Симптоми на атака на жлъчнокаменна болест

Когато се появи пристъп на жлъчнокаменна болест, той се придружава от неприятни симптоми: болка, треска, гадене и повръщане и лошо храносмилане. За да се предотврати обостряне, е важно да се знае какви са причините за такива състояния, какво трябва да се направи преди да се получи първа медицинска помощ, какви са методите за превенция.

Причини за пристъп на жлъчнокаменна болест

Съвременната медицина разбира жлъчнокаменната болест (GSD) като патология, придружена от образуването на камъни (камъни), които могат да се натрупват в жлъчния мехур, както и в каналите. Когато има пълно запушване на канала с камък, настъпва пристъп на жлъчнокаменна болест. Според статистиката 20% от жените и 10% от мъжете страдат от жлъчнокаменна болест. Освен това 60% от пациентите нямат припадъци, въпреки че има камъни. Ако не се лекува, вероятността от атака се увеличава с 2-3% с всяка изминала година.

Причините за образуването на камъни са възпалителни процеси в жлъчния мехур, поради което секретираният храносмилателен ензим се сгъстява, вискозитетът му се увеличава. Естественият отток през каналите е труден. В резултат на това в жлъчния мехур се отлагат твърди неразтворими частици: калциеви соли, жлъчни пигменти, холестерол. Постепенно те се обвиват в слуз, епителни частици, като първо придобиват структурата на пясък, а с течение на времето - камъни.

Атака с камъни в жлъчката възниква поради травматичното движение на един или повече камъни в жлъчката. Може да бъде провокирано от повишаване на чернодробната активност, спазъм.

Списъкът с често срещаните причини за пристъп на жлъчнокаменна болест:

  • непоносима физическа активност, особено при внезапни и необичайни движения на тялото;
  • гладуване или преяждане;
  • усложнение на респираторни вирусни заболявания;
  • злоупотреба с мазни, пикантни храни;
  • прием на хормонални лекарства;
  • глистна или паразитна инфекция;
  • продължителен престой в положение на наклон;
  • Панкреатит;
  • наследствен фактор;
  • затлъстяване.

По време на бременност може да възникне пристъп на заболяване. Носенето на плод сериозно засяга работата на черния дроб, увеличавайки натоварването върху него с всеки триместър. Компресията на жлъчните пътища, която провокира холецистит, се причинява от нарастващата плацента, поради което се развива стагнация на жлъчката.

За да разберете какво да правите по време на атака на камъни в жлъчката, е важно да идентифицирате симптомите. Спомнете си какво предшества болестта. Това са въпросите, които лекарят ще зададе на пациента..

Симптоми на атака

Първото нещо, което човек изпитва в навечерието на пристъп, е жлъчните колики. След хранене това се случва за 1-1,5 часа.Често се случва през нощта няколко часа след като човекът е заспал. Основните симптоми на атака на жлъчнокаменна болест:

  1. Болка. Има остър характер. Почувствайте го отдясно в корема с изместване към стомаха. Той става постоянен, понякога се простира под дясната лопатка или по-високо - в рамото и врата. Постепенно синдромът на болката нараства и обхваща все по-голяма площ. Атаката продължава от няколко минути до часове. В пиковата си фаза може дори да причини болезнен шок.
  2. Гадене. Той е дългосрочен, но дори когато стомахът се изпразни, пациентът не усеща облекчение. Подвижността на червата се забавя, има отчетливо подуване.
  3. Множество вегетативни нарушения: повишено изпотяване, тахикардия, резки промени в налягането.
  4. Леко повишаване на температурата (до 38 ° C) предполага, че симптомите на пристъп се провокират от камъни в жлъчния мехур.

Състоянието с развитието на болестта се влошава толкова много, че вече не е възможно да лежите спокойно в леглото. Изключително трудно е да се намери приемливо положение на тялото за намаляване на болката. Дишането е затруднено и всяко движение на гърдите само увеличава болката. Атаката преминава, когато камъкът падне в дванадесетопръстника или след приложението на спазмолитик.

Ако след 6 часа коликите и други симптоми на пристъп с жлъчнокаменна болест не спрат, лекарят има основания да подозира обостряне на холецистит. Повишаването на температурата косвено потвърждава развитието на панкреатит и холангит. Температурата може да се повиши до 39 ° C, а жълтеница се появява малко по-късно.

Най-опасният признак на пристъп на жлъчнокаменна болест е твърдият стомах. Ето как се държи тялото при разкъсване на жлъчния мехур. Настъпва перитонит. Първото нещо, което трябва да направите при атака на камъни в жлъчката, е да се обадите на линейка. Смъртта е неизбежна без спешна операция.

Как да облекчим пристъпа на жлъчнокаменна болест

Лекарят трябва да предупреди пациента, че единичен пристъп, дори при навременна медицинска помощ, няма да бъде единственият. Важно е пациентът да знае какво да прави по време на пристъп на жлъчнокаменна болест, както и след нея.

В бъдеще атаките ще се повтарят и състоянието ще се влоши. Необходима е комплексна терапия, но основното е, че самият човек трябва да промени диетата си, за да намали натоварването на черния дроб. В краен случай, когато болестта се пренебрегва и лекарят не може да окаже ефективна помощ с консервативни методи, се взема решение за извършване на операция - холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур).

Първа помощ

Ако пациентът изпитва пристъп на болка в дясната част на корема, който само се засилва, както и всички типични симптоми на жлъчнокаменна болест, се вземат следните мерки за първа помощ:

  1. Почивка на легло. Не можете да станете, преди атаката да спре.
  2. Глад. Забранено е да се яде до пълно възстановяване от атака.
  3. Покрийте с одеяло, ако температурата се повиши.
  4. Ако болката не се увеличава, но не изчезва, върху стомаха се поставя пакет с лед, в никакъв случай нагревателна подложка.
  5. Трябва да пиете вода, особено при гадене. Трябва да е топло.
  6. Следете състоянието, тъй като пациентът може да загуби съзнание. В този случай е необходима спешна хоспитализация..

Медикаментозна терапия

Сами, преди среща с лекар или пристигането на линейка, можете да вземете хапче или да направите инжекция на спазмолитик: дротаверин, папаверин, мебеверин в минимална доза. Това ще помогне за облекчаване на синдрома на остра болка..

Важно е да се разбере, че тези лекарства не помагат на камъка да избяга. Ако зъбният камък остане в канала и го запуши, само в клиниката ще се помогне на пациента.

Стационарни грижи

Облекчете синдрома на болката с инжекции на папаверин или дибазол. No-Shpu или Euphyllin се инжектира интрамускулно. Аналгетиците се използват като болкоуспокояващи.

Ако тези лекарства не помогнат, се прилага мощно лекарство, например Трамал, Атропин и др. Ако повръщането не спре, използвайте Cerucal. За попълване на загубата на течности се предписва напитка въз основа на разтвор на Rehydron или Cytroglucosolan.

