножават в нея. Поради тази причина, не само за тези, които изпитват болка в областта на черния дроб, но и за напълно здрави хора, не се препоръчва да консумират захар, но, ако е възможно, тя трябва да бъде заменена с фруктоза, естествени плодове и зеленчуци, съдържащи непреки въглехидрати..

Обработка на холестерол

Първичната обработка на холестерола се извършва в червата, докато вторичната обработка вече е в черния дроб, който произвежда определени ензими, които преработват холестерола. Всеки човек поне веднъж в живота си е преминал биохимичен кръвен тест, състоящ се от повече от 15-20 параметъра. Докато нашият черен дроб прави подобен кръвен тест на всеки три часа, като определя до триста разновидности на всякакви микроелементи, хормони и други биохимични компоненти. Обработката на холестерола протича в черния дроб с помощта на липопротеини с различна плътност.

Мастната обмяна

Както бе споменато по-горе, жлъчката, произведена в черния дроб, преработва мазнини и липопротеини също участват в този процес, помагайки за разграждането на мазнините, които влизат в кръвта..

Черният дроб всъщност е уникален орган, истинско чудо на природата. Ако човек например е ял голямо количество мазни храни, черният дроб произвежда толкова ензими, колкото позволяват ресурсите, и нищо повече. Но ако излишното количество мазнини е дошло с притока на кръв и няма ензими за нейното разделяне, тогава чернодробната клетка взема тази мазнина и я добавя в своите „архиви“, а след това на ултразвук може да се наблюдава мраморен модел на черния дроб, който показва такова явление като мастна тъкан хепатоза. В този случай не трябва да се изненадвате от симптоми като болка в областта на черния дроб и да търсите причините за появата им..

Обмен на пигменти

Има два вида нарушения на метаболизма на пигмента. Едно от тях е появата на така наречените „старчески“ кафяви петна по кожата. Нещо повече, това явление често може да се наблюдава при много млади хора. Това показва, че черният дроб не се справя със своите функции и настъпва мощната му интоксикация..

Вторият тип нарушение на пигментния метаболизъм е витилиго, когато не се появяват тъмни, но се появяват бели петна по кожата и това се случва, когато по определени причини не се образува достатъчно количество пигмент.

Съдови нарушения

Нарушенията в черния дроб могат да бъдат показани не само от болки или силни болки, спазми и други очевидни симптоми, но от наличието на паякообразни вени по кожата. Това показва нарушение на съдовата функция, когато микрокапилярите са запушени, се образуват характерни възли, от които се виждат подкожните капиляри. Подобни явления могат периодично да се появяват и изчезват, но те сигнализират за чернодробни проблеми..

Може да се появят така наречените "мъниста" или папиломи, които имат цвят на кожата или са с по-тъмен нюанс, приличат на малки бенки. Когато има твърде много от тези папиломи, това може да означава, че вирусите присъстват в черния дроб..

Черният дроб е орган, който, ако страда, не мълчи и сигнализира за проблемите си по различни начини.

Методи на лечение

Много хора питат какво да правят, ако черният дроб боли силно? На първо място, трябва да обърнете специално внимание на това, което ядете. Ако упорито пренебрегвате съветите на лекарите и продължавате да злоупотребявате с мазни, пържени храни, трябва да спрете и поне временно да отидете на диета.

Никой не говори за започване на пост, като се яде само хляб и вода. Напротив, диетата трябва да бъде пълноценна и разнообразна. Менюто обаче трябва да бъде съставено по такъв начин, че да изключва възможно най-много храни, които провокират пристъпи на болка в черния дроб, колики в жлъчния мехур и дискомфорт в десния хипохондриум. Диетата трябва да бъде наситена с храна от растителен произход, по-често яжте плодове и зеленчуци, както сурови, така и варени. Отварите от шипка, мента и чай от лайка са полезни за лечението и поддържането на черния дроб.

Специално внимание трябва да се обърне на споменаването на алкохола - той трябва да бъде категорично изключен от списъка на разрешените за консумация. Алкохолът има вредно въздействие не само върху чернодробните клетки, но и върху цялото тяло, особено в периоди на обостряне на хронични заболявания.

Под наблюдението на лекар може да се извърши дубаж, когато сутрин на гладно се изпие определено количество затоплена минерална вода, след което пациентът лежи на дясната си страна и прилага топла подгряваща подложка в областта на черния дроб. След известно време ще настъпи изтичане на жлъчка, може би ще се наблюдават дори такива явления като диария, метеоризъм. Това обаче е съвсем нормално и след няколко такива процедури обикновено става по-лесно, тежестта изчезва и черният дроб вече не боли..

Не забравяйте за медикаментозно лечение. Днес има достатъчен брой лекарства както от изкуствен, така и от естествен произход. Единият от тях има холеретичен ефект, докато други, напротив, имат нежен ефект върху черния дроб и жлъчния мехур. Един или друг вид лекарства трябва да се предписват изключително от лекар, след диагностициране и определяне на точната причина за болка в черния дроб.

Независимо от естеството на болката в черния дроб, не трябва да се самолекувате. Не отлагайте посещението при лекар, тъй като нарушенията в работата на жизненоважен орган могат рано или късно да доведат до сериозни усложнения, включително цироза, която е последният етап, който практически не се поддава на лечение. Въпреки това, в ранните стадии на заболяването съвременната медицина позволява висококачествена рехабилитация. В допълнение, черният дроб е уникален орган, способен да възстановява увредените клетки при определени условия..

Болка в черния дроб

Само специалист може да определи какво означава болка в десния хипохондриум и дали боли черният дроб. Често пациентите, уверявайки, че страдат от чернодробно заболяване, дори не знаят къде се намира и по време на изследването разкриват заболявания на съседните органи. Откриването на това как боли черният дроб е полезно за всички, тъй като в човешкото тяло работата на този орган по отношение на незаменимост и постоянство може да се сравни само със сърдечния мускул..

  1. За какво служи черният дроб и къде се намира?
  2. Механизъм на синдрома на болката
  3. Какво причинява болка в черния дроб?
  4. Характеристика на болката
  5. Болки в болката и придърпване
  6. Тъпа болка
  7. Интензивна болка
  8. Пулсираща болка
  9. Остра болка
  10. Допълнителни симптоми на болка
  11. Как се проявяват функционалните причини за болка??
  12. Алкохолна интоксикация
  13. Действието на повишената физическа активност
  14. В случай на предозиране на лекарството
  15. Болка при хепатит (остър и хроничен)
  16. Чернодробна цироза и болка
  17. Болка със стеатоза
  18. Чернодробни новообразувания
  19. Болка в областта под черния дроб

За какво служи черният дроб и къде се намира?

Черният дроб при хората е несдвоен многофункционален орган, отнася се до паренхимен, което означава липса на вътрешна кухина, пълно запълване с тъкани и клетки. Не напразно се нарича "биохимична фабрика".

Тук се синтезират много вещества, необходими за поддържане на здравето (протеини, витамини, хормони, средства за коагулация и антикоагулация на кръвта, имунна защита). Това е орган, който доставя енергия за живота на клетките, депо на кръв. В същото време той се занимава с преработката на токсини, облекчава тялото от токсични вещества, участва в храносмилането.

Мястото може да се определи като горния десен ъгъл на корема. Отпред покрита с ребра. Най-високата точка е на нивото на петото ребро. Долният ръб обикновено излиза леко от десния хипохондриум. С левия лоб черният дроб отива в епигастриалната зона и се намира над стомаха.

На задната повърхност има ямки, в които плътно се вписват горният полюс на десния бъбрек и главата на панкреаса. Долният ръб покрива жлъчния мехур с канали и завоя на дванадесетопръстника.

За да разберете къде точно боли черният дроб, е необходимо да разберете от коя страна започва болката, къде се разпространява, нейното естество, съпътстващи симптоми.


Анатомичните структури, разположени в областта на черния дроб, с тяхната патология или функционална недостатъчност, дават болка в общата област

Механизъм на синдрома на болката

Вътре в черния дроб има чернодробни клетки (хепатоцити), кръвоносни съдове, жлъчни пътища. Цялата структура е разделена на лобули. Липсват им нервни окончания. И все пак, във въпроса „може ли черният дроб да боли“ лекарите са сигурни, че може, но болката се формира не в паренхима на органа, а в нервните рецептори на капсулата глисон, която го заобикаля.

За да направите това, органът трябва да се увеличи по размер (оток, преливане на кръв, възпаление, новообразувание) и да разтегне капсулата. Интензивността на болката директно зависи от силата на напрежението. Болката в черния дроб може да бъде свързана с външен натиск върху капсулата и перитонеума от разширени "съседи".

Друг вариант е преходът на възпалителната реакция към съседните листове на перитонеума (перихепатит), който е много богат на нервни окончания. Причините за болката в областта на черния дроб могат да бъдат свързани с патологията на самия орган или тези около него, разграничаване между функционални и органични.

Какво причинява болка в черния дроб?

Причините за болка в черния дроб от функционален характер, за разлика от органичните, се отстраняват след прекратяване на действието на дразнещия фактор, почивка, нормализиране на храненето или успокоителни процедури. Те включват:

  • алкохолна интоксикация с еднократен прием на алкохолни напитки;
  • физически стрес;
  • стресово състояние;
  • преяждане с мазни, месни храни;
  • неконтролиран прием на лекарства.

Всички заболявания на чернодробния паренхим могат да бъдат отнесени към органични причини. Те нарушават структурата на хепатоцитите, причиняват некроза и заместване от нефункционираща съединителна тъкан. Защо черният дроб боли при определен човек, можете да разберете само след задълбочен преглед. Ще разгледаме по-подробно отличителните признаци и хода на заболяванията по-долу..

Характеристика на болката

Болката в областта на черния дроб има различен "цвят", нейните пациенти я описват с емоционален оттенък, който подчертава продължителността на човешкото страдание.

Болки в болката и придърпване

Ако пациентът посочи, че "хленчи в хипохондриума отдясно", трябва да се разбере, че процесът има хроничен ход, често започнал. Функционалните болки не са болезнени. Обикновено в същото време се притеснява от чувство на тежест след хранене и физическо натоварване или без причина.

Издърпването на тъпи болки се разпространява нагоре и в гърба (в областта на врата, раменете, рамото). Укрепен от вълнение, наклонности. Те са придружени от гадене, подуване на корема, оригване, нестабилни изпражнения. Появата на жълтеница на склерата и кожата предполага преход на заболяването в остър стадий, вероятно без достатъчно изразена интензивност на болката. Пациентите развиват слаба, сърбяща кожа.


Кръвоснабдяването на черния дроб напълно зависи от състоянието на общия кръвен поток, клетките страдат от хипоксия, венозен застой

Тъпа болка

Тъпата болка най-много прилича на патологията на хепатобилиарната система. Фиброзната капсула е опъната по цялата повърхност, така че болката няма ярка локализация. Възможно е да се разграничи заболяването с помощта на изследване.

По същото време трябва да се имат предвид и други симптоми. Например, при неоплазми, тъпа болка придружава загуба на тегло, признаци на чернодробна недостатъчност, се изразява вече в късния стадий на заболяването.

Интензивна болка

Дефинициите "силна" и "остра болка" показват висока интензивност на синдрома на болката. Повишената болка след период на „болки и болки“ е свързана с нарастващ тумор, киста, абсцес на черния дроб. Необходимо е да се обърне внимание на естеството на температурата (бързо покачване с втрисане и рязък спад в образуването на абсцеси), загуба на апетит, нарушения на изпражненията, умерена жълтеност на склерата.

Хепатитът не причинява силна болка. Свързва се с пристъп на жлъчнокаменна болест. Възниква внезапно, локализиран в средата на десния хипохондриум, придружен от повръщане. Облъчва в междулопаточната област, в дясната ключица, рамото, долната част на корема. Продължава до един ден, утихва постепенно.

Подобни причини за болка: руптура на чернодробна киста, пристъп на панкреатит, бъбречна колика вдясно, апендицит при жени по време на бременност.

Пулсираща болка

Вълнообразната пулсация съответства на сърдечната честота. Това може да се разбере чрез поставяне на едната ръка върху хипохондрия, а другата върху пулса. Възможно при сърдечни дефекти (недостатъчност на трикуспидалната или аортната клапа). При увеличен черен дроб може да се види чрез мускулна вибрация.

Тъпа болка в десния хипохондриум

Рядка патология - аневризма на чернодробната артерия също е придружена от пулсираща болка. Задръстването с циркулаторна недостатъчност се причинява от прилепващ перикардит, митрална стеноза.

Преливането на кръв към централните вени води до повишаване на налягането в порталната система и кислородно гладуване на хепатоцитите. Черният дроб е значително увеличен, в центъра на лобулите възниква некроза, заместване със съединителна тъкан (сърдечна цироза). Пациентите се оплакват от тежка тежест, гадене. Жълтеницата и цианозата на кожата се комбинират.

Остра болка

Острата болка в областта на черния дроб не е признак за увреждане на чернодробната тъкан. Това е присъщо на острия холецистит. Болката излъчва вдясно и нагоре, към шията, долната челюст, лопатката. Това се случва внезапно, придружено от студени тръпки, треска, повръщане. Пристъпът на жлъчна колика се провокира от треперене, физическо натоварване и нарушение на диетата.


Ако камъкът се движи по стеснения канал, остра болка се причинява без температура и повръщане.

Допълнителни симптоми на болка

Ако черният дроб боли, тогава непременно има симптоми, показващи неизправност на паренхима, храносмилателни нарушения, метаболитни процеси. Най-често болката се влошава след ядене на мазни храни, алкохол, бягане, физическа активност.

Признак за болка в черния дроб може да бъде:

  • раздразнителност, слабост, апатия;
  • гнило миришеща оригване;
  • сърбяща кожа;
  • гадене;
  • пожълтяване на склерата и кожата;
  • тъмна урина;
  • сиви изпражнения;
  • главоболие и мускулни болки (в гърба и краката);
  • съдови „звездички“ (телеангиектазии) по лицето, корема, раменете, гърдите;
  • склонност към кървене на венците;
  • при мъжете оплакванията от сексуална слабост са на първо място, а при жените - безплодие.

Основната опасност от чернодробно заболяване са леките симптоми. Пациентите отиват на лекар на етапа на необратими промени (мастна дегенерация, цироза). При хроничен ход болката може да липсва изобщо.

Необходимо е да се вземат предвид какви симптоми са свързани с вторична патология на съседните органи и да се установи диагноза въз основа на тях. Това се прави от квалифицирани лекари. И пациентите трябва да бъдат насочвани, когато болката в областта на черния дроб изисква бързо обаждане до линейка.

Необходима е спешна медицинска помощ, ако:

  • не е възможно да се облекчи болката с домашни средства;
  • имаше повръщане с жлъчка;
  • болката в хипохондриума вдясно е режеща по природа, възникнала внезапно;
  • забележимо пожълтяване на склерата и кожата;
  • температурата се е повишила значително.

Как се проявяват функционалните причини за болка??

Функционалната дисфункция е възможна с утежняващи фактори, човек може дори да не предполага, че черният дроб боли.

Алкохолна интоксикация

Дори еднократен прием на значително количество алкохол причинява тежка интоксикация. С болка в хипохондриума вдясно сутрин след пиене, черният дроб изпълнява задачата за обработка на етилов алкохол и страда:

  • с помощта на ензима алкохол дехидрогеназа го разгражда до ниско токсични вещества;
  • някои от хепатоцитите са токсични и не могат да работят;
  • допълнително натоварване се причинява от лека закуска с обилна мазна храна, пикантни ястия;
  • приемането на лекарства за главоболие и облекчаване на махмурлука е вредно за организма.


В такива случаи се предлагат хепатопротектори за лечение на болка в черния дроб, те насърчават регенерацията на клетките

Действието на повишената физическа активност

Често, когато се опитват да правят физически упражнения, джогинг, дълго ходене, хората се оплакват, че „боли под ребрата вдясно“. Това става причина за отказ от обучение. Продължителното физическо бездействие води до отслабване на тялото.

При бягане в черния дроб се натрупва увеличен обем венозна кръв. Особено засегнати са хората, които не са свикнали да дишат правилно. Диафрагмата им не помага за изпомпване на кръв от венозното легло. Рязкото увеличаване на размера надраства капсулата, така че човекът изпитва болка.

За преодоляване на симптома и продължаване на упражненията се препоръчва:

  • кратка почивка, тогава болката ще изчезне сама;
  • помислете за постепенно увеличаване на натоварването и дихателната техника;
  • не яжте 2 часа преди тренировка.

В случай на предозиране на лекарството

Неконтролираният прием на лекарства, особено антибиотици (от групата на макролидите, пеницилините, цефалоспорините), успокоителни и стимуланти на нервната система, води до натрупване на токсични вещества в черния дроб. Продуктите от гниенето се отделят с жлъчката. В същото време те успяват да нарушат вискозитета на жлъчката в по-плътна страна, да причинят стагнация и влошаване на изтичането.


В напреднала възраст обичайните дози лекарства могат да станат токсични

Токсичният ефект може да причини индивидуална непоносимост, наличие на заболяване, за което човек не знае. Появяват се болки, подуване на корема, жълтеница, сърбеж по кожата. На практика симптомите могат да се разглеждат като остър медикаментозен хепатит. За образуването му е достатъчна седмица..

За лечение на това състояние трябва да бъде премахването на всички лекарства и използването на хепатопротектори. Положителният резултат се появява бързо. Органичното увреждане на черния дроб може да бъде възпалително и от различно естество. Ще се спрем на някои от тях.

Болка при хепатит (остър и хроничен)

Възпалението на черния дроб, което продължава до шест месеца, се счита за остър хепатит. Инфекциозните лекари се занимават с откриване и лечение на остър вирусен хепатит. Хепатит А - започва като респираторно заболяване с висока температура, главоболие, слабост.

Болезнена болка в черния дроб се появява след 3 седмици. Вместо това е възможно усещане за тежест, подуване на корема. Жълтеницата се появява на 2–4 ден. На нейния фон състоянието на пациента се подобрява. Всички признаци постепенно изчезват, човекът се възстановява.

Хепатит В - трае до два месеца. Синдромът на болката нараства постепенно от хленчещ характер до тъпо чувство на тежест. Започнете с повишаване на температурата, обща слабост, летаргия. Характеризира се с увеличен черен дроб, признаци на жълтеница.

При хепатит D - няма типични симптоми, той придружава хепатит B и е по-лесен за понасяне. Хепатит Е - различава, освен признаци на интоксикация, силна болка в черния дроб и над пъпа. Понякога болестта започва с болка. Лекарят по инфекциозни болести предписва лечение в зависимост от формата.

Вирусните хепатити В и С са известни със своя хроничен ход. Какво може да се направи, за да се предотврати нежелана трансформация, не винаги зависи от желанията на пациента и лекаря. Болката в десния хипохондриум е постоянна, за някои е само по-лоша, когато диетата е нарушена и когато ядете мазни храни.

Локализацията е неточна: пациентите забелязват болка в епигастриума, след това в пъпа. Възможно е гадене и повръщане, метеоризъм, дискомфорт, появяват се всички симптоми на хепатит. Причината се потвърждава от биохимични кръвни тестове, тестове на урина, идентифициране на маркери, ултразвук. Ако е необходимо, направете компютърна томография.

Най-неблагоприятният вариант, когато заболяването протича безсимптомно и се открива вече в стадия на чернодробна цироза.

Какво да правите с болки в черния дроб и как да лекувате заболявания, можете да научите повече в тази статия..

Чернодробна цироза и болка

Чернодробната цироза е заболяване, което нарушава структурата и функцията на чернодробния паренхим. Болестта е необратима: участъци от чернодробната тъкан се заменят с белези. Прогресията води до чернодробна бъбречна недостатъчност.


Заместването с белези се извършва постепенно, вместо лобули се образуват плътни туберкули

Болката в черния дроб с тъп характер е постоянна. Има няколко вида цироза:

  • алкохолни - причинени от хроничен алкохолизъм;
  • вирусен - резултат от хроничен вирусен хепатит;
  • медикаменти - с токсичните ефекти на лекарствата;
  • първичен жлъчен - причинява патология от наследствен тип;
  • застойна - със сърдечна недостатъчност.

На фона на болката се появяват и други признаци: умерено повишаване на температурата, тежка слабост, загуба на тегло, увеличаване на корема (асцит) с излив на течности от съдовете в коремната кухина, пожълтяване и сърбеж по кожата, разширяване на повърхностните пъпни вени, интоксикация на мозъка с психични промени. Биопсията потвърждава диагнозата и ви позволява да установите степента на загуба на чернодробната функция. Лечението изисква хемодиализа, трансплантация на органи.

Болка със стеатоза

Болестта се причинява от метаболитни нарушения, в резултат на което хепатоцитите се пълнят с мастни включвания и разрушават нормалната тъканна структура. Стеатозата се наблюдава по-често при хронични алкохолици, затлъстели хора, в нарушение на метаболитните процеси (захарен диабет). Болката в черния дроб съпътства активирането на процеса и е тъпа. Те се отстраняват добре при нормализиране на храната, отказ от алкохол.

Чернодробни новообразувания

При доброкачествен характер на тумора (аденоми, нодуларна хиперплазия, хемангиоми, кисти) те започват да причиняват болка в случай на значителен растеж, компресия на паренхима и разширяване на капсулата отвътре. Видът болка е болезнена, постоянна. Възможно гадене и повръщане.

Ракът на черния дроб също е придружен от болезнени болки за дълго време, но в същото време пациентът има висока температура, липсва апетит, нараства слабост и стомахът му е постоянно подут. Черният дроб е увеличен, палпацията увеличава болката.

Ако черният дроб боли при човек, претърпял операция за различни злокачествени тумори, тогава най-вероятно се подозира метастази. Такива болки винаги се причиняват от терминален стадий на рак на други органи (стомах, черва, гърда, хранопровод, бели дробове, мозък, панкреас).

Най-често чернодробните метастази дават рак на стомаха, дебелото черво, белите дробове, хранопровода. Болката е постоянна, усилва се от висока температура, загуба на тегло, слабост, гадене, асцит. Няма болка по време на метастази на злокачествен тумор на простатната жлеза, ларинкса, яйчниците, матката, бъбреците и пикочния мехур.

Диагнозата се основава на ултразвук, компютърна или магнитно-резонансна томография, биопсично изследване.
Лечението на рак е само хирургично, обхватът на операцията се избира индивидуално за всеки пациент, комплексът включва химиотерапия и облъчване на чернодробната зона

Болка в областта под черния дроб

Усещанията при заболявания на подхепаталните органи много приличат на болки в черния дроб. Те включват:

  • пристъп на апендицит;
  • десностранна бъбречна колика;
  • извънматочна бременност и аднексит при жените;
  • холецистит;
  • заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит, глистна инвазия).

Понякога е необходимо да се разграничи болката от остеохондрозата. Отделен разговор за болка в черния дроб може да се проведе с травматично увреждане на органи, паразитни заболявания, абсцеси.

Има много заболявания и наранявания, с които се занимават различни специалисти. Изследването трябва да започне с обръщение към терапевт. Отлагането заплашва да загуби възможността за възстановяване.

Болки в черния дроб: защо се появяват и какво да направя, за да ги елиминирам?

Чернодробните заболявания се наричат ​​„втората епидемия на нашия век“. Различни патологии на този орган заемат едно от първите места по разпространение, а сред най-честите причини за смъртност - петото място. Ето защо, когато се появи болка в областта на черния дроб, трябва да им се обърне специално внимание, защото тази жлеза се чувства само в най-сериозните случаи..

Разрушаването на чернодробните клетки (хепатоцити) често започва с възпаление. В борбата с него помагат лекарства на основата на глициризинова киселина (HA) и основни фосфолипиди (EF). Има противопоказания. Трябва да се консултирате със специалист.

"Фосфоглив" е едно от съвременните комбинирани лекарства за възстановяване на черния дроб:

  • оптимален състав на активните съставки;
  • широк спектър от терапевтични ефекти;
  • благоприятен профил на безопасност;
  • Извънборсово отпускане от аптеките.
Има противопоказания. Трябва да се консултирате със специалист.

Защо черният дроб "боли"

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло и има над 70 функции. Той се намира в десния хипохондриум под диафрагмата. Структурната и функционална единица на черния дроб е така наречената чернодробна лобула - шестоъгълник, през средата на който преминава централната вена. От центъра към периферията чернодробните плочи се разминават, състоящи се от хепатоцити - чернодробни клетки. Кръвните и жлъчните капиляри преминават през всяка лобула.

Приблизителното тегло на черния дроб е 1,5 кг, размерът е 26–30 см отдясно наляво, отпред назад - до 22 см. Органът е разположен в специална капсула, която представлява двуслойна обвивка. Първият слой е серозен, вторият е влакнест. Фиброзната капсула прониква в органа, образувайки рамка, в клетките на която има чернодробни лобули.

Когато говорим за „болка“ в черния дроб, трябва да се разбере, че самият този орган не може да боли поради липсата на нервни окончания, така наречените точки на болка. Болка или дискомфорт се появяват, когато жлезата се увеличи и капсулата се разтегне. Ако черният дроб "боли", това означава, че той е значително увеличен и трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Повечето руснаци не са склонни да приемат сериозно „болката“ в черния дроб, което е голяма грешка. Този орган играе изключително важна роля в много метаболитни процеси в организма и смъртта на чернодробните клетки неизменно води до много сериозни последици и заболявания. Въпреки факта, че черният дроб има много висока способност да се регенерира, хроничният патологичен процес в един момент става необратим и следователно нелечим. Ето защо превенцията на заболявания на този орган е изключително важна..

И така, нека изброим основните функции на черния дроб:

  • Неутрализиране и отстраняване на токсични вещества, образувани в тялото и уловени отвън.
  • Синтез на различни биологично активни вещества.
  • Производство на глюкоза, синтез на някои хормони и ензими.
  • Натрупване и съхранение "в резерв" на различни вещества - гликоген, витамини, метални катиони.
  • Отлагане на кръв - черният дроб може да съдържа до 400 грама „резервна“ кръв.
  • Участие в белтъчния и липидния (мастния) метаболизъм, синтеза на холестерол, жлъчни киселини и билирубинов жлъчен пигмент.

Липидният метаболизъм е процес на разделяне, транспортиране и метаболизиране на липиди, състоящ се от алкохоли и мастни киселини. Сложните липиди - фосфолипидите - са съставени от висши мастни киселини и остатък от фосфорна киселина. Доминиращата активна съставка на фосфолипидите е фосфатидилхолин, който участва в защитата на клетъчните мембрани.

Симптоми и причини за чернодробно заболяване

Така че, ако черният дроб ви "боли", трябва да обърнете внимание на наличието на други симптоми, показващи патологията на този орган. В началните стадии на заболяването те не се проявяват по никакъв начин и дълго време могат да отсъстват напълно. В някои случаи има неспецифични признаци, характерни за различни патологични процеси в организма. Например, пациентът може да изпита общо чувство на слабост, повишена умора. Появяват се нарушения на съня, апатия и депресия, а раздразнителността се увеличава. Това се дължи на повишаване нивото на интоксикация на организма - черният дроб престава да изпълнява напълно функцията си на „универсален филтър“, в резултат на което страдат всички органи и нервната система без изключение..

В допълнение може да се появи субфебрилна температура (37-38 градуса) с периодични фебрилни състояния, болки в ставите и мускулите, сърбеж по кожата, промени във вкуса, намален апетит, леко гадене, лоша поносимост към мазни храни, смущения в изпражненията, главоболие и световъртеж, чувство тежест и дискомфорт в корема. На по-късни етапи могат да се появят дърпащи и тъпи болки в областта на черния дроб, пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница), значителна промяна в телесното тегло (внезапна загуба на тегло или наддаване на тегло) и кожни обриви. Повишеният холестерол и мастните изпражнения могат да показват нарушение на липидния метаболизъм.

Изключително сериозното патологично състояние на черния дроб се показва от симптоми като увеличена далака, разширени вени на хранопровода и стомаха, асцит (натрупване на течност в коремната кухина), чернодробна енцефалопатия, загуба на коса.

Сред най-честите причини за болка в черния дроб са следните:

  • Хронична интоксикация, причинена от алкохолно, наркотично или химическо отравяне (растителен, животински или технологичен произход).
  • Вирусни, бактериални и паразитни инфекции.
  • Туморни процеси.
  • Болести на храносмилателната система, автоимунни заболявания, генетични патологии.

Според СЗО около 40% от руснаците са изложени на риск от алкохолно увреждане на черния дроб, 27% имат безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Около 5 000 000 наши сънародници са болни от хроничен хепатит С. В различните страни алкохолната цироза представлява 20 до 95% от всички чернодробни заболявания, вирусни инфекции (хепатит) - 10–40%. Общо около 170 милиона души в света страдат от хепатит С, два пъти повече - хепатит В.

Какво да направите, ако черният дроб "боли"?

Ако се появи болка в областта на черния дроб, трябва незабавно да се консултирате с хепатолог или гастроентеролог. След физически преглед и анамнеза специалистът може да ви насочи към клинични, биохимични и серологични изследвания на кръв, изпражнения и урина, както и да назначи ултразвуково сканиране на черния дроб и жлъчните пътища. Ще бъде необходимо да се изключи или потвърди наличието на вирусен или механичен хепатит, мастна дегенерация на черния дроб, други функционални нарушения на черния дроб и жлъчния мехур.

Постоянното наблюдение от гастроентеролог и хепатолог е необходимо за всички лица, които редовно консумират алкохол, са с наднормено тегло и имат диабет..

Лекарства

Независимо от причините за болка в черния дроб, лекарите често предписват така наречените хепатопротективни лекарства, насочени към възстановяване на чернодробната функция и защита срещу увреждане на хепатоцитите - чернодробни клетки. В момента в Русия са регистрирани около 700 лекарства от тази категория. Всички хепатопротектори се състоят от различни комбинации от активни вещества от 16 групи. Помислете за основните активни съставки на хепатопротекторите:

  • Фосфолипидите са градивните елементи на клетъчните мембрани, участват в „разтварянето“ на „вредния“ холестерол, снабдяват организма с фосфорна киселина. По този начин лекарствата, базирани на фосфолипиди, възстановяват структурата на чернодробните клетки, предотвратяват образуването на съединителна тъкан (фиброза), помагат за нормализиране на протеиновия и липидния метаболизъм..
  • Глициризиновата киселина е естествено вещество, което се намира в корена на женско биле. Този компонент има антифибротично, противовъзпалително и антиоксидантно действие. Ефективността на глициризиновата киселина е показана в 54 клинични проучвания, проведени върху различни категории пациенти, включително пациенти с неалкохолно и алкохолно чернодробно заболяване. В резултат на проучванията профилът на безопасност на глициризиновата киселина беше оценен като благоприятен, което направи възможно включването му в препоръките на Азиатско-тихоокеанската асоциация за изследване на черния дроб (APASL). Лекарствата, които комбинират фосфолипиди и глициризинова киселина, имат двойно положителен ефект върху чернодробната функция.
  • Отделни групи лекарства са хепатопротектори на основата на аминокиселини: метионин, адеметионин и орнитин, както и витамини от група В, С, Е и липоева киселина. Липоевата или тиоктовата киселина е витаминоподобно вещество с антиоксидантни свойства, подобни на действието на витамините от група В. Тези видове хепатопротектори спомагат за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, увеличаване на гликогена в черния дроб, регулиране на липидния и въглехидратния метаболизъм, подобряване на чернодробната функция и намаляване на разрушителния ефект токсини върху хепатоцитите.

Диета

При болки в черния дроб от всякаква етиология се предписва така наречената диета No5 (или по-строга - No5а), чиято цел е да се намали натоварването на този орган. Препоръчително е да се храните редовно на малки порции 5-6 пъти на ден, диетата трябва да е пълноценна и балансирана. Пийте най-малко 1,5 литра вода на ден. Захарните газирани напитки, силният чай и кафето трябва да бъдат изключени. Трябва да ограничите употребата на всяка храна, съдържаща консерванти и други вредни химически добавки. Необходимо е да се откажете от пържено, осолено, мариновано, пушено. Храната трябва да се вари, на пара или във фурната. Животинските мазнини (мазни меса и бульони) и сладкарските мазнини (особено маргарин) трябва да бъдат изключени от диетата. Забранени са мазни млечни продукти (над 6% мазнини), шоколад, сладолед, сладкарски изделия. Също така не се препоръчва да се консумират следните видове зеленчуци: бобови растения, репички, спанак, репички, киселец, чесън, лук, както и кисели плодове и плодове.

Фитотерапия

Традиционната медицина и билколечението предлагат много средства за така нареченото „прочистване“ на черния дроб и възстановяване на функциите му. Сред най-известните лекарства са инфузия от бял трън, цикория, жълтурчета или невен. Тези лечебни растения се продават в аптеките без лекарско предписание. Това обаче не означава, че те са абсолютно безопасни и ще имат изключително положителен ефект върху тялото. Тези средства могат да се използват само след консултация с лекар, особено при тежки чернодробни увреждания. Билколечението е по-скоро превенция, отколкото лечение и по никакъв начин не замества медицинските мерки и ако се използва неправилно, може да има отрицателен ефект не само върху черния дроб, но и върху други органи..

начин на живот

При болки в черния дроб промяната в начина на живот е предпоставка. По-специално е необходимо да се откажете от всякакви лоши навици: пушене, пиене на алкохол, бързо хранене, полуфабрикати. При наличие на неблагоприятни фактори на околната среда се препоръчват чести отдих на открито, санаториално лечение, отказ от работа в опасни производства и умерена физическа активност. Особено важно е да се придържате към правилното ежедневие: дълбокият сън е най-доброто лекарство. Самообучението и медитацията няма да са излишни, тъй като стресът и емоционалното претоварване създават сериозна заплаха за черния дроб.

Както се вижда от нашия преглед, съвременната лекарствена терапия често се основава на вещества от естествен произход - витамини, аминокиселини, глициризинова и липоева киселини и др. Те обаче могат да се използват, ако се предлагат от конвенционалната медицина, която винаги разчита на доказателствени методи и не предлага непроверени лекарства като терапевтични средства. Същото може да се каже и за диетите: има само един набор от закони за правилното хранене - това е научно обоснованата диета номер 5, предназначена за хора с нарушена чернодробна функция. Никакви други новомодни диети, като съветите на „бабата“, сляпо взети от Интернет, не могат да се прилагат!

Как да "укрепите" черния дроб?

Както вече споменахме, има много хепапротектори за профилактика и лечение на чернодробни заболявания, но трябва да се помни, че малко от тях са преминали през пълен цикъл от клинични проучвания. Някои от лекарствата също се продават на необосновано високи цени. От последните разработки на руските учени може да се различи уникален комплекс от фосфолипиди и глициризинова киселина. Тази комбинация е тествана при пациенти с алкохолно чернодробно заболяване, безалкохолно мастно чернодробно заболяване и индуцирано от лекарства чернодробно заболяване. Във всички проведени проучвания са получени положителни резултати: доказано е противовъзпалителното и антифибротичното действие на глициризиновата киселина. Комбинацията от тези вещества е включена в стандартите за лечение на чернодробни заболявания, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, както и в списъка на жизненоважни и основни лекарства (жизненоважни и основни лекарства).

  • Комбиниран препарат, базиран на фосфолипиди и глициризинова киселина, се нарежда на първо място в предписанията на терапевтите за ATX лекарства - клас A05B „Лекарства за лечение на чернодробни заболявания“ (според проучване на Synovate Comcon LLC от ноември 2014 г.).
  • Клиничната ефикасност и благоприятният профил на безопасност на глициризиновата киселина е многократно потвърдена (54 клинични проучвания), това вещество има широк спектър от показания за употреба.

Комбинацията от глициризинова киселина и фосфатидилхолин (основният компонент на есенциалните фосфолипиди) има защитен и регенериращ ефект върху чернодробните клетки - хепатоцити, укрепвайки стените им и правейки междуклетъчните мембрани еластични.

Черният дроб е много издръжлив орган и се разгражда бавно. Следователно трябва да се разбере, че всяка лекарствена терапия за чернодробни заболявания, насочена към възстановяване на функциите на тази жлеза, не е моментна, необходим е многомесечен курс, съчетан със строга диета и промени в начина на живот.

Болка в черния дроб - причини, същност, диагноза, лечение

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Болката в областта на черния дроб е симптом, с който пациентите често се обръщат към гастроентеролози или хепатолози. Струва си да се знае, че болката в областта на черния дроб не винаги показва заболяване на самия орган. Може да се появи в жлъчния мехур, панкреаса и други близки структури. Понякога болките в черния дроб проявяват такива патологии като междуребрена невралгия, апендицит и др..

Ако се появи болка под дясното ребро, трябва да се консултирате с лекар специалист, който ще проведе преглед, преглед, диагностика и, ако е необходимо, предпише лечение.

Какви могат да бъдат болките в областта на черния дроб?

Болката в черния дроб, както всеки синдром на болката като цяло, се разделя на остра и хронична. Това може да е пробождане, дърпане, болка, постоянно обезпокояване или да се случва само в определени моменти от времето..

При болка в черния дроб могат да се появят допълнителни симптоми като:

  • гадене;
  • повръщане;
  • запек;
  • диария;
  • жълтеница;
  • сърбяща кожа.

При назначаването на лекар пациентът трябва да опише състоянието си възможно най-ясно и подробно, за да може лекарят правилно да диагностицира и да предпише лечение.

Интензивна физическа активност

Много хора изпитват пронизваща болка в черния дроб, когато ходят дълго време, докато тичат или извършват друга физическа активност..

Това се дължи на факта, че черният дроб е един от органите за депо на венозна кръв в тялото. При физическо натоварване в него се натрупва голямо количество венозна кръв. Този процес протича най-активно при неправилна дихателна техника по време на спорт, когато функцията на диафрагмата и другите дихателни мускули е недостатъчна.

Поради факта, че черният дроб е изпълнен с кръв, той значително се увеличава по размер и разтяга капсулата, която го покрива, която съдържа голям брой болезнени нервни окончания.

Ако преди физическо натоварване човек е ял гъста храна и дори мазни храни, тогава пронизващите болки в черния дроб се появяват по-бързо и са по-интензивни.

Какво да правите, ако по време на тренировка се появи болка в черния дроб? Струва си малко почивка - синдромът на болката ще премине сам. Не се препоръчва да се храните по-късно от 1 - 2 часа преди тренировка. И докато бягате, трябва да спазвате правилната техника на дишане.

Предозиране на лекарства

Болка в черния дроб след пиене на твърде много алкохол

Синдромът на махмурлук често се придружава от появата на остра болка в черния дроб. Следните фактори допринасят за появата на болка:
1. Черният дроб е органът, който е отговорен главно за прочистването на кръвта от токсични вещества: той съдържа ензима алкохол дехидрогеназа. Следователно, след приема на големи дози алкохолни напитки, органът е изложен на максимални натоварвания, принуждавайки го да работи по-интензивно..
2. Токсично увреждане на чернодробните клетки възниква с етилов алкохол.
3. Ако по време на празника е взето голямо количество мазна, пържена, пушена, пикантна храна, тогава черният дроб изпитва допълнително претоварване.
4. Лекарствата, използвани за лечение на махмурлук, също могат да имат вредно въздействие върху органа.

Лечението на болка в черния дроб след алкохол включва използването на така наречените хепатопротектори - лекарства, които насърчават регенерацията и защитата на чернодробните клетки.

Понякога след алкохол се развива хронична болка в черния дроб, която не изчезва дълго време. В този случай трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро за консултация и преглед..

Хепатит

Остър хепатит

2. Острият хепатит В може да продължи 7 до 60 дни. В този случай болката в черния дроб не винаги може да се появи и не веднага. Първо се появяват признаци, които наподобяват остри респираторни инфекции или обща хронична умора: слабост, треска, летаргия, умора. Постепенно се появяват болезнени болки в черния дроб, чувство на тежест и дискомфорт под дясното ребро. Черният дроб се увеличава по размер, появява се жълтеница, потъмняване на урината и изпражненията.
3. Остър хепатит D обикновено придружава хепатит В. При това заболяване болката в черния дроб е по-слабо изразена.
4. При остър вирусен хепатит Е на фона на обща слабост, умора и неразположение се развиват силни болки в черния дроб и над пъпа. Понякога болката е първият признак на заболяване..

В случай на чернодробна болка, причинена от остър вирусен хепатит, се предписва щадяща диета, която изключва всички видове храни, които могат да упражнят повишен стрес върху черния дроб: мазни, пържени, пушени храни и др. Лечението се предписва от лекар, в зависимост от вида на хепатита.

Хроничен хепатит

Хроничният ход може да има предимно вирусен хепатит В и С. Болката в черния дроб може да бъде постоянно или периодично обезпокоителна (например, може да се появи само докато се яде мазна храна). Често синдромът на болката не е ясно дефиниран под дясното ребро, но има неразбираемо местоположение. Може да се появят гадене и повръщане, дискомфорт и подуване на корема.

В същото време болката в черния дроб е придружена от всички симптоми на хепатит:

  • жълтеница;
  • увеличаване на размера на корема;
  • сърбяща кожа;
  • обща слабост;
  • умора;
  • повишаване на телесната температура;
  • потъмняване на изпражненията и урината.

Причината за болка в черния дроб и други симптоми при хроничен хепатит се установява чрез:
  • Ултразвук;
  • компютърна томография;
  • биохимичен кръвен тест;
  • откриване на съдържанието на вируси в организма.

След това лекарят предписва подходящото лечение..

Понякога хроничният хепатит протича без болка в черния дроб или други симптоми. Пациентът може да усети първите признаци на патология, дори когато болестта преминава в стадия на цироза.
Повече за хепатита

Болка в черния дроб с цироза

Чернодробната цироза е сериозно заболяване, характеризиращо се с преструктуриране на цялата чернодробна тъкан, нарушение на нейната нормална функция. Болката в черния дроб може да бъде причинена от различни видове цироза:
1. Алкохолни (с хронична злоупотреба с алкохол).
2. Лечебен (при прием на лекарства, които имат отрицателен ефект върху чернодробните клетки).
3. Вирусен (като усложнение на вирусен хепатит).
4. Първичната билиарна цироза е заболяване, при развитието на което ролята на генетичните механизми е голяма.
5. Стагнация - със застой на кръв и нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на черния дроб.

Болката в черния дроб с цироза винаги е придружена от множество други симптоми:

  • повишена телесна температура, слабост, умора;
  • изтощение;
  • увеличаване на размера на корема поради увеличаване на черния дроб и натрупване на течност в коремната кухина;
  • жълтеница, сърбеж по кожата;
  • разширени вени под кожата на корема, краката;
  • токсични увреждания на мозъка, нарушена умствена дейност.

Понякога болката в черния дроб с цироза е единственият симптом за дълго време. Той е болен по характер, слабо изразен и пациентът дори не подозира, че има патология, и не търси медицинска помощ.

Диагностиката на болка в черния дроб с цироза включва използването на ултразвук, компютърна томография, биохимичен анализ на кръвта, чернодробна биопсия. Лечението се извършва в гастроентерологична или терапевтична болница. Понякога се изисква хемодиализа.
Повече за чернодробната цироза

Болка в черния дроб със стеатоза

Стеатозата е състояние, при което големи количества мазнини се натрупват в чернодробната тъкан. Той не се разпада или отделя, нарушавайки нормалната функция на органа и водещ до появата на болка. Най-честите причини за стеатоза са състояния като продължителна злоупотреба с алкохол, метаболитни нарушения в организма, наследствено предразположение, нездравословна диета и наднормено тегло..

При стеатоза се появява болка в черния дроб, която най-често се придружава от симптоми като лошо храносмилане (подуване на корема, запек и диария, гадене и повръщане), обща умора, слабост, летаргия.

Стеатозата обикновено има дълъг курс, който продължава много години. В същото време, през периода, когато процесът отшумява, болката в черния дроб престава да безпокои и когато се активира отново, те отново възникват.

Болката в черния дроб със стеатоза обикновено преминава много бързо с спиране на алкохола, спазване на рационална диета, избягване на стрес и ежедневни прости упражнения. Също така, за лечение на болка и други синдроми, се предписват някои лекарства..

Чернодробни тумори

Доброкачествени тумори

Доброкачествените чернодробни тумори често се появяват в началните етапи без болка или други симптоми, така че диагностиката им е доста трудна задача.

Сред туморите, които могат да доведат до болка в черния дроб, най-честите са:
1. Аденоми - тумори на жлезисти чернодробни клетки.
2. Хемангиоми - съдови тумори.
3. Нодуларна хиперплазия на черния дроб - голям брой доброкачествени възли в дебелината на органната тъкан.

4. Чернодробни кисти, образувани от чернодробните канали и имащи вроден произход.

Болка в черния дроб се появява само ако туморът е много голям. Той е болен по природа, притеснява пациента постоянно, придружен от гадене, повръщане и други храносмилателни разстройства.

Диагнозата се поставя след ултразвук, КТ, ЯМР, чернодробна биопсия. Ако се появи болка в черния дроб, причинена от доброкачествени тумори, основно се използва хирургично лечение.

Злокачествени тумори

Има няколко вида рак на черния дроб, но всички те имат болка в черния дроб. Синдромът на болката има болезнена природа, притеснява пациента почти постоянно. В същото време има признаци като повишаване на телесната температура до 38 o C, слабост, летаргия, умора, липса на апетит, подуване на корема. Черният дроб се увеличава по размер, когато го почувствате, болката се увеличава значително.

Потвърждение, че болката в черния дроб се причинява именно от злокачествен тумор, са данните, получени по време на ултразвук, сцинтиграфия, CT, MRI, биохимични кръвни тестове, кръвни тестове за туморни маркери - вещества, които се отделят в кръвта при рак.

Лечението зависи от вида, размера и активността на тумора. Прилагайте лъчева терапия, хирургично лечение, медикаментозна терапия (химиотерапия, целенасочена терапия).

Холецистит

Остър холецистит

Острият холецистит е остро възпалително поражение на стената на жлъчния мехур, придружено от пронизваща болка в черния дроб.

Обикновено пристъп на болка в областта на черния дроб с остър холецистит възниква след поглъщане на мазна, пикантна, пушена, екстрактивна храна. Синдромът на болката е много силен и причинява на пациента силна болка. В същото време се отбелязват и други симптоми:

  • болката често излъчва в дясната ръка, рамото, под дясната лопатка, в дясната ключица;
  • храносмилателни разстройства се отбелязват едновременно: гадене и повръщане, подуване на корема, чувство на дискомфорт;
  • телесната температура се повишава, понякога до много високи цифри;
  • обща слабост, забелязва се умора.

Болката в черния дроб при остър холецистит е остро състояние, при което в близко бъдеще трябва да се осигури медицинска помощ. Пациентът е приет в болница, извършва се ултразвуково сканиране на черния дроб и жлъчния мехур и се правят други изследвания. Най-често се предписва хирургично лечение.

Хроничен холецистит

Хроничният холецистит е възпалителен процес в стената на жлъчния мехур, който продължава дълго време (повече от 6 месеца). Може да бъде без камъни или камък (като проява на жлъчнокаменна болест).

При хроничен холецистит има тъпи болки под черния дроб, придружени от различни храносмилателни разстройства. Понякога може да се появи жълтеница.

Най-често болката под черния дроб и други симптоми при хроничен холецистит протичат на вълни, с периоди на обостряне и затихване на процеса. В този случай периодът на обостряне прилича на остър холецистит..

Понякога има остра болка в областта на черния дроб, като пристъп на остър холецистит, който след това се трансформира в хроничен. Но болестта може да придобие хроничен ход първоначално.

Лечение на болка в черния дроб по време на обостряне на хроничен холецистит най-често се извършва в болница. Предписват се подходящи лекарства. Когато процесът отшуми, пациентът трябва да спазва подходяща диета..
Повече за холецистит

Болка в черния дроб с жлъчнокаменна болест

Типични остри пронизващи болки в черния дроб се появяват при жлъчни колики, което е усложнение на жлъчнокаменната болест. Процесът може да започне като остър холецистит. Но болката под дясното ребро бързо нараства, усилва се, става почти непоносима. Не изчезва с промяна в положението на тялото, пациентът буквално не може да намери място за себе си.

Болката под черния дроб се причинява от камък в жлъчния мехур, влизащ в жлъчния канал и блокиращ го. В този случай настъпва спазъм на канала, което прави усещанията за болка още по-силни..

Тъй като изтичането на жлъчка е нарушено, жълтеница допълнително се добавя към чернодробните колики. Урината става тъмна на цвят, като бира, а изпражненията са почти напълно обезцветени.

Пациент с чернодробна болка поради чернодробни колики трябва незабавно да бъде приет в болницата. Камъните се откриват лесно чрез ултразвук. Извършва се медицинско лечение, определят се показания за хирургическа интервенция.
Повече за жлъчнокаменната болест

Травма на черния дроб

Открити наранявания

Отворените наранявания на черния дроб са различни рани (пробождане, нарязване, нарязване, изстрел). Поради големия брой кръвоносни съдове винаги се отбелязва интензивно кървене. В този случай болката в черния дроб е основният симптом само за известно време след нараняването - тогава се развива шоково състояние в резултат на масивна кръвозагуба, която застрашава живота на пациента.

Пациентите с отворени чернодробни наранявания трябва незабавно да бъдат откарани в болницата за хирургично лечение.

Затворени наранявания

Ако има разкъсване или смачкване на орган, тогава на фона на силна болка пациентът пребледнява, губи съзнание и изпада в състояние на шок. Кръвното му налягане спада драстично.

При синини по черния дроб болката не е толкова силна. Няма индикации, че пациентът има вътрешно кървене. По принцип това състояние не е животозастрашаващо за пациента. Но, първо, болката в черния дроб след нараняване не позволява да се установи тежестта му без допълнително изследване. На второ място, без подходящо лечение, тези състояния могат да доведат до развитие на чернодробни тумори, гноен процес.

Болка в черния дроб с инфекциозни заболявания

Инфекциозна мононуклеоза

Инфекциозна мононуклеоза - заболяване с вирусен произход, при което има увеличение на черния дроб, лимфните възли, както и симптоми, наподобяващи настинка.

Болка в черния дроб с инфекциозна мононуклеоза се среща при около 15% от пациентите. Най-често те не са много силни, теглят или болят в природата. В този случай има следните допълнителни симптоми:

  • повишена телесна температура, треска;
  • увеличаване на размера на черния дроб, подкожните лимфни възли;
  • възпалено гърло, както по време на възпалено гърло;
  • храносмилателни разстройства;
  • уголемяване на далака.

При инфекциозна мононуклеоза се предписва антивирусно лечение.
Повече за мононуклеозата

Аденовирусна инфекция

Аденовирусната инфекция е заболяване от групата на острите респираторни инфекции, при което черният дроб и лимфните възли могат да бъдат увредени. В същото време някои пациенти имат леки дърпащи или болки в черния дроб..

Болестта започва, както обичайните остри респираторни инфекции: телесната температура се повишава, има хрема, кашлица и възпалено гърло, зачервяване на очите и сълзене на очите. Чернодробна болка не се наблюдава при всички пациенти. Те изчезват след излекуване на основното заболяване..

Грип

Паразитни чернодробни заболявания

Ехинококозата е паразитно заболяване, причинено от червея ехинокок, който живее в човешкото тяло под формата на ларва и се заселва главно в чернодробната тъкан.

Попадайки в червата, ларвата прониква през стените си в малки кръвоносни съдове и по принцип може да влезе във всеки орган с кръвния поток. В 50-70% от случаите се случва инвазия на черния дроб. Докато ларвата е малка, тя не причинява никакви смущения на пациента и не води до никакви смущения..

По-късно, когато ехинококовият пикочен мехур вече е достатъчно голям, той започва да притиска черния дроб и да разтяга неговата капсула, нарушава кръвния поток в органа и нормалното изтичане на жлъчката. В резултат на това има болка в черния дроб, чувство на тежест, дискомфорт. В бъдеще към болката може да се присъединят жълтеница, храносмилателни разстройства.

С нагнояване на кистата, повишаване на телесната температура, общо неразположение може да се присъедини към болка в черния дроб. Нарушенията на храносмилателната система се изострят допълнително.

Ако има разкъсване на кистата, тогава има остра пронизваща болка в областта на черния дроб, пациентът развива тежка алергична реакция, анафилактичен шок. Това е потенциално животозастрашаващо състояние.

Лечението на ехинококова киста и свързаната с нея болка в черния дроб се извършва хирургично.

Абсцес на черния дроб

Абсцесът е кухина от гной, която е покрита с капсула и се намира в чернодробната тъкан. За чернодробен абсцес болката в областта на черния дроб е много характерен симптом. Той е почти постоянен и е придружен от треска, треска, нарушение на общото благосъстояние.

Най-често чернодробният абсцес е усложнение на апендицит, ехинококови кисти на органа, паразитни инвазии (например болката в черния дроб, свързана с абсцес на органа на амебиаза, е доста често срещана).

Подозира се чернодробен абсцес, когато се появи болка в чернодробната област в комбинация с висока температура. Окончателната диагноза се установява след ултразвук, КТ, ЯМР. Лечение - хирургично, последвано от антибиотична терапия.

Болка в черния дроб с увреждане на съседните органи

Остър панкреатит

Главата на панкреаса е в непосредствена близост до черния дроб и жлъчния мехур. С развитието на възпалителен процес в него - остър панкреатит - възниква болка, която може да бъде объркана с болка в черния дроб.

Остър панкреатит се появява внезапно. Най-вече хората, които злоупотребяват с мазни храни, алкохол, имат заболявания на жлъчния мехур, са предразположени към това.
При остър панкреатит се появява силна болка в областта на черния дроб, гадене, повръщане и повишена температура. Тези признаци са подобни на тези при остър холецистит, но те са по-изразени при панкреатит. Обикновено е възможно да се постави точна диагноза само след ултразвуково сканиране. Пациентът е настанен в хирургическа болница, назначена на първия ден на гладно, почивка в леглото, студ на панкреаса, лекарствена терапия.
Повече за панкреатита

Заболяване на бъбреците

Десният бъбрек е разположен по такъв начин, че когато е засегнат, може да се даде болка под дясното ребро, имитираща болка в черния дроб. Подобни симптоми могат да се появят при пиелонефрит, увреждане на бъбреците, уролитиаза и др..

За установяване на истинската причина за "болка в черния дроб" в този случай помага ултразвук, тестове на урина, компютърна томография.

Язва на дванадесетопръстника

При язва на дванадесетопръстника може да се появи и болка в черния дроб. Те са придружени от гадене и повръщане, най-често на гладно и през нощта (т.нар. „Гладна“ болка).

За да се определи точно причината за болката в чернодробната област и да се предпише правилното лечение, в този случай се предписват фиброгастродуоденоскопия, контрастна рентгенография.

Остеохондроза

Остър апендицит

Какво да направите, ако се появи болка в черния дроб?

Към кой лекар да се обърнете?

В случай на остри или хронични, тъпи, болезнени или пронизващи болки в черния дроб е нежелателно да предприемате каквито и да било мерки сами. Трябва да посетите лекар възможно най-скоро - гастроентеролог, хепатолог или хирург. Само след специалистичен преглед може да се установи предполагаема диагноза? и започнете лечение на болка в черния дроб в съответствие с патологията, поради която са причинени.

В повечето случаи лекарят предписва на пациентите ултразвуково сканиране. Той е безопасен и в същото време много информативен, поради което може да предостави много полезна информация..

В бъдеще лекарят ще предпише амбулаторно лечение или ще даде на пациента направление в болницата.

В случай на остра силна болка в черния дроб е препоръчително незабавно да се обадите на линейка. В някои случаи този симптом показва остро състояние, което изисква незабавна хоспитализация на пациента..

Лечение

За да се премахнат болките в черния дроб, болкоуспокояващи и спазмолитици най-често се използват като временни симптоматични средства. Не трябва обаче да ги приемате преди прегледа на лекаря: ако болката отшуми, тогава лекарят може да получи фалшиво впечатление, в резултат на това той няма да постави правилната диагноза и няма да предпише необходимото лечение.

След поставяне на диагнозата те започват да лекуват основното заболяване, което е причина за болка в черния дроб. Назначаване може да направи само лекуващият лекар.

Диета при болки в черния дроб

В случай на патологии на жлъчната система, придружени от болка в черния дроб, се предписва диета, която е предназначена за разтоварване на органа. Диетата на пациента трябва да съдържа достатъчно количество протеини и въглехидрати, а съдържанието на мазнини, особено холестерол, трябва да бъде намалено..

По време на диета при болки в черния дроб се препоръчва да се ядат следните храни:

  • хляб, печенето на който е извършено предния ден, или сушен хляб;
  • мляко и млечни продукти: малко количество заквасена сметана, некисела извара, кисело мляко, кефир;
  • можете да готвите супи от различни зърнени храни, зеленчуци, млечни супи;
  • вегетариански борш или зелева супа;
  • постно месо: говеждо, заешко, пилешко, пуешко;
  • диетични и лекарски колбаси;
  • омлет от печени яйчни белтъци;
  • варена или печена риба;
  • варени тестени изделия;
  • зърнени храни, плодове и зеленчуци под всякаква форма, но не пържени.

Диетата за болка в черния дроб строго изключва следните храни:
  • печене;
  • супи от гъбен бульон;
  • тлъсто месо (свинско, гъше, патица и др.);
  • всяка пържена или пушена храна;
  • консервирани храни;
  • бобови растения;
  • пикантни ястия и подправки;
  • репичка;
  • чесън;
  • жълтъци от пилешки яйца;
  • шоколад;
  • всякакви сладкиши със сметана;
  • кафе.

Понякога строго спазваната диета при болки в черния дроб носи дори по-изразен положителен ефект от използването на лекарства. Разбира се, всичко зависи от вида и тежестта на заболяването..