Причини, симптоми и лечение на дискинезия на жлъчните пътища

Дискинезията на жлъчните пътища е често срещано заболяване, което засяга 30 от 100 души. Няма точна статистика, тъй като не всички пациенти търсят медицинска помощ. Самолечението е изпълнено с негативни последици, тъй като симптомите и лечението на жлъчната дисфункция са индивидуални за конкретния случай..

Какво е дискинезия на жлъчката

Диагнозата JVP се обявява от лекаря, когато в тялото на пациента възникне неизправност на жлъчните пътища. Нарушения се случват във функционирането на самия орган, което води до застой на жлъчката или прекомерна жлъчна секреция.

На бележка! IDVP се счита за превантивна, а не за отделна проява. Болестта може да показва наличието на жлъчнокаменна болест, развитието на панкреатит и други патологични състояния.

Причини и механизми на развитие

Причини за дискинезия на жлъчните пътища на първичния синдром:

  1. Психоемоционален фон. Стресови ситуации, нервно напрежение, тревожност, разстройства водят до дисфункция на сфинктерите на жлъчния мехур.
  2. Алергични прояви в хронична форма. Присъстващите в организма алергени дразнят сфинктерите и водят до неизправности.
  3. Небалансирана диета. Редки ястия, периодични диети на гладно, неспазване на правилата за здравословно хранене, честа консумация на нездравословна храна, преяждане водят до стомашно-чревна дисфункция и нарушения в производството на хормони и ензими за храносмилането.
  4. Заседнал начин на живот без физическа активност.
  5. Наследствен фактор.

Вторични причини за VAD:

  • хелминтоза;
  • стомашно-чревни заболявания (язва, ентерит, гастрит);
  • чревна инфекция, причинена от салмонела;
  • холангит, хепатит;
  • хронично възпаление на заболяването на коремната кухина, репродуктивната система;
  • патологични състояния на бъбреците;
  • кисти в яйчниците;
  • вируси и бактерии в храносмилателния тракт;
  • вродени патологии на органи;
  • ендокринни заболявания (хормонален дисбаланс).

Важно! Дискинезията на жлъчните пътища се счита за често срещана патология, която се развива и прогресира по много причини..

Класификация

Има 3 вида JVP:

  1. Хипотонична или хипомоторна дискинезия. Патологията се характеризира с намаляване на тонуса на самия орган и жлъчните пътища.
  2. Хипертонична или хипермоторна дискинезия. Съкратителната функция на пикочния мехур в този случай е повишена.
  3. Смесена дискинезия. Болестта се характеризира с наличие на колики болка, промяна в дейността на органа и пътищата на екскреция на жлъчката.

По време на хвърляне на жлъчка с хипомоторна дискинезия, слабо свиващите се пътища водят до застояло явление на жлъчката. Следователно, при хипотонична венозна дисплазия по време на храносмилането се включва недостатъчно количество жлъчка. Храната не се усвоява напълно и не се усвоява.

Хипокинетичната дискинезия често се развива на възраст между 35 и 45 години. Причините за дискинезия са нервни разстройства, стрес. При патология пациентът чувства болезнен ефект, който се разпространява в лопатката и обратно от дясната страна. Болката продължава до няколко дни.

През периода на хипертоничен тип хипертонични камъни в жлъчката жлъчната течност се инжектира твърде бързо в храносмилателната система, което също влияе негативно на храносмилането. Пациентът усеща синдром на внезапна болка с колики генезис. Налягането в самия орган се увеличава, което провокира спазъм на сфинктерите на жлъчния мехур.

Хиперкинезията на жлъчния мехур се развива при хора на възраст над 30 години, както и при деца и юноши. Продължителността на болезнения ефект е 20-30 минути. Коликите се предизвикват от ядене или продължително легнало положение (време за сън).

Причините за дискинезия се подразделят на следните видове:

  1. Основна. Патологията е свързана с вродени аномалии в структурата на жлъчните пътища (свивания, завои, наличие на преграда вътре в пикочния мехур, двоен брой канали).
  2. Втори. Болестта се придобива през живота и се превръща в следствие от заболявания на храносмилателния тракт.

Симптоми на дискинезия на жлъчката

Симптомите зависят от вида на жлъчната дисфункция.

Симптоми на дискинезия в зависимост от вида на патологията
хипотонична дискинезияхиперкинетична дискинезия
болка и тъпа болка, насочена към областта на дясната лопатка и хипохондриумаколики болка
оригване след храненегадене
повръщане с жлъчкаповръщане, което се появява само по време на атака
метеоризъм, подуване на кореманарушение на съня
горчив вкус в устата, осезаем след хранене и на гладно сутринбърза умора
затлъстяванеотслабване
намален апетит
липса на апетит
повишено изпотяване
повишено кръвно налягане
повишена секреция на слюнчените жлези (хиперсаливация)
раздразнителност
брадикардия
тахикардия
запек
диария
плака на езика с бял или жълтеникав оттенък, пожълтяване на кожата

На бележка! За дискинезия на жлъчните пътища повишаването на телесната температура не е типично. Следователно, ако пациентът има увеличение в него, това показва възпаление или бактериално увреждане..

В допълнение към основните симптоми на заболяването има косвени признаци на DVT, които ще помогнат на пациента да подозира дискинезия в началния етап на развитие. Те включват:

  • повишена нервност;
  • чести промени в настроението;
  • тревожност;
  • сълзливост;
  • чувство на неразумни пристъпи на страх;
  • нарушение на менструалния цикъл при жените;
  • нарушение на сексуалната активност при мъжете.

Усложнения и последици, произтичащи от заболяването

Пристъпите на дискинезия не са нормални за организма. Ето защо при първите симптоми на патология е важно да посетите лекар и да започнете терапия незабавно. В противен случай съществува риск от развитие на усложнения като:

  1. дуоденит (възпаление на дванадесетопръстника);
  2. Панкреатит;
  3. холецистит (хронично възпаление на стената на пикочния мехур);
  4. появата на камъни в органа;
  5. холангит (възпаление на каналите);
  6. нарушение на метаболитните процеси в организма.

Диагностика

Пациент, страдащ от дискинезия, трябва да се консултира с гастроентеролог или хирург. Може би, в допълнение, ще е необходимо да се консултирате с невролог, ендокринолог, гинеколог.

За да идентифицира вида на заболяването, специалист ще проведе преглед, който ще изключи други патологии и онкология.

Диагностиката на дискинезия на жлъчните пътища включва процедури.

  1. Коремна палпация, разпит и визуална инспекция.
  2. Ултразвук на корема на коремната кухина. Ултразвуковото изследване ще помогне да се изследват размерите и контурите на органа, да се изключи онкологията и възможните аномалии. Изследването ще покаже и свиваемостта на органа..
  3. Анализ на урина и кръв. Когато в организма присъства възпаление, ROE показателите имат повишени стойности, а увеличаването на левкоцитите и еозинофилите показва хелминтска инвазия. Освен това при дискинезия може да се наблюдава наличието на С-реактивен протеин и стойностите на билирубина в кръвта ще бъдат по-високи от нормалните..
  4. Анализ на изпражненията за ламблии.
  5. Холангиография. Рентгеновите лъчи на жлъчните пътища, извършени с помощта на контрастно вещество, се предписват само според показанията на лекар. Процедурата се извършва под местна упойка.
  6. Холецистография - рентгенова снимка на стомашно-чревния тракт, извършена с контрастно вещество. В качеството си се използва йодсъдържащ препарат. Той се инжектира във вената на пациента или през устната кухина.
  7. Ендоскопска холангиография. През устата на пациента се въвежда ендоскоп, който ще помогне да се изследват много подробно жлъчния мехур и да се правят снимки. По време на процедурата камъните могат да бъдат премахнати. Ендоскопската холангиография се прави с контраст и според показанията.
  8. Дуоденална интубация. Изследването се извършва по показания и се състои от изследване на състава на жлъчната течност и оценка на дейността на жлъчните пътища.

