Хепа-Мерц

Лечението на почти всяка болест се свежда до назначаването на основни лекарства за унищожаване на причинителя на патологията и свързаните с тях лекарства, предназначени да възстановят разстройствата, причинени от заболяването. Така че лечението на хепатит С включва прием на целеви лекарства в задължителна комбинация с хепатопротектори. Сред голямото разнообразие от лекарства за възстановяване на черния дроб се откроява лекарството Hepa-Merz. Характеристика на лекарството е съставът, представен от комбинация от аминокиселини.

Именно тези вещества са естествената физиологична връзка в метаболитните процеси на азотните съединения. В крайна сметка, нарушенията на разграждането на амоняка и в резултат на това образуването на вещества, токсични за хепатоцитите, се считат за една от основните връзки в патогенезата на цироза и други необратими функционални нарушения. Освен това аминокиселинният компонент на лекарството е естествено съединение за организма, което свежда до минимум риска от странични реакции и усложнения..

  • Инструкции за употреба
  • Показания
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Странични ефекти
  • Аналози
  • Цена
  • Отзиви

Но показанията за употребата на Hepa-Merz не се ограничават до комплексното лечение на хепатит С. Поради високия си профил на безопасност, хепатолозите смятат лекарството за най-добрия начин за възстановяване на черния дроб. Изборът на лекарствени форми също допринася за разширяване на обхвата на приложения. Така че, при тежко състояние на пациента, лекарството се предписва за инжектиране, в други случаи е подходящо перорално приложение.

Производител

Производителят на лекарството Hepa-Merz е германската фармацевтична компания Merz Pharma със седалище във Франкфурт на Майн. Дейностите на корпорацията са насочени към производството на лекарства без рецепта и лекарства без рецепта (включително за външна употреба), които се използват широко в дерматологията, неврологията и общата терапевтична практика за облекчаване на метаболитните нарушения. Всички лекарства, произведени от Merz, се отличават с прецизно комбинирани, уникални и безопасни форми..

Историята на корпорацията вече има повече от 100 години. Годишният оборот надхвърля 1 милиард долара. Преди няколко години в САЩ започна постепенно разширяване на работата на корпорацията..

Инструкции за употреба

Въпреки безопасния състав и кратък списък с противопоказания, не е достатъчно само да се проучат инструкциите за употреба, преди да се вземе Hepa-Merz. Лекарят трябва да предпише лекарството и да наблюдава ефективността на приема му, продължителността на курса на лечение. Не се допуска самостоятелна употреба на продукта, освен това лекарството е включено в списъка с рецепти.

Фармакологична група

В съответствие с международната класификация, Hepa-Merz се класифицира като хепатопротектори, лекарства за корекция на метаболитни нарушения и хипоазотемични лекарства.

Доза от

Поради особеностите на производствения процес, лекарството не се предлага в капсули и таблетки. Форми за издаване:

  • гранули (прах), опаковани в сашета с тегло 5 g и 10 g всяка (една картонена кутия съдържа 10 или 30 сашета);
  • Ампули от 10 ml с концентриран инфузионен разтвор, който изисква предварително разреждане (опаковани в 10 броя).

Как да кандидатствате и под каква лекарствена форма, решава лекуващият лекар. Като правило, в случай на тежки нарушения на функционалната активност на черния дроб, терапията започва с инжекция и след това пациентът се прехвърля на перорално приложение на лекарството..

Описание и състав

Съставът на лекарството е представен от комбинация от две аминокиселини, която е обозначена като L-орнитин-L-аспартат. Количественото съдържание на активното вещество е различно в зависимост от формата на освобождаване. Така че, в торбички от 10 g и 5 g, масовата част на аминокиселинния гранулат е съответно 6 g и 3 g.

Останалото се пада на помощни вещества:

  • лимонена киселина;
  • Na соли;
  • повидон;
  • подсладители (фруктоза);
  • аромати;
  • багрила.

Ампулите с 10 ml разтвор съдържат 5 g активно вещество. От допълнителните съставки препаратът съдържа само вода за инжекции.

Фармакодинамика

Комбинацията от L-Ornithine-L-Aspartate участва в почти всички метаболитни процеси. Освен това всяко съединение поотделно засяга строго специфични метаболитни връзки. Същността на хепатопротективното действие на лекарството се крие в описанието на цикъла на Кребс. Това е строга последователност от биохимични реакции, непрекъснато протичащи в хепатоцитите. Резултатът от тях е разделянето на амоняк и други разрушителни азотсъдържащи съединения до урея, което няма отрицателно въздействие върху структурата на черния дроб, разтворимо е във вода и следователно лесно се екскретира от тялото.

Необратимото увреждане на черния дроб и полиорганната недостатъчност, по-специално при цироза, са свързани с влиянието на ендогенни нарушения на азотния метаболизъм. Нарушенията в процеса на разцепване на амоняк водят до проникването му в структурите на централната нервна система, натрупване на глутамин, настъпва триптофан. Такива промени засягат качеството на съня, характеристиките на поведенческите и психоемоционалните реакции..

Орнитинът и аспартатът са неразделна част от повечето биохимични трансформации на цикъла на Кребс. Така приемът им с препарата Hepa-Merz затваря процеса на инактивиране на азотни съединения и образуването на урея. Впоследствие се екскретира безопасно чрез бъбреците..

Наскоро беше установено, че лекарството има допълнителен терапевтичен ефект. Инструментът помага за нормализиране на синтеза на повечето амино и нуклеинови киселини. В допълнение, приемът на Hepa-Merz е придружен от възстановяване на протеиновия метаболизъм като цяло, корекция на производството на инсулин и някои други хормони.

Фармакокинетика

Данните за фармакокинетичния профил на лекарството са недостатъчно описани. Почти веднага след попадане в тялото (както когато се използва под формата на гранулат, така и когато се инжектира), активното вещество на лекарството се разделя на две аминокиселини - аспартат и орнитин. Освен това тези съединения участват във физиологичните метаболитни процеси. Приблизителният полуживот, независимо от използваната лекарствена форма, е около половин час..