Инжекциите са екстремни лечения, които не се използват, когато повръщането и болката спрат. В този случай се предпочитат таблетните препарати. Ако преглъщането е трудно, лекарства се прилагат с клизма, например комбинация от Analgin, Euphyllion и Belladonna.

Ако всички взети мерки не са дали осезаем резултат, лекарят преценява необходимостта от операция. Лапараскопичната холецистектомия е показана, когато камъните са с диаметър повече от 1 cm. В същото време се правят малки пункции в коремната кухина и чрез тях се резецира органът. Цената на операцията зависи от използваната технология. Скоростта на възстановяване на пациента и следоперативният период могат да варират значително в зависимост от техниката. По-нататъшното лечение на заболяването след отстраняване на жлъчния мехур се избира индивидуално.

Правилното хранене

Основната причина за пристъп на болестта е небалансирана диета, наличие на голямо количество мазнини и пържени храни в диетата. След спиране на атаката можете да ядете за първи път само след 12 часа.Да предположим зеленчуков бульон или компот без захар. Само ден по-късно можете да се върнете към доброто хранене.

Препоръчителната диета след пристъп 100% изключва:

  • мариновани консерви, осолени и мариновани зеленчуци и плодове;
  • колбаси и пушени меса;
  • тестени изделия;
  • богати сладкиши;

мазни и пържени;

  • бобови растения;
  • люти подправки и билки, както и зеленчуци (лук, репички, репички, хрян и др.);
  • алкохол.

Най-полезните храни след пристъп на жлъчнокаменна болест:

  • супи на зърнена основа: ориз, овесени ядки, грис;
  • каша, приготвена или приготвена на пара във вода;
  • варени зеленчуци и печени плодове;
  • пиле и риба само варени или на пара;
  • крекери, остарял хляб;
  • кефир, айран, суроватка, кисело мляко, без захар.

След атака можете да ядете само частично, те отказват от три хранения на ден, преминавайки към 5-6 хранения на ден с интервал от 2-3 часа. Необходимо е да се спазва този режим в продължение на 3-4 месеца, след което може да се позволи леко облекчение.

Позволено е да се върнете към обичайния график на хранене 8-9 месеца след атаката. Препоръчва се изобщо да се откаже употребата на пикантна храна, тъй като тя провокира спазми.

Предотвратяване на обостряне на жлъчнокаменната болест

След курс на лечение в болница се предписва рехабилитационна терапия. Включва различни лекарства, които подобряват чернодробната функция, като Essentiale и други хепатопротектори. Важно е да предотвратите възможна атака в бъдеще. Заседналият начин на живот, затлъстяването, диабетът са рискови фактори.

Доколкото е възможно, трябва да се придържате към строга диета, препоръчва се таблица номер 5. Необходимо е да откажете от полуготови продукти, незабавни продукти. Храната трябва да бъде прясна и балансирана в посока увеличаване на протеините и намаляване на мазнините. Сладките са разрешени само от естествен произход: мед, сушени плодове, плодове. Упражненията и спирането на тютюнопушенето, както и облекчаването на стреса (като промяна на професията) са изключително полезни за възстановяването..

Болка с камъни в жлъчния мехур

Жлъчният мехур е доста малък орган, но много важен за пълноценното функциониране на тялото. Събира жлъчка, която взема активно участие в храносмилателния процес и разгражда мазнините. Жлъчката се произвежда от черния дроб и по каналите навлиза в жлъчния мехур. Камъните в този орган са изключително опасни и болката в камъните в жлъчката е много силна..

Появата на камъни в жлъчния мехур

Камъните в жлъчката често са причина за други заболявания. Те се формират постепенно в продължение на няколко години. Основната причина са метаболитните нарушения. Така се развива жлъчнокаменната болест. Камъните, които се образуват, се наричат ​​калкули. Те могат да бъдат разположени не само в жлъчния мехур, но и в жлъчните пътища или черния дроб. Местоположението и размерът на камъните влияят върху симптомите на заболяването. Калкулациите могат да бъдат доста големи и много малки по размер..

Съставът на камъните са холестеролни отлагания, които с течение на времето се превръщат в кристали. За много дълго време те може да не се чувстват. Но веднага щом има запушване на жлъчния канал, човек усеща остра нарастваща болка вдясно в ребрата.

Жените над 40 са изложени на риск от това заболяване. Мъжете са много по-малко склонни да получат жлъчнокаменна болест. Причините за това селективно поражение все още са неизвестни, но всеки може да се разболее..

Симптоми и признаци на камъни в жлъчката

Понякога е възможно да се открият камъни в жлъчния мехур абсолютно случайно, по време на професионален преглед или при ултразвуково сканиране при диагностициране на други заболявания. Но по-често камъните се чувстват от атака на жлъчни колики.

Признаците и симптомите на заболяването зависят от местоположението на камъните, тяхната форма и размер. Има често срещани симптоми при камъни в жлъчката:

  • Остри болки в шевовете отдясно в ребрата. Болезнени усещания могат да се получат на гърба, лопатките и рамото. Болката е пароксизмална.
  • Ако се е развил хроничен холецистит, тогава болката ще се появи след пиене на алкохол, газирани напитки, пържено, пикантно. Тя е постоянна, изтощителна, придружена от усещане за тежест в дясната страна..
  • Ако каналът е запушен с камък, може да има повръщане, съдържащо жлъчка, което не носи облекчение. Състоянието е много опасно и изисква незабавна хоспитализация. Температурата може да се повиши до критично ниво, което да доведе до гърчове.
  • Нарушаване на стомашно-чревния тракт, метеоризъм, нарушения на изпражненията.
  • Често оригване.
  • Пожълтяване на кожата и лигавиците на очите.
  • Влошаване на общото благосъстояние.
  • Треска, съчетана с треска. Случва се температурата да е свързана с инфекция и увреждане на холецистит.

Атаката може да изчезне сама след като камъкът премине през жлъчните пътища и в червата. За да облекчите болката при камъни в жлъчката, можете да приложите топла подгряваща подложка от дясната страна или просто да легнете върху нея. Ако камъкът е голям, той не може да премине през каналите и се заби в тях, блокирайки изтичането на жлъчка. В този случай камъните се отстраняват своевременно. Болката, свързана с камъните в жлъчката, може да има няколко причини.