На бележка! Диагнозата за дискинезия се предписва от специалист. Това зависи от симптоматиката и е индивидуално във всеки отделен случай..

Как да се лекува дискинезия на жлъчката

Лечението на дискинезия се извършва по сложен начин и зависи от вида на патологичното състояние на пациента.

При дискинезия на жлъчния мехур лечението включва:

  • коригиране на режима (време за сън и събуждане) и диета;
  • медикаментозно лечение;
  • физиотерапия.

Важно! За ефективна терапия е необходимо пациентът да има стабилен психо-емоционален фон.

По време на хипотоничния тип дискинезия на пациента се предписват холеретични лекарства от холеретичната група (Allochol, Hofitol). Препаратите съдържат храносмилателни ензими, жлъчни киселини или жлъчка. Докато приемате лекарства при пациент с хипокинетична патология, се наблюдава повишаване на съкратителната функция на жлъчния мехур и храносмилането на храната се извършва в нормален режим. С използването на хапчета, производството на жлъчка се увеличава.

Продължителността на лекарството е от 3 до 8 седмици. Продължителността на лечението и дозировката на лекарствата се избира от лекуващия лекар.

Приемът на холеретици се понася добре, но понякога води до странични ефекти (алергични обриви по тялото, диария). Когато се открият странични ефекти, се преразглежда лекарствената терапия.

Забранено е приемането на холеретици, ако пациентът има:

  • запушване на пътищата на жлъчната секреция;
  • заболяване на бъбреците;
  • хепатит;
  • образуване на камъни.

На бележка! За подобряване на нервната система лекарят ще предпише допълнителен прием на билкови лекарства. Тези лекарства включват инфузия на женшен и елеутерокок.

Когато лекува хиперкинетична дискинезия, специалистът препоръчва прием на холеспазмолитици и холекинетици. Лекарствата от тези групи имат релаксиращ ефект върху жлъчните пътища, облекчават спазмите и повишават активността на пикочния мехур..

След прием на лекарства са възможни редки случаи на разстройство на изпражненията.

При обостряния се приемат спазмолитици (No-shpa, Cystrin, Spazoverin). Те локализират пронизващи болки по време на внезапна атака.

Независимо от вида на дисфункцията, на пациентите се препоръчва да приемат вегетативно стабилизиращи и психотропни лекарства.

За медицински цели с дискинезия добре се е доказала такава процедура като тюбаж с билкови отвари, магнезия, минерални води и сорбитол. Манипулацията се извършва само с разрешение на лекаря и е насочена към подобряване на изтичането на жлъчката.

Tubage се извършва на гладно сутрин. Торба (20 грама за пациенти с тегло под 70 kg) магнезия се разрежда в 200 ml вода (или билкова отвара). Изпийте разтвора, легнете от дясната страна, като поставите нагревателна подложка от лявата страна. Процедурата отнема не повече от час. Можете да се скриете отгоре с топло одеяло.

Можете да прочистите черния дроб от жлъчката, като приемате минерални води. Температурата на консумираната вода трябва да бъде + 38... + 40 ̊С. Обемът на пиената вода в даден момент е 100-200 ml. Време за прием - 20 - 30 минути преди хранене. Броят на приемите на ден е 3 пъти. Продължителност на курса - 3 - 5 дни.

В допълнение към лекарствената терапия, дисфункцията се лекува с народни средства. Продължителността на билковата терапия е 14 - 21 дни.

Растенията са в състояние да активират производството на жлъчка и да коригират подвижността на пътищата. За фитотерапия не са необходими сложни такси, но е достатъчно да се използват монокомпонентни отвари и инфузии. За лечебни цели се използват билки, които имат спазмолитично, обезболяващо, противовъзпалително действие..

Растения, използвани за DVT.

  1. Безсмъртниче. 30 гр. сухо растение се залива с 500 мл вряща вода. Бурканът със състава трябва да бъде увит. Бульонът се влива най-малко 1-2 часа. Приема се три пъти на ден, половин чаша 20 минути преди хранене.
  2. Невен. 1 супена лъжица изсушени цветя от невен се заливат с 200 мл вряща вода. Оставете сместа за половин час в запечатан съд. Запарката се приема 4 пъти на ден след хранене по 2 супени лъжици.
  3. Жълт кантарион. 2 с.л. изсипете 400 мл суровини с вряща вода, поставете във водна баня за 20 минути. Приема се 3 пъти на ден в продължение на половин или четвърт чаша половин час след хранене.
  4. Сушилня за гъби. За 1 чаша вряща вода вземете 2 с.л. сурови материали. Чаят се влива около 20 минути в запечатан съд. Вземете една четвърт чаша три пъти на ден след хранене в топло състояние.
  5. Фармацевтична лайка. Сложете 1 супена лъжица в 200 мл вряща вода. сухи цветя. Настоявайте 10 минути. Вземете 200 ml 3 пъти на ден.
  6. Мента. Изсипете 2 супени лъжици в чаша вряща вода. суха трева. Бульонът се влива в продължение на половин час. Чаят се приема по 50 мл преди хранене 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е 1 месец.

За физиотерапевтични цели с хипокинетична дисфункция се използва следното:

  • електрофореза;
  • вани с въглероден диоксид;
  • CMT терапия;
  • фарадизация;
  • синусоидално модулирани токове.

При хиперкинетична патология използвайте:

  • електрофореза на новокаин, папаверин;
  • парафинови лосиони върху коремната област;
  • микровълнова терапия;
  • иглолистни и сероводородни бани.

Освен това при жлъчна дисфункция са приложими акупресура, терапия с пиявици и акупунктура..

В редки случаи, когато няма ефект от сложно лечение, на пациента се показва хирургическа интервенция - радикална или минимално инвазивна.

Понякога в борбата с тежко патологично състояние се извършва холецистектомия (ампутация на атоничния жлъчен мехур). Процедурата се извършва лапаротомично (разрез на коремната кухина) или лапароскопски (вместо разрязване на коремната кухина за инструменти и апарати, се правят пункции) методи. След операцията пациентът може да развие синдром на постхолецистектомия.

Прогноза за възстановяване след лечение

С цялостно и добре структурирано лечение, пациентът ще забрави за болката 2-3 седмици след началото на терапията.

След лечението е важно пациентът да се придържа към някои правила, които ще помогнат да се избегне рецидив..

Първо, пациентът трябва да се откаже от лошите навици. На второ място, трябва да възстановите пълноценния сън, да дадете на тялото умерена физическа активност, без претоварване. Трето, преразгледайте диетата си, като увеличите приема на растителна храна.

Придържайки се към медицинските препоръки, връщането към нормалния живот настъпва бързо.

Диета за DVP

Диетата при дискинезия на жлъчния мехур при възрастни е показана задължително. Постът е забранен. В ранните дни храната се състои от зеленчукови пюрета, настъргани супи и зърнени храни..

Диетата включва следните храни:

  • вчерашен (остарял) хляб;
  • нискомаслени сортове риба, месо;
  • млечни продукти с ниско и средно съдържание на мазнини;
  • зеленчуци плодове;
  • каша;
  • не богати бульони, супи;
  • сладкиши (мед, блат, блат, мармалад);
  • тестени изделия;
  • растително масло;
  • сокове;
  • чайове, билкови чайове, минерална вода.

Забранено за използване:

  • пикантни зеленчуци (репички, репички), бобови растения (грах, боб);
  • меки хлебни изделия, кифлички;
  • колбаси, колбаси;
  • тлъсти меса, риба;
  • пушени продукти;
  • консерви, маринати;
  • бързо хранене, полуфабрикати;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини (сметана);
  • сладкарски изделия, печени изделия;
  • подправки, сосове (горчица, майонеза, хрян);
  • алкохолни напитки;
  • шоколад.

Храната се приема сурова, варена и печена. Забранено е използването на пържене за термична обработка..

