Хранене след отстраняване на жлъчния мехур: диета, меню, рецепти

Премахването на жлъчния мехур или холецистектомията е операция, която значително влияе върху характеристиките на храносмилането и изисква коригиране на диетата. При здрав човек жлъчката се синтезира от черния дроб и по каналите навлиза в жлъчния мехур. В него има удебеляване или концентрация на жлъчка. При хранене жлъчният мехур отделя през каналите в дванадесетопръстника необходимото количество жлъчка за осигуряване на нормално храносмилане.

Холецистектомията значително променя храносмилателния процес. Пикочният мехур се отстранява и жлъчката навлиза в дванадесетопръстника директно от черния дроб през интра- и екстрахепаталните жлъчни пътища. В резултат на това жлъчката с различен състав навлиза в чревния лумен. Това се отразява негативно на перисталтиката и води до смущения в храносмилателния процес. Такава жлъчка е относително течна, тя не защитава адекватно червата от микроорганизми, което води до повишен риск от дисбиоза.

Правила за хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Основната цел на правилната диета след отстраняване на жлъчния мехур е да нормализира жлъчната секреция и храносмилането на храната. За да се избегнат неблагоприятните последици от операцията, е необходимо да се коригира приема на храна и самата диета..

  • По-честото хранене (4-5 пъти на ден) намалява натоварването на храносмилателната система.
  • Значително намаляване на приема на мазни храни след холецистектомия има за цел да предотврати спазма на пилора и сфинктера на Оди и развитието на симптоми: горчивина в устната кухина, гадене, дискомфорт в десния хипохондрий, болка в хипохондрията.
  • Хората с отстранен жлъчен мехур трябва да ядат предимно нискомаслени храни, приготвени без пържене. Протеините и растителните храни, приготвени на пара и варени или печени, са в основата на диетата на хората, претърпели холецистектомия. Рехабилитацията на пациенти след холецистектомия се основава на тези принципи на терапевтичното хранене. Не се тревожете: това е здравословна диета, към която обикновено трябва да се придържат всички хора.!

Неспазването на диетата - последици

След отстраняване на жлъчния мехур секретираната жлъчка е достатъчна, за да се усвои значително по-малък обем храна, така че преяждането може да има неприятни последици. Неспазването на диетата, предписана от лекаря след холецистектомия, е изпълнено с добавяне на други проблеми на стомашно-чревния тракт (дисфункция на червата, стомаха, хранопровода, панкреаса и др.) С различни усложнения: колит, холангит, езофагит, дуоденит и други заболявания. Хранителната терапия е особено важна за пациенти, подложени на холецистектомия поради калкулозен холецистит.

Неправилната диета, значителната консумация на пържена и богата на животински мазнини храна може да доведе до повторно образуване на камъни в жлъчката вече в каналите.

Диета в болницата

Продължителността на престоя в болницата до голяма степен се определя от технологията на извършване на холецистектомия. Лапароскопската холецистектомия е златният стандарт при лечението на холецистит. Този тип операция се отличава благоприятно с минимална травма и съкратен престой в болница (обикновено 1-3 дни). След лапароскопия възстановяването на пациента е относително бързо и безболезнено, а диетата както в болницата, така и през следващите седмици е по-малко консервативна..

За съжаление, лапароскопската холецистектомия не винаги може да се извърши поради особеностите на протичането на заболяването и индивидуалните характеристики на анатомичната структура на жлъчния мехур и каналите. Поради тази причина лекарят е принуден да прибегне до отворена (лапаротомична) холецистектомия. В зависимост от степента на инвазивност на операцията, продължителността на престоя в болницата може да се увеличи (5-10 дни или повече). Повишената инвазивност на този подход за отстраняване на жлъчния мехур води до по-значителни диетични ограничения през първите седмици след операцията..

След лапароскопска холецистектомия пациентът прекарва 2 часа в интензивното отделение, възстановявайки се от упойка. След това той се прехвърля в условията на отделението, където се провежда подходяща следоперативна терапия. През първите 5 часа на пациента е забранено да става от леглото и да пие. От сутринта на следващия ден е позволено да се пие обикновена вода на малки порции (до 2 глътки на всеки 15 минути). Можете да станете около 5 часа след операцията. Допустимо е това да се прави само при липса на слабост и световъртеж. Първите опити за повдигане трябва да се правят само в присъствието на медицинска сестра..

Започвайки от следващия ден, пациентът може да се движи из стаята и да започне да се храни. Допустимо е да се използва само течна храна (овесени ядки, кефир, диетична супа). Постепенно пациентът се връща към обичайния си прием на течности - това е важно за разреждане на жлъчката. През първата седмица след операцията е важно напълно да се елиминира употребата на следните храни и напитки:

  • силен чай
  • кафе
  • алкохол
  • сладки напитки
  • захарни изделия
  • шоколад
  • пържена храна
  • мазна храна
  • пушени, пикантни, осолени, мариновани.

Диетата на пациента в болницата съдържа разнообразни нискомаслени ферментирали млечни продукти: кисело мляко, извара, кефир, кисело мляко. Също така в диетата постепенно се въвеждат каша от елда и овесени ядки във вода, картофено пюре, настъргано варено постно говеждо месо, нарязано бяло пилешко месо, морковено суфле, ястия от цвекло, постни супи, банани и печени ябълки..

Диета през първата седмица след изписване от болницата

Обикновено след лапароскопска холецистектомия пациентът се изписва вече на 1-3 дни. У дома е необходимо да се организира правилно хранене, като се вземат предвид препоръките, дадени при изписване. Храната трябва да се приема на малки порции, 6-7 пъти на ден. Препоръчително е да организирате хранене по определен график, това ще намали натоварването на храносмилателния тракт. Последното хранене трябва да бъде поне 2 часа преди лягане..

За нормализиране на храносмилането е необходимо да се осигури много напитки през целия ден (общ прием на течности - 1,5 литра). Оптималната напитка е стерилизирани некисели сокове с пулп, отвара от шипка и минерална вода, чиято марка трябва да бъде съгласувана с лекаря..

През първата седмица след изписването от болницата е необходимо да се придържате към терапевтичната диета „Таблица No1“ и да избягвате пресни зеленчуци и горски плодове, ръжен хляб, тъй като тези продукти увеличават жлъчната секреция. Основният акцент в храненето е върху пюре от месо, рибни и зеленчукови ястия, приготвени на пара. Храната не трябва да е топла или студена.

Примери за ястия, които могат да се консумират през този период:

  • задушено пилешко руло
  • млечна супа
  • суфле от месо на пара
  • гювеч с извара
  • протеинов омлет на пара
  • нискомаслено кисело мляко или кефир
  • елда или овесени ядки
  • Адигейско сирене

Първите дни след операцията за отстраняване на жлъчния мехур диетата е възможно най-ограничена и консервативна. На 5-7-ия ден - плавен преход между хирургични диети 1a и 1b (понякога наричани 0b и 0c). Примерно меню за един ден за хирургични диети 1а и 1б е дадено по-долу.

Примерно меню за един ден за хирургична диета 1а

  • 1-ва закуска: протеинов омлет от 2 яйца на пара, 200 г нарязана течна овесена каша с мляко и 5 г масло и чай с лимонов сок.
  • 2-ра закуска: извара с нулева мазнина и 100 г бульон от шипка.
  • Обяд: 50 г суфле от месо на пара, 200 г лигави супа с грис, 100 г бульон от шипка и 150 г млечен крем.
  • Вечеря: 200 г нарязана течна каша от елда с 5 г масло, варено рибно суфле на пара и чай с лимонов сок.
  • Крайно хранене: 100 г бульон от шипка и 150 г плодово желе.
  • Обща дневна доза: 40 g захар, 20 g масло.

Примерно меню за един ден за хирургическа диета 1б

  • 1-ва закуска: 200 г млечна каша от ориз с 5 г масло, парен омлет от белтъци, сладък чай с лимонов сок.
  • 2-ра закуска: 100 г нарязани печени ябълки, 120 г нарязана извара с добавка на сметана, 180 г бульон от шипка.
  • Обяд: 100 г котлети от месо на пара, 300 г кремообразна супа със зеленчуци, 200 г картофено пюре, 150 г плодово желе.
  • Следобедна закуска: 180 г плодов сок, 150 г нарязано варено пиле.
  • Вечеря: 200 г нарязана млечна овесена каша с 5 г масло, 100 г рибно суфле на пара, чай с 50 г мляко.
  • Крайно ястие: 180 г кефир.
  • Обща дневна доза: 60 ​​g захар, 20 g масло, 100 g бели крекери.

Диета през първия месец (2-4 седмици след операцията)

Първият месец след операцията е особено важен за възстановяване на нормалното функциониране на храносмилателния тракт на пациента и подобряване на общото благосъстояние. Именно този период от време е ключов за нормализирането на храносмилателните функции на тялото. Ето защо, по време на неговата продължителност, трябва внимателно да следвате препоръките, предписани от лекаря. Те включват не само хранителни нужди, но и набор от мерки за осигуряване на подходяща физическа активност, лекарствена терапия и грижи за рани..

След лапароскопска холецистектомия обикновено е необходима диета за 1 месец. След това, в съгласие с гастроентеролога, може да се направи релаксация в диетата, да се разшири гамата от консумирани продукти и да се премахнат хранителните ограничения..
При холецистектомия с отворена кухина периодът на тежки диетични ограничения е по-дълъг, отколкото при холецистектомия. Независимо от вида операция, извършена през първия месец, препоръчително е да се изключат от диетата:

  • пържена храна
  • Вредни храни
  • пикантна и пикантна храна
  • пушени меса
  • алкохол.

Също така, през този период се препоръчва напълно да се откаже тютюнопушенето, тъй като това забавя следоперативното възстановяване на тялото. Ястията трябва да са леко топли и да се избягват студени или горещи храни. Редовното хранене се изисква 4–6 пъти на ден; препоръчително е да приемате храна по едно и също време. Въвеждането на нови продукти в диетата трябва да се извършва постепенно, внимателно да се изслушва реакцията на организма и, ако е необходимо, да се консултирате с гастроентеролог.

От втората седмица, при липса на усложнения, се използва диета 5а. Това е вариант на Диета 5 с намалени химични и механични ефекти върху храносмилателния тракт, което го прави предпочитан след холецистектомия. Тази диета е много щадяща - всички храни се варят или приготвят на пара. Диетичното меню 5а се базира на варена риба и месо, котлети на пара, протеинови омлети, зеленчукови супи, пудинги от извара на пара, картофено пюре, плодово желе, нарязани зърнени храни с мляко, задушени зеленчуци.

В случай на лоша поносимост към диетата 5а (подуване на корема, диария, болка в подребрието), може да се предпише диета 5sh, която се характеризира с още по-голяма деликатност по отношение на храносмилателната система.

  • Първа закуска: половин порция грис в мляко, чай, 110 г парен омлет от белтъци.
  • Втора закуска: бульон от шипка, 100 г прясна безквасна извара.
  • Обяд: 100 г суфле от варено месо, половин порция пюре от супа със зеленчуци и овесени ядки, 100 г плодово желе, 100 г пюре от моркови.
  • Следобедна закуска: 100 г печени ябълки.
  • Вечеря: половин порция картофено пюре, варена риба, чай.
  • Крайно хранене: желе или кефир.
  • Обща дневна доза: 200 g бял хляб, 30 g захар.

Диетата не трябва да съдържа люти подправки, забранени са всякакви пушени и пикантни храни. Храната се приема топла, трябва да се избягват студени и горещи храни.

Диета един месец след операцията

На хората, които са претърпели холецистектомия, се препоръчва да се придържат към основния вариант на диета 5 в продължение на 1-1,5 години след операцията. След това е възможно отпускане, например преминаване към диета номер 15, но се изисква индивидуален подход и консултация с гастроентеролог. Необходимо е да се поддържа консумацията на сладкиши, животински мазнини, яйца, мляко под специален контрол.

В случай на неизправности в храносмилателната система е необходим преглед на диетата с помощта на лекар. В някои случаи е възможно да се върнете към диетата 5, 5a или 5sh. За подобряване на храносмилателните процеси лекуващият лекар може да препоръча използването на ензимни препарати, например мезим-форте или фестала.

Има редица правила, които трябва да се спазват през целия живот за хора, претърпели холецистектомия:

  1. Необходимо е да се яде 4-5 пъти на ден, за да се избегнат дълги почивки между храненията. Препоръчително е да се приучите да ядете по едно и също време.
  2. Порциите трябва да са малки, така че разредената жлъчка да може да се справи с входящата храна.
  3. Огнеупорните животински мазнини трябва да бъдат напълно изключени: свинско, говеждо и агнешко.
  4. Основните методи за готвене трябва да бъдат варене, задушаване и пара..
  5. Показана обилна напитка от 1,5-2 литра на ден.
  6. За да се избегне дисбиоза в дванадесетопръстника, поради отсъствието на жлъчния мехур, е желателно редовното използване на ферментирали млечни пробиотици. Елиминирането на сладкиши също ви позволява да се борите с дисбиозата..
  7. Когато диарията се влоши, избягването на кафе, чай и други кофеинови напитки помага.

По-долу са изброени списъците с храни, разрешени и забранени за консумация след холецистектомия.

Списък на одобрените продукти:

  • задушени зеленчуци и зеленчукови пюрета
  • котлети на пара и кюфтета
  • варено постно месо (пилешко, пуешко, заешко, постно говеждо)
  • варена наденица
  • риба
  • зеленчукови супи
  • нискомаслена зелева супа
  • зеленчукови и плодови салати
  • винегретът
  • пълномаслено мляко
  • млечни продукти
  • сокове
  • растителни мазнини
  • малко масло.

Списък на забранените продукти:

  • мазни птици (гъска, патица)
  • агнешко, свинско, други тлъсти меса
  • люти подправки
  • алкохол
  • какао
  • маринати
  • пушени, пържени и солени храни
  • кифла
  • захарни изделия
  • подсладени газирани напитки.

Рецепти

Предлагаме няколко рецепти, които могат да се използват след 2 месеца от датата на холецистектомия.

  1. Салата от моркови с мед и стафиди. Настържете 100 г прясно обелени, настържете, добавете 10 г измити стафиди, поставете в купа за салата, залейте с 15 г мед, украсете с резенчета лимон.
  2. Плодова салата. Измийте и обелете плодовете (30 g киви, 50 g ябълка, 30 g банан, 30 g ягоди, 30 g мандарини). Нарежете плодовете, поставете в купа за салата, подправете с 20 грама 10% заквасена сметана.
  3. Елда супа с мляко. Изплакнете с 30 г елда, изсипете 300 мл гореща вода, заври, сол, добавете 250 мл горещо мляко, 2 г захар и доведете до готовност. Добавете 5 г масло.
  4. Варен лаврак. Обелете, измийте, нарежете на малки парченца около 100 грама костур и сварете в подсолена вода. Добавете 5 г магданоз и 10 г накълцани моркови.
  5. Парен пикша с масло. Обелете, изплакнете и запарете около 100 г пикша. Полейте 5 г разтопено масло и поръсете с 5 г копър.
  6. Нискомаслено извара с боровинки и заквасена сметана. Смелете около 100 г нискомаслено извара, залейте 20 г 10% заквасена сметана и поръсете с 30 г боровинки със захар.
  7. Варено брюкселско зеле. Изплакнете около 250 г краища брюкселско зеле и сварете в леко подсолена вода. Залейте с 10 g масло преди употреба.

Особености на терапевтичното хранене след отстраняване на жлъчния мехур

След отстраняване на жлъчния мехур жлъчката продължава да се произвежда от черния дроб и постоянно се влива в дуоденалното пространство. Но при липса на „естествен акумулатор“ в процеса на храносмилането настъпват колосални промени, без да се вземат предвид кои можете да се сблъскате с неприятни усложнения. Много проблеми могат лесно да бъдат избегнати чрез спазване на диета след отстраняване на жлъчния мехур.

Дори ако жлъчката бъде отстранена, черният дроб произвежда до 2 литра секрет на ден. Тече свободно по жлъчните пътища директно в дванадесетопръстника. Потокът на жлъчката е хаотичен и неконтролируем, докато черният дроб не се „научи“ да произвежда разяждаща течност в точното време на определени порции. В резултат на това в храносмилателната система настъпват следните промени:

  • жлъчката навлиза в началната част на червата дори при липса на хранителна бучка в нея, което е изпълнено с отрицателен ефект на каустична секреция върху лигавицата на дванадесетопръстника;
  • една от функциите на пикочния мехур е превръщането на токсичните жлъчни киселини в безопасни съединения; след операцията черният дроб, стомашната лигавица, червата са лишени от защита;
  • попадането в червата на чернодробна жлъчка, която не е „обучена” в жлъчния мехур, води до нарушаване на работата му - чести диарии;
  • при недостатъчна контрактилна активност на стените на жлъчните пътища, тайната може да застоява в каналната система, което заплашва холангит (възпаление) или поява на камъни.

Резекцията на жлъчния мехур, дори извършена с нежен лапароскопски метод, води до мощни промени в метаболитните процеси. Човешкото тяло е пряко повлияно от фактори, свързани с хирургична травма:

  • загуба на кръв, плазма (дори незначителна);
  • временна липса на кислород;
  • ефектът на лекарствата;
  • болков импулс;
  • силен стрес, тревожност;
  • след холецистектомия чернодробната функция е нарушена;
  • процесът на разграждане на липидите и усвояване на мастноразтворимите витамини се влошава.

Средно чернодробната адаптация отнема около година. Този факт трябва да се вземе предвид при диетата след отстраняване на жлъчния мехур. Отначало най-малките отклонения от диетата могат да доведат до развитие на синдром на постхолецистектомия. Това е усложнение след отстраняване на орган, изразено в дисфункция на сфинктера на Оди, което причинява:

  • схващащи болки в десния хипохондриум с болен характер;
  • гадене, оригване;
  • повишено образуване на газове в червата;
  • загуба на апетит;
  • диарични изпражнения.

С помощта на диета след отстраняване на жлъчния мехур можете да създадете максимално спокойствие на жлъчната система, да намалите до минимум риска от развитие на неприятни последици от операцията. Само чрез организиране на чести хранения на редовни интервали можете постепенно да постигнете рефлекса за производство на жлъчка в точното време в оптималния обем. Неконтролираната диета, или по-скоро нейното отсъствие, обилни порции, няма да донесе нищо, освен подновяване на неприятните усещания.

Човек с отстранен жлъчен мехур трябва да разбере, че диетата след холецистектомия не е само спомагателен компонент за бързо възстановяване. Диетичната маса действа като лекарство, което може да се манипулира и контролира от храносмилателния процес.

В случай на нежелание да се променят хранителните навици, пациент, който се е отървал от едно заболяване след операция, било то жлъчнокаменна болест или друга патология на жлъчния камък, рискува да се сдобие с нова, вероятно не толкова болезнена, но не по-малко опасна. Най-честите усложнения са:

  • синдром на постхолецистектомия с некоординирана работа на черния дроб, каналите и сфинктерите;
  • прекомерният бактериален растеж в червата води до диария, запек - жлъчката частично престава да изпълнява антисептичната си функция, което води до дисбаланс на микрофлората в червата;
  • лошо храносмилане се проявява с диспепсия (гадене, киселини, неприятен вкус в устата), тежест в десния хипохондриум поради недостатъчна ензимна активност.

Едно от най-опасните вторични заболявания е образуването на нови камъни. Ако жлъчният мехур е бил отстранен, нарушаването на диетата често е придружено от конгестия в жлъчните пътища. Нарушенията на метаболизма след холецистектомия не изчезват, поради което в каналите могат да се образуват камъни, което е опасно не само за здравето, но и за живота на пациента.

За да помогнете на тялото да се адаптира към отсъствието на жлъчен мехур, е важно да следвате прости насоки:

  • диетата не трябва да се състои от строги ограничения (с изключение на първите дни след операцията), важно е отслабеното тяло да получи балансирана диета;
  • балансираното хранене трябва да съответства на съотношение 1: 1: 2, където ¼ от общия обем са растителни мазнини и пълноценни протеини, а другата половина са сложни въглехидрати;
  • след отстраняване на жлъчния мехур диетата трябва да е частична, което означава, че трябва да се храните често, но в ограничени количества;
  • порцията не трябва да надвишава обема на една чаша, а интервалите от време между храненията трябва да се правят за 3-4 часа с 8-часова нощна почивка;
  • за да не се провокира образуването на камъни, не се препоръчва в менюто да се включват храни, съдържащи холестерол;
  • храната трябва да бъде термично обработена, не е разрешено да се яде голямо количество сурови зеленчуци и плодове, това може да доведе до постоянен запек;
  • ястията се препоръчват на пара, печени, варени, в редки случаи задушени;
  • забранено е да се ядат пържени, пушени, консервирани продукти, храносмилателните органи просто не могат да се справят с такава диета след отстраняване на жлъчния мехур;
  • храната трябва да е топла, твърде горещата или студената храна ще доведе до спазъм на жлъчните пътища с болка и диспептични разстройства.

Периодът на възстановяване може да бъде значително съкратен, ако следвате съветите на Вашия лекар и подходите сериозно към избора на продукти за терапевтична диета. Те трябва да са пресни, както самите ястия, така че е препоръчително да готвите малко преди ядене..

Храната трябва да бъде добре приготвена, месото и растителните храни трябва да бъдат нарязани на ситно или намачкани на пюре. Солта може да се добавя към храната в ограничено количество - не повече от 10 g на ден. За да не се надвишава нормата, препоръчително е ястията да се осолят след готвене. Същото се отнася и за растителното масло - то се добавя към готова храна, за да не наруши полезния им състав..

Списък на разрешените храни за диета след отстраняване на жлъчния мехур:

  • елда, овесени ядки;
  • хлебни изделия с трици, от пшенично брашно, изпечени предния ден;
  • паста от твърда пшеница;
  • месо с минимално количество мазнини - пилешко, заешко, телешко, пуешко;
  • постни риби - минтай, шаран, шаран;
  • протеинов омлет от пилешки яйца;
  • ферментирали млечни продукти - кефир с ниско съдържание на мазнини, извара, меко сирене, кисело мляко, натурални кисели млека;
  • бисквити без подправки, сол, захар, суха бисквита, несладки бисквити;
  • плодове със сладък вкус - червени ябълки, зрели банани;
  • зеленчуци без етерични масла - моркови, краставици, тиквички, тиква, моркови, картофи, чушки, броколи.

От десерти след операция, при отстраняване на жлъчния мехур, можете да ядете блат, блат, мармалад, да приготвите плодово желе, да ядете мед (при липса на алергии). Кашата трябва да бъде добре сварена, салатите са силно нарязани. Дъвчете старателно храната, особено месото и растителните храни.

Независимо от начина на отстраняване на засегнатия орган - чрез лапароскопия или по време на коремна операция, от диетата се изключват:

  • бульони с месо, гъби, риба;
  • прясно мляко, ферментирало печено мляко, меко сирене, масло, богато на трудно смилаеми животински мазнини;
  • след операцията тялото трудно възприема сладолед, шоколад, какаови напитки;
  • печени сладкиши, сладкиши, сладкиши със сметана са забранени;
  • агнешко, свинско, гъска, патица, тлъсто говеждо;
  • не е позволено да се яде прясно изпечен хляб, бутерчета;
  • повишеното производство на жлъчка се причинява от кисели плодове и плодове (киви, малини, касис, портокали и други);
  • зеленчуци - репички, репички, спанак, киселец, чесън, лук, билки, зеле;
  • люти подправки, сосове (кетчуп, майонеза), горчица, хрян, подправки;
  • без жлъчен мехур не можете да ядете твърдо сварени яйца, бъркани яйца.

Следоперативната диета изключва използването на бобови растения. Грахът, фасулът, лещата, соята увеличават образуването на газове, насърчават ферментационните процеси. Не можете да пиете газирана вода, черно кафе, силен чай, концентрирани кисели сокове, при строга забрана - алкохолни напитки. Не се увличайте с алкални минерални води. Те принадлежат към групата на хидрохолеретиците, които активират образуването и отделянето на жлъчка, което е нежелателно след холецистектомия..

В първите дни след операцията пациентът остава под наблюдението на медицински специалисти. Колко дълго ще продължи болничният престой зависи от метода на операцията. На практика се дава предпочитание на лапароскопската холецистектомия, след което стационарното лечение не надвишава 2-3 дни. Ако има противопоказания, жлъчният мехур се отстранява по отворен (кухинен) метод, който автоматично увеличава ранния следоперативен период до 10 дни.

В първите часове след холецистектомия яденето не е разрешено. На втория ден можете да пиете вода без газ, неподсладен бульон от шипка - на малки порции за няколко глътки, но в ограничени количества - не повече от 1 литър. Освен това основната цел на диетата след отстраняване на жлъчния мехур се превръща в предотвратяване на стагнация на жлъчката и дозиране на натоварването върху храносмилателния тракт:

  • на втория ден можете да пиете желе от сушени плодове, кефир с нисък процент мазнини, слаб зелен чай - 2/3 чаша на всеки 3 часа, трябва да получите около 1,5 литра течност;
  • 2 дни след отстраняването в терапевтичната диета постепенно се въвеждат ферментирали млечни продукти (нискомаслено кисело мляко, извара, кисело мляко), супи от зеленчукови пюрета, елда, овесени ядки, супени моркови, пилешко, телешко пюре, печени ябълки;
  • дневната енергийна стойност на тази диета е 1000 ккал.

Според индивидуалните индикации пациентът може да се нуждае от интравенозно приложение на хранителни вещества или използване на смеси за ентерално хранене - Nutridrink, Enshur.

Основната задача на пациента у дома е правилно да организира диетата и да се научи как да съставя диетично меню при отстраняване на жлъчния мехур. Също толкова важен фактор е оптимизирането на водния и питейния режим - около 8 чаши на ден. Можете да пиете пречистена вода, неподсладени чайове, компоти без добавена захар, сокови напитки от некисели плодове, плодове, разрешени зеленчуци.

  • Ястия, които могат да се консумират в ранния следоперативен период:
  • диетично месно суфле, приготвено в двоен котел;
  • супа с юфка в мляко със съдържание на мазнини 1,5% или по-малко;
  • парен омлет от белтъци;
  • нискомаслено натурално кисело мляко, пресен кефир;
  • гювеч със сирене;
  • водно варени течни овесени ядки.

Първата седмица може да се определи като период на строги ограничения, след това в диетата се въвежда малко разнообразие..

Ранният период на адаптация за хора без жлъчен мехур включва диета за осигуряване на леко натоварване на храносмилателната система. В рамките на един месец след операцията процесите на храносмилане, метаболитните реакции се подобряват, от нормалния ход на които зависи благосъстоянието и здравословното състояние на човек. Скоростта и качеството на метаболитните процеси зависи от постоянното присъствие на достатъчно количество течност, както и на витамини и минерали.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур: меню за всеки ден

Диетата след отстраняване на жлъчния мехур допринася за възстановяване в следоперативния период както по време на лапароскопия, така и при лапаротомия, а продължителността на терапевтичното хранене се определя индивидуално и средно е една година.

Особености на храносмилането след холецистектомия

Липсата на жлъчен мехур води до постоянен и нерегулиран поток на жлъчка в червата директно от черния дроб, независимо от приема на храна, което причинява редица негативни последици:

  • промяна в химичния състав и намаляване на концентрацията на жлъчка, което води до нарушено храносмилане, чревна моторика, развитие на патогенна микрофлора и дисбиоза;
  • увреждане на лигавиците на тънките и дебелите черва от постоянно присъствие на жлъчка и недостатъчна неутрализация на стомашния сок;
  • нарушение на абсорбцията на мазнини от храната (ензимен дефицит);
  • поява на диария (с повишено съдържание на жлъчка в червата) или запек (с недостатъчно количество жлъчка в резултат на патологии на екстрахепаталните канали).

Диетични принципи


Адаптацията на стомашно-чревния тракт след отстраняване на жлъчния мехур се състои във възстановяване на увредените тъкани, нормализиране на чревната подвижност, увеличаване на функционалността на жлъчните пътища и може да продължи до една година, през която е необходима специална терапевтична диета № 5, насочена към:

  • профилактика на следоперативни усложнения;
  • нормализиране на химичния състав на жлъчката;
  • възстановяване на чревната микрофлора;
  • профилактика на заболявания след холецистектомия.

След премахване на жлъчния мехур е необходимо да се придържате към основните принципи на таблица 5 диета, независимо от периода на възстановяване и разрешената диета:

  • яжте 5-6 пъти на ден, за да предотвратите образуването на камъни в екстрахепаталните канали;
  • оптималната порция трябва да бъде не повече от 150-200 грама;
  • избягване на твърде топли и студени храни и напитки;
  • дъвчете добре храната, тъй като слюнката съдържа храносмилателни ензими (лизозим, муцин, амилаза, малтаза), необходими за храносмилането и усвояването на микро- и макроелементи;
  • продукти, съдържащи животински мазнини, трябва да бъдат изключени от диетата;
  • зеленчуците и плодовете могат да се консумират само варени;
  • пържените храни са забранени;
  • не забравяйте да включите в диетата храни с фибри (пълнозърнести храни, трици и зеленчуци), което помага за нормализиране на чревната подвижност;
  • консумирайте достатъчно количество лесно смилаем протеин от разрешени на диета сортове риба и месо (200-300 грама на ден);
  • пийте 2-2,5 литра чиста или негазирана минерална вода на ден.

Бързото възстановяване на наранявания в коремната кухина след лапароскопска холецистектомия не е индикация за отмяна на диетата, тъй като нарушаването на диетата и употребата на забранени храни може да допринесе за развитието на синдром на постхолецистектомия (гадене, киселини, болки в стомаха, диария).

Диета през първите дни след отстраняване на жлъчния мехур


Ранният следоперативен период (5-7 дни след лапароскопия и 12-18 дни след лапаротомия) е насочен към възстановяване на организма и предотвратяване на усложнения, което се извършва чрез ограничаване на диетата в първите дни след операцията, както и спазване на правилния режим на пиене, за да се предотврати стагнацията на жлъчката.

ХраненеРежим на пиене
Първият ден след операцията
В продължение на 5 часа след операцията не консумирайте нищо, включително вода. След това можете да пиете по глътка на всеки 20-30 минути, но не повече от 500 мл вода на ден
Второ
Кисело мляко, нискомаслено извара, зеленчуков бульон, пюре от бяло месо. Яжте 120-150 грама храна 6 пъти на денПийте негазирана минерална вода редовно, на всеки 15-20 минути
Трети и четвърти
Картофеното пюре (без масло), настърганият морков и тиквената супа се добавят към диетата от предходния ден1 литър вода, чай с малко захар
Пето
Разрешеното меню се разширява с 2-3 филийки бял хляб от вчера1,2-1,5 литра течност (вода, чай, компот от сушени плодове)
Шесто и седмо
Течни зърнени храни, зеленчукови, месни и рибни пюрета, протеинов омлет2 литра вода, желе, отвара от шипка, компоти

През първия месец след операцията


През първия месец след отстраняване на жлъчния мехур, възстановителните процеси са насочени към адаптиране на чревната лигавица към постоянното присъствие на жлъчка. За тази цел се предписва диета 5а, чиито принципи включват:

  • използването на течни и полутечни ястия, 120-150 ml на всеки 3-3,5 часа за намаляване на натоварването на храносмилателната система;
  • използване на диетични методи на готвене (варене, пара, задушаване);
  • изключване от диетата на сурови зеленчуци и плодове, както и пържени храни, които водят до химическо дразнене на червата и увеличаване на натоварването на панкреаса.
Какво можете да ядетеКакво не можете да ядете
Брашна продукти
Пшеничен хляб от вчера, бисквити, бисквитиПресен хляб, други печени изделия
Месо
Постно месо, птици и рибаМазно месо, свинска мас, колбаси, рибни и месни консерви, хайвер
Яйца
Само протеиниЖълтъци, пържени
Млечни
Ниско съдържание на мазниниДебел
Мазнини
Масло (1 чаена лъжичка на ден)Всички останали видове
Зърнени храни
Всички видове зърнени култури
Зеленчуци
Тиквички, лук, картофи, тиква, моркови, цвеклоДруги
Плодове
Сладки сортовеКисели, незрели
Напитки
Чай, слабо кафе с мляко, сладки плодови сокове, билкови отвари, компоти от горски плодове и желеАлкохол, газирани напитки, силно кафе, соли от кисели плодове

Един месец след операцията и до една година


През първата година след операцията се увеличава вероятността от развитие на стомашно-чревни заболявания (нарушения на сфинктера на Оди, билиарна хипертония, панкреатит, IBS, язви, рефлуксна болест), възпаление в тънките и дебелите черва, както и образуването на камъни в жлъчните пътища.

За да предотвратите риска от развитие на заболявания, трябва да се придържате към диета № 5, чието дневно съдържание на калории е 1700-2000 ккал, а диетата се формира на базата на продукти, които допринасят за:

  • намаляване на натоварването на органите на стомашно-чревния тракт;
  • максимално усвояване на хранителни вещества при липса на жлъчен мехур;
  • намаляване на мастната чернодробна инфилтрация и подобряване на липолизата (липотропни вещества).

След операция за отстраняване на жлъчния мехур терапевтичната диета включва храни с ниско съдържание на животински мазнини, екстрактивни вещества и груби фибри, които не причиняват разстройство на храносмилането.

Какво можете да ядетеКакво не можете да ядете
Хлебни изделия
Сушен хляб от пшенично брашно, сладкиши от неварено тестоПресен хляб, печени сладкиши, крем торти, крутони
Месо
Говеждо, заешкоСвинско, карантия (черен дроб, лобове, език). Кренвирши, консерви от месо
Птица
Пиле, пуйкаГъска, патица
Риба
Хек, путасу, треска, минтай, минтай, щука, речен костурСкумрия, змиорка, херинга, камбала, белуга, сребърен шаран, звездна есетра. Пушена, осолена, консервирана риба, хайвер
Яйца
Протеин от пиле, пъдпъдъчи яйца. Не повече от 1 жълтък на ден като част от хранениятаПържени и твърдо сварени
Масла
Кремообразна, слънчогледова, царевична, маслиноваСвинска мас, маргарин, олио за готвене
Бульони
ЗеленчуковиМесо, гъби, рибен бульон. Окрошка, супа от зелено зеле
Подправки и сосове
Копър, магданоз. Сосове на основата на заквасена сметанаГорчица, черен пипер, хрян, люти сосове
Млечни
Мляко, кефир, кисело мляко, некисела извара, заквасена сметана, несолени сиренаКисело извара, сметана, пикантни сирена
Зърнени храни
Всички видове зърнени култури, фиде, юфкаБобови растения
Зеленчуци
Картофи, карфиол и бяло зеле, тиквички, лук, чушки, моркови, цвекло. Некисело кисело зелеРепички, ряпа, чесън, гъби, киселец, спанак. Запазване
Плодове и плодове
Некисели сортовеКисели сортове плодове, ябълки, сливи, цитрусови плодове
Ядки и семена
Всички сортове
Напитки
Чай, кафе с мляко, бульон от шипка, зеленчуков, горски и плодов сокАлкохол, какао, силно кафе, ледени студени напитки
десерти
Меренги, мармалад, мед, сладко, мармалад, блатСладолед, шоколадови бонбони и шоколадови бонбони, кремообразни продукти

Меню за всеки ден


Диетичното меню след отстраняване на жлъчния мехур трябва да се формира, като се вземат предвид нуждите от протеини, мазнини, въглехидрати и е насочено към възстановяване на храносмилането при условия на постоянен приток на жлъчка в червата.

Понеделник

  • Закуска: омлет на пара, хляб, кафе;
  • Обяд: печени ябълки;
  • Обяд: оризова супа, рибна котлета на пара, крутон;
  • Следобедна закуска: млечна елда каша, бисквити бисквити;
  • Вечеря: кисело мляко.

Вторник

  • Закуска: грис каша с масло, чай;
  • Обяд: сладкиши със заквасена сметана;
  • Обяд: зеленчукова яхния, пюре от варени пилешки гърди, хляб;
  • Следобедна закуска: желе от горски плодове;
  • Вечеря: супа от елда.

Сряда

  • Закуска: сандвич със сирене, кафе със сметана;
  • Обяд: крупеник, мармалад, билков чай;
  • Обяд: вегетариански борш, домашна шунка, хляб;
  • Следобедна закуска: гювеч с извара, компот;
  • Вечеря: задушени тиквички.

Четвъртък

  • Закуска: супа с юфка, чай;
  • Обяд: кефир, бисквитки;
  • Обяд: риба с моркови и задушени картофи, ечемичена каша;
  • Следобедна закуска: салата от варено цвекло;
  • Вечеря: протеинов омлет, мляко.

Петък

  • Закуска: гювеч с извара, кафе;
  • Обяд: овесени ядки с масло, меренг;
  • Обяд: зеленчуков гювеч с мляно месо, желе от плодове и горски плодове;
  • Следобедна закуска: оризова супа, хляб;
  • Вечеря: домашно кисело мляко.

Събота

  • Закуска: млечен желе, вчерашен хляб;
  • Обяд: парени тиквички и моркови, ферментирало печено мляко;
  • Обяд: печена риба, картофено пюре, компот;
  • Следобедна закуска: извара, черешов сок;
  • Вечеря: спагети със сирене, котлет на пара.

Неделя

  • Закуска: омлет на пара от три протеина, компот, крутон;
  • Обяд: сандвич с масло и шунка;
  • Обяд: тиквена каша, желе от горски плодове;
  • Следобедна закуска: задушена риба със зеленчуци;
  • Вечеря: извара, печена ябълка.

Рецепти за ястия

За да приготвите ястия на диета след холецистектомия, можете да използвате постно месо, зърнени храни, зеленчуци, плодове и плодове със задължителна топлинна обработка, както и млечни продукти както в суров вид, така и в ястия.

Просо супа


Съставки за супа: зеленчуков бульон (1 литър), картофи (2 бр.), Просо (2 супени лъжици), твърдо сварено яйце, зелен лук, моркови, масло (10 грама).

Обелете и нарежете на кубчета картофите. Към кипящия бульон добавете измито просо и картофи. Накълцайте лука и морковите, оставете да къкри в масло за 5-7 минути (на слаб огън) и добавете към супата 5 минути, докато се свари.

Поръсете супата със ситно нарязано яйце преди сервиране.

Гювеч от картофи и кайма


За да приготвите гювеча, ще ви трябват картофи (1 кг), смлени пилешки гърди (0,5 кг), домат, лук, яйце, мляко (50 мл), кремообразни и зеленчукови тестени изделия (по 10 г), твърдо сирене, подправки.

Картофите се измиват, обелват се, варят се 30 минути, разбиват се с мляко и масло. Каймата се осолява, добавя се лук, нарязан в месомелачка и се задушава на слаб огън, като се добавя домат, нарязан на ситно.

Поставете слой картофено пюре в намазнена форма, а след това слой кайма и поръсете с настърган кашкавал. След това слагат своята трета от картофено пюре и намазват отгоре с разбито пилешко яйце. Ястието се пече при температура 200 градуса за 30 минути и се сервира със заквасена сметана и билки.

Салата от сирене и цвекло


За да приготвите салата, се нуждаете от 2-3 цвекло, твърдо сирене (100 г), заквасена сметана (2 супени лъжици).

Цвеклото се измива и се вари около час, след което се оставя да се охлади. Цвеклото се обелва, нарязва на ивици, осолява се и се подправя със заквасена сметана, а след това се поръсва с настърган кашкавал и билки отгоре.

Суфле от варено месо


Състав за суфле: говеждо (500 г), мляко (1 чаша), яйце (1 бр.), Брашно (2 супени лъжици), масло (15 грама), сол (четвърт чаена лъжичка).

Месото се вари до готовност, охлажда се и се търкаля през месомелачка или се нарязва с пасатор. Приготвя се дресинг: млякото се кипва и брашното се запържва в сух тиган до златисто кафяво, след което брашното се смесва с мляко, докато се получи плътна консистенция.

Каймата се смесва с дресинга, жълтъка и солта. Протеинът се разбива на плътна пяна и се въвежда в суфле, което се поставя във форма и се приготвя на пара за 30 минути.

Малиново желе


За да направите желе, ви трябват малини (200 g), захар (140 g), желатин (30 g).

Малините се измиват, поставят се в емайлиран тиган, омесват се и се изцеждат. Желатинът се залива със студена вода за 30 минути, за да набъбне.

След пресоване тортата се залива с вода, вари се 5 минути и се филтрира. Добавете захар към бульона, оставете да заври, отстранете пяната и отстранете от огъня. След това към течността се добавят желатин, сок от малина, изсипват се във форми и се охлаждат за 3-4 часа.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур: как да се храните отначало и 5 задължителни правила за в бъдеще

Камъните, които не са се повлияли от консервативно лечение, са основната индикация за отстраняване на жлъчния мехур. Лекарите успокояват: пациентите, подложени на такава хирургична процедура, се възстановяват бързо. И ако следват препоръките на лекаря и се хранят правилно, те могат да живеят пълноценен живот. Каква диета е необходима след отстраняване на жлъчния мехур в първите дни след операцията и в бъдеще?

Жлъчният мехур е „резервоар“ за натрупване на жлъчка. Жлъчката участва в храносмилането, осигурявайки промяна от стомашно към чревно храносмилане. Жлъчката навлиза в дванадесетопръстника през общия жлъчен канал.

Защо трябва да "изрежете"

Основната индикация за операция по отстраняване на жлъчния мехур - холецистектомия - е жлъчнокаменна болест. Също така, понякога се изисква хирургично лечение при холецистит.

Обезпокоен от камъни

При жлъчнокаменна болест камъните се образуват в жлъчния мехур или в неговите канали. Научно казано - смятания. Те се различават по размер и химичен състав. Има такива, които са по-малко от милиметър. А понякога лекарите премахват камъни с размерите на кокоше яйце. Образуването на камъни в жлъчния мехур отнема от няколко месеца до десетилетия..

Камъните в жлъчката се образуват по две причини. Първо, жлъчката застоява. На второ място, качеството и консистенцията на жлъчката се променят в резултат на метаболитни нарушения.

Образуването на камъни се улеснява от:

  • лакомия;
  • глад;
  • нередовно хранене;
  • небалансирани експресни диети;
  • високи нива на холестерол;
  • заседнала работа;
  • бременност;
  • някои хормонални лекарства;
  • затлъстяване;
  • неизправности в работата на панкреаса.

Ако камъните са в самия жлъчен мехур и не се движат, тогава човек може дори да не ги „усети“. Но когато камъните бъдат преместени в шийката на жлъчния мехур, симптомите ще станат очевидни. Това е горчив вкус в устата, гадене, повръщане, "лумбаго" под реброто отдясно.

Камъните причиняват възпаление

Възпалението на жлъчния мехур се нарича холецистит. Причината за неговото развитие може да бъде жлъчнокаменна болест, но холециститът често е предразполагащ фактор за образуването на жлъчнокаменна болест при пациент.

Развитието на холецистит може да бъде предизвикано и от бактериални инфекции и паразити. Болестта се развива и на фона на панкреатит. Други рискови фактори: вродени аномалии, старост, суха храна.

Основните симптоми на холецистит включват пароксизмална болка в дясното подребрие, свързана с приема на храна.

Жлъчният мехур при пациенти с диагноза холецистит се отстранява, ако заболяването е придружено от холелитиаза. Безнадеждният холецистит обикновено се лекува с лекарства. Използва се и физиотерапия, препоръчват се балнеолечение и постоянна нежна диета.

Лапароскопски метод: модерен подход към лечението и диетата

Съвременните лекари подкрепят изключителен колега. Камъни не се появяват, ако жлъчният мехур работи правилно. Тоест камъните не са причина, а ефект. И все още не е измислен по-ефективен начин за лечение на това заболяване от операцията.

Но самата технология на операцията скочи напред със скокове и граници. Ако първият пациент на Karl Langenbuch след отстраняване на жлъчния мехур е прекарал почти седем седмици в болница, сега пациентите се изписват на втория или третия ден! Освен това всяка година хирурзите имат все повече нови възможности в арсенала си..

Днес стриптийните операции за отстраняване на жлъчния мехур са изключително редки. Това се дължи на факта, че пациентът се нуждае от дълго време, за да се възстанови след прилагането им. А също така се увеличава рискът от редица усложнения: следоперативни хернии, сраствания, проблеми с зачеването при жените.

Следоперативни характеристики

Потърсихме Андрей Налетов, гастроентеролог, за повече информация как се изгражда правилното хранене след отстраняване на жлъчния мехур. „Повечето пациенти нямат никакви проблеми след отстраняване на жлъчния мехур. Разбира се, при условие че изпълняват всички предписания на лекаря. Такива пациенти бързо се връщат на работа. Те се съветват да се придържат към проста диета No5, която е полезна дори за абсолютно здрави хора “, казва Андрей Василиевич.

Има обаче случаи, когато пациентът има синдром на постхолецистектомия. Развитието на тази патология може да се предположи, когато след операцията се появят редица симптоми: промяна в характера на изпражненията, коремна болка, гадене, повръщане в пика на синдрома на болката, слабост, летаргия.

"Защо се случва това? Въпросът е спорен. Сред причините - дисфункция на сфинктерния апарат на Оди. Това е един вид клапан, който регулира отделянето на жлъчката и панкреатичния сок в дванадесетопръстника. Също така пациентът може да има други проблеми на стомашно-чревния тракт, които не са били диагностицирани преди операцията и съответно не са били разрешени. Не може да се отрече, че причината за синдрома на постхолецистектомия може да бъде грешки, направени от хирурга по време на операцията “, казва лекарят..

Диета след отстраняване на жлъчния мехур: първа седмица

Следователно, по-нататък говорим за хранене само за онези пациенти, които нямат следоперативни усложнения след отстраняване на жлъчния мехур и свързани здравни проблеми. Менюто за първата седмица след холецистектомия е създадено, за да помогне на тялото деликатно да се настрои да работи в нови условия..

Диетата след отстраняване на жлъчния мехур чрез лапароскопия е около следващия ден след ден.

  • Първият ден. Човек трябва да се въздържа от всякаква храна или напитка. Когато пациентът се събуди, той ще се притеснява от сухота в устата. За облекчаване на състоянието болногледачът изтрива устните на пациента с мокри тампони от марля. Те се навлажняват в алкална или преварена вода. След пет до шест часа пациентът може да изплакне устата си с неподсладени билкови отвари. Но все още не можете да поглъщате течност.
  • Втори ден. Сега пациентът може да изпие малко топла неподсладена напитка от шипка, все още алкална вода. Общият обем на течността е до литър. Освен това в диетата се появяват нискомаслени кефир, желе, чай и компот без захар. Първото хранене трябва да се яде частично на интервали от три до четири часа. Обемът на една порция е около 150 g.
  • Трети - пети ден. Постоперативното меню се разширява. Ето какво вече можете да ядете: картофено пюре, варена риба с ниско съдържание на мазнини под формата на паста. И също така опитайте супи със зеленчуков бульон, преминали през сито.
  • Шести - седми ден. Сега може да се добави сух хляб. Въведете каша от натрошени зърнени култури. Те се правят във вода или мляко, разредени наполовина с вода. Котлети или кюфтета се приготвят от нискомаслени сортове месо. Появяват се нискомаслено мляко и кисело мляко. Както и варени и пасирани зеленчуци. Приблизително същото хранене се осигурява от "намачканата" диета № 1. Таблица № 1 обикновено се предписва на язви по време на обостряне.

Меню за възстановяване

Диета No5 след операция за отстраняване на жлъчния мехур е пълноценна, но щадяща диета. Пациентът яде предимно варени или приготвени на пара ястия. Можете да използвате мултикукър. Този уред ви позволява да приготвяте храна, която отговаря на вашите диетични изисквания с минимално време. Понякога можете да печете извара или плодове. Нежелателно е да се яде сурова храна. Храната трябва да бъде нарязана. Например, месото винаги се усуква в кайма..

Калоричното съдържание на диетата е 2600 ккал. Трябва да ядете често. Минимум - четири супени лъжици, но по-добре - шест. По-долу са списъците на здравословните и нездравословни храни в петата таблица след отстраняване на жлъчния мехур.

Таблица - Възстановяване след холецистектомия: полезни и вредни храни

ПолезенВреден
- Сухари;
- бисквитени бисквити;
- течност от зърнени храни, зеленчуци, мляко и плодове;
- постно говеждо;
- кокошка;
- заешко месо;
- мерлуза, минтай, щука;
- нискомаслено мляко, кефир, извара, заквасена сметана;
- пилешки яйца - предимно протеини;
- елда;
- грис;
- ориз;
- овесена каша;
- нишестени зеленчуци, некисели плодови и горски плодове - предимно термично обработени;
- пчелен мед;
- карамел;
- блат;
- чай ​​с мляко;
- компот;
- напитка от шипка;
- сол - до 10 г;
- захар - до 80 г;
- рафинирано растително масло - в умерени количества
- Пресен хляб;
- пържени, масло, бутер пайове;
- кафе;
- Газирани напитки;
- алкохол;
- зелен и червен чай;
- свеж плод;
- бульони от риба, месо и гъби;
- свинско;
- свинска мас;
- свинска мас;
- карантия;
- колбаси и колбаси;
- консервирани храни;
- червена, осолена и пушена риба;
- хайвер;
- ракови пръчки;
- скариди;
- грах, леща и други бобови растения;
- "тежки" зърнени култури;
- мазно мляко;
- киселец;
- репичка;
- патладжан;
- лък;
- чесън;
- магданоз;
- копър;
- цитрусови плодове;
- ядки;
- шоколад;
- сладолед;
- краве масло;
- нерафинирано растително масло

Пример за ежедневно меню за пациент, възстановяващ се от холецистектомия.

  • Закуска номер 1. Парен рибен кейк. Счукани варени картофи. Чай.
  • Закуска номер 2. Нискомаслено извара, разбито с блендер до пастообразно състояние.
  • Обяд. Оризова супа в зеленчуков бульон. Елда. Пюре от варено говеждо месо. Компот.
  • Следобедна закуска. Галета бисквитки. Напитка от шипка.
  • Вечеря. Пастет от варени пилешки гърди. Овесени ядки във вода или половин мляко. Кисел от плодове.
  • Два часа преди лягане. Кефир.

Други приемливи рецепти са: гювеч с извара, шарлота, заешка яхния, кайма и настърган гювеч, настърган пай с ябълки и моркови.

Как да продължите да живеете и да се храните

Колко е периодът на възстановяване? Всичко е индивидуално. Според прегледите някои пациенти се връщат към обичайния си живот след 1 месец. В същото време те се хвалят на тематични форуми, че както досега си позволяват бързо хранене, десерти със сметана и дори алкохолни партита в петък..

Лекарите, меко казано, не одобряват подобни „експерименти“ с храни. Да, пациентите, които са претърпели холецистектомия, не трябва да ядат само зърнени култури „малаш“ до края на живота си..
Но диетата след едномесечно отстраняване на жлъчния мехур не трябва да завършва така, сякаш нищо не се е случило. Трябва да излезете от него на етапи, някъде през годината.

Например, след около 3 месеца, можете спокойно да преминете към бучка храна, да готвите обикновени зърнени храни и да приготвите месо първи ястия. А пресните зеленчуци и плодове е най-добре да се въвеждат в менюто не по-рано от 6 месеца по-късно. В същото време има императивни правила, които ще трябва да се спазват след шест месеца и десет години...

Гастроентерологът Андрей Налетов препоръчва тези пациенти, които живеят без жлъчен мехур, да се придържат към пет правила.

  1. Има малко. Сега, когато тялото няма място за съхранение на жлъчката, секретът отива директно от черния дроб към червата. Това означава, че жлъчката е по-слабо концентрирана. Това е достатъчно, за да се справите със скромни количества храна. Но големите порции вече са много трудни за усвояване от организма. Стомахът от преяждане ще боли, евентуално гадене, повръщане, разочарование.
  2. Има често. Минимум четири до пет супени лъжици. Това е важно, за да се избегне застояла жлъчка. В края на краищата тайната може да се натрупва в каналите, което е изпълнено с образуването на нови камъни в интрахепаталните канали..
  3. Ограничете холестерола. Отново, повишеното съдържание на това вещество в организма е една от основните причини за появата на камъни..
  4. Движете се и се наблюдавайте. Диетата след отстраняване на жлъчния мехур предполага, че пациентът не само ще промени хранителните си навици, но и ще преразгледа отношението си към себе си и здравето си. Трябва да подредите теглото си, да се откажете от пушенето, да се научите да избягвате стреса и да спите достатъчно. Важно е да се грижите за личната и домашна хигиена. Освен това се нуждаете от физическа активност. Те са превенция на застояли процеси в жлъчните пътища. Още 1 месец след операцията можете да започнете да практикувате ежедневно ходене. В бъдеще си струва да правите упражнения. Като опция - запишете се за плуване.
  5. Поддържайте микрофлората. По-горе беше казано, че жлъчката неутрализира вредните микроорганизми в червата. След операция за отстраняване на жлъчния мехур, бактерицидната функция на жлъчката отслабва. В резултат на това пациентът може да страда от запек или, обратно, разхлабени изпражнения. Тук е необходима консултация с гастроентеролог. Може би на пациента след холецистектомия ще бъдат препоръчани лекарства за възстановяване на микрофлората. И като превантивна мярка се препоръчва да се изоставят десертите. По-добре е да замените сладкото с плодове..

Гастроентерологът подчертава, че проблемите с жлъчния мехур не възникват от нулата. И пациентът идва при хирурзите по комбинация от причини. А грешките в храненето са едни от най-значимите. Следователно, ако пациент след холецистектомия иска да избегне нови здравословни проблеми, той ще трябва да се промени във всеки случай. По-специално диетата след операция за премахване на жлъчния мехур завинаги поставя табу върху алкохол, бекон, мазни, пушени и солени.