Производителят не предостави информация за характеристиките на фармакокинетиката при определени категории пациенти..

Активни съставки

Международното непатентовано наименование (INN) на лекарството е L-Ornithine-L-Aspartate. ATX код - A05BA. Е изкуствено синтезиран аналог на физиологични аминокиселини.

Показания за употреба

Официалната анотация на лекарството предвижда назначаването на Hepa-Merz за състояния, причинени от нарушения на азотния метаболизъм, включително чернодробна енцефалопатия. Данните от клиничните проучвания обаче са разширили обхвата на показанията за употреба на наркотици..

Понастоящем оралните форми на лекарството се предписват в следните случаи:

  • с цироза на черния дроб (независимо от етиологията, включително причинена от продължителен прием на алкохол, хепатотоксични лекарства);
  • с чернодробна фиброза;
  • с мастна хепатоза (стеатоза);
  • с вирусен хепатит (В, С и други);
  • за профилактика с възрастови промени в чернодробния паренхим (особено ако не се спазват принципите на правилното хранене);
  • с алкохолна интоксикация, която е хронична;
  • със сложна диета, насочена към прочистване на черния дроб.

Под формата на инжекции Hepa-Merz е показан, когато пациентът е в тежко състояние след прием на алкохол (инжекциите на лекарството се дават за махмурлук, който е изразен, продължителен). Показанието за парентерално приложение на лекарството е тежък ход на чернодробна енцефалопатия. Лекарството помага и срещу хепатит С, когато заболяването е придружено от полиорганна недостатъчност.

Противопоказания

Абсолютните ограничения за употребата на лекарството (както под формата на разтвор, така и под формата на гранулат) са:

  • бъбречна недостатъчност със скорост на креатининов клирънс от 0,03 mg / ml или по-малко;
  • индивидуални алергични реакции;
  • възраст до 18 години (няма надеждни данни от клинични изпитвания за поносимостта на лекарството и безопасността на употреба при деца и юноши);
  • период на кърмене.

Бременността е относително противопоказание за употреба. Експертите предполагат, че Hepa-Merz няма тератогенен ефект, но те не могат да изключат такава възможност поради липсата на резултати от клинични изследвания. Използването на лекарството обаче е разрешено, но само по здравословни причини..

Дозировка и как да приемате

По отношение на въпроса как да приемате Hepa-Merz във всеки конкретен случай, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Анотацията описва стандартния препоръчителен начин за използване на лекарството.

Използване на гранулат

Дневната доза е до 6 сашета с общо тегло 5 g и до 3 сашета по 10 g. Това количество се разделя на равни дялове и се приема три пъти на ден. Почти всички пациенти се интересуват от, преди хранене или след пиене на лекарството. Според експерти, за да се осигурят подходящите фармакологични свойства на лекарството, то трябва да се консумира след хранене..

Ако лекарят е предписал да пие Hepa-Merz на прах, обикновено възниква напълно естествен въпрос как да се разрежда сашето. Съдържанието на сашето трябва да се излее в чаша, пълна с 200–250 ml течност. В идеалния случай трябва да е преварена вода със стайна температура, но охладен чай (без захар), сок ще направи. Трябва да изпиете лекарството веднага след разбъркване.

Колко дни продължава курсът на лечение, се определя само от лекаря, в зависимост от състоянието на пациента. Така че при HCV инфекция рехабилитационната терапия за черния дроб продължава до шест месеца или повече, при алкохолно отравяне - около 10-15 дни.

Използване на инжекционен концентрат

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 8 ампули. Но такова количество от лекарството е разрешено само при тежки усложнения на чернодробната енцефалопатия (кома, прекома). Средната терапевтично разумна доза е 4 ампули на ден. Прилага се интравенозно на редовни интервали. Но скоростта на инфузия не трябва да надвишава 5 g от активната съставка на лекарството за 60 минути.

За да се приготви инфузионен разтвор за капкомери, концентратът, съдържащ се в една или повече ампули (но не повече от 5 едновременно), се смесва с 0,5 l изотоничен разтвор на NaCl. Трябва да използвате готовия продукт веднага. Инжекционното приложение на Hepa-Merz продължава, докато състоянието на пациента се стабилизира, впоследствие е възможно да се замени парентералната форма на оралния прием.

Лекарството не трябва да се инжектира интрамускулно. Продуктът е предназначен само за интравенозна инфузия..

Прилагането на разтвор на Hepa-Merz на дете е противопоказано дори при строг контрол на дозата. Това се дължи на липсата на клиничен опит с употребата на лекарството в детска възраст..

Курсът на лечение на хепатит С

Характеристиките на употребата на лекарството Hepa-Merz за усложнения на хепатит С са показани в таблицата.

Прилага се само при тежки чернодробни увреждания или при тежка полиорганна недостатъчност.

Дневната доза е 4 до 8 ампули. Необходимото количество концентрат (но не повече от 50 ml) се добавя към 500 ml физиологичен разтвор и се използва за капкомер.

Употребата на лекарството продължава, докато състоянието се подобри, и след това пациентът се прехвърля на гранули

Предписва се за декомпенсирана цироза и наличието на рискови фактори за бързото прогресиране на увреждането на черния дроб.

Приемайте по 1 саше три пъти дневно след хранене. Прахът се изсипва в чаша вода и се изпива веднага.

Продължителността на лечението се определя от лекаря, но рядко по-малко от шест месеца

Предписва се, когато се диагностицира HCV инфекция преди развитието на необратимо увреждане на черния дроб.

Пие се по 1 саше 3 пъти на ден (суспензията се приготвя по същия начин).

Продължителността на курса на терапия също се регулира от лекаря.

Странични ефекти

Лекарството се понася добре при по-голямата част от пациентите. Страничните ефекти са изключително редки. Но пациентите са предупредени за възможността за развитие:

  • симптоми на алергия (обикновено се появяват при използване на орални форми, съдържащи багрила и аромати);
  • краткосрочни храносмилателни разстройства, проявяващи се под формата на гадене, метеоризъм, разстроени изпражнения, дискомфорт в корема.

При интравенозно приложение на лекарството, понякога имаше синдром на лека болка в мускулите и ставите.

Взаимодействие

Не са провеждани насочени клинични тестове по отношение на възможността за комбиниране на Hepa-Merz с други лекарства. Но ние ще дадем отговори на най-честите въпроси на пациентите на хепатолог.

Може ли Heptral да се приема едновременно с Hepa-Merz? Няма преки противопоказания. И двата продукта обаче съдържат аминокиселини. Heptral има по-голям ефект върху липидния профил и се предписва по-често при чернодробна стеатоза. Хепа-Мерц "работи" по-бързо и има комплексен ефект.

Съвместим ли е Hepa-Merz с антивирусни агенти? Лекарството може да се приема през целия курс на целенасочена терапия за хепатит С. Активните компоненти на лекарството не оказват влияние върху фармакологичния профил на лекарствата, предназначени за ерадикация на HCV..

Съвместимост с антибиотици. Повечето антибактериални средства имат хепатотоксичен страничен ефект. Следователно тяхната употреба трябва да бъде строго съгласувана с лекаря..

Мога ли допълнително да пия други лекарства от групата на хепатопротекторите? Хепа-Мерц влияе върху метаболитните процеси, но има и хепатопротективна активност. Понякога лекарите допълват курса на лечение с предписване на лекарства, съдържащи фосфолипиди.

Съвместимост с алкохол

Но Hepa-Merz и алкохолът са несъвместими. Лекарството се предписва при тежки чернодробни дисфункции, а алкохолът провокира допълнително увреждане на хепатоцитите. Следователно последиците от такава съвместимост могат да бъдат непредсказуеми..

Бременност и кърмене

Не са провеждани клинични проучвания с участието на бременни жени относно ефекта на компонентите на Hepa-Merz върху развитието на плода. Но ако пациентът има тежки симптоми на енцефалопатия, употребата на лекарството е разрешена, но под строг медицински контрол. Но кърменето по време на лечението се препоръчва да се спре.

Специални инструкции и предпазни мерки

Способността да контролирате транспорта и да се занимавате с работа, изискваща концентрация на внимание, се определя не от употребата на Hepa-Merz, а от общото състояние на пациента.

При приготвянето на инфузионния продукт е забранено да се използват каквито и да е разтвори с изключение на NaCl..

Предозиране

Няма данни за случаи на предозиране. На пациента е показан приемът на адсорбенти и друга симптоматична терапия.

Условия за съхранение

Лекарството, независимо от формата на освобождаване, се съхранява при стайна температура.

Период на съхранение

Прави 3 години за ампули и 5 години за гранули.

Прекратяване на терапията

Спирането на лечението е възможно по преценка на лекаря.

Аналози

Руската радарна станция (регистър на лекарствата) съдържа десетки наименования на лекарства от групата на хепатопротекторите. Но генеричните продукти на оригиналния Hepa-Merz (заместители със същия състав) могат да бъдат наречени:

  • Larnamin (FarmAK, Украйна);
  • Ornilatex (CJSC Sotex, Русия);
  • Орнитин (FP Obolenskoe, Русия);
  • Ornithin Kanon (Kanonfarma, Русия).

Изброените лекарства са по-евтини аналози на Hepa-Merz. Но трябва да се има предвид, че заместителите могат да се различават в количественото съотношение на активните съставки.

Как се различава от аналозите

Много пациенти се интересуват от това кой Heptral или Hepa-Merz е по-добър, затова основните въпроси относно разликата в принципа на действие на различните хепатопротектори са дадени в таблицата.

Доза отХарактеристики на дозировката и употребата
1-6 вида HCV, включително тези с цироза или ХИВ
Концентрат за приготвяне на парентерален разтвор
Прах в сашета от 10 g
Прах в сашета от 5 g
Името на лекарството, което засяга черния дробРазлики от Хепа-Мерц
УрсосанСъдържа урсодезоксихолева киселина. Обикновено се предписва при патологии на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, свързани с образуването на камъни в кухината на жлъчния мехур
ФосфогливСъдържа смес от фосфолипиди и глициризинова киселина. Ускорява възстановяването на клетъчните мембрани на хепатоцитите, практически не засяга обмена на протеини и азотни съединения
Essentiale ForteПрепаратът съдържа фосфолипиди, които служат като „строителен материал“ за мембраната на чернодробните клетки
ХептралТочно като Hepa-Merz, той съдържа аминокиселини. Но те засягат предимно липидния профил. Следователно, основната индикация за назначаването на Heptral е затлъстяването на черния дроб

Когато избирате как да замените лекарството Hepa-Merz, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Цена и къде да купя

Hepa-Merz под формата на гранулат и концентрат за приготвяне на разтвор е регистриран в Русия. Лекарството се предлага в търговската мрежа в аптеките. Цената на 5 g гранулат (30 сашета) варира от 900–1300 рубли за опаковка. Цената на 10 ампули достига 2600 рубли.

Прегледи на лекари

Игор Иванович Приходин, хепатолог

Hepa-Merz не е евтино лекарство, поради което пациентите често се интересуват от мненията на пациентите и други лекари по отношение на аспектите на употребата му. Но моето мнение е еднозначно - това е оптималният хепатопротектор за комплексна терапия при хепатит С. При използване на лекарството вероятността за постигане на SVR е много по-висока и рискът от рецидив е намален. За разлика от някои хепатопротектори и витамини, Hepa-Merz не е хранителна добавка, а лекарство, така че качеството и условията за продажба се регулират в съответствие със строгото законодателство..

Потребителски отзиви

Ана, на 35 години

Когато беше диагностицирана HCV, по съвет на лекар, тя веднага започна да пие Hepa-Merz. По-късно прочетох отзиви по форумите, където някои ме посъветваха да взема по-евтини средства. Но пих Хепа-Мерц през целия период, предписан от лекаря. През цялото това време не бяха нарушени нито странични реакции, нито симптоми от страна на черния дроб.

Клинични изпитвания за ефикасност и безопасност

Клиничните проучвания, проведени в Германия, показват съвсем очаквания резултат. Всички субекти отбелязват обективно и субективно подобрение в благосъстоянието. В сравнение с плацебо групата, времето за постигане на вирусологичен отговор с антивирусна терапия за хепатит С беше значително намалено, основните параметри на чернодробните тестове се нормализираха.

Но в хода на изследванията бяха открити и нови ефекти на Hepa-Merz, които се обясняват с нормализиране на азотния, протеиновия метаболизъм и елиминирането на излишния амоняк. Лекарството надеждно подобрява притока на кръв в миокарда, тъканите около панкреаса, мускулите и най-вероятно други вътрешни органи. Поради нормализирането на съдържанието на NO в съдовия ендотел, лекарството има и анти-атеросклеротичен ефект..

Тонусът на мозъчните съдове намалява, предотвратяват се процесите на агрегация на тромбоцитите и, като следствие, образуването на атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци. Това действие даде възможност да се препоръча Hepa-Merz като част от комплексната терапия на различни нарушения на множество органи, провокирани от нарушена чернодробна филтрационна способност. Забележително е, че терапевтичният ефект на лекарството се развива дори при използване на минималните препоръчителни дози..

Условия за продажба в аптеките

Според наръчника на Видал, когато лекарството се предписва под формата на ампули, лекарството не може да се купи в аптека без рецепта на латиница. Гранулатът се дозира свободно, без никакви документи.

Хепа-Мерц

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав
  • фармакологичен ефект
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания за лекарството Hepa-Merz
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • специални инструкции
  • Формуляр за освобождаване
  • Производител
  • Условия за отпускане от аптеките
  • Условия за съхранение на лекарството Hepa-Merz
  • Срок на годност на лекарството Hepa-Merz
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологични групи

  • Лекарства за лечение на чернодробни заболявания [Детоксикиращи средства, включително антидоти]
  • Лекарства за лечение на чернодробни заболявания [хепатопротектори]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • E72.2 Нарушения на урейния цикъл
  • K70.0 Алкохолна мастна чернодробна болест [зачервен черен дроб]
  • K72.9 Чернодробна недостатъчност, неуточнена
  • K76.0 Мастна дегенерация на черния дроб, некласифицирана другаде
  • K76.9 Чернодробно заболяване, неуточнено

3D изображения

Състав

Гранули за приготвяне на перорален разтвор5 g
активно вещество:
L-орнитин-L-аспартат3 g
помощни вещества: безводна лимонена киселина - 0,55 g; аромат на лимон - 0,02 g; аромат на портокал - 0,2 g; натриев захаринат (натриев захарин) - 0,0045 g; натриев цикламат - 0,0405 g; багрило "Sunset Sun" жълто - 0,0005 g; поливинилпиролидон (повидон) - 0,05 g; фруктоза (левулоза) - 1,1345 g

Описание на лекарствената форма

Гранули за перорален разтвор: смес от оранжеви и бели гранули.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Има детоксикиращ ефект, намалявайки повишеното ниво на амоняк в организма, по-специално при чернодробни заболявания. Действието на лекарството е свързано с участието му в орнитиновия цикъл на образуването на урея на Krebs (активира цикъла, възстановявайки активността на чернодробните клетъчни ензими: орнитин карбамоилтрансфераза и карбамоил фосфат синтетаза). Насърчава производството на инсулин и хормон на растежа.

Подобрява метаболизма на протеините при заболявания, изискващи парентерално хранене.

Помага за намаляване на астеничните, диспептичните и болковите синдроми, както и за нормализиране на повишеното телесно тегло (със стеатоза и стеатохепатит).

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат бързо се дисоциира в орнитин и аспартат и започва да действа в рамките на 15-25 минути, като има кратко Т1/2. Екскретира се с урината чрез урейния цикъл.

Показания за лекарството Hepa-Merz

остри и хронични чернодробни заболявания, придружени от хиперамонемия;

чернодробна енцефалопатия (латентна и тежка);

стеатоза и стеатохепатит (от различен произход).

Противопоказания

свръхчувствителност към компонентите на лекарството;

тежка бъбречна недостатъчност с креатинин индекс над 3 mg / 100 ml;

детство (поради недостатъчно данни).

Внимание: бременност.

Странични ефекти

От стомашно-чревния тракт: рядко - гадене, повръщане, коремна болка, метеоризъм, диария.

От страна на мускулно-скелетната и съединителната тъкан: много рядко - болка в крайниците.

Сънсет жълтото багрило може да причини алергични реакции.

Взаимодействие

Начин на приложение и дозировка

Вътре, след хранене, 1-2 опаковки. гранули, предварително разтворени в 200 ml течност, 3 пъти на ден. Курсът на приложение зависи от тежестта на заболяването..

Предозиране

Симптоми: повишена тежест на страничните ефекти.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, симптоматична терапия.

специални инструкции

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и участие в други потенциално опасни дейности. Когато поставяте диагноза чернодробна енцефалопатия поради основното заболяване, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване

Гранули за приготвяне на перорален разтвор, 3 g. 10 или 30 опаковки всяка. (5 g) гранули за перорален разтвор, съдържащи 3 g L-орнитин-L-аспартат, опаковани в картонена кутия.

Производител

Фирма производител: Merz Pharma GmbH & Co.KGaA. D-60318, Германия, Франкфурт на Майн.

Исковете трябва да се изпращат на адрес: OOO Merz Pharma. 123317, Москва, Пресненская наб., 10, пр. Н. Е. "Кула на Набережната", блок С.

Условия за отпускане от аптеките

Условия за съхранение на лекарството Hepa-Merz

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Hepa-Merz

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Синоними на нозологични групи

Заглавие на ICD-10Синоними на болести съгласно ICD-10
E72 Други нарушения на метаболизма на аминокиселинитеАминоацидурия
Дефицит на аминокиселини
Валинемия
Дефицит на аминокиселини
Дефицит на глутамин
Наследствени аномалии на метаболизма на аминокиселините
E72.2 Нарушения на урейния цикълАргининемия
Аргинин сукцинатемия
Хиперамонемия
Дефицит на орнитин транскарбамилаза
Липса на ензими от урейния цикъл
Цитрулинемия
K70.0 Алкохолна мастна чернодробна болест [зачервен черен дроб]Алкохолен стеатохепатит
Мастна дегенерация на черния дроб с алкохолен генезис
Стеатоза
Ужасни условия
K72.9 Чернодробна недостатъчност, неуточненаЛатентна чернодробна енцефалопатия
Остра чернодробна недостатъчност
Остра чернодробна бъбречна недостатъчност
Чернодробна недостатъчност
Чернодробна прекома
K74 Фиброза и цироза на черния дробВъзпалително чернодробно заболяване
Муковисцидоза на черния дроб
Едематозно-асцитичен синдром при чернодробна цироза
Прециротно състояние
Чернодробна цироза с портална хипертония
Чернодробна цироза с асцит
Чернодробна цироза с асцит и оток
Чернодробна цироза с портална хипертония
Чернодробна цироза с портална хипертония и едематозно-асцитен синдром
Чернодробна цироза със симптоми на портална хипертония
Циротичен асцит
Циротично и предкритозно състояние
K76.0 Мастна дегенерация на черния дроб, некласифицирана другадеМастна хепатоза
Мастна дистрофия на черния дроб
Дегенерация на мастния черен дроб
Мастна дегенерация на черния дроб
Мастна чернодробна инфилтрация
Мастна дегенерация на черния дроб
Мастна хепатоза
Липидоза
Нарушения на чернодробния липиден метаболизъм
Безалкохолен стеатохепатит
Остра атрофия на черния дроб
Стеатохепатит
Стеатоза
Ужасни условия
K76.9 Чернодробно заболяване, неуточненоВъзстановяване на нарушени чернодробни функции
Тежка чернодробна дисфункция
Хепатит
Хепатит
Хепатоза
Хепатопатия
Чернодробна дисфункция
Чернодробно заболяване
Промени в чернодробната функция при сърдечна недостатъчност
Чернодробна дисфункция
Чернодробна дисфункция
Чернодробни дисфункции с възпалителна етиология
Функционална чернодробна недостатъчност
Функционални нарушения на черния дроб
Хронично чернодробно заболяване
Хронично дифузно увреждане на черния дроб
Ентерогенни заболявания на жлъчния мехур и черния дроб

Цени в аптеките в Москва

Име на лекарствотоЦена за 1 брой.Цена на опаковка, търкайте.Аптека
Хепа-Мерц
гранули за приготвяне на перорален разтвор 3 g, 30 бр.

изгодно1355,00 До аптеката1355,00 До аптеката1676,00 До аптеката1676,00 До аптеката1695,00 До аптеката1857,00 До аптеката Хепа-Мерц
гранули за приготвяне на перорален разтвор 3 g, 10 бр.
изгодно614,00 До аптеката614,00 До аптеката726,00 До аптеката726,00 До аптеката Хепа-Мерц
концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор 500 mg / ml, 10 бр.
изгодно1848,00 До аптеката2184,00 До аптеката Хепа-Мерц
концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор 500 mg / ml, 10 бр.
изгодно2732,00 До аптеката2880,00 До аптеката2880,00 До аптеката

Отзиви

Оставете вашия коментар

  • концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор от 1848 до 2880 п.
  • гранули за приготвяне на перорален разтвор от 614 до 1857 p.

Текущ индекс на търсене на информация, ‰

  • Ларнамин
  • Орнилатекс ®
  • Орниприм
  • Орнитин-MBF
  • Орнитинов канон
  • гранули за приготвяне на перорален разтвор 3 g; опаковка 5 g, опаковка картон. тридесет; EAN: 4008491226011
  • концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор 500 mg / ml; усилвател 10 ml, опаковка картон. десет

Сертификати за регистрация Hepa-Merz

  • P N015093 / 01
  • P N015093 / 02

Официален сайт на компанията RLS ®. Начална енциклопедия на лекарства и фармацевтичен асортимент от стоки на руския Интернет. Каталог на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичният справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на приложение на лекарства, фармацевтични компании. Справочникът за лекарствата съдържа цени за лекарства и фармацевтични продукти в Москва и други градове на Русия.

Забранено е прехвърлянето, копирането, разпространението на информация без разрешението на LLC "RLS-Patent".
При цитиране на информационни материали, публикувани на страниците на сайта www.rlsnet.ru, се изисква връзка към източника на информация.

Още много интересни неща

© РЕГИСТЪР НА ЛЕКАРСТВАТА НА РУСИЯ ® RLS ®, 2000-2020.

Всички права запазени.

Търговската употреба на материалите не е разрешена.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Хепа-мерц

Hepa-mertz 5g 30 бр. гранули за приготвяне на перорален разтвор

Merz Pharma GmbH & Co.KGaA (Германия) Приготвяне: Hepa-merz

Предлага се в 263
аптеки

Цени в 263 аптеки

Хепа-мерц 5г 10 бр. гранули за приготвяне на перорален разтвор

Merz Pharma GmbH & Co.KGaA (Германия) Приготвяне: Hepa-merz

Предлага се в 186
аптеки

Цени в 186 аптеки

Hepa-merz 5g / 10ml 10 бр. концентрат за инфузионен разтвор b.braun melsungen

Merz Pharma GmbH & Co.KGaA (Германия) Приготвяне: Hepa-merz

Предлага се на 38
аптеки

Цени в 38 аптеки

Аналози за активното вещество

Ornithine canon 3g 30 бр. гранули за приготвяне на перорален разтвор

Kanonfarma (Русия) Приготвяне: Ornithine canon

Предлага се в 3
аптеки

Цени в 3 аптеки

Аналози от категорията Хепатопротектори и холеретични лекарства

Карсил 35мг 80 бр. драже

Софарма АО (България) Приготвяне: Карсил

Предлага се в 392
аптеки

Цени в 392 аптеки

Хепабене 30 бр. капсули

Teva (Германия) Лекарство: Hepabene

Предлага се в 306
аптеки

Цени в 306 аптеки

Гепар композитум 2,2мл 100 бр. инжекционен разтвор biologische heilmittel heel gmbh

Biologische Heimittel Heel (Германия) Приготвяне: Hepar compositum

Предлага се в 1
аптека

Цени в 1 аптека

Heptral 400mg 20 бр. таблетки с ентерично покритие

Abbott (Италия) Подготовка: Heptral

Предлага се в 391
аптека

Цени в 391 аптеки

Legalon 140mg 30 бр. капсули

Madaus GmbH (Германия) Подготовка: Legalon

Да в 103
аптеки

Цени в 103 аптеки

Аналози от категорията Лекарства за стомашно-чревни заболявания

Лопедиум 2mg 10 бр. капсули

Sandoz (Германия) Приготвяне: Lopedium

Предлага се в 262
аптеки

Цени в 262 аптеки

Лоперамид 2mg 10 бр. хапчета

Ozone LLC (Русия) Приготвяне: Лоперамид

Да на 80
аптеки

Цени в 80 аптеки

Loperamide Stada 2mg 20 бр. капсули

Да в 10
аптеки

Цени в 10 аптеки

Regidron 20 бр. прах за перорален разтвор

Orion Corporation (Финландия) Подготовка: Regidron

Предлага се в 247
аптеки

Цени в 247 аптеки

Ентерол 100 mg 20 бр. суспензия на прах

Biocodex (Франция) Приготвяне: Enterol

Да през 173г
аптеки

Цени в 173 аптеки

Инструкции за употреба на Hepa-Mertz

Състав и форма на освобождаване

Гранули за приготвяне на перорален разтвор - 5 g:

  • активно вещество: L-орнитин-L-аспартат - 3 g
  • помощни вещества: безводна лимонена киселина - 0,55 g; аромат на лимон - 0,02 g; аромат на портокал - 0,2 g; натриев захаринат (натриев захарин) - 0,0045 g; натриев цикламат - 0,0405 g; багрило "Sunset Sun" жълто - 0,0005 g; поливинилпиролидон (повидон) - 0,05 g; фруктоза (левулоза) - 1,1345 g

Гранули за приготвяне на перорален разтвор, 3 g. 10 или 30 опаковки всяка. (5 g) гранули за перорален разтвор, съдържащи 3 g L-орнитин-L-аспартат, опаковани в картонена кутия.

Описание на лекарствената форма

Гранули за перорален разтвор: смес от оранжеви и бели гранули.

фармакологичен ефект

Фармакологично действие - хепатопротективно.

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат бързо се дисоциира в орнитин и аспартат и започва да действа в рамките на 15-25 минути с кратък T1 / 2. Екскретира се с урината чрез урейния цикъл.

Фармакодинамика

Има детоксикиращ ефект, намалявайки повишеното ниво на амоняк в организма, по-специално при чернодробни заболявания. Действието на лекарството е свързано с участието му в орнитиновия цикъл на образуването на урея на Krebs (активира цикъла, възстановявайки активността на чернодробните клетъчни ензими: орнитин карбамоилтрансфераза и карбамоил фосфат синтетаза). Насърчава производството на инсулин и хормон на растежа.

Подобрява метаболизма на протеините при заболявания, изискващи парентерално хранене.

Помага за намаляване на астеничните, диспептичните и болковите синдроми, както и за нормализиране на повишеното телесно тегло (със стеатоза и стеатохепатит).

Показания за употребата на Hepa-mertz

  • остри и хронични чернодробни заболявания, придружени от хиперамонемия;
  • чернодробна енцефалопатия (латентна и тежка);
  • стеатоза и стеатохепатит (от различен произход).

Противопоказания за употребата на Hepa-mertz

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • тежка бъбречна недостатъчност с креатинин индекс над 3 mg / 100 ml;
  • лактационен период;
  • детство (поради недостатъчно данни).

Внимание: бременност.

Hepa-mertz Странични ефекти

От стомашно-чревния тракт: рядко - гадене, повръщане, коремна болка, метеоризъм, диария.

От страна на мускулно-скелетната и съединителната тъкан: много рядко - болка в крайниците.

Сънсет жълтото багрило може да причини алергични реакции.

Лекарствени взаимодействия

Дозировка на Hepa-merz

Вътре, след хранене, 1-2 опаковки. гранули, предварително разтворени в 200 ml течност, 3 пъти на ден. Курсът на приложение зависи от тежестта на заболяването..

Предозиране

Симптоми: повишена тежест на страничните ефекти.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, симптоматична терапия.

  1. Държавен регистър на лекарствата;
  2. Анатомична терапевтична химическа класификация (ATX);
  3. Нозологична класификация (ICD-10);
  4. Официални инструкции от производителя.

Цени за Hepa-mertz в аптеките в Москва

Форма за издаване: Hepa-mertz 5g 30 бр. гранули за приготвяне на перорален разтвор

Списък на аптекитеАдресътРаботно времеЦена
Авицена ФармаИзмайловское ш, 13Денонощно1627,00 руб.
Авицена ФармаДолна Первомайска улица, 46Денонощно1629,00 руб.
Авицена ФармаУл. Вокзална, 21Денонощно1629,00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА No10Ул. Вокзална, 27Денонощно1649,00 руб.
Авицена ФармаЮбилеен авеню, 2-БДенонощно1649,00 руб.
Авицена ФармаУл. Вучетич, 22Денонощно1659,00 руб.
Авицена ФармаУл. Музи Джалил, 20Денонощно1659,00 руб.
Авицена ФармаУл. Халтуринская, 18Денонощно1659,00 руб.
Авицена ФармаУл. Краснобогатирская, 79Денонощно1679,00 руб.
Авицена ФармаУл. Новоостаповская, 4, сграда 1Денонощно1679,00 руб.
Вижте всички аптеки

Форма за издаване: Hepa-mertz 5g 10 бр. гранули за приготвяне на перорален разтвор

Хепа-Мерц в Москва

Инструкции за употреба на Hepa-Merz

Цена за Hepa-Merz от 726,00 рубли. в Москва Можете да си купите Hepa-Merz в Новосибирск в онлайн магазина Apteka.ru Доставка на лекарството Hepa-Merz до 647 аптеки

Хепа-Мерц

Име на производителя

B. Braun Melsungen AG / Merz Pharma GmbH & Co.KGaA

Merz Pharma GmbH & Co.KGaA

Ursapharm Artsneimittel GmbH & Co.KG / Merz Pharma GmbH

Страна

общо описание

Лекарство за лечение на чернодробни заболявания

Форма за освобождаване и опаковка

10 ml - ампули от тъмно стъкло (10) - картонени кутии.

10 ml - ампули от тъмно стъкло (10) - картонени кутии.

5 g - сашета (10) - картонени кутии.

5 g - сашета (30) - картонени кутии.

Доза от

Гранули за приготвяне на перорален разтвор под формата на смес от оранжеви и бели гранули.

Гранули за приготвяне на перорален разтвор под формата на смес от оранжеви и бели гранули.

Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор прозрачен, светложълт.

Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор прозрачен, светложълт.

Описание

Хипоамонемично лекарство. Намалява повишените нива на амоняк в организма, особено при чернодробни заболявания. Действието на лекарството е свързано с участието му в орнитиновия цикъл на образуване на урея на Krebs (образуване на урея от амоняк).

Насърчава производството на инсулин и хормон на растежа. Подобрява метаболизма на протеините при заболявания, изискващи парентерално хранене.

Фармокинетика

Орнитин аспартатът се дисоциира в съставните си компоненти - аминокиселините орнитин и аспартат, които се абсорбират в тънките черва чрез активен транспорт през чревния епител. Екскретира се с урината чрез урейния цикъл.

Специални условия

При чернодробна енцефалопатия трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Състав

L-орнитин L-аспартат 500 mg 5 g

Помощни вещества: вода d / и.

L-орнитин L-аспартат 3 g

Помощни вещества: безводна лимонена киселина, аромат на лимон, аромат на портокал, натриев захаринат (натриев захарин), натриев цикламат, слънчево жълто багрило, поливинилпиролидон (повидон), фруктоза (левулоза).

L-орнитин L-аспартат 3 g

Помощни вещества: безводна лимонена киселина, аромат на лимон, аромат на портокал, натриев захаринат (натриев захарин), натриев цикламат, слънчево жълто багрило, поливинилпиролидон (повидон), фруктоза (левулоза).

L-орнитин L-аспартат 500 mg 5 g

Помощни вещества: вода d / и.

Показания

- остри и хронични чернодробни заболявания, придружени от хиперамонемия;

- чернодробна енцефалопатия (латентна или тежка).

Противопоказания

- тежка бъбречна недостатъчност (серумен креатинин> 3 mg / 1 dl);

- лактационен период (кърмене);

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Методи за кандидатстване

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: в някои случаи - гадене, повръщане.

Други: алергични реакции.

Предозиране

Симптоми: повишена тежест на страничните ефекти.

Лечение: стомашна промивка, прием на активен въглен, симптоматична терапия.

Синоними

Доставка на поръчката в Москва

Когато поръчвате в Apteka.RU, можете да изберете да бъдете доставени в аптека, удобна за вас в близост до дома ви или на път за работа.

Всички пунктове за доставка в Новосибирск - аптеки

Hepa-Merz - инструкции за употреба. Как да приемате лекарството Hepa-Merz за лечение на черния дроб

В миналото лечението на чернодробни патологии включваше продължително приложение на не винаги ефективни лекарства. Германският хепатопротектор Hepa-Merz се различава от последния по своята скорост на действие и висока бионаличност. Прочетете инструкциите за това лекарство.

Подготовка на Хепа-Мерц

Лекарството е един от хепатопротективните и детоксикиращи агенти. Лечебните свойства на лекарството Hepa-mertz се дължат на участието на неговите активни вещества в орнитиновия цикъл на образуване на карбамид. Поради фармакологичните ефекти на това лекарство, концентрацията на водороден нитрид в тялото на пациент с чернодробна недостатъчност намалява..

В допълнение, орнитинът, който е част от лекарството, активира основните чернодробни ензими - карбамоил фосфат синтетаза и карбамоил трансфераза. Компонентите на лекарството насърчават производството на растежен хормон и инсулин. Лекарството е високо ефективно на фона на минимален брой странични ефекти, което е особено важно за чернодробни патологии.

Хепа-Мерц - състав

Продуктът съдържа 2 аминокиселини: L-орнитин и L-аспартат. Тези протеинови съединения участват пряко в превръщането на амоняка в глутамин и урея. Освен това тези метаболити имат имуномодулиращ ефект. Докато приемате лекарството, убийствената активност на лимфоцитите се увеличава многократно, стимулират се клетъчният и хуморален имунитет. В допълнение към активното вещество (две аминокиселини), Hepa-Merz включва и помощни компоненти:

  1. безводна лимонена киселина;
  2. захарин натрий;
  3. аромати (портокал и лимон);
  4. натриев цикламат;
  5. багрило;
  6. повидон;
  7. фруктоза.
  • Почистване на тялото със сорбенти
  • Чернодробна стеатоза - лечение и симптоми. Лекарства за болестта
  • Разпечатка на обажданията на Билайн безплатно. Как да получите подробности за обажданията през личния си акаунт, SMS или в офиса

Показания за употреба на Hepa-Merz

Анотация към лекарството съобщава, че хепатопротекторът се използва за остри и хронични чернодробни заболявания, които са придружени от хиперамонемия. L-орнитин L-аспартат е неразделен елемент от съпътстващата терапия на цироза и хепатит. Като профилактично средство лекарството се приема с често преяждане. Лекарството се използва за облекчаване на интоксикацията след отравяне с алкохол или наркотици. Други показания за употребата на Hepa-Merz са:

  • чернодробна енцефалопатия;
  • стеатохепатит;
  • стеатоза.

Hepa-Merz - инструкции за употреба

Аптечната верига предлага лекарството под формата на гранули, опаковани в сашета или Ornithine aspartate концентрат в ампули за приготвяне на инфузионни разтвори. Инструкциите за употреба на Hepa-Merz информират, че при тежки състояния (цироза, кома) е по-добре да се прилага хипоамониевно лекарство интравенозно, като постоянно се следи скоростта на получаване на лекарството. Продължителността на курса на лечение се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент..

Хепа-Мерц на прах

Гранулираната форма на лекарството се препоръчва за перорално приложение. Преди поглъщане прахът Hepa-Merz трябва да се разтвори в достатъчно количество чиста вода. Единична доза от лекарството е 1-2 сашета. За това количество прах се препоръчва да се вземат около 200 мл вода. Гранулите се предписват за премахване на симптомите на чернодробна дистрофия, предотвратяване изчерпването на клетъчния потенциал на хепатоцитите. При постоянно преяждане или пиене на алкохол, прахът трябва да се приема, за да се предотврати развитието на чернодробни патологии.

Ампули Hepa-Merz

Инструкциите за употреба информират, че за интравенозно приложение на лекарството, лекарствената течност трябва да се разтвори в 500 ml от инфузионния разтвор. Средната доза е 3-4 ампули Hepa-Merz. При тежки случаи (цироза, фулминантна чернодробна енцефалопатия, кома) се предписват 8 ампули от лекарството през целия ден. Скоростта на инфузия, постъпваща в тялото по време на капково интравенозно приложение, не трябва да надвишава 5 g / h.

  • Класическа салата Chafan. Рецепти за салата Chafan със снимки
  • Зелено кафе с джинджифил - цени в аптеките. Ползите от зелено кафе и джинджифил, отзиви за отслабване
  • При каква температура може да се направи вдишване

Хепа-Мерц - противопоказания

По етични причини не са провеждани пълни клинични изпитвания на лекарството върху бременни жени и малки деца. В резултат на това лекарите предписват Ornithine aspartate по време на бременност, когато терапевтичният ефект на лекарството надвишава възможните рискове. Хепатопротекторът може да се пие и по време на кърмене, но само под строгото наблюдение на специалист. Освен това е известно, че някои неонатолози и педиатри използват орнитин в собствената си медицинска практика. Въпреки това има някои противопоказания за Hepa-Merz:

  1. бъбречна недостатъчност в терминален стадий;
  2. индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  3. по време на кърмене (при липса на специални показания).

Аналози на Hepa-Merz

Фармацевтичният пазар предлага на потребителите огромен избор от лекарства. Всяко лекарство има аналози и синоними на името. Разликата между тези понятия е, че първите се избират според идентичното международно непатентовано наименование (INN) на активното вещество (орнитин), а вторите - според подобно хепатопротективно фармакологично действие. Има следните аналози и синоними на Ornithine Aspartate:

  1. Синоними:
    • Ornicetil;
  2. Аналози:
  • Berlition (ефективен аналог на Hepa-Merz);
  • Хептор;
  • Дипана;
  • Карсил Форте;
  • Liv 52;
  • Метионин;
  • Прохепар;
  • Урсодезоксихолова киселина;
  • Fosfoncial;
  • Essentiale.

Цена за Hepa-Merz

Цената на лекарството зависи от качеството на оригиналните му компоненти. Много фармацевтични компании правят огромни инвестиции в реклама, което се отразява в крайната цена на продукта. По отношение на въпроса колко струва Hepa-Merz, можем да кажем, че прахът се продава за 750-800 рубли. Получаването на орнитин аспартат в ампули е по-трудно поради осезаеми финансови загуби. Емисионната цена е около 3000 r.

За потребителя е важно да знае, че хепатопротекторът може да бъде закупен евтино във виртуални аптеки, като предварително го е поръчал от електронния каталог. Дженериците, закупени в онлайн магазини, са действителна фалшификация, поради което лекарствата трябва да се купуват само в специализирани точки за продажба. В тази връзка потребителят трябва да бъде предупреден за следните точки:

  1. необосновано ниска цена на лекарството;
  2. различна от оригиналната форма на освобождаване на лекарството (таблетки);
  3. несъответстваща страна на произход.

Видео: Hepa-Merz за черния дроб

Хепа-Мерц - рецензии

Елена, 48 г. Дълго време баща ми се лекуваше от чернодробна енцефалопатия. Лекарят посъветва да се правят инжекции с Hepa Merz. Разгледах описанието на лекарството на уебсайта на радара, прочетох няколко отзива за лекарството. Трябва да кажа, че лекарството веднага помогна. Татко започна да говори по-добре, да се интересува от света около него. Нарушенията на съня са много по-рядко срещани.

Андрей, на 38 години Поради постоянното преяждане ми препоръчаха да пия хепатопротектори за профилактика. Купих в аптеката немското лекарство Hepa Merz. Имайте предвид, че изобщо не е евтино (800 рубли). Прочетох инструкциите как да приемам Hepa-Merz на прах и започнах да се лекувам. След завършване на курса имах постоянна чернодробна колика.

Олга, 28-годишна Имам хепатит от една година, преди около месец започнах да приемам L-орнитин. Според прегледите, интравенозният път на приложение на това лекарство е много по-ефективен, но реших да пия гранули, за да не търся медицинска сестра. По пътя си взех специални витамини. Такова лечение помага значително да се намали тежестта на симптомите на хепатит..