Причини за болка

Силната болка носи мъки за човек, но най-лошото е, че животът може да бъде застрашен. Други заболявания също могат да причинят болка:

  • Болката, която се усеща вдясно в областта на ребрата, главно след хранене, показва наличието на холецистит. Особено ако кулинарните изкушения бяха мазни и пикантни. При острата форма холециститът се притеснява с нетърпима болка. Обикновено се появява поради инфекция с паразити, нарушаване на ендокринната система, хепатит и алергии.
  • Ако жлъчният мехур боли, това може да са проблеми в самия орган. Може да се деформира и да намалее по размер, може да нарани в резултат на нараняване. Най-често това е нож или огнестрелна рана. Първо, има силна болка, след това нейната интензивност намалява и ако не отидете в клиниката, болката ще се появи отново, само с усложнения.
  • Ако болката е пароксизмална, причината може да е неоплазма, както доброкачествена, така и злокачествена.

Основната причина за болка в жлъчния мехур е образуването на камъни в него. При здрав човек камъните в жлъчния мехур не трябва да се образуват. Но има много причини, поради които метаболитните процеси в тялото се нарушават и допринасят за образуването на камъни:

  • Яденето на храни и храни с високо съдържание на холестерол се превърна в основната причина за камъни в жлъчката. Появяват се характерните симптоми на жлъчнокаменната болест.
  • Затлъстяване поради лоша диета.
  • Дългосрочна употреба на орални контрацептиви. Те нарушават естествения състав на жлъчката и допринасят за образуването на утайка, състояща се от твърди частици. Тези частици образуват камъни.
  • Нарушаване на работата на вътрешните органи, отговорни за метаболитния обмен на тялото.
  • С намаляване на способността на жлъчния мехур да се свива. Може би след прехвърлените операции.
  • Хранителни разстройства и преяждане.
  • Бременността също може да провокира образуването на камъни в жлъчния мехур, тъй като при допълнителен стрес способността му да транспортира жлъчката се влошава.
  • Различни пречки за нормалното изтичане на жлъчката. Това могат да бъдат сраствания или тумори..
  • Вродена патология на структурата на жлъчния мехур и каналите - инфлексия.

При камъни в жлъчния мехур това може да бъде провокиращ фактор за проникването на инфекция през кръвта. Възпалителният процес се развива не само в жлъчния мехур, но и в неговите канали. Това става причина за увреждане на органи от заболявания като холангит и холецистит, а те от своя страна допринасят за образуването на камъни.

Усложнения поради образуване на камъни


Докато камъните се отлагат на дъното на жлъчния мехур, те не предизвикват особено безпокойство. Болката и гърчовете започват, когато камъните достигнат големи размери и навлязат в жлъчните пътища. С тази фаза на заболяването може да има редица сериозни усложнения:

  • Остър холецистит.
  • Хроничен панкреатит поради запушване на жлъчните пътища и инфекция.
  • Перитонит на корема поради разкъсване на жлъчния мехур.
  • Чревна обструкция поради големи камъни.
  • Поради възпаление на жлъчния мехур може да се развие оток и онкология..

Какво да правим с болки в жлъчния мехур

Болката с камъни в жлъчния мехур може да бъде различна. Ако болката е силна и е придружена от повръщане, спешно трябва да се консултирате с лекар. Камък, заседнал в каналите, блокира изтичането на жлъчка и причинява остър пристъп на болка, който е придружен от характерни симптоми. Обикновено в такива случаи пациентът се оперира.

Ако болката е поносима, можете да я намалите у дома:

  • Съберете топла вода (не гореща) в нагревателна подложка и я нанесете от дясната страна или легнете настрани. Необходимо е нагревателната подложка да се държи на интервали, първо се прилага за 20 минути, след това се отстранява и се прилага отново. Ако нямате нагревателна подложка у дома, можете да използвате обикновена пластмасова бутилка. Топлината успокоява болката за кратко време. В краен случай можете да се изкъпете с топла вода и да седнете в нея..
  • Можете да приемате редовно болкоуспокояващи. Ако болката не е силна, тя ще изчезне след приема на лекарството. Възпалението в жлъчния мехур също ще намалее. Аналгетиците са най-добри. Те имат както аналгетични, така и противовъзпалителни ефекти..
  • При болки в жлъчния мехур, възникнали от камъни, зеленчуковият сок е добър лекар. Чаша пресен сок от моркови, краставици или цвекло също може да помогне за облекчаване на болката. Коктейлът от тези сокове, смесен в равни части, се счита за много ефективен. Ако се приемат поне два пъти на ден в продължение на 14 дни, токсините, образували камъните, ще започнат да се разтварят и да излизат естествено. В този случай човекът ще се отърве напълно от болката. Сокът за облекчаване на болката трябва да е свеж.
  • Билките винаги са се използвали за лечение на самите болки и заболявания. Отварите от невен, розмарин и жълт кантарион помагат за намаляване на болката в жлъчния мехур. Ако постоянно пиете чай от лайка, можете не само да се отървете от болката, но и от камъните в жлъчния мехур, които провокират тази болка. Лечението е дълго, не по-малко от два месеца, но много ефективно.
  • Куркумата с мед има магически свойства за облекчаване на болката. Куркуминът разрежда жлъчката и подпомага потока на жлъчката, докато медът облекчава възпалението и предпазва от бактерии. За да направите сместа, смесете 1 чаена лъжичка мед с 1 чаена лъжичка куркума и я изядете. Трябва да правите това веднъж на ден..
  • Можете да пиете солена вода преди лягане, нарастващата болка ще отшуми.
  • Ако болката е причинена от запушване на жлъчните пътища, се препоръчва да се консумират самите цитрусови плодове и сокове. Лимоновият сок е най-ефективен. Трябва да вземете четири лимона, да изцедите сока от тях и да пиете на гладно. Обемът на сока ще бъде приблизително 150 ml. Сокът трябва да се измие с вода (1 чаша). Ако пиете сока в продължение на 7 дни, болката ще напусне пациента и ще изчисти черния дроб и жлъчния мехур..

Лечение на жлъчнокаменна болест

Основната причина за болка в жлъчния мехур са камъните. Лечението на жлъчнокаменната болест трябва да бъде цялостно. Само лекар трябва да предпише лечение и да обясни как да облекчи болката след диагностициране на заболяването. Всички лекарства се предписват в зависимост от диагнозата:

  • За изтичане на жлъчка с жлъчнокаменна болест обикновено се предписват Choludexan и Ursofalk. Ако има нарушения във функционирането на храносмилателните органи, тогава се предписват допълнителни лекарства за стабилизирането им. Промедол или Кетанов могат да се използват като болкоуспокояващи..
  • Ако се открие хроничен холецистит, се предписват антибиотици. Освен това можете да приемате спазмолитици и панкреатични ензими (Mezim, Pancreatin). Препоръчително е да останете в леглото.
  • Ако се установи дискинезия на жлъчните пътища, се препоръчват успокоителни и лекарства за облекчаване на спазмите на гладката мускулатура (Drotaverin). Предписват се и холеретични лекарства и билки (Digestal).
  • Острият холангит изисква сериозно лечение. Не можете без антибиотична терапия и спазмолитични лекарства (Duspatalin), ензими, които подобряват храносмилането. Ако имате висока температура, трябва да вземете Парацетамол или Нурофен, както и болкоуспокояващи.
  • Съвременната медицина предлага методи за лечение за разтваряне на камъни и отстраняването им от тялото. За това се използват Ursosan и Henofalk, лекарства, които понижават холестерола и увеличават жлъчката. Но тази терапия е ефективна, ако камъните са малки и имат холестеролна структура. Тези лекарства се приемат продължително, но в случай на нарушения и заболявания на храносмилателната система, те са противопоказани.
  • Ако камъните са големи или има атака, камъкът е заседнал в жлъчните пътища, извършва се операция.
  • Абсолютно на всички, страдащи от болка в жлъчния мехур, се предписват лекарства за възстановяване на чревната микрофлора. Това може да бъде Lactobacterin или Bifidumbacterin. Лекарствата се приемат редовно в продължение на два месеца. Освен това се продават ферментирали млечни продукти, съдържащи лактобацили.

Предотвратяване на образуването на камъни в жлъчния мехур

За да се предотврати образуването на камъни в жлъчния мехур и появата на болка, е необходимо:

  • Пиенето на повече течности е по-добро от обикновената вода. При достатъчен прием жлъчката изтънява, което допринася за по-доброто й отделяне. Също така водата помага за разтварянето на мазнините, което намалява риска от образуване на камъни и облекчава болката..
  • Намалете количеството захар и мазни храни в диетата. Прекомерната консумация насърчава натрупването на холестерол и образуването на камъни.
  • Пресните зеленчуци и плодове трябва да присъстват ежедневно в диетата. Яденето им намалява нивата на холестерола.
  • Необходимо е да се води активен начин на живот, така че жлъчката да не застоява, храносмилателните органи да работят по-добре.

Хранителни съвети при болки в жлъчния мехур

По време и след лечението трябва да се придържате към диетична диета за заболявания на органите на жлъчната система:

  • Трябва да се изключат пикантни, пикантни и мазни храни. В никакъв случай не трябва да ядете пържени храни..
  • Яденето на такава храна е изпълнено с увеличаване на количеството жлъчка, част от която ще остане в черния дроб..
  • Откажете се от сладките, скорбялни храни, маслото. Също така изключете шоколада. Допринася за загуба на тегло и цялостно здраве..
  • Кашата, приготвена от различни зърнени култури, е полезна. Особено се препоръчват елда и овесени ядки. По-добре е да приготвяте на пара месо, птици и риба от нискомаслени сортове, можете да варите.
  • Пресните плодове и зеленчуци трябва да бъдат включени в диетата. Тиквата, тиквата и ябълките са много полезни. Чесънът, лукът и лютите чушки не се препоръчват.
  • Нискомаслено извара, сирене и мляко.
  • Силно изключете алкохола, кафето и какаото.

Храната трябва да се приема частично, на малки порции. Жлъчката няма да застоява, ако едновременно се приема храна. Не можете да преяждате, това може да провокира спазъм на жлъчния мехур и да причини обостряне на заболяването.

Камъни в жлъчката

Общ преглед

Камъните в жлъчката (холелитиаза, холелитиаза, холелитиаза, холелитиаза) е заболяване, характеризиращо се с образуване на камъни в жлъчния мехур, обикновено състоящи се от холестерол. В повечето случаи те не причиняват никакви симптоми и не изискват лечение..

Ако обаче камъкът заседне в канала (отвора) на жлъчния мехур, това може да причини внезапна, силна болка в корема, която обикновено трае от един до пет часа. Тази коремна болка се нарича жлъчна колика..

Камъните в жлъчката също могат да причинят възпаление на жлъчния мехур (холецистит). Холециститът може да бъде придружен от продължителна болка, пожълтяване на кожата и повишаване на телесната температура над 38 ° C.

В някои случаи камък, който пада от пикочния мехур, може да блокира канала, през който храносмилателният сок от панкреаса се влива в червата (вижте снимката вдясно). Това причинява дразнене и възпаление - остър панкреатит. Това състояние причинява болка в корема, която се влошава..

Жлъчен мехур

Жлъчният мехур е малък орган с форма на торбичка, разположен под черния дроб. Можете да видите структурата на жлъчния мехур и неговите канали на изображението вдясно..

Основната функция на жлъчния мехур е да съхранява жлъчката.

Жлъчката е течност, произведена от черния дроб, която помага за разграждането на мазнините. Той преминава от черния дроб през каналите - чернодробните канали и навлиза в жлъчния мехур.

Жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, където става по-концентрирана, което улеснява по-доброто разграждане на мазнините. При необходимост жлъчката се отделя от жлъчния мехур в общия жлъчен канал (вж. Снимката) и след това в лумена на червата, където участва в храносмилането.

Смята се, че камъните се образуват поради нарушение на химичния състав на жлъчката в жлъчния мехур. В повечето случаи нивата на холестерола се повишават значително и излишният холестерол се превръща в камъни. Камъните в жлъчката са много чести. В Русия разпространението на жлъчнокаменната болест варира от 3-12%.

Обикновено лечението е необходимо само в случаите, когато камъните са обезпокоителни, като коремна болка. Тогава може да се препоръча минимално инвазивна операция за отстраняване на жлъчния мехур. Тази процедура, наречена лапароскопска холецистектомия, е доста проста и рядко има усложнения..

Човек може и без жлъчен мехур. Този орган е полезен, но не е жизненоважен. След холецистектомия в черния дроб все още се произвежда жлъчка, която вместо да се натрупва в пикочния мехур, капе в тънките черва. Някои от оперираните пациенти обаче развиват синдром на постхолецистектомия..

По този начин в повечето случаи жлъчнокаменната болест (GSD) се лекува лесно с операция. Много тежките случаи могат да бъдат животозастрашаващи, особено при хора с лошо здраве, но смъртта е рядка.

Симптоми на камъни в жлъчката

Много хора с камъни в жлъчката (камъни в жлъчката) не изпитват никакви симптоми и не са наясно с болестта, освен ако по време на преглед по друга причина камъни случайно не бъдат открити в жлъчния мехур.

Ако обаче камъкът блокира жлъчния канал, през който жлъчката тече от жлъчния мехур в червата, се появяват тежки симптоми.

Основната е болката в корема. Въпреки това, при определено местоположение на камъните могат да се появят и други симптоми на фона на болка в жлъчния мехур..

Болка в корема

Най-честият симптом на камъни в жлъчката е внезапна, силна коремна болка, която обикновено трае от един до пет часа (но понякога може да изчезне след няколко минути). Това се нарича жлъчна колика..

Може да се усети болка с жлъчни колики:

  • в центъра на корема, между гръдната кост и пъпа;
  • в хипохондриума отдясно, откъдето може да даде на дясната страна или лопатката.

По време на пристъп на колики, жлъчният мехур боли постоянно. Изхождането или повръщането няма да облекчат състоянието. Понякога болката в жлъчката се предизвиква от яденето на мазни храни, но може да започне по всяко време на деня или да ви събуди през нощта.

По правило жлъчните колики възникват нередовно. Между пристъпите на болка могат да изминат няколко седмици или месеци. Други симптоми на билиарна колика могат да включват епизоди на силно изпотяване, гадене или повръщане..

Лекарите наричат ​​този ход на заболяването неусложнена холелитиаза (GSD).

Други симптоми на камъни в жлъчката

В редки случаи камъните могат да причинят по-тежки симптоми, ако блокират потока на жлъчка от пикочния мехур за по-дълго време или се преместят в други части на жлъчните пътища (например блокират изтичането от панкреаса към тънките черва).

В такива случаи може да изпитате следните симптоми:

  • температура 38 ° C или по-висока;
  • по-продължителна коремна болка (жлъчен мехур);
  • кардиопалмус;
  • пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница);
  • сърбяща кожа;
  • диария;
  • втрисане или треперещи пристъпи;
  • дезориентация в пространството и времето;
  • липса на апетит.

Лекарите наричат ​​такова по-тежко състояние усложнена жлъчнокаменна болест (GSD).

Ако ви боли жлъчният мехур, уговорете среща с терапевт или гастроентеролог - специалист по храносмилателни заболявания.

Незабавно се обадете на линейка (от мобилен телефон 112 или 911, от стационарен телефон - 03) в следните случаи:

  • пожълтяване на кожата и лигавиците;
  • коремна болка, която не изчезва повече от осем часа;
  • висока температура и студени тръпки;
  • коремна болка толкова силна, че не можете да намерите удобна позиция.

Причини за камъни в жлъчката

Смята се, че камъните се образуват поради дисбаланс в химичния състав на жлъчката в жлъчния мехур. Жлъчката е течност, необходима за храносмилането, която се произвежда от черния дроб.

Все още не е ясно какво води до този дисбаланс, но е известно, че камъни в жлъчката могат да се образуват в следните случаи:

  • необичайно висок холестерол в жлъчния мехур - около четири от пет камъни в жлъчката се състоят от холестерол
  • необичайно високи нива на билирубин (продукт на разпадане на червените кръвни клетки) в жлъчния мехур - около всеки пети камък в жлъчката се състои от билирубин.

Химичният дисбаланс може да доведе до образуването на малки кристали в жлъчката, които постепенно се превръщат (често в продължение на много години) в твърди камъни. Камъните в жлъчката могат да бъдат толкова малки, колкото песъчинки, или толкова големи, колкото камъчета. Камъните са единични и множествени.

Кой може да има камъни в жлъчката?

Камъните в жлъчката са по-често срещани при следните групи хора:

  • жени, особено тези, които раждат;
  • хора с наднормено тегло или затлъстяване - ако индексът на телесна маса (ИТМ) е 25 или по-висок;
  • хора на 40 и повече години (колкото по-възрастни сте, толкова по-голям е рискът от образуване на камъни);
  • хора с цироза (чернодробно заболяване);
  • хора със заболявания на храносмилателната система (болест на Crohn, синдром на раздразнените черва);
  • хора, които имат роднини с камъни в жлъчката (около една трета от хората с камъни в жлъчката имат близък роднина със същото заболяване);
  • хора, които наскоро са загубили тегло, или в резултат на диета, или в резултат на операция, като например стомашна лента;
  • хора, приемащи лекарство, наречено цефтриаксон, антибиотик, използван за лечение на редица инфекциозни заболявания, включително пневмония, менингит и гонорея.

Също така жените, които приемат комбинирани орални контрацептиви или се лекуват с високи дози естроген (например при лечение на остеопороза, рак на гърдата, прояви на менопауза) също имат повишен риск от камъни в жлъчката..

Диагностика на камъните в жлъчния мехур

За много хора камъните в жлъчката не причиняват никакви симптоми, така че често се откриват случайно, по време на преглед за друго заболяване.

Ако имате болка в жлъчния мехур или други симптоми на холелитиаза (холелитиаза), посетете лекар или гастроентеролог, за да може лекарят да извърши необходимите прегледи.

Консултация с лекар

Лекарят първо ще ви попита за вашите симптоми и след това ще ви помоли да легнете на дивана и да прегледате корема. Има важен диагностичен признак - симптом на Мърфи, който лекарят обикновено проверява по време на прегледа..

За да направите това, трябва да вдишате и лекарят леко ще почука по коремната стена в областта на жлъчния мехур. Ако при тази техника възникне коремна болка, симптомът на Мърфи се счита за положителен, което показва възпаление в жлъчния мехур (в този случай е необходимо спешно лечение).

Лекарят може също да назначи пълна кръвна картина, за да търси признаци на инфекция или биохимичен кръвен тест, за да определи как работи черният дроб. Ако камъните са се преместили от жлъчния мехур към жлъчния канал, черният дроб ще бъде нарушен.

Ако симптомите или резултатите от теста Ви сочат към камъни в жлъчката, Вашият лекар вероятно ще Ви насочи за допълнителни изследвания, за да потвърдите диагнозата. Ако има признаци на сложна форма на холелитиаза (холелитиаза), може да бъдете приети в болницата за преглед същия ден.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур (ултразвук)

Обикновено камъните в жлъчката могат да бъдат потвърдени с ултразвуково сканиране, което използва високочестотни звукови вълни, за да създаде образ на вашите вътрешни органи..

При диагностициране на камъни в жлъчния мехур се използва същия тип ултразвук, както при бременност, когато малък сензор се води по горната част на корема, което също е източник на ултразвукови вибрации.

Той изпраща звукови вълни през кожата и в тялото. Тези вълни се отразяват от тъканите на тялото, образувайки изображение на монитора. Ехографията на жлъчния мехур е безболезнена процедура, която отнема около 10-15 минути. Използвайте нашата услуга, за да намерите клиника, в която се прави ултразвук на жлъчния мехур.

Ултразвукът на жлъчния мехур не открива всички видове камъни. Понякога те не се виждат на ултразвуковата картина. Особено опасно е да "пропуснете" камък, който е запушил жлъчния канал. Ето защо, ако по косвени признаци: резултати от теста, увеличен изглед на жлъчния канал при ултразвуково сканиране или други, лекарят подозира наличието на жлъчнокаменна болест, ще ви трябват още няколко изследвания. В повечето случаи това ще бъде ЯМР или холангиография (виж по-долу).

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да се направи за търсене на камъни в жлъчния канал. Този тип сканиране използва силни магнитни полета и радиовълни, за да създаде подробен образ на интериора на тялото ви. Разберете къде се прави ЯМР във вашия град.

Рентгеново изследване на жлъчния мехур

Има няколко вида рентгеново изследване на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Всички те се извършват с помощта на специално багрило - рентгеноконтрастно вещество, което е ясно видимо на рентгенова снимка.

Холецистография - преди проучването те искат да изпият специална боя, след 15 минути правят снимка на жлъчния мехур, а след това още една след ядене. Методът ви позволява да оцените структурата на жлъчния мехур, да видите камъните, техния размер и местоположение, както и да проучите работата на жлъчния мехур (колко добре се свива след хранене). Когато камък блокира кистозния канал, жлъчният мехур не се вижда на снимката, тъй като багрилото не навлиза в него. След това се предписват други видове изследвания.

Холеграфията е рентгеново изследване на жлъчния мехур, подобно на холецистографията. Но багрилото се инжектира във вената.

Холангиография - рентгеново изследване на жлъчния мехур, когато багрилото се инжектира в жлъчните пътища или през кожата (с помощта на дълга игла), или по време на операция.

Ретроградната холангиопанкреатография (RCPG) е рентгеново изследване на жлъчния мехур и жлъчните пътища с помощта на ендоскопски техники. RCPH може да бъде само диагностична процедура или, ако е необходимо, да се разшири до терапевтична (когато камъните се отстраняват от каналите с помощта на ендоскопски техники) - вижте раздела "Лечение на камъни в жлъчния мехур".

В хода на ретроградната холангиопанкреатография багрилото се инжектира с помощта на ендоскоп (тънка гъвкава тръба с лампа и камера в края), който се прекарва през устата в хранопровода, стомаха и след това в дванадесетопръстника - до мястото, където се отваря жлъчния канал.

След инжектирането на багрилото се правят рентгенови лъчи. Те ще покажат всички аномалии в жлъчния мехур или панкреаса. Ако всичко е наред, тогава контрастът свободно ще тече в жлъчния мехур, жлъчните потоци, черния дроб и червата.

Ако по време на процедурата бъде открита пречка, лекарят ще се опита да я премахне с ендоскоп..

Компютърна томография (CT)

Ако подозирате усложнение на жлъчнокаменната болест, като остър панкреатит, може да Ви бъде направена компютърна томография (КТ). Този тип сканиране се състои от серия рентгенови лъчи, направени от различни ъгли.

КТ често се правят при спешни случаи, за да се диагностицира силна коремна болка. Рентгенологичните отделения обикновено са оборудвани с апаратура за компютърна томография на корема. Вижте къде може да се направи КТ във вашия град.

Лечение на камъни в жлъчката

Лечението на камъни в жлъчката (холелитиаза) ще зависи от това как симптомите засягат живота ви. Ако няма симптоми, обикновено се препоръчва активно наблюдение. Това означава, че няма да Ви бъде предписано лечение веднага, но ще трябва да посетите лекар, ако забележите някакви симптоми. Като цяло, колкото по-дълго нямате симптоми, толкова по-малко вероятно е заболяването да се влоши..

Може да се нуждаете от лечение, ако имате медицинско състояние, което увеличава риска от усложнения от жлъчнокаменна болест, като например следното:

  • белези на черния дроб (цироза);
  • Високо кръвно налягане в черния дроб - това се нарича портална хипертония и често е усложнение на чернодробно заболяване, причинено от злоупотреба с алкохол
  • диабет.

Може също да Ви бъде препоръчано лечение, ако тестът покаже високо съдържание на калций в жлъчния мехур, тъй като това може да доведе до развитие на рак на жлъчния мехур в напреднала възраст.

Ако изпитвате пристъпи на коремна болка (жлъчни колики), лечението ще зависи от това как тя пречи на ежедневието ви. Ако пристъпите са умерени или редки, лекарят ще предпише средства за облекчаване на болката по време на атаката и ще посъветва диетата, която да се спазва при камъни в жлъчката.

Ако симптомите са по-тежки и се появяват често, се препоръчва операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Лапароскопска холецистектомия

В повечето случаи е възможно да се премахне жлъчния мехур с помощта на минимално инвазивна намеса. Това се нарича лапароскопска холецистектомия. По време на лапароскопска холецистектомия се правят три или четири малки разреза в коремната стена (всеки с дължина приблизително 1 см). Един разрез ще бъде близо до пъпа, а останалите ще са на коремната стена вдясно.

Коремната кухина временно се пълни с въглероден диоксид. Той е безопасен и позволява на хирурга да вижда по-добре органите ви. След това през един от разрезите се вкарва лапароскоп (тънко дълго оптично устройство с източник на светлина и видеокамера в края). По този начин хирургът може да наблюдава операцията на видео монитор. След това хирургът ще премахне жлъчния мехур с помощта на специални хирургически инструменти..

За да се изключи запушването на жлъчните пътища с камъни, по време на операцията се извършва рентгеново изследване на жлъчните пътища. Намерените камъни обикновено могат да бъдат отстранени незабавно, по време на лапароскопска операция. Ако по някаква причина не е възможно да се извърши операция за отстраняване на жлъчния мехур или камъни с помощта на минимално инвазивна техника (например, развиват се усложнения), преминете към отворена операция (вижте по-долу).

Ако лапароскопската холецистектомия е успешна, газовете се отстраняват от коремната кухина през лапароскопа и разрезите се зашиват с разтворими хирургични конци и се затварят с превръзки.

Обикновено лапароскопската холецистектомия се извършва под обща анестезия, което означава, че по време на операцията ще спите и няма да усещате болка. Операцията отнема час и половина. Възстановяването след отстраняване на жлъчния мехур с помощта на минимално инвазивна техника настъпва много бързо, обикновено човек остава в болница 1-4 дни и след това се изписва вкъщи за по-нататъшно възстановяване. Можете да започнете работа, като правило, 10-14 дни след операцията.

Премахването на жлъчния мехур с една пункция (sils-холецистектомия) е по-нов вид операция. Прави само една малка пункция в областта на пъпа, което означава, че ще имате само един белег, скрит в гънката на пъпа. Въпреки това, лапароскопската холецистектомия с един разрез все още не е толкова зряла като конвенционалната лапароскопска холецистектомия и все още няма консенсус по нея. Тази операция не може да се извърши във всяка болница, тъй като изисква опитен хирург със специално обучение..

Отстраняване на жлъчния мехур чрез широк разрез

В някои случаи не се препоръчва лапароскопска холецистектомия. Това може да се дължи на технически причини, съображения за безопасност или камък, заседнал в жлъчния ви канал, който не може да бъде отстранен по време на минимално инвазивна хирургия.

Лапароскопската холецистектомия не се препоръчва в следните случаи:

  • трети триместър (последните три месеца) от бременността;
  • затлъстяване - ако вашият индекс на телесна маса (ИТМ) е 30 или по-висок;
  • необичайна структура на жлъчния мехур или жлъчния канал, което прави минимално инвазивната хирургия потенциално опасна.

В тези случаи се препоръчва открита (лапаротомична, коремна) холецистектомия. По време на операцията се прави разрез с дължина 10–15 cm на коремната стена в десния хипохондриум за отстраняване на жлъчния мехур. Кухинната холецистектомия се извършва под обща анестезия, така че по време на операцията да спите и да не чувствате болка.

Премахването на жлъчния мехур чрез лапаротомия (широк разрез) е също толкова ефективно, колкото и лапароскопската хирургия, но отнема повече време за възстановяване и оставя по-видим белег. Обикновено трябва да останете в болницата 5 дни след операцията.

Операцията за холелитиаза (камъни в жлъчката) може да реши много проблеми, но при някои хора след отстраняване на жлъчния мехур се появяват нови проблеми. Прочетете повече за синдрома на постхолецистектомия.

Терапевтична ретроградна холангиопанкреатография (RCP)

По време на терапевтичната ретроградна холангиопанкреатография (RCPG) камъните се отстраняват от жлъчните пътища, а самият пикочен мехур, заедно с камъните в него, остава на място, освен ако не се използват гореописаните методи..

RCPG е подобен на диагностичната холангиография (прочетете повече за това в раздела Диагностика на камъни в жлъчката), когато ендоскоп (тънка гъвкава тръба с крушка и камера в края) преминава през устата до мястото, където жлъчният канал се отваря в тънките черва.

Въпреки това, по време на RCPH, отворът на жлъчния канал се разширява чрез разрез или електрически нагрят проводник. След това камъните се извличат в червата, за да бъдат изхвърлени от тялото по естествен път.

Понякога малка разширителна тръба, наречена стент, се поставя постоянно в жлъчния канал, за да помогне на жлъчката и камъните да преминат свободно от пикочния мехур в червата.

Обикновено успокоителни и болкоуспокояващи се прилагат преди RCPH, което означава, че ще бъдете будни, но няма да усещате болка. Процедурата продължава 15 минути или повече, обикновено около половин час. След процедурата може да останете за една нощ в болницата, за да наблюдавате състоянието си..

Разтваряне на камъни в жлъчката

Ако вашите камъни в жлъчката са малки и без калций, може да успеете да ги разтворите, като приемате лекарства с урсодезоксихолева киселина.

Средства за разтваряне на камъни в жлъчката не се използват често. Те не са изключително мощни. За да се получи резултатът, те трябва да се приемат дълго време (до 2 години). След спиране на урсодезоксихолевата киселина камъните могат да се образуват отново.

Страничните ефекти на урсодезоксихолевата киселина са редки и обикновено леки. Най-честите от тях са: гадене, повръщане и сърбеж.

Урсодезоксихолевата киселина не се препоръчва за бременни и кърмещи жени. Сексуално активните жени, приемащи разтворители на камъни в жлъчката, трябва да използват бариерни методи за контрацепция като презервативи или орални контрацептиви с нисък естроген, тъй като други контрацептиви могат да намалят ефективността на лечението с урсодезоксихолевата киселина.

Понякога се предписват и лекарства с урсодезоксихолова киселина за предотвратяване на камъни в жлъчката, ако сте изложени на риск. Например може да ви бъде предписана урсодезоксихолева киселина, ако наскоро сте претърпели операция за отслабване, тъй като драстичното отслабване може да отключи камъни в жлъчката.

Диета при камъни в жлъчката (жлъчнокаменна болест)

В миналото хората, които не са могли да се оперират, понякога са били съветвани да намалят приема на мазнини до минимум, за да спрат растежа на камъните..

Последните проучвания обаче показват, че това не помага, тъй като рязката загуба на тегло в резултат на намалените мазнини в диетата, напротив, може да причини растежа на камъни в жлъчката..

Ето защо, ако не ви се препоръчва да правите операция или искате да я избегнете, трябва да се храните здравословно и балансирано. Това означава да ядете разнообразни храни, включително умерени количества мазнини, и да ядете редовно..

Здравословната диета няма да излекува холелитиазата (GSD) и няма да елиминира симптомите Ви, но ще помогне за подобряване на общото състояние на организма и ще направи по-рядко пристъпите на жлъчни колики. Прочетете повече за здравословното хранене.

Усложнения на жлъчнокаменната болест (жлъчнокаменна болест)

Усложненията на жлъчнокаменната болест са редки. Като правило те са свързани с запушване на канала на жлъчния мехур или изместване на камъни в други части на храносмилателния тракт..

Остър холецистит (възпаление на жлъчния мехур)

В някои случаи камъкът в жлъчката трайно блокира жлъчния канал и пречи на потока на жлъчката. Стагнацията на жлъчката в пикочния мехур и добавянето на инфекция води до развитие на възпаление - остър калкулозен холецистит.

Симптоми на остър калкулозен холецистит:

  • постоянна болка в горната част на корема, излъчваща се към лопатката (за разлика от жлъчните колики, болката обикновено трае не повече от пет часа);
  • телесна температура 38 ° C или по-висока;
  • кардиопалмус.

Освен това около един на всеки седем души развиват жълтеница (вж. По-долу). Ако подозирате остър холецистит, потърсете хирург възможно най-скоро. С помощта на нашата услуга можете да намерите добър хирург, без да напускате дома си.

При калкулозен холецистит обикновено се дават първо антибиотици, за да се отървете от инфекцията в жлъчния мехур. И след курс на антибиотична терапия се извършва лапароскопска холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур).

При тежки случаи на остър холецистит понякога е необходимо спешно да се извърши операция, което увеличава вероятността от усложнения. В допълнение, поради възможния риск, те често прибягват до кухина холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур с помощта на широк разрез).

Острият холецистит е опасен за своите усложнения. Например, нагнояване на жлъчния мехур - емпием. В този случай антибиотичното лечение често не е достатъчно и е необходимо спешно изпомпване на гной и последващо отстраняване на жлъчния мехур..

Друго усложнение на острия холецистит е перфорацията на жлъчния мехур. Силно възпален жлъчен мехур може да се спука, което да доведе до перитонит (възпаление на тънката лигавица на корема или перитонеума). В този случай може да се наложи интравенозно приложение на антибиотици, както и операция за отстраняване на част от перитонеума, ако е била сериозно повредена..

Жълтеница

Блокирането на жлъчните пътища често води до жълтеница, която се проявява чрез:

  • пожълтяване на кожата и бялото на очите;
  • тъмнокафяво оцветяване на урината (урина с цвят на бира)
  • леки (бели или почти бели) изпражнения;
  • сърбяща кожа.

Понякога камъкът сам напуска жлъчния канал. Ако това не се случи, трябва да се премахне. Прочетете повече за жълтеница.

Възпаление на жлъчните пътища (холангит)

Когато камъните блокират жлъчните пътища, в тях лесно се развива бактериална инфекция и се развива остър холангит - възпаление на жлъчните пътища.

Остри симптоми на холангит:

  • болка в горната част на корема, излъчваща се към лопатката;
  • висока температура (треска);
  • жълтеница;
  • втрисане;
  • дезориентация в пространството и времето;
  • сърбяща кожа;
  • общо неразположение.

Антибиотиците могат да помогнат в борбата с инфекцията, но жлъчката също трябва да се оттича от черния дроб с ретроградна холангиопанкреатография (RCPG).

Остър панкреатит

Остър панкреатит може да се развие, когато камъкът се изнесе от жлъчния мехур и блокира панкреатичния канал, причинявайки възпаление. Най-честият симптом на острия панкреатит е внезапна, силна, тъпа болка в горната част на корема.

Болката при остър панкреатит постепенно се увеличава, докато се развие в постоянна режеща болка. Може да се дава на гърба и по-лошо след хранене. Опитайте да се наведете напред или да се свиете на топка, за да облекчите болката.

Други симптоми на остър панкреатит:

  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • липса на апетит;
  • телесна температура 38 ° C или по-висока;
  • болезнена нежност в корема;
  • по-рядко, жълтеница.

Ако се появят признаци на остър панкреатит, спешно трябва да се консултирате с лекар. Обикновено заболяването изисква прием в болница, където лекарите могат да намалят болката и да помогнат на тялото да се справи с възпалението. Лечението ще включва прилагане на интравенозни лекарства (под формата на капкомери), снабдяване с кислород през носните катетри (тръби, водещи до носа).

С лечението повечето хора с остър панкреатит се чувстват по-добре в рамките на една седмица и могат да бъдат изписани от болницата за 5-10 дни.

Рак на жлъчния мехур

Ракът на жлъчния мехур представлява 2 до 8% от всички злокачествени новообразувания в света. Това е рядко, но тежко усложнение на жлъчнокаменната болест. Ако сте имали камъни в жлъчката, имате повишен риск от рак на жлъчния мехур. Около четирима от петима души с рак на жлъчния мехур преди това са имали камъни в жлъчката. По-малко от един човек на 10 000 с камъни в жлъчката ще развие рак на жлъчния мехур..

Ако имате допълнителни рискови фактори, като анамнеза за фамилна анамнеза (някой има рак на жлъчния мехур във вашето семейство) или висок калций в жлъчния мехур, може да ви бъде препоръчано да го премахнете, за да предотвратите рак, дори ако камъните не ви причиняват никакви симптоми.

Симптомите на рак на жлъчния мехур са подобни на тези при тежка жлъчно-каменна болест:

  • болка в корема;
  • телесна температура 38 ° C или по-висока;
  • жълтеница.

Ракът на жлъчния мехур се лекува от онколог. С нашата услуга можете да намерите добър онколог във вашия град. Онколозите комбинират хирургията с химиотерапията и лъчетерапията за лечение на рак..

Запушване на червата в жлъчния камък

Друго рядко, но тежко усложнение на камъните в жлъчния мехур е запушването на червата в жлъчния камък. Това е състояние, при което камъкът от жлъчния мехур блокира червата. Според статистиката чревната непроходимост в резултат на запушване от камък в жлъчката се развива при 0,3-0,5% от хората с камъни в жлъчния мехур.

При продължително присъствие на голям камък в жлъчния мехур там може да се образува рана под налягане, а след това и фистула - нетипична комуникация с тънките черва. Ако камъкът премине през фистулата, той може да блокира червата..

Симптоми на запушване на червата в жлъчния камък:

  • болка в корема;
  • повръщане;
  • подуване на корема;
  • запек.

Чревната обструкция изисква спешна медицинска помощ. Ако препятствието не бъде разрешено своевременно, съществува риск червата да се спукат (спукани черва). Това може да доведе до вътрешно кървене и разпространение на инфекция в целия корем..

Ако подозирате, че имате запушване на червата, незабавно посетете вашия хирург. Ако това не е възможно, обадете се на номера на линейката - 03 от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилен телефон.

Обикновено се изисква операция за отстраняване на камъка и премахване на препятствието. Видът на операцията ще зависи от мястото на възникване на запушването.

Профилактика на камъни в жлъчката

Някои проучвания показват, че промяната на диетата и отслабването (ако сте с наднормено тегло) може да помогне за предотвратяване на камъни в жлъчката.

Диета за профилактика на жлъчнокаменна болест (жлъчнокаменна болест)

Тъй като високото ниво на холестерол в кръвта е виновно за образуването на повечето камъни, препоръчително е да се въздържате от храни с високо съдържание на мазнини и холестерол в диетата, за да предотвратите жлъчнокаменна болест..

Храни с висок холестерол:

  • пайове с месо;
  • колбаси и тлъсто месо;
  • масло и свинска мас;
  • печени изделия и бисквитки.

Препоръчва се здравословна балансирана диета. Яжте много пресни плодове и зеленчуци (поне пет порции на ден) и пълнозърнести храни във вашата диета.

Съществуват също доказателства, че редовната консумация на ядки, като фъстъци и кашу, може да намали риска от камъни в жлъчката..

Пиенето на малки количества алкохол също може да помогне за намаляване на риска от образуване на камъни, но не надвишавайте законовия си лимит за алкохол на ден, тъй като това може да доведе до чернодробни проблеми и други заболявания.

Правилно отслабване

Наднорменото тегло, особено затлъстяването, повишава нивото на холестерола в жлъчката, което от своя страна увеличава риска от камъни в жлъчката. Затова трябва да контролирате теглото си, като се храните здравословно и спортувате редовно..

Не използвайте обаче нискокалорични диети за бързо отслабване. Има доказателства, че суровите диети нарушават състава на жлъчката, допринасяйки за образуването на камъни. Препоръчително е да отслабвате постепенно, да отслабвате правилно.

За да намерите правилната диета за профилактика или лечение на жлъчнокаменна болест, както и за нормализиране на теглото, консултирайте се с диетолог. С помощта на нашата услуга можете да намерите добър диетолог във вашия град.

Кой лекар да се свърже с жлъчнокаменната болест?

Лечението на камъни в жлъчката е на пресечната точка на хирургията и терапията, така че може да се наложи да се консултирате с лекари от двата профила, за да имате цялостно разбиране за състоянието на жлъчния мехур и възможните варианти за развитие на заболяването. Това е необходимо, за да изберете правилната тактика на лечение..

С помощта на нашата услуга можете да намерите гастроентеролог, който се занимава с диагностика и консервативно лечение на жлъчнокаменна болест, както и последствията от холецистектомия. В допълнение можете да изберете коремен хирург, който лекува камъни в жлъчката с операция.

Ако имате нужда от планирана хоспитализация, можете да използвате нашата услуга, за да намерите прилична клиника по гастроентерология или коремна хирургия (ако това е операция).