Продължителност на живота при рак на простатата

В повечето случаи злокачественият тумор в простатната жлеза расте бавно - това е основната му разлика от много други видове рак. От една страна, фактът, че неоплазмата не е агресивна, е добър: в крайна сметка пациентът и лекарят имат достатъчно време да предприемат адекватни мерки. От друга страна, бавен, лек и често асимптоматичен ход води до факта, че туморът се открива в по-късните етапи. Но колко дълго живеят мъжете със симптоми на рак на простатата зависи пряко от навременната диагноза..

Експертите свързват времето за оцеляване на пациенти с рак в тази категория с редица фактори: етапите на заболяването, скоростта на растеж на новообразуването, възрастта, наличието на хронични заболявания, фамилната анамнеза и адекватността на избраното лечение. Нека да се справим с всеки от тях по-подробно.

Колко хора живеят с рак на простатата

Ако заболяването се открие в ранен стадий - 1 или 2, пациентът може да живее 15 години или повече. 80-90% от пациентите в този случай живеят след поставяне на диагнозата поне 5 години.

Третата и четвъртата степен са късни и тежки. Ако ракът на простатата се диагностицира на 3 етапа, дори при правилно лечение, само около 40% от пациентите оцеляват след 5-годишната оценка. И повечето от тези, които имат рак на простатата, открит на последния, четвърти етап, не живеят дори 2 години. 5-годишният процент на оцеляване в този случай е само 15%, което е по-вероятно случайност, отколкото редовност.

Средно, без разделяне на категории, показателите за продължителността на живота при рак на простатата са както следва:

  • 95% от пациентите с рак на простатата живеят повече от година след получаване на диагнозата;
  • 90% от пациентите живеят 5 или повече години;
  • 80% от мъжете със злокачествен тумор в простатната жлеза са в състояние да преодолеят 10- и дори 15-годишната линия на оцеляване.

Колко хора живеят с рак на простатата без операция и след операция?

Оперативно се отстраняват само новообразувания, които са на етапи 1-2 от развитието. Отговорът на въпроса колко дълго можете да живеете с рак на простатата зависи от това дали туморът е напълно отстранен. При радикална простатектомия, когато целият болен орган се отстрани, рецидиви, като правило, не настъпват, пациентите поддържат приемливо качество на живот в продължение на 10 или повече години и умират от други заболявания.

Ако хирургичната интервенция се извършва под формата на трансуретрална резекция (TUR), прогнозата е по-малко ясна. В процеса на такава операция се извършва постепенно отстраняване на тъканите, засегнати от онкологичния процес. И ако такава тъкан не бъде напълно отстранена, вероятността от рецидивиращ рак остава..

При нехирургично лечение, използващо хормонална, лъчева или химиотерапия, продължителността на живота при рак на простатата зависи от реакцията на пациента към лечението. Ако монотерапията или комбинацията от няколко вида лечение са избрани правилно и няма сериозни нежелани реакции или усложняват процеса на хронични патологии, които принуждават да съкратят курса или да намалят интензивността на експозицията, прогнозните очаквания се вписват добре в горните времеви рамки.

Възрастта и фамилната анамнеза са фактори, които могат значително да влошат прогнозата. Мъжете над 75 години живеят средно около 3-5 години след лечение на рак на простатата. Същите пациенти, чиито роднини преди това са били диагностицирани с подобно заболяване, в отговор на въпроса колко дълго живеят с рак на простатата, могат да се ръководят от показателите на такива роднини, разбира се, коригирани според възрастта, общото състояние, навременността на диагнозата, правилното лечение и анамнезата за други заболявания

Възможно ли е да се увеличи продължителността на живота след отстраняване на рак на простатата или консервативно лечение?

Разбира се, винаги е по-добре да се предотврати, отколкото да се излекува. Следователно редовните превантивни прегледи трябва да станат неразделна част от личната здравна култура на всеки мъж над 45-50 години..

Има и насоки как да се държите след лечението. Ето най-значимите:

  • балансирана диета с преобладаване на протеини и фибри и ограничаване на животински мазнини и прости въглехидрати;
  • контрол на консумираната течност - най-малко 1,5 литра на ден;
  • активен начин на живот с ежедневни упражнения, редовни разходки и спорт, разрешени от лекуващия лекар;
  • изключване на никотин, алкохол, прекомерно излагане на пряка слънчева светлина, в парни бани и сауни.

Никога не можете да разберете колко точно живеят мъжете със симптоми на рак на простатата - всеки случай е уникален и всеки пациент е различен. Въпреки това, спазвайки горните препоръки, вие поне ще удължите живота до максимално възможното.

Продължителност на живота в различни стадии на рак

Ракът е една от водещите причини за смърт в световен мащаб. Най-често патологичният процес засяга млечните жлези, простатата, ректума и дебелото черво, пикочния мехур, кожата. Пациентите, на които е поставена такава диагноза, се интересуват от етапа на развитие на заболяването и прогнозата по отношение на продължителността и качеството на живот. Крайният резултат се влияе не само от стадия на тумора, но и от степента на неговата злокачественост, наличието на мутации, метастази, както и местоположението. Няма такова нещо като „степен“ на рак, има само етапи.

Дори при рак на етап 4 се препоръчва да се настроите за благоприятен резултат и да се борите за живота. Определянето на стадия на онкологията е от основно значение за разработването на подходящ режим на лечение. Ранната диагностика значително увеличава шансовете за оцеляване на пациенти с рак.

Класификация

Съществува специална система за стадиране на ракови процеси. Тя се нарича TNM и разглежда следните показатели:

  • Т е размерът, разпределението, локализацията на неоплазмата, степента на покълване в здрави клетки;
  • N - увреждане на лимфните възли с метастази;
  • М - показва отдалечени метастази.

За да се определи степента на злокачественост на тумора (индикатор G), се използва хистологично изследване. Неоплазмата се оценява по скала от 0 до 4. Колкото по-висока е цифровата стойност, толкова по-агресивен е туморът. При костния сарком туморът се оценява в зависимост от степента на злокачественост: висока или ниска.

Едва след като туморът е класифициран по TNM скалата, ракът се класифицира по стадия. В този случай се взема предвид основният фокус, в какво състояние са регионалните лимфни възли и вътрешните органи. Етапите са номерирани от 0 до 4, във всеки от които са възможни подетапи: A и B.

Етап 0 рак

На нулевия етап туморът има всякаква локализация. Това е неинвазивна неоплазма, която не е надхвърлила епителните клетки. Такъв рак се излекува напълно в 99% от случаите с ранно откриване и качествена терапия..

Рак 1 етап

На 1-ви етап туморният възел вече е оформен и има голям размер. Няма обаче метастази, лимфните възли не са засегнати. Благодарение на популяризирането на информация за необходимостта от превантивна диагностика и онкологични изследвания, все повече патологични процеси се откриват точно на 1-ви етап. Това има благоприятен ефект върху прогнозата, степента на оцеляване и качеството на живот..

Рак 2 етап

На 2-ри етап туморът е по-активен, увеличава размера си, започва да се разпространява в околните тъкани, метастазира в лимфните възли. Това е най-често срещаният раков стадий. Тя реагира добре на лечението. Прогнозата относно продължителността на живота зависи от хистологичните характеристики и локализацията на туморния процес..

Рак 3 етап

Онкологичният процес се развива активно, туморът се увеличава по размер, все повече улавя околните тъкани. Всички регионални лимфни възли са засегнати от метастази. В стадий 3 рак липсват отдалечени метастази в околните органи, което благоприятно влияе върху способността да живеят дълго и високо качество.

Прогнозата за рак на стадий 3 също зависи от резултатите от хистологичното изследване, местоположението на тумора и общото здравословно състояние на пациента. Описаните фактори или влошават състоянието, или допринасят за бързо възстановяване..

Етап 4 рак

На 4-ия етап метастазите се разпространяват в околните органи. Туморната формация е с големи размери, започва да расте в здрави тъкани и да се разпространява в лимфните възли. В единични случаи отдалечени метастази не се откриват, но този етап все още се счита за най-неблагоприятен.

Важно! Големите, слабо диференцирани ракови заболявания, които бързо растат и се разпространяват, също се класифицират като етап 4.

Няма точен отговор на въпроса колко остава да живее с 4-ти стадий на рак на червата, белите дробове, стомаха, гръбначния стълб. Правилно подбраният режим на лечение може значително да удължи живота на пациент с такава диагноза. Прогнозата се влошава в терминален стадий, разпадане на тумора, както и метастази в белите дробове: увреждането на жизненоважни органи може да съкрати продължителността на живота и да изисква специално лечение и грижи.

Статистически данни

Определянето на стадия на рака е важно не само за избора на правилния, ефективен режим на лечение, но и за съставянето на статистически данни. Един от важните параметри, който определя крайната прогноза за пациент с онкологична патология, е терминът "петгодишна преживяемост". Експертите броят хората, които са успели да спасят човешки живот в продължение на 5 години от датата на диагнозата. Ранните етапи имат най-висок процент на оцеляване в пет години.

Малко обобщение за пациенти, които се чудят колко хора са оцелели от рак на етап 3:

  • рак на гърдата в стадий 3: повече от 70%;
  • рак на черния дроб в етап 3: 15-30%;
  • Колоректален рак степен 3: до 90%;
  • недребноклетъчен рак на белия дроб: 35%.

Колко пациенти оцеляват в рак на етап 4 с метастази:

  • недребноклетъчен рак на белия дроб: 15%
  • рак на гърдата: 20%
  • рак на матката: 10%
  • дребноклетъчен, агресивен рак, засягащ дихателната система: прогнозата се влошава, степента на оцеляване е по-малка от 15%;
  • рак на черния дроб на етап 4: 6%
  • рак на стомаха: прогнозата е най-благоприятна, преживяемостта е до 22%;
  • рак на простатата: също добра прогноза, ставки до 35%;
  • рак на панкреаса: по-малко от 2% без лечение, повече от 12% при лечение;
  • рак на червата: 5%.

Положителната динамика се следи за силно диференцирани тумори.

Както се вижда от статистиката, местоположението на тумора е от основно значение. На същия етап продължителността на живота може да варира в зависимост от наличието на метастази. Колкото по-нататък се разпространява патологичната прогноза, толкова по-нисък е процентът на оцеляване.

Важно е да запомните, че последните стадии на рак не се повлияват добре от терапията и болестта се трансформира в хронична форма. Но дори на 3-ти, 4-ти стадий е възможно да се въведе болестта в стабилна ремисия и да се живее пълноценен живот. Ако метастазите са започнали, лекарят променя тактиката на лечение, полагат се усилия за спиране на този процес и удължаване на живота на пациента.

Лечение

Схемата на лечение зависи от етапа, местоположението и степента на туморния процес. Стандартната терапия включва операция, химиотерапия и лъчетерапия.

В сложни схеми на лечение се използват индийски генерици на противоракови лекарства, които подобряват поносимостта на химиотерапията и ускоряват лечебния процес. Лекарства с подходящи сертификати за качество могат да бъдат закупени в онлайн аптека India Express https://india-expres24.com/onkologiia/. Описаните лекарства не са предназначени за самолечение и могат да се използват само с предварително съгласие с лекаря..

Прогноза

Прогнозата по отношение на оцеляването и продължителността на живота на 1-ви, 2-ри, 3-ти стадии на рак зависи от редица фактори:

  • колко своевременно е открито нарушението;
  • степента на злокачественост на новообразуването;
  • идентифициране на метастази в лимфните възли;
  • индивидуални характеристики на тялото на пациента: възраст, пол, наличие на съпътстващи заболявания;
  • реакцията на организма към използваното лечение;
  • разпространението на туморния процес;
  • локализация на тумