Диета след операция за отстраняване на жлъчния мехур

По време на възстановяването от холецистектомия, пациентът трябва да спазва диетата, предписана от хирурга след операцията. Основава се на нежна задушена, варена и приготвена на пара храна.

Повече за диетата

Въпреки липсата на жлъчен мехур, черният дроб продължава да произвежда жлъчка. Когато жлъчният мехур работи, той периодично навлиза в червата, при необходимост. При холецистектомия жлъчката се оттича постоянно, без да може да се натрупва в жлъчния мехур.

Диетата след холецистектомия е неразделна част от терапията. Предписва се в следоперативния период, има нежен ефект върху стомашно-чревния тракт, намалява жлъчната секреция и предотвратява задръстванията..

В противен случай след първото отстраняване на камъни ще е необходима втора операция. Холецистектомията предполага постоянно спазване на диета номер 5. След операцията се нуждаете от балансирана диета, която понижава холестерола в кръвта и нормализира секрецията на жлъчката..

Таблица 5 има допълнителни модификации:

  • 5А - вариант с механично и химически щадящо лечение на храносмилателната система. Назначен на 9-10-ия ден след операцията.
  • 5 V (противовъзпалително) - препоръчва се за храносмилателния тракт при възпалителни процеси.
  • 5 U (щадящо) - необходимо за синдром на постхолецистектомия (заболявания, възникнали или влошени след отстраняване на жлъчния мехур).
  • 5 P - предназначен за пациенти с остър панкреатит или с обостряне на хроничната форма.
  • 5 L / F (липотропни мазнини) - предписва се за стимулиране на чревната подвижност.

Ако периодът на рехабилитация премине без усложнения, жлъчните пътища поемат функциите - интрахепатални и жлъчни пътища. Това позволява на пациента да премине от строга диета към обикновена диета с някои ограничения..

Общи правила и принципи на диетата

Енергийната стойност на диетата трябва да съответства на физиологичната норма. Калоричното съдържание в зависимост от диетата варира от 2000 до 2800 kcal.

Целта на диетата, предписана при лапароскопия на жлъчния мехур, е да стимулира изтичането на жлъчката и да предотврати появата на нови камъни в жлъчните пътища.

  • броят на храненията 5-6 на ден;
  • умерени порции храна (до 200 g);
  • ограничаване на пържените храни;
  • употребата на несмилаеми въглехидрати - плодове, плодове, зеленчуци, трици;
  • нежелателно е да се яде студена храна (сладолед, ферментирали млечни напитки от хладилника);
  • препоръчително е да се смилат продукти (котлети, картофено пюре, настъргани зеленчуци);
  • ограничаване на лесно смилаеми въглехидрати (захар, сладко, мед и др.).

Има триене с механично щадене на храносмилателните органи и нетрит вариант на 5-тата маса. Пълноценната диета на гладно е забранена. Постоянно течащата жлъчка изяжда вътрешната лигавица на червата, ако няма какво да се смила.

В ранните дни

В продължение на четири часа след събуждане от упойка, пациентът не трябва да пие нищо. След 5-6 часа е позволено да изплакнете устата си с отвара от билки. Храненето през първите дни след отстраняване на жлъчния мехур е практически изключено.

След един ден можете да пиете вода на няколко глътки. На 2-рия ден са разрешени компот без добавена захар, слабо сварен чай, нискомаслен кефир. Половин чаша течност се консумира около веднъж на всеки 3 часа.

На третия до петия ден

Диета през ден след отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия се предписва от третия ден. Пациентът може да се прибере вкъщи, снабден с предписанията на гастроентеролог. През този период се изисква:

  • Редовно пиене (1,5 л). Некисели зеленчукови сокове с пулп, отвара от плодове от шипка, трябва да се пие през сламка, за да не разваля емайла на зъбите, негазирана минерална вода.
  • Дробна храна 6-7 пъти на ден. Планирайте менюто така, че порциите да са малки, но чести.
  • Диетата включва варено настъргано месо, риба, зеленчукови ястия.
  • Цялата храна трябва да е със стайна температура.

Целта на диетичните съвети е да се предотврати застояването на жлъчката и разредената концентрация.

На петия до седмия ден

Можете да добавяте кисело млечни напитки, сухи бисквити и бисквити, полутечни зеленчуци, настъргана извара към ежедневната си диета. Позволено е да се яде суха филия пшеничен хляб и варено кайма. Обемът на течността се довежда до 2 литра: те пият шипков бульон, слабо сварена чайна напитка, прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, разредени с вода.

От 8-ми ден до 2 месеца

Ако заболяването протича без усложнения, на пациента се предписва следоперативна диета № 5А. Не всички пациенти са подходящи за такава диета, някои имат диария, подуване на корема и метеоризъм.

Усложнение е синдромът след холецистектомия - патология, произтичаща от операцията. Тогава се предписва още по-деликатна и щадяща диета..

Какво е разрешено един месец след отстраняване на жлъчния мехур:

  • варени ястия, месо или риба, полутечна консистенция;
  • протеинови омлети;
  • хомогенни супи от зеленчукови пюрета;
  • пудинги с парна извара;
  • вискозна каша с нискомаслено мляко;
  • млечни продукти;
  • варени настъргани зеленчуци.

Ферментиралите млечни напитки са особено важни за нормализиране на чревната микрофлора и промяна на реакцията на жлъчката към алкалната страна. Препоръчително е да се въздържате от ядене на мазна извара. Изключени: ръжен хляб, зеленчуци и плодове, които не са варени.

От 2 месеца до една година

По това време пациентът е инструктиран да се придържа към основните принципи на таблица номер 5. Не се допускат пикантни, солени, кисели, мазни и пържени храни. Ястията не трябва да се смилат, продуктите могат да се пекат или задушават. Диетата позволява използването на варени картофи, зърнени храни и тестени изделия. Трябва да пиете ферментирали млечни напитки всеки ден. Плодовете, които могат да се ядат след отстраняване на жлъчния мехур, трябва да са сладки, цитрусовите плодове не трябва да се ядат.

Диетата включва зеленчуци и плодове: моркови, тиквички, дини. След три месеца диета след холецистектомия за първи път се разрешават сладкиши - малко мед и сушени плодове (сушени кайсии, сини сливи).

От това, което можете да ядете шест месеца след отстраняване на жлъчния мехур, е лесно да се направи физиологично пълноценна разнообразна диета.

От едно на две

Организмът се възстановява след операцията, настъпила е адаптация и диетата вече отслабва. Храненето една година след отстраняване на жлъчния мехур се основава на таблица номер 5 или нейните варианти, предписани от лекуващия лекар. Сладките са умерено разрешени. Трябва да се внимава с животинските мазнини, яйцата и млякото.

Две години по-късно

След 2 години пациентът постепенно се връща към стандартната диета с някои ограничения. Трябва да се помни, че пациентът е изложен на риск и нарушаването на диетичните препоръки е изпълнено с появата на нови камъни в жлъчните пътища.

Списъкът със забранени продукти все още е актуален, алкохолът е почти напълно изключен.

Човек, който води активен начин на живот, се нуждае от животински протеини в диетата. Рибата, зърнените храни, медът са полезни за мозъчния работник. Възрастен пациент се нуждае от проста и лесно смилаема храна - супи със зеленчуков бульон, зърнени храни, млечни продукти.

Показания за диетично хранене

След отстраняване на жлъчката се препоръчва специално меню. Състои се в лесно смилаема диета, която е подходяща за отслабен човек. Това включва пасирана, варена, приготвена на пара храна, меню № 5, 6, 9.

Таблица за лечение 5

Диетата е разработена от основателя на съветската диетология М.И. Певзнер. През последните години методологията се промени и подобри, но основните принципи остават същите. Използването на диетата осигурява химическо щадене на черния дроб с балансирана пълноценна диета..

ТаблицаПротеини /

въглехидрати, g

Съдържание на калории, kcalТечност, лНазначаване
пет100/90/4502200-25001,5-2Основен
100/60/3002000-21001.5Възстановяване в следоперативния период
65/50/2501600-17002.5Противовъзпалително
5P100/70/3502200-25001,5-2Панкреатит, дуоденит, холангит, дискинезия на жлъчката
5SC90/60/3002000-22001,5-2Щадящо, панкреатит, дуоденит, стомашна дискинезия
5L / F100/120/3502800-31001,5-2Застой на жлъчката, хипомоторна дискинезия на стомашно-чревния тракт

Всички варианти на диета номер 5 ограничават бързо смилаемите въглехидрати (рафинирана захар, фруктоза, рула и сладкиши). Храната трябва да се вари, пече, задушава, приготвя на пара или във фризер. Солта се използва умерено (7-8 g).

Разликата между диета № 5А е намалено количество мазнини в ежедневната диета. Агнешките, свинските и говеждите мазнини, маслото и растителните масла са изключени. Храната е добре смляна, за да се намали механичното въздействие върху храносмилателната система.

Таблица номер 5В предполага по-ниско съдържание на калории в сравнение с останалите. Както при предишната модификация на диетата, храната се приготвя с полутечна консистенция, смила се.

Възможни хомогенни супи от зърнени храни и вискозни зърнени храни с добавка на мляко, но без масло. Зеленчукови, месни и рибни пюрета, омлети, нискомаслена извара, крутони. Позволено е да се пият инфузии от сушени плодове, натурални зеленчукови и плодови разредени сокове.

Диета номер 5P е предназначена да инхибира процеса на жлъчна секреция. Тази таблица е предписана за синдром на постхолецистектомия.

След операция на жлъчния мехур, съдържаща киселина жлъчка тече по каналите на дванадесетопръстника, причинявайки възпаление на лигавиците. Резултатът ще бъде болезнени усещания, нарушено храносмилане и разстройство на червата..

Ястията се приготвят в пюре или полутечна форма. Елиминира всякакви трудно топящи се животински мазнини и растителни масла, сурови плодове и зеленчуци, силни бульони.

Диета № 5SH предполага намаляване на жлъчната секреция, щадяща черния дроб и храносмилателната система, загуба на тегло и нормализиране на метаболизма на мазнините.

Елиминирайте растителните мазнини и грубите фибри. Ястията се приготвят на пара, варят се, сервират се в полутечна пюреобразна форма. Диетата предвижда един гладен ден на седмица..

Диета No 5L / F. Това е липотропна мастна маса. Цел: засилване на чревната подвижност със стимулиране на жлъчната секреция. Използват се липотропни протеинови продукти (те включват ястия с постно месо и риба, извара), съдържанието на мазнини се увеличава (до 50% отива за дела на слънчогледовото масло).

Таблица за лечение 9

Предписва се на пациенти със захарен диабет (СД). Диетата е насочена към нормализиране на метаболизма в организма. Енергийната стойност при стандартно тегло на пациента е 2400-2500 kcal, при наднормено тегло - 1700 kcal.

Съотношение на хранителни вещества: 100 g протеин / 80 g мазнини / 350-400 g въглехидрати. При диабет е забранено всичко, което съдържа захар. Изключени са бисквити, сладкиши, хлебни изделия, тестени изделия, сладки плодове. Ограничете храни с висок гликемичен индекс - картофи, варени моркови, домати и цвекло.

Таблица за лечение 6

Предназначен за пациенти със заболявания като подагра, уролитиаза. Цел: за нормализиране на пуриновия метаболизъм, минимизиране на синтеза на пикочна киселина и сол.

Ежедневното калорично съдържание варира в номинални стойности от 2400 до 2600 kcal (90 g протеини / 90 g мазнини / 400 g въглехидрати). Една трета от допустимата норма за мазнини са растителните масла. Сол не повече от 10 g, пиене 1,5-2 литра течност.

Продуктите, съдържащи оксалова киселина, са забранени. Храните, съдържащи пурини - черен дроб, бели дробове и други странични продукти - трябва да бъдат изключени. Алкохолът и бирата са забранени.

Протеините и огнеупорните мазнини са ограничени. Когато готвите месо, риба или птици, ги варете, бульонът е забранен. Хранене най-малко 4 пъти на ден, не забравяйте да пиете между храненията.

Позволени продукти

Допустимият списък е доста голям и дава възможност за съставяне на пълноценна балансирана диета.

  • постно месо (птици, говеждо, телешко, заешко, дивеч);
  • постна риба и морски дарове;
  • масло;
  • елда, ориз, перлен ечемик, овесени ядки, тестени изделия;
  • некисели плодове (с изключение на цитрусови плодове);
  • зеленчуци след термична обработка;
  • пъпеш, диня, плодове (нежелана кисела - боровинки, боровинки);
  • млечни и ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (включително меко сирене);
  • яйца;
  • неподсладени натурални сокове от зеленчуци и плодове;
  • сухи брашнени продукти (крекери, бисквити);
  • чай, отвари от билки и шипки, компоти, негазирана минерална вода;
  • „Полезни“ сладкиши - блат, блат, желе, мед, сладко;
  • сушени плодове (сушени кайсии, сини сливи, стафиди).

Сладките са разумно ограничени.

Забранени храни

Не се препоръчват продукти, които стимулират повишена жлъчна секреция, трудно смилаеми и тежки храни.

  • повечето продукти от брашно;
  • алкохол;
  • тлъсто месо и риба, хайвер;
  • ястия с добавка на люти подправки и подправки;
  • пушени меса, консерви, маринати, колбаси (с изключение на варени диетични), колбаси, мека меса;
  • твърди животински мазнини (свинска мас, мазнини за готвене);
  • бобови растения (боб, грах, леща);
  • гъби;
  • газирани напитки;
  • семена, ядки;
  • лук, чесън, репички, репички, киселец, спанак;
  • студени ястия, сладолед, сладкиши;
  • силен чай, кафе;
  • продукти, съдържащи какао (шоколад, сладкиши, десерти, сладкарски изделия);
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини (пълномаслено мляко, сметана, заквасена сметана и извара).

Не се препоръчва увеличаване на порцията до повече от 200 g на хранене.

Алкохол след отстраняване на жлъчния мехур

Алкохолните напитки не са това, което можете да пиете след отстраняване на жлъчния мехур. През първата година след операцията не трябва да се консумира алкохол под никаква форма. По изключение се допуска малко сухо или полусухо вино. Силните напитки са напълно изключени.

Празнична трапеза след операция

Руските събития се характеризират с изобилие от мазни, пикантни и висококалорични ястия. През годината след холецистектомия не трябва да рискувате здравето си, като абсорбирате забранени храни.

Възможни празнични ястия като не-пикантна супа от скариди, суфле от варено месо, суфле на пара от извара, кнедли от варена риба. За десерт, печени ябълки със сушени плодове, салата от круши с ядки и мед, палачинки.

Редовност и фрагментация на храната

Това е един от най-важните принципи на диета №5. Яденето на чести ястия е най-доброто средство за застой на жлъчката. Трябва да се яде на всеки 3-4 часа. Порциите трябва да са малки. Поради отстраняването на жлъчния мехур, жлъчката в червата ще бъде по-малко концентрирана, отколкото би трябвало да бъде. Тялото е в състояние да се справи с умерено количество храна, но му е трудно да усвои големи порции храна. Препоръчително е да се храните по едно и също време, ако дневният режим позволява такава възможност..

Предотвратяването на застояли процеси в жлъчните пътища е физическа активност. Един месец след операцията се препоръчва ежедневно ходене. По-късно - физиотерапевтични упражнения и плуване.

Режим на пиене

Пиенето на течности понижава концентрацията на жлъчка, предпазвайки чревната лигавица. Препоръчително е да пиете от 1,5 до 2 литра чай, компот на ден. Обърнете специално внимание на водата. Препоръчително е да пиете поне 1,5 литра. Пийте около 200 мл напитка наведнъж.

Примерно меню за една седмица

Навикът да правите правилната диета е полезен, тъй като можете да я балансирате, като редувате протеинови и въглехидратни ястия.

Диетична маса номер 5 след отстраняване на жлъчния мехур

ЗакускаОбядВечеряСледобедна закуска
ПонеделникОвесени ядки с мляко, чай, лимонНискомаслено извара с бисквити, бульон от шипкаПилешка супа, котлети от месо със зеленчукова гарнитура, компотНито кисел плодОмлет
вторникГювеч с извара, минерална водаПечени ябълкиЛигава супа с грис, пилешки гювеч със зеленчуци, сокКисело мляко, бисквитиВискозна оризова каша
СрЕлда с млякоВареникиСупа с юфка, лениви зелеви кифли, желеСок от морковиВарена постна риба
тиЧийзкейкове, сокКрушаЗеленчукова супа с грис, пилешки котлети на параОризов пудингМляно пилешко гювече със зеленчуци
ПетъкГалетни бисквити с протеинов омлет на пара, млечен чайБананОризова супа с яйце, риба на пара zrazy, ягодоплоден сокКнедли с извараВарен ориз
СъбСалата от варено цвекло със сирене, чайПечена ябълкаБорш, оризова каша с тикваНастъргани сурови моркови с лъжица заквасена сметанаВинегрет, парче варено пилешко филе, бульон от шипка
слънцеЧийзкейкове със сушени кайсии, лъжица заквасена сметана, чай150 г сладки плодовеЕлда супа, варено месо със зеленчуково пюреПлодово желе, сок от морковиСуфле от варено месо, чай

Преди лягане изпийте чаша ферментирал млечен продукт - кисело мляко, кефир, ацидофилус.

Здравословни рецепти

Диетата трябва да бъде разнообразна и вкусна, така че човек да не се чувства недостатъчен в тази сфера на живота. Разрешените продукти правят възможно приготвянето на много здравословни ястия, сред които пациентът ще намери рецепти по свой вкус.

Зеленчукова супа от овес

Сварете бульона, нарежете на ситно всички съставки. Избирайте зеленчуци само от тези, които са разрешени след отстраняване на жлъчния мехур - картофи, моркови, тиквички. Добавете овесени ядки на вкус и задръжте на слаб огън за 5-10 минути. Подправете със сол и малко парче масло. Украсете със зелени.

Пилешка крем супа

Сварете бяло месо без кожа. В получения бульон сварете зеленчуци (картофи, моркови, броколи, тиквички), подправете със сол. Разбийте в блендер до консистенция на пюре. Нарежете пилето на ситно, добавете към хомогенна паста. Сервирайте с нискомаслена заквасена сметана или дресинг с кисело мляко с ниско съдържание на мазнини.

Омлет на пара

Сварете постно месо, охладете, кайма. Разбийте яйцата с мляко пропорционално на 1 пилешко яйце 1 с.л. лъжица студено мляко, посолете малко и добавете към каймата. Намажете формата с масло и изсипете получената смес. Гответе в парна баня за няколко минути.

Печени ябълки

Изплакнете добре плодовете, изрежете сърцевината. Запълнете дупката с ситно нарязани сушени кайсии и сини сливи, поръсете с канела, добавете лъжица мед или захар, малко парче масло. Печете във фурната на 180 градуса за 15 минути. Сервирайте топло или студено, поръсено с пудра захар.

Защо диетата е толкова важна?

Пациентът се качва на операционната маса по някаква причина. Холецистектомията остава основното лечение за възпаление на жлъчния мехур поради жлъчнокаменна болест. При неправилно хранене рискът от образуване на нови камъни в интрахепаталните и жлъчните пътища се увеличава драстично.

Нарушаването на принципа на частичното хранене, прекомерните порции храна, употребата на храни, съдържащи холестерол, причинява стагнация на жлъчката. Това патологично състояние води до усложнения на стомашно-чревния тракт, превръщайки се в по-сериозни заболявания..

Диетични рецензии

Преди година претърпях холецистектомия и се придържам към таблица №5. Състоянието на здравето не е лошо, въпреки че има запек. Накиснете 6-7 сини сливи в топла чаша за една нощ. Сутрин пия вода и ям плодове, всичко се оправя.

Лекарите премахнаха жлъчния мехур. Ям по препоръка. Понякога си позволявам мазна храна от стар навик, но след ядене усещам тежест и спазми в хипохондриума.

От няколко години живея без жлъчен мехур, вече свикнах с новото си състояние. Отначало беше много трудно да се възстанови храната, а след това свикнах и дори научих семейството си да готвя, пече и задушава ястия..

Изход

Диетата предотвратява вторичното образуване на камъни след операция за отстраняване на жлъчния мехур. Диетата, хранителните навици и режимът на пациента ще се променят завинаги. Но това не е причина да се отчайвате и да смятате живота си за опорочен..

Спазването на принципите на диетичното хранене, разнообразието от храни и подходящата за възрастта физическа активност ще помогнат на човек да води активен и пълноценен начин на живот. Втората причина за появата на жлъчнокаменна болест е високият холестерол..

Диета след отстраняване на жлъчния мехур: как да се храните отначало и 5 задължителни правила за в бъдеще

Камъните, които не са се повлияли от консервативно лечение, са основната индикация за отстраняване на жлъчния мехур. Лекарите успокояват: пациентите, подложени на такава хирургична процедура, се възстановяват бързо. И ако следват препоръките на лекаря и се хранят правилно, те могат да живеят пълноценен живот. Каква диета е необходима след отстраняване на жлъчния мехур в първите дни след операцията и в бъдеще?

Жлъчният мехур е „резервоар“ за натрупване на жлъчка. Жлъчката участва в храносмилането, осигурявайки промяна от стомашно към чревно храносмилане. Жлъчката навлиза в дванадесетопръстника през общия жлъчен канал.

Защо трябва да "изрежете"

Основната индикация за операция по отстраняване на жлъчния мехур - холецистектомия - е жлъчнокаменна болест. Също така, понякога се изисква хирургично лечение при холецистит.

Обезпокоен от камъни

При жлъчнокаменна болест камъните се образуват в жлъчния мехур или в неговите канали. Научно казано - смятания. Те се различават по размер и химичен състав. Има такива, които са по-малко от милиметър. А понякога лекарите премахват камъни с размерите на кокоше яйце. Образуването на камъни в жлъчния мехур отнема от няколко месеца до десетилетия..

Камъните в жлъчката се образуват по две причини. Първо, жлъчката застоява. На второ място, качеството и консистенцията на жлъчката се променят в резултат на метаболитни нарушения.

Образуването на камъни се улеснява от:

  • лакомия;
  • глад;
  • нередовно хранене;
  • небалансирани експресни диети;
  • високи нива на холестерол;
  • заседнала работа;
  • бременност;
  • някои хормонални лекарства;
  • затлъстяване;
  • неизправности в работата на панкреаса.

Ако камъните са в самия жлъчен мехур и не се движат, тогава човек може дори да не ги „усети“. Но когато камъните бъдат преместени в шийката на жлъчния мехур, симптомите ще станат очевидни. Това е горчив вкус в устата, гадене, повръщане, "лумбаго" под реброто отдясно.

Камъните причиняват възпаление

Възпалението на жлъчния мехур се нарича холецистит. Причината за неговото развитие може да бъде жлъчнокаменна болест, но холециститът често е предразполагащ фактор за образуването на жлъчнокаменна болест при пациент.

Развитието на холецистит може да бъде предизвикано и от бактериални инфекции и паразити. Болестта се развива и на фона на панкреатит. Други рискови фактори: вродени аномалии, старост, суха храна.

Основните симптоми на холецистит включват пароксизмална болка в дясното подребрие, свързана с приема на храна.

Жлъчният мехур при пациенти с диагноза холецистит се отстранява, ако заболяването е придружено от холелитиаза. Безнадеждният холецистит обикновено се лекува с лекарства. Използва се и физиотерапия, препоръчват се балнеолечение и постоянна нежна диета.

Лапароскопски метод: модерен подход към лечението и диетата

Съвременните лекари подкрепят изключителен колега. Камъни не се появяват, ако жлъчният мехур работи правилно. Тоест камъните не са причина, а ефект. И все още не е измислен по-ефективен начин за лечение на това заболяване от операцията.

Но самата технология на операцията скочи напред със скокове и граници. Ако първият пациент на Karl Langenbuch след отстраняване на жлъчния мехур е прекарал почти седем седмици в болница, сега пациентите се изписват на втория или третия ден! Освен това всяка година хирурзите имат все повече нови възможности в арсенала си..

Днес стриптийните операции за отстраняване на жлъчния мехур са изключително редки. Това се дължи на факта, че пациентът се нуждае от дълго време, за да се възстанови след прилагането им. А също така се увеличава рискът от редица усложнения: следоперативни хернии, сраствания, проблеми с зачеването при жените.

Следоперативни характеристики

Потърсихме Андрей Налетов, гастроентеролог, за повече информация как се изгражда правилното хранене след отстраняване на жлъчния мехур. „Повечето пациенти нямат никакви проблеми след отстраняване на жлъчния мехур. Разбира се, при условие че изпълняват всички предписания на лекаря. Такива пациенти бързо се връщат на работа. Те се съветват да се придържат към проста диета No5, която е полезна дори за абсолютно здрави хора “, казва Андрей Василиевич.

Има обаче случаи, когато пациентът има синдром на постхолецистектомия. Развитието на тази патология може да се предположи, когато след операцията се появят редица симптоми: промяна в характера на изпражненията, коремна болка, гадене, повръщане в пика на синдрома на болката, слабост, летаргия.

"Защо се случва това? Въпросът е спорен. Сред причините - дисфункция на сфинктерния апарат на Оди. Това е един вид клапан, който регулира отделянето на жлъчката и панкреатичния сок в дванадесетопръстника. Също така пациентът може да има други проблеми на стомашно-чревния тракт, които не са били диагностицирани преди операцията и съответно не са били разрешени. Не може да се отрече, че причината за синдрома на постхолецистектомия може да бъде грешки, направени от хирурга по време на операцията “, казва лекарят..

Диета след отстраняване на жлъчния мехур: първа седмица

Следователно, по-нататък говорим за хранене само за онези пациенти, които нямат следоперативни усложнения след отстраняване на жлъчния мехур и свързани здравни проблеми. Менюто за първата седмица след холецистектомия е създадено, за да помогне на тялото деликатно да се настрои да работи в нови условия..

Диетата след отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия е около следващия ден след ден.

  • Първият ден. Човек трябва да се въздържа от всякаква храна или напитка. Когато пациентът се събуди, той ще се притеснява от сухота в устата. За облекчаване на състоянието болногледачът изтрива устните на пациента с мокри тампони от марля. Те се навлажняват в алкална или преварена вода. След пет до шест часа пациентът може да изплакне устата си с неподсладени билкови отвари. Но все още не можете да поглъщате течност.
  • Втори ден. Сега пациентът може да изпие малко топла неподсладена напитка от шипка, все още алкална вода. Общият обем на течността е до литър. Освен това в диетата се появяват нискомаслени кефир, желе, чай и компот без захар. Първото хранене трябва да се яде частично на интервали от три до четири часа. Обемът на една порция е около 150 g.
  • Трети - пети ден. Постоперативното меню се разширява. Ето какво вече можете да ядете: картофено пюре, варена риба с ниско съдържание на мазнини под формата на паста. И също така опитайте супи със зеленчуков бульон, преминали през сито.
  • Шести - седми ден. Сега може да се добави сух хляб. Въведете каша от натрошени зърнени култури. Те се правят във вода или мляко, разредени наполовина с вода. Котлети или кюфтета се приготвят от нискомаслени сортове месо. Появяват се нискомаслено мляко и кисело мляко. Както и варени и пасирани зеленчуци. Приблизително същото хранене се осигурява от "намачканата" диета № 1. Таблица № 1 обикновено се предписва на язви по време на обостряне.

Меню за възстановяване

Диета No5 след операция за отстраняване на жлъчния мехур е пълноценна, но щадяща диета. Пациентът яде предимно варени или приготвени на пара ястия. Можете да използвате мултикукър. Този уред ви позволява да приготвяте храна, която отговаря на вашите диетични изисквания с минимално време. Понякога можете да печете извара или плодове. Нежелателно е да се яде сурова храна. Храната трябва да бъде нарязана. Например, месото винаги се усуква в кайма..

Калоричното съдържание на диетата е 2600 ккал. Трябва да ядете често. Минимум - четири супени лъжици, но по-добре - шест. По-долу са списъците на здравословните и нездравословни храни в петата таблица след отстраняване на жлъчния мехур.

Таблица - Възстановяване след холецистектомия: полезни и вредни храни

ПолезенВреден
- Сухари;
- бисквитени бисквити;
- течност от зърнени храни, зеленчуци, мляко и плодове;
- постно говеждо;
- кокошка;
- заешко месо;
- мерлуза, минтай, щука;
- нискомаслено мляко, кефир, извара, заквасена сметана;
- пилешки яйца - предимно протеини;
- елда;
- грис;
- ориз;
- овесена каша;
- нишестени зеленчуци, некисели плодови и горски плодове - предимно термично обработени;
- пчелен мед;
- карамел;
- блат;
- чай ​​с мляко;
- компот;
- напитка от шипка;
- сол - до 10 г;
- захар - до 80 г;
- рафинирано растително масло - в умерени количества
- Пресен хляб;
- пържени, масло, бутер пайове;
- кафе;
- Газирани напитки;
- алкохол;
- зелен и червен чай;
- свеж плод;
- бульони от риба, месо и гъби;
- свинско;
- свинска мас;
- свинска мас;
- карантия;
- колбаси и колбаси;
- консервирани храни;
- червена, осолена и пушена риба;
- хайвер;
- ракови пръчки;
- скариди;
- грах, леща и други бобови растения;
- "тежки" зърнени култури;
- мазно мляко;
- киселец;
- репичка;
- патладжан;
- лък;
- чесън;
- магданоз;
- копър;
- цитрусови плодове;
- ядки;
- шоколад;
- сладолед;
- краве масло;
- нерафинирано растително масло

Пример за ежедневно меню за пациент, възстановяващ се от холецистектомия.

  • Закуска номер 1. Парен рибен кейк. Счукани варени картофи. Чай.
  • Закуска номер 2. Нискомаслено извара, разбито с блендер до пастообразно състояние.
  • Обяд. Оризова супа в зеленчуков бульон. Елда. Пюре от варено говеждо месо. Компот.
  • Следобедна закуска. Галета бисквитки. Напитка от шипка.
  • Вечеря. Пастет от варени пилешки гърди. Овесени ядки във вода или половин мляко. Кисел от плодове.
  • Два часа преди лягане. Кефир.

Други приемливи рецепти са: гювеч с извара, шарлота, заешка яхния, кайма и настърган гювеч, настърган пай с ябълки и моркови.

Как да продължите да живеете и да се храните

Колко е периодът на възстановяване? Всичко е индивидуално. Според прегледите някои пациенти се връщат към обичайния си живот след 1 месец. В същото време те се хвалят на тематични форуми, че както досега си позволяват бързо хранене, десерти със сметана и дори алкохолни партита в петък..

Лекарите, меко казано, не одобряват подобни „експерименти“ с храни. Да, пациентите, които са претърпели холецистектомия, не трябва да ядат само зърнени култури „малаш“ до края на живота си..
Но диетата след едномесечно отстраняване на жлъчния мехур не трябва да завършва така, сякаш нищо не се е случило. Трябва да излезете от него на етапи, някъде през годината.

Например, след около 3 месеца, можете спокойно да преминете към бучка храна, да готвите обикновени зърнени храни и да приготвите месо първи ястия. А пресните зеленчуци и плодове е най-добре да се въвеждат в менюто не по-рано от 6 месеца по-късно. В същото време има императивни правила, които ще трябва да се спазват след шест месеца и десет години...

Гастроентерологът Андрей Налетов препоръчва тези пациенти, които живеят без жлъчен мехур, да се придържат към пет правила.

  1. Има малко. Сега, когато тялото няма място за съхранение на жлъчката, секретът отива директно от черния дроб към червата. Това означава, че жлъчката е по-слабо концентрирана. Това е достатъчно, за да се справите със скромни количества храна. Но големите порции вече са много трудни за усвояване от организма. Стомахът от преяждане ще боли, евентуално гадене, повръщане, разочарование.
  2. Има често. Минимум четири до пет супени лъжици. Това е важно, за да се избегне застояла жлъчка. В края на краищата тайната може да се натрупва в каналите, което е изпълнено с образуването на нови камъни в интрахепаталните канали..
  3. Ограничете холестерола. Отново, повишеното съдържание на това вещество в организма е една от основните причини за появата на камъни..
  4. Движете се и се наблюдавайте. Диетата след отстраняване на жлъчния мехур предполага, че пациентът не само ще промени хранителните си навици, но и ще преразгледа отношението си към себе си и здравето си. Трябва да подредите теглото си, да се откажете от пушенето, да се научите да избягвате стреса и да спите достатъчно. Важно е да се грижите за личната и домашна хигиена. Освен това се нуждаете от физическа активност. Те са превенция на застояли процеси в жлъчните пътища. Още 1 месец след операцията можете да започнете да практикувате ежедневно ходене. В бъдеще си струва да правите упражнения. Като опция - запишете се за плуване.
  5. Поддържайте микрофлората. По-горе беше казано, че жлъчката неутрализира вредните микроорганизми в червата. След операция за отстраняване на жлъчния мехур, бактерицидната функция на жлъчката отслабва. В резултат на това пациентът може да страда от запек или, обратно, разхлабени изпражнения. Тук е необходима консултация с гастроентеролог. Може би на пациента след холецистектомия ще бъдат препоръчани лекарства за възстановяване на микрофлората. И като превантивна мярка се препоръчва да се изоставят десертите. По-добре е да замените сладкото с плодове..

Гастроентерологът подчертава, че проблемите с жлъчния мехур не възникват от нулата. И пациентът идва при хирурзите по комбинация от причини. А грешките в храненето са едни от най-значимите. Следователно, ако пациент след холецистектомия иска да избегне нови здравословни проблеми, той ще трябва да се промени във всеки случай. По-специално диетата след операция за премахване на жлъчния мехур завинаги поставя табу върху алкохол, бекон, мазни, пушени и солени.