На бележка! При ADHD са забранени кисели, пушени, пържени, солени, прекалено студени храни..

Храната през деня е частична, разделена на 5 - 6 порции.

Примерно меню за деня.

Първа закуска: овесени ядки с мляко, салата от краставици и домати, подправени с масло, сок, хляб.

Втора закуска: плодова салата с кисело мляко или мед.

Обяд: пюре супа, тестени изделия и гювеч от кайма, компот.

Следобедна закуска: извара с добавка на сушени плодове.

Вечеря: салата от настъргано цвекло с масло, зелеви кифлички, бульон от шипка.

През нощта: 200 мл кисело мляко или кефир за пиене.

Пациент, който се е сблъсквал с ДВП, трябва редовно да посещава гастроентеролог и да избягва нови атаки на патология, за да извършва профилактика. Основните превантивни мерки са навременното, цялостно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, нервната система и глистните инвазии. Пациентът трябва да спи 8 часа, да се разхожда на чист въздух, правилна диета.

Образование:

  • Диплома по "Обща медицина (Обща медицина)", Саратовски държавен медицински университет (1992)
  • Пребиваване в специалността "Терапия", Саратовски държавен медицински университет (1994)

Симптоми и лечение на дискинезия на жлъчните пътища (дискинезия на жлъчните пътища)

Дискинезията на жлъчните пътища не е самостоятелно заболяване - това е следствие от неправилния поток на жлъчката в дванадесетопръстника за храносмилане. DZHP се придружава от болка, тъпа, остра болка в корема, индиректен симптом се счита за неприятна миризма от устната кухина. Лечението на патологията е насочено към коригиране на основното заболяване.

Основният симптом на дискинезията на жлъчните пътища е болезнена тъпа болка в корема

  1. JVP - какво е това?
  2. Видове дискинезия на жлъчните пътища
  3. Хипомоторна дисфункция
  4. ДЖВП на хипертоничен тип
  5. Смесена форма
  6. Причини за JVP
  7. Симптоми на дисфункция на жлъчния мехур
  8. Към кой лекар да се обърнете?
  9. Диагностика
  10. Лечение на дискинезия на жлъчните пътища
  11. Лекарства
  12. При лечение на хипомоторна дисфункция
  13. Народни средства за защита
  14. Отвара от цветя на безсмъртниче
  15. Царевична коприна
  16. Чай от лайка
  17. Корен от сладник
  18. ментов чай
  19. Диета за DVP
  20. Примерно меню
  21. Особености на лечението при деца
  22. Особености на лечението по време на бременност
  23. Възможни усложнения
  24. Предотвратяване

JVP - какво е това?

Дискинезията на жлъчните пътища е синдром, при който нормалната двигателна активност на жлъчните пътища е нарушена, тонусът на жлъчния мехур намалява. Разпределете органичен и функционален тип разстройство.

Синдромът се наблюдава в 70% от случаите на заболявания на стомашно-чревния тракт. От тях 10% от случаите се дължат на първични дисфункции, които не са свързани с други нарушения на храносмилателната система.

При ДВП двигателната активност на жлъчните пътища е нарушена

Патология съгласно ICD-10 код K82.8 - заболявания на жлъчните пътища с неуточнена генеза.

Видове дискинезия на жлъчните пътища

Има 3 вида DWP:

  1. Хипокинетични (хипомоторни, хипотонични). В този случай има намаляване на тонуса на жлъчния мехур, намаляване на двигателната активност на каналите..
  2. Хиперкинетични (хипертонични, хипермоторни). Тук преобладават спастични явления, повишена контрактилитет на органа.
  3. Смесени. При смесената форма има промяна в тонуса и коликираща болка..

Хипомоторна дисфункция

Характеризира се с липса на жлъчка за процеса на смилане на храната. Производството на веществото не страда, но по време на освобождаването не настъпва достатъчно свиване на жлъчния мехур. Това води до факта, че храната не се усвоява и усвоява напълно..

Хипомоторната дисфункция в по-голямата част от случаите се развива при хора в напреднала възраст

Пациент с хипотонична дискинезия е човек на възраст над 40 години. Основната причина за дисфункция на този вид патология се счита за стрес, психологически разстройства.

Типичен симптом е тъпа, пукнаща болка, която се простира до гърба и дясната лопатка. Болковият синдром може да продължи няколко дни.

ДЖВП на хипертоничен тип

Развива се по-често при жени от 30 до 35 години, юноши и деца. Атаката се развива внезапно под формата на колики. В този случай налягането в жлъчния мехур се увеличава рязко, има спазъм на сфинктерите на Lutkens или Oddi. Болковият синдром продължава не повече от 20 минути. Развива се след хранене, през нощта.

Появата на вени от хипертоничен тип е възможна при деца и юноши

Смесена форма

Характеризира се с наличието на признаци на дисфункция както при хипокинетичен, така и при хипермоторен тип.

Причини за JVP

Има 2 вида дискинезия на жлъчните пътища. Класификацията се основава на причините, които са причинили нарушението на освобождаването на жлъчката.

Причини за първичния синдром:

  1. Стресови фактори - остро или хронично нервно напрежение както в работата, така и в личния живот. Провокира непоследователност в работата на сфинктерите на жлъчния мехур.
  2. Грешки в диетата - пренебрегване на правилата за здравословна диета, редки ястия. Това води до нарушаване на производството на храносмилателни ензими и хормони. Дискинезията се развива с течение на времето.
  3. Болести от алергичен характер в хронична форма. Наличието на алерген води до дразнене на сфинктерите, което провокира несъответствие в тяхната дейност.

Причини за вторична дисфункция:

  1. Болести на стомашно-чревния тракт - гастрит, ентерит, язви, смърт на клетките на лигавиците на стомаха и дванадесетопръстника.
  2. Хронично възпаление в репродуктивната сфера, кистозни промени в яйчниците, бъбречни заболявания.
  3. Чернодробни патологии - хепатит, холангит, наличие на камъни в жлъчния мехур.
  4. История на салмонелоза.
  5. Други бактериални и вирусни заболявания на стомашно-чревния тракт.
  6. Хелминтски нашествия.
  7. Вродени малформации на структурата на жлъчния мехур - завои, стеснения.
  8. Ендокринни патологии, менопауза при жени.

Симптоми на дисфункция на жлъчния мехур

Симптомите на патологичния процес зависят от вида на дисфункцията.

Таблица: Признаци на IDV според вида на заболяването

Видове дисфункцияХипомоторна дискинезияХипермоторна дискинезия
Симптоми
  • Тъпа болка в десния хипохондриум.
  • Оригване - след хранене, между храненията.
  • Гадене.
  • Повръщане с жлъчка.
  • Горчивина в устата - сутрин, след ядене.
  • Метеоризъм.
  • Намален апетит.
  • Нарушение на дефекацията - по-често запек.
  • Затлъстяване.
  • Брадикардия.
  • Хиперсаливация.
  • Хиперхидроза.
  • По време на обостряне болката е интензивна, напомняща колики.
  • Липса на апетит.
  • Изтъняване.
  • Гадене и повръщане - на фона на пристъп на колики. Рядко се появяват сами.
  • Диария.
  • Тахикардия атаки.
  • Повишено кръвно налягане.
  • Раздразнителност.
  • Умора.
  • Нарушение на съня.
Пожълтяване на кожата, склера поради нарушение на изтичането на жлъчката.

Плака на езика - бяла или жълтеникава.

Не се наблюдава повишаване на температурата с дисфункция на жлъчните пътища. Неговото присъствие показва началото на възпалителния процес, бактериално увреждане.

Към кой лекар да се обърнете?

Ако храносмилателната система е нарушена, консултирайте се с гастроентеролог

Лечението на дисфункция на храносмилателната система се занимава с:

  • гастроентеролог;
  • хирург.

Според показанията са възможни консултации на гинеколог, невропатолог, ендокринолог.

Диагностика

Задачата на лекаря на етапа на прегледа на пациента е да определи вида на патологията, да идентифицира причината за дискинезията и да изключи други заболявания, включително тумор генеза.

Проучването включва:

  1. Преглед и разпит на пациента, палпация на корема.
  2. Ултразвук - за определяне размера на органа, изключване на аномалии в развитието, тумори, оценка на контрактилната активност на жлъчния мехур.
  3. Пълна кръвна картина - с увеличаване на ROE може да се прецени възпалителния процес, увеличаването на еозинофилите и левкоцитите - вероятно хелминтна инвазия.
  4. Биохимия на кръвта - може да има повишаване на билирубина и холестерола, появата на С-реактивен протеин.
  5. Холецистография - рентгенова снимка на стомашно-чревния тракт с използване на контрастно вещество. Като контраст йодните препарати се използват през устата или инфузия.
  6. Холангиография - ако е показана - рентгеново изследване на жлъчните пътища след приложение на контрастно вещество. Лекарството се инжектира подкожно чрез пробиване. В същото време лекарят провежда дренаж на каналите. Манипулацията се извършва под местна упойка.
  7. Ендоскопска холангиография - според показанията - през устната кухина се преминава камера с помощта на ендоскоп в жлъчния мехур. Въвежда се контраст, правят се снимки. Премахването на камъни е възможно едновременно.
  8. Дуоденална интубация - по показания - изследване на състава на жлъчката, оценка на двигателната активност на жлъчните пътища.

Холецистографията с използване на контрастно вещество ви позволява да получите пълна картина на състоянието на стомашно-чревния тракт

Методът за изследване на пациента се определя от лекаря. Тя може да се промени в зависимост от симптоматиката и след като резултатите от изследването станат достъпни..

Лечение на дискинезия на жлъчните пътища

Лечението на нарушена подвижност на жлъчния мехур се провежда изчерпателно както при възрастни, така и при деца и също зависи от вида на дисфункцията.

Тактиките за управление на пациентите включват:

  • режим;
  • нормализиране на храненето;
  • медикаментозна терапия;
  • физиотерапия;
  • балнеолечение - ако е възможно.

Физиотерапията се предписва при нарушения на подвижността на жлъчния мехур

Освен това е необходимо да се нормализира психо-емоционалното състояние, сънят.

Лекарства

Медикаментозното лечение е дългосрочно и зависи от вида на нарушението на подвижността на жлъчните пътища.

При лечение на хипомоторна дисфункция

Холеретици - Hofitol, Cholenzym, Allochol - всички те съдържат или жлъчка, или жлъчни киселини, храносмилателни ензими и растителни екстракти. Активните компоненти на лекарствата засилват съкратителната активност на жлъчния мехур, подобряват храносмилането. На фона на прием, производството на жлъчка се увеличава.

Приемът на Hofitol засилва съкратителната активност на жлъчния мехур

Индивидуалните дозировки се избират от лекаря. Продължителност на лечението - от 20 дни до 2 месеца.

Лекарствата се понасят добре. Докато го приемате, може да се развие диария и различни алергични реакции. В този случай се преразглеждат тактиките на наркотиците.

Тази група лекарства не се предписва, ако:

  • нефрит, хепатит в острия период;
  • запушване на жлъчните пътища;
  • наличието на калкули;
  • индивидуална чувствителност.

Тоници на растителна основа, които нормализират нервната система:

  • тинктура от елеутерокок;
  • екстракт от корен женшен.

Вземете тинктура от Eleutherococcus, за да стабилизирате нервната дейност на тялото

Лекарствата стимулират по-висока нервна дейност, намаляват умората, подобряват адаптацията на организма към различни стимули.

Дозировките зависят от възрастта и състоянието на пациента и могат да варират от 15 до 30 капки на доза. Основният страничен ефект на тинктурите е безсънието. Поради това е нежелателно да ги приемате вечер..

Противопоказания за назначаването:

  • детство;
  • бременност, кърмене;
  • индивидуална непоносимост;
  • история на безсъние;
  • период на менструация.

Тюбажи - с минерална вода, сорбитол, магнезия - само в ремисия и при консултация с лекар. Процедурата е насочена към подобряване на изтичането на жлъчка.

Тръбите помагат да се поддържа изтичането на жлъчка по време на ремисия на болестта

Трябва да вземете 100-200 ml вода или разтворени в нея захари, магнезиев сулфат и да легнете от дясната си страна върху нагревателна подложка за 40 минути. Забранено с жлъчнокаменна болест, анамнеза за язви, възпаление в черния дроб.

При лечение на хипермоторна дисфункция

Холекинетика - отпуска жлъчните пътища, но повишава тонуса на самия пикочен мехур, облекчава спазмите и понижава липидите в кръвта. Типични представители:

  • Оксафенамид;
  • Хепабене.

Хепабене се предписва за отпускане на жлъчните пътища и облекчаване на спазмите

И едното, и другото лекарство се приемат по 1 капсула 3 пъти на ден. От страничните ефекти са наблюдавани само случайни случаи на диария. Лекарствата не се предписват при възпалителни процеси в черния дроб в острия период.

Спазмолитици - No-shpa, Papaverine - за отпускане на гладката мускулатура. Това облекчава болката по време на атака. Препоръчителната доза е 2 таблетки 3 пъти на ден. Лекарствата са забранени за остра сърдечна и чернодробна недостатъчност, деца под 6-годишна възраст за таблетни форми, лактация.

No-shpa ще помогне за премахване на болката по време на атака

Допълнително са показани успокоителни по избор на лекаря.

Народни средства за защита

Билколечението е посочено като народни методи за лечение. Но в същото време се използват лечебни билки, използвани в официалната медицина. Продължителността на лечението с билкови чайове е от 2 до 3 седмици.

Отвара от цветя на безсмъртниче

Използвайте цветя от безсмъртниче за приготвяне на лечебна отвара

Ще ви трябват 60 г растителни материали и 1 литър вряща вода. Изсипете и увийте. Оставете да се вари, докато бульонът изстине напълно. Вземете 100 ml половин час преди хранене 3 пъти на ден.

Царевична коприна

Варете царевична коприна за медикаментозна инфузия

Трябват ви 4 с.л. л. изсипете 1 литър вряла вода. Завийте и оставете да се охлади. Приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

Чай от лайка

Заменете обикновения чай с лайка, за да подобрите храносмилателния тракт

Вземете 1 супена лъжица. л. цветя от лайка и се заливат с 1 чаша вряща вода. Настоявайте 5 минути. Приемайте по 1 чаша чай 3 пъти на ден.

Корен от сладник

Сварете корен от женско биле за ефективно средство срещу ADHD

Ще ви трябват 2 чаени лъжички нарязан растителен материал. Залейте с чаша вряла вода и оставете да къкри на тих огън 15 минути. Прецедете и добавете вода, докато чашата се напълни. Приемайте по 100 ml 3 пъти дневно преди хранене.

ментов чай

Приемайте ментов чай ​​3 пъти дневно преди хранене

Трябват ви 2 с.л. л. изсипете 1 чаша вряла вода. Настоявайте 30 минути. Приемайте по 100 ml 3 пъти дневно преди хранене. Курсът на лечение е 4 седмици.

Диета за DVP

Диетата е съществен компонент на терапията с дисфункция на жлъчните пътища. През първите няколко дни се препоръчват пюре от супи, зърнени храни, зеленчукови пюрета. Постенето не е показано.

Са забранениПозволен
  • пържени, пикантни, тежки ястия;
  • тлъсто месо и риба;
  • бульони;
  • репички, репички;
  • алкохол;
  • подправка;
  • сладкарски изделия;
  • шоколад;
  • бобови растения;
  • черен хляб;
  • сметана, млечно мляко и млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • маринати, консерви;
  • колбаси и колбаси;
  • бързо хранене.
  • хляб от вчера;
  • млечни продукти с нормално съдържание на мазнини;
  • кокошка;
  • постна риба;
  • телешко;
  • зеленчуци;
  • растително масло;
  • пчелен мед;
  • мармалад;
  • сокове;
  • паста;
  • плодове;
  • чай;
  • тестени изделия без люти сосове;
  • каша;
  • зеленчукови супи.

Препоръчителни методи за готвене - печене, задушаване, варене

Примерно меню

Храненето трябва да е частично: през деня правете 5-6 хранения.

Когато спазвате диета, важно е да разделите храната, разделете дневния прием на храна на 5-6 хранения

Първи ден:

  1. Закуска - зеленчукова салата, оризова млечна каша, чай, хляб и масло.
  2. Втора закуска - печена ябълка или 250 мл плодов сок.
  3. Обяд - зеленчукова супа, печени пилешки гърди, задушено зеле, компот.
  4. Следобедна закуска - бисквити бисквити, компот от сушени плодове.
  5. Вечеря - каша от просо, варено говеждо месо, салата от варено цвекло с растително масло, чай.
  6. През нощта - чаша ферментирал млечен продукт.

Меню за втори ден:

  1. Закуска - овесени ядки на вода, чаша ферментирало печено мляко.
  2. Втора закуска - плодово пюре.
  3. Обяд - зеленчукова супа, тестени изделия, гювеч на пара, зелен чай, хляб.
  4. Следобедна закуска - извара със стафиди и сушени кайсии, заквасена сметана.
  5. Вечеря - зеленчукова салата, омлет на пара, чай.
  6. През нощта - чаша кисело мляко.

Особености на лечението при деца

Според медицинската статистика 90% от децата с диагноза дискинезия са имали епизоди на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, хелминтни инвазии. В по-напреднала възраст развитието на тази дисфункция се насърчава от вегетативно-съдовата дистония. Момичетата са по-склонни да бъдат диагностицирани с това разстройство, отколкото момчетата..

Важно! Характеристика на лечението на това състояние при децата е, че диетичната терапия е на първо място. Не е предвидена специализирана диета, достатъчно е да се следват препоръките за правилно хранене.

Те включват свеждане до минимум на бързо хранене, ядки, закуски, минерална вода. Освен това храненето се показва по желание на детето, според апетита. Не трябва да се придържате към режимните моменти.

Закуските с различни вкусотии - ядки, сладкиши, кифлички - са строго забранени. Най-добрият избор в този случай е плодът.

Медикаментозната терапия е представена от лекарства за нормализиране на микрофлората, спазмолитици за болка, леки успокоителни на растителна основа, холеретици. Допълнително са показани масажи, електрофореза със спазмолитици, курс на ЛФК.

На всички етапи от лечението трябва да има адекватна физическа активност. Задължителни разходки на чист въздух и положителни емоции.

Особености на лечението по време на бременност

В ранните етапи нарушението на изтичането на жлъчка е основната причина за развитието на тежки форми на токсикоза. Това се проявява под формата на пристъпи на гадене, повръщане, липса на апетит, загуба на тегло.

В този случай най-доброто решение би било да хоспитализираме жената в гинекологичното отделение на болницата..

В случай на дисплазия на вените при бременни жени е необходима хоспитализация и постоянно наблюдение на лекарите

Характеристика на лечението на бременни жени с диагноза венозна дисплазия е, че много лекарства са забранени по време на гестационния период. Основната тактика на управлението на пациента е спазването на принципите на рационалното хранене, храната според апетита. Забранено е да се "яде за двама", както препоръчват бабите.

Допустимо лекарствено лечение е приемът на билкови чайове. Например, отвари от царевични стигми, копър, мента. Разрешени са спазмолитици.

Саморецептата на билкови лекарства по време на бременност е неподходяща. Лечението се извършва само под наблюдението на гинеколог.

IDVP не е индикация за аборт, за цезарово сечение. Дисфункцията не се отразява в хода на естественото раждане.

Възможни усложнения

DWVP не е нормално състояние за организма. Лечението трябва да се извършва изцяло. В противен случай могат да се развият следните усложнения:

  • холецистит - възпалителен процес, включващ жлъчния мехур;
  • появата на камъни в жлъчния мехур;
  • остър и хроничен панкреатит;
  • дуоденит - възпалителен процес в дванадесетопръстника.

Дуоденитът и холециститът са често срещани усложнения в случай на неправилно лечение на вените

Предотвратяване

Най-добрата профилактика на дисфункцията на жлъчния мехур е навременното лечение на стомашно-чревни заболявания, глистни инвазии и патологии на нервната система. Показано е нормализиране на храненето, адекватна физическа активност, добра почивка за всички категории пациенти.

JVP не е присъда, но състоянието на тялото трябва да се нормализира. Не забравяйте да установите истинската причина за дисфункцията и да следвате препоръките на гастроентеролога.

Дискинезия на жлъчните пътища - диагностика, симптоми и лечение

Стресът и хранителните разстройства често провокират нарушения в съкратителната функция на жлъчния мехур и производството на жлъчка. Разстройството може да е резултат от други храносмилателни разстройства. При дискинезия на жлъчните пътища (BAD) се провежда лечение с лекарства, които нормализират нарушеното изтичане на жлъчката и увеличават нейното производство.

Диагностика на заболяването

Симптомите на дискинезия са подобни на проявите на повечето нарушения в работата на жлъчния мехур - холецистит (възпаление на лигавицата), жлъчнокаменна болест. Необходимо е да се разграничи това заболяване от други проблеми със стомашно-чревния тракт. Като първична диагноза се извършва палпация на корема, събира се анамнеза на съпътстващи заболявания.

За точна диагноза може да са необходими прегледи:

  • Ултразвук на жлъчния мехур и други органи (черен дроб, черва и стомах);
  • дуоденална интубация на дванадесетопръстника с вземане на проби от жлъчката;
  • холецистография с използване на контрастно вещество;
  • ендоскопска ретроградна холангипанкреатиграфия;
  • кръвни тестове, урина, изпражнения.

Дискинезията се дели на хипо- и хиперкинетична. При хиперкинетична форма има повишена активност на жлъчния мехур, спазми. Контракциите на органи се случват по-често и по-силно, отколкото е необходимо за смилане на храната. Резултатът е спазъм и остра болка. Дисфункцията най-често се причинява от психологически фактори - стрес, преумора. В някои случаи се получава нарушение поради нередовно хранене, големи прекъсвания между храненията.

Хипотоничната дискинезия (или хипокинетична) се характеризира с намаляване на количеството произведена жлъчка и отслабване на контрактилната функция на жлъчния мехур. В млада възраст по-често се развива разстройство от хиперкинетичен тип, в зряла и по-възрастна - от хипокинетичен тип.

Проявите на тези форми на заболяването са различни. При хипокинетична дискинезия болката в дясната страна е болезнена, тъпа и излъчва в гърба. Може да се усети тежест и раздуване на жлъчния мехур. Неприятните усещания обикновено се причиняват от задръстване на жлъчката. При хиперкинетично разстройство болката възниква най-често след хранене или през нощта, тя е остра, но не трае дълго, причинена от прекомерна активност на органите и спазъм на сфинктерите.

Симптоми и лечение на хиперкинетична дискинезия

Признаци на хиперкинетична дискинезия са внезапни пристъпи на колики в дясната страна с продължителност не повече от 20 минути. Също така хиперкинетичната форма на заболяването се характеризира с:

  • нарушение на апетита;
  • слабост;
  • диария;
  • тахикардия;
  • умора.

Необходимо е лечение на ДВП при възрастни в зависимост от вида на заболяването - хипер- или хиподискинезия. При хипертоничност на жлъчния мехур се използват лекарства, които го намаляват - спазмолитици (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin), както и успокоителни и възстановяващи средства. Нифедипин се използва за намаляване на мускулния тонус и сфинктера на Оди (отговорен за отделянето на жлъчка).

Употребата на мазнини, дразнеща храна е ограничена. Холеретични и стимулиращи жлъчката средства за хипертоничност не се използват.

Лечението на хиперкинетични вени при деца включва прием на лекарства, които укрепват нервната система и намаляват тревожността, както и облекчават болката и спазмите. Дозировката на лекарства за деца е по-малка, отколкото за възрастни, определя се от лекаря. Билковите екстракти са полезни за нервната система - женшен, елеутерококи.

Холеретични лекарства за дискинезия

При хипотонична дискинезия няма достатъчно жлъчка за смилане на храната. Ако течността се произвежда в достатъчно количество, тогава поради ниската активност на пикочния мехур настъпва неговата стагнация. Също така характерно:

  • запек;
  • оригване;
  • гадене, повръщане с жлъчка;
  • затлъстяване;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишено слюноотделяне.

Приемът на холеретични лекарства спомага за повишаване на тонуса на жлъчния мехур, засилване на контрактилната функция и предотвратяване на застоя на жлъчката, което може да доведе до развитие на възпалителни процеси в органа. Лекарствата за дискинезия на жлъчката са разделени на 3 групи според действието си:

  • холеретици;
  • холекинетика;
  • холеспазмолитици.

Холеретиците са лекарства, които стимулират производството на жлъчка. Холекинетичните лекарства увеличават изтичането на секрет и увеличават контрактилитета при дискинезия на жлъчката. Холеспазмолитиците са таблетки или инжекционни разтвори, които облекчават спазма и болката.

Приемът на холеретични лекарства за дискинезия на жлъчния мехур може да се комбинира с загряване на органа - тази процедура се нарича тюбаж. Помага за премахване на застоялата жлъчка от пикочния мехур, облекчаване на спазъм. След като вземете лекарството, трябва да приложите загряваща подложка от дясната страна. Това лечение за дискинезия на жлъчния мехур насърчава изтичането на жлъчката.

При лечението на дискинезия на жлъчните пътища при деца се използват същите лекарства, но в по-ниска доза. Най-популярните детски лекарства са билковите продукти и тези, съдържащи суха животинска жлъчка..

В допълнение към приемането на лекарства за лечение на дискинезия на жлъчните пътища е необходимо да се нормализира режимът, да се избягва стресът, да не се ядат мазни, пържени и пушени храни, алкохол и други храни, които увеличават натоварването на храносмилателния тракт. Диетата при дискинезия трябва задължително да включва супи, зърнени храни (топли или топли), задушени или варени зеленчуци, извара и други ферментирали млечни продукти.

Холеретици

Лекарствата съдържат сух екстракт от животинска жлъчка, храносмилателни ензими, химикали, които увеличават обема на произведената жлъчка. Някои холеретични препарати съдържат растителни екстракти, които насърчават производството и естествената секреция на жлъчката. Този ефект притежават лекарствата:

  • Алохол;
  • Холензим;
  • Хологон;
  • Никодин;
  • Hofitol;
  • Фламин;
  • Урсосан.

Холекинетика

Стимулира секрецията на жлъчка от пикочния мехур в дванадесетопръстника. Те се използват за процедурата за отпадъци и се приемат редовно при хипокинетична дискинезия. Назначен за стагнация на жлъчката:

  • Беберин сулфат;
  • Магнезиев сулфат;
  • Гепабене;
  • Оксафенамид;
  • Разтвор на сорбитол;
  • Холосас.

Препоръчително е да се използват билкови отвари и отвари от билки с холеретичен ефект - царевична коприна, коприва, мента, маточина, пелин, царевична коприна, вратига, берберис.

Холеспазмолитици

Лекарства, които облекчават спазма и облекчават болката, се използват както за хиперкинетична, така и за хипокинетична дискинезия. Най-често се използва при деца и възрастни:

  • No-shpa;
  • Дротаверин;
  • Папаверин.

Най-ефективните лекарства

Най-често използваният агент при лечението на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур е Allochol. Съдържа суха жлъчка на животни, екстракти от чесън, коприва и активен въглен. Инструментът стимулира производството и изтичането на жлъчка, подобрява подвижността на цялата храносмилателна система. Поради естествения си произход, той не вреди на бременни и кърмещи жени.

Предписва се както за възрастни, така и за деца, дозировката се определя от лекаря. Лекарството не трябва да се използва при заболявания:

  • остър хепатит;
  • стомашна или чревна язва;
  • чернодробна дистрофия;
  • обструктивна жълтеница;
  • хипертонична дискинезия.

Cholenzym, подобно на Allochol, съдържа суха жлъчка. Съдържа ензими, необходими за храносмилането на храната - амилаза, липаза, трипсин. Използва се като средство за комбинирано действие за нормализиране на храносмилането, стимулиране на производството на жлъчка. Лекарите не препоръчват това лекарство по време на обостряне на панкреатит, стомашна язва и чревна язва, с обструктивна жълтеница. По време на прием, понякога има странични ефекти под формата на сърбеж и обриви, киселини.

Друго широко използвано лекарство е Nikodin. Основната му активна съставка е хидроксиметил никотинамид (производно на никотинова киселина и формалдехид). Ефектът на синтетичното вещество върху храносмилателния тракт е подобен на естествения - той насърчава производството на жлъчка и повишава тонуса на органа. Той няма противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост. Ако болката и храносмилателните разстройства се засилят, спрете приема на лекарството.

Сред препаратите на растителна основа най-популярен е Hofitol. В основата му е екстракт от листа от артишок. Има благоприятен ефект върху чернодробната функция, понижава холестерола, използва се като холеретично средство.

Хепатопротектор Essentiale Forte N. подобрява функционирането на черния дроб и жлъчния мехур.Съдържа вещества, участващи в регенерацията на клетките - фосфолипиди, както и комплекс от витамини. Лекарството насърчава храносмилането на храната, няма противопоказания, разрешено е за бременни жени.

Лечение на дискинезия на жлъчните пътища при деца

При юношите основната причина за дискинезия е нередовното хранене, сухата храна. Малките деца са изложени на риск от това заболяване в присъствието на хелминтна инвазия, други стомашно-чревни заболявания и вегетативно-съдова дистония. Дискинезията от хиперкинетичен тип често се развива с нервно пренапрежение, стрес. Понякога има вродени аномалии на жлъчния мехур, които възпрепятстват потока на жлъчката. Проявите на заболяването са същите като при възрастните.

За децата лекарствата са безопасни:

  • Валериан, Персен, Новопассит - успокоителни при хиперкинетична дискинезия;
  • Spazmol, Papaverine, No-shpa - за облекчаване на болка и спазми;
  • Osalmid, Allochol, Magnesia - стимулират производството на жлъчка при хипокинетична дискинезия;
  • лечебни растения - царевична коприна, невен, дива роза, берберис, вратига, билка жълтур.

И децата, и възрастните с проблеми с жлъчния мехур са полезни минерални води или билкови отвари на тяхна основа. Необходимо е да се спазва диетата и диетата. Често лекарят препоръчва на децата масаж за нормализиране на мускулния тонус, електрофореза, упражняваща терапия. Избягвайте стреса и повишения стрес, както психически, така и физически.

Дискинезии на жлъчните пътища и червата

Главна информация

Дискинезията на жлъчните пътища е наличието у човек на цял комплекс от определени нарушения на жлъчната система, които възникват във връзка с нарушена двигателна функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Освен това в тези органи няма органични промени. Пациентите често имат или твърде силно, или недостатъчно свиване на жлъчния мехур.

Медицинската практика предполага, че жените са по-податливи на дискинезии. Има доказателства, че жлъчните дискинезии при жените са 10 пъти по-чести, отколкото при мъжете. При дискинезия на жлъчните пътища жлъчката не навлиза в дванадесетопръстника в достатъчно количество, в резултат на което пациентът изпитва болка в десния хипохондриум. Дискинезията обикновено се подразделя на хиперкинетична (ако състоянието провокира твърде висока съкратителна активност на жлъчната система) и хипокинетична (ако състоянието провокира твърде ниска съкратителна активност на жлъчната система). Отбелязва се, че честотата на хиперкинетичната дискинезия се наблюдава по-често при младите хора, а хипокинетичната дискинезия е характерна за тези, които вече са на четиридесет години, и се развива и при хора, страдащи от психична нестабилност.

Причини за дискинезия на жлъчката

Почти винаги дискинезията се диагностицира като вторично заболяване. Той се проявява при хората като последица от определени фактори, водещи до нарушаване на работата на жлъчните пътища.

Така че, заболяването се среща при хора, които са претърпели едновременно остър вирусен хепатит, невроциркулаторна дисфункция. При деца дискинезията може да се развие поради определени особености на конституцията на детето, с вегетативна дистония, с твърде заседнал начин на живот, поради нерви, хранителни алергии, стомашно-чревни патологии, при наличие на огнища на инфекция в организма. В допълнение, недохранването и редица ендокринни заболявания могат да повлияят на развитието на дискинезия на жлъчката. Като правило, при неподвижен начин на живот, астения, недохранване, пациентът развива хипокинетична дискинезия.

Дискинезията на жлъчните пътища при деца и възрастни се разглежда като психосоматично заболяване, което може да бъде провокирано от психични травми, както и тежък стрес. Доказано е, че двигателната активност на жлъчния мехур пряко зависи от стреса и силните негативни емоции: в този случай той се забавя значително и жлъчката застоява в жлъчния мехур. Много често при изучаване на медицинската история на такива пациенти се оказва, че по едно време те са имали психологически проблеми от различно естество..

Освен това нарушената нервна регулация на жлъчния мехур, менопаузата и недостатъчността на функцията на жлезите с вътрешна секреция могат да се превърнат в спусък за развитието на дискинезия на жлъчния мехур..

Съществува и възможност дискинезия да се присъедини към жлъчнокаменна болест, холецистит. При пациенти с язвена болест, апендицит има рефлекторна поява на хиперкинетична дискинезия. Тази форма на заболяването заплашва и тези, които се хранят нередовно, твърде често ядат много пикантни храни, които дразнят лигавицата.

Тежка дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища се наблюдава при заразяване с глисти и други паразити, които засягат храносмилателния тракт.

Симптоми на дискинезия на жлъчката

Основните симптоми на дискинезия на жлъчните пътища се проявяват в зависимост от това кой фактор е предизвикал развитието на дискинезия. По правило повечето хора, страдащи от това заболяване, се оплакват от проявата на комплекс от симптоми на нерви. Това е твърде високо ниво на умора, пристъпи на плач и раздразнителност, сърцебиене, изпотяване и повтарящи се главоболия. В този случай пациентите усещат болка в областта на десния хипохондриум. Ако говорим за хипертонична дискинезия, тогава такава болка има пароксизмален характер. В този случай болката е доста остра, но трае за кратък период от време. Усещания за болка могат да бъдат дадени на дясното рамо или лопатката. Особено често подобни атаки се появяват след ядене на мазни храни, силен стрес, както физически, така и емоционален. Много често пациентите с хипертонична дискинезия отбелязват проявата на горчивина в устата, което най-често се случва сутрин.

Ако пациентът страда от прояви на хипотонична дискинезия, тогава това състояние се характеризира с тъпа и болезнена болка, при която също има усещане за пълнота в десния хипохондриум. Подобна болка постоянно притеснява пациента, докато апетитът му значително намалява, човек често гади и се проявява оригване. Повишаването на телесната температура не се наблюдава, клиничен кръвен тест също не показва наличие на аномалии.

В допълнение, симптомите на дискинезия на жлъчката при мъжете могат да включват намалена сексуална активност. В същото време при жените месечният цикъл може да бъде нарушен. Чести признаци на дискинезия са депресия, емоционална и физическа слабост. По време на пристъп на жлъчна колика, пациентът може да има усещане за силен сърдечен ритъм или усещане за сърдечен арест. Може да бъде придружено от чувство на страх, изтръпване на крайниците.

Болестта продължава дълго време, докато периодично има силни обостряния, които провокират стрес и други елементарни разстройства. След атаките има периодично облекчение на състоянието. След определено време дискинезията може да провокира възпаление в жлъчния мехур и каналите, а също така да причини образуването на камъни в жлъчката..

Диагностика на жлъчната дискинезия

В процеса на диагностициране на дискинезия на жлъчката, един от най-важните моменти е прегледът на пациента. Лекарят палпира областта на жлъчния мехур, за да открие болезненост. Особено е възможно да се определи наличието на болка по време на дълбока палпация по време на вдишване. Ако резултатите от такова изследване не могат ясно да показват наличието на болка, тогава лекарят изследва резултатите от изследването в динамика. Оценява се и активността на централната нервна система и нейното автономно разделение. Диагностиката на дискинезия на жлъчните пътища включва търсене на огнища на хронична инфекция в организма, както и идентифициране на паразити.

За точно определяне на формата на дискинезия се извършва ултразвуково изследване на коремната кухина, както и контрастна холецистография. Назначава се лабораторен кръвен тест. За да се определят какви промени в съкратителната активност на функцията на жлъчните пътища настъпват (твърде висока или твърде ниска), на пациента се назначава дуоденална интубация или ултразвуково изследване, преди което е важно да се консумира холеретична закуска.

Лечение на дискинезия на жлъчните пътища

Трябва да се има предвид, че лечението на дискинезия на жлъчката директно зависи от това какво точно причинява проявата на това заболяване. При предписване на терапия е необходимо да се вземе предвид фактът, че дискинезиите се класифицират като психосоматични заболявания. Следователно, психотерапевтичните мерки са важни при лечението им. Такова лечение обаче може да бъде предписано само от специалист психотерапевт. Пациентите обаче разглеждат проблемите си изключително соматично, поради което рядко се обръщат към лекар от този профил. Ако пациентът има симптоми на депресивно състояние, тогава на пациента често му се предписва курс на лечение с транквиланти, антидепресанти, леки невролептични лекарства.

Всички по-нататъшни методи за лечение на дискинезия директно зависят от това каква форма на заболяването е диагностицирана при пациента. Ако пациентът развие хипокинетична дискинезия, той трябва да спазва специална диета, която включва храни с холеретичен ефект и с високо съдържание на някои минерали.

В хода на терапията на пациентите се предписва редовно използване на някои видове минерални води. Те трябва да се пият по една чаша около три пъти на ден, около половин час преди хранене. В допълнение, в случай на дискинезия на жлъчните пътища, използването на масаж и физиотерапевтични упражнения е ефективно. Препоръчва се и периодично спа лечение. Понякога е препоръчително пациентът да предпише дуоденална интубация, за да освободи жлъчния мехур от жлъчката. Съществува и така наречената техника „затворена тръба“, която пациентът може да предприеме сам, като по този начин стимулира свиването на жлъчния мехур.

Ако пациентът страда от прояви на хиперкинетична дискинезия, за него е важно да се придържа към диета, която се характеризира с ограничаване на дразнещи храни, мазнини. За да се елиминират острите състояния, на пациентите е показано използването на спазмолитични лекарства, минерални води. Хирургичните методи в този случай не са ефективни.

Като цяло, за да се подобри състоянието на пациента, се препоръчва нормализиране на диетата, почивката и работата, за да се изключат редица продукти от диетата. Можете също така да използвате някои народни средства, по-специално билкови чайове. За лечение на дискинезия се използват отвари от кориандър, анасон, царевични стигми, жълт кантарион, мента, градински чай, жълтурчета, корен от валериана и билка безсмъртниче. Също така традиционната медицина препоръчва употребата на сок от грейпфрут за известно време преди ядене..

Докторите

Столярова Инна Генадиевна

Вахитова Гюлназ Абрековна

Балдина Наталия Сергеевна

Лекарства

Диета, хранене при дискинезия на жлъчката

Диета при дискинезия на жлъчката

  • Ефективност: лечебен ефект след 14 дни
  • Условия: от 3 месеца или повече
  • Разходи за храна: 1300-1400 рубли на седмица

Въпреки факта, че дискинезията на жлъчката е заболяване, което не се класифицира като опасно заболяване, диетата е изключително важна, за да се предотврати развитието на холецистит и други опасни заболявания в бъдеще. Диетата при дискинезия на жлъчните пътища се спазва в зависимост от това каква форма на заболяването протича. Като цяло обаче храненето трябва да спомогне за нормализиране на двигателните функции на жлъчните пътища. Ако пациентът страда от прояви на хипертонична дискинезия, той трябва много рязко да намали съдържанието в храната на тези храни, чието използване допринася за свиването на жлъчния мехур. В този случай говорим за твърде богати бульони, животински мазнини, растителни масла. Но не много богати бульони, рибена супа, растителни масла, млечни продукти съставляват диетата с развитието на хипотонична дискинезия.

Диетата за дискинезия на жлъчните пътища, която е хипертонична, изключва употребата на пушени, пържени храни, алкохол и пикантни храни. Не трябва да ядете сладолед или да пиете газирани напитки. Такава храна може да провокира силен спазъм на жлъчните пътища. Важно е винаги да се яде само топла и прясна храна. Диетата трябва да съдържа много зеленчуци, но е препоръчително да се ограничи броят на месните ястия. Необходимо е да се придържате към такива хранителни характеристики за дълго време..

Необходимо е да приемате храна на малки порции, като го правите до 6 пъти на ден. Препоръчително е да ядете лека храна непосредствено преди лягане. Като цяло диетата при това заболяване е подобна на принципите на хранене в средиземноморските страни: в нея преобладават зеленчуците, плодовете и рибните ястия. Между другото, триците имат много добър ефект върху състоянието на подвижността на жлъчните пътища: те трябва да се приемат, добавяйки 1 супена лъжица към ежедневните ястия.

Профилактика на дискинезия на жлъчните пътища

За да се предотврати проявата на това неприятно заболяване, трябва незабавно да се лекуват всички невротични разстройства, да се избягват сериозни стресови ситуации, редовно, по едно и също време, да се яде всеки ден. Нормалният, правилен сън и почивка също са по-важни..

Чревна дискинезия

Различни функционални нарушения на дебелото черво са заболявания, които са много широко разпространени днес. Чревната дискинезия (това заболяване се нарича още синдром на раздразнените черва, спастичен колит) е състояние, при което двигателната функция на червата е нарушена. Дискинезията на дебелото черво се проявява в по-голяма степен, дискинезията на тънките черва в по-малка степен. Освен това органичните лезии не са типични за това заболяване. При пациенти с чревна дискинезия се проявява болка и функцията на приложението на червата се променя значително. В някои случаи има и твърде високо ниво на образуване на слуз: подобно явление е характерно за около половината от всички пациенти.

Чревната дискинезия се развива като последица от определени невротични разстройства, сериозни стресови ситуации, конфликти, дистония на вегетативната нервна система, ендокринни разстройства. Също така, фактор, влияещ върху проявата на чревна дискинезия, е наследственото разположение на това заболяване. Както в случая на дискинезия на жлъчката, при това заболяване са възможни както хиперкинетични (спастични), така и хипокинетични (атонични) промени. Доста често и двата вида тези нарушения се появяват наведнъж..

Пациент с прогресивна чревна дискинезия много често се притеснява от болка в корема, която се характеризира с липсата на ясно изразена локализация. Възможни са и нарушения на изпражненията, твърде активно производство на слуз. Болката може да бъде с различна интензивност: понякога има усещане за натиск в долната част на корема, натиск в долната част на корема, понякога доста силни колики. Те могат да продължат няколко минути или няколко дни. Доста често пациентите възприемат такива колики като начало на пристъп на апендицит. В някои случаи се стига дори до хирургическа интервенция при съмнение за апендицит. Понякога пациентите с чревна дискинезия отбелязват периодично редуване на запек и диария. Особено често диарията обхваща човек сутрин, след като е приел храна. В същото време изпражненията често излизат с примеси от слуз..

Диагностиката на чревна дискинезия осигурява преди всичко изключване на възможни органични заболявания, чиито симптоми са подобни на тези при дискинезия. На пациента се предписва ендоскопия, която разкрива хиперемия на лигавицата на дебелото черво. Микроскопското изследване на изпражненията не показва промени.

Лечението на това заболяване включва корекция на диетата. Важно е да не се допуска монотонността на диетата, както и твърде сериозните диетични ограничения. Като медикаментозно лечение се практикува терапия със седативи, както и транквиланти. Така че се използват бромиди, валериана, елений, майчина трева, триоксазин и др. Също така, комплексното лечение на болестта може да включва прием на витамини, минерални води, билкови лекарства. Препоръчва се периодично използване на топлина върху корема, вземане на терапевтични вани, приложения на озокерит и парафин в долната част на корема. Чревната дискинезия също се лекува с електросън, акупунктура.

За всички пациенти е важно да поддържат здравословен начин на живот, да избягват физическо бездействие. Ако човек постоянно има запек, препоръчва му се да въведе пълнозърнеста каша, ферментирали млечни продукти, печени ябълки в диетата..

Списък на източниците

  • Шерлок Ш. Болести на черния дроб и жлъчните пътища / Ш. Шерлок - М.: ГЕОТАР-МЕД, 2002;
  • Болести на черния дроб и жлъчните пътища: Ръководство за лекари / Изд. В.Т. Ивашкина. - М., 2002;
  • Илченко А.А. Холелитиаза. М.: Анахарсис, 2004;
  • Маев И.В., Самсонов А.А., Салова Л.М. и други Диагностика и лечение на заболявания на жлъчните пътища: учебник. - М.: GOU VUNMTs MZ RF, 2003;
  • Илченко А.А. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища: Ръководство за лекари. М.: Ана-харсис, 2006.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност „Фармация“. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

Благодаря ! много ценна статия. Първата атака се случи, когато на възраст около 1 година дъщеря ми падна и нямах време да хвана. Стресът буквално се търкулна по пода, болката не отмина. Лекарствата за стомаха не помогнаха. И така 1-2 пъти в годината "от нулата" (сега разбирам заради стресови ситуации). лекарите не можеха да диагностицират по никакъв начин. след това премахна болката с темпалгин. Дъщеря ми вече е на 11 години. Здраве на вас и близките.

Изглежда ме спаси! Почти 2 години след раждането не можах да разбера какво ми се случи. Надявам се сега, с правилното лечение, да мога да живея нормален живот.!

Благодаря ви много за статията, сега ще знам, че сънувам кошмар. Диагнозата беше поставена преди много години, но лекарите ме лекуват за всичко, само не и за това. След всички лечения обикновено се спасявам с магнезиев сулфат. След него, на втория ден, оживявам и така около 4-5 месеца, а след това отново всичко отначало.

Що се отнася до факта, че болестта не е опасна, не бих бил толкова сигурен, че може да предизвика по-сериозни верижни реакции в организма, които могат да причинят не толкова безопасно, така че не подценявайте сериозността на този проблем

От много години страдам от това заболяване и чак сега разбрах какво е това заболяване. Ще се придържам към всички препоръки и инструкции на моя лекар. Преди това не бях успял да обясня състоянието си на лекарите. Да, всичко това е свързано с психологическото състояние.

Много съм благодарен за получената информация. Преди няколко години ми поставиха диагноза, но знаейки, че болестта не е опасна, честно казано, не свързвах развиващите се симптоми с дискенезия. Придържам се към диетата, защото страдам от хипотиреоидизъм. И напълно неочаквано откритие за мен беше, че депресивното състояние, умората, сълзливостта на фона на приличните хормонални тестове са симптоми на дискенезия! Сега, познавайки врага от поглед, ще се бия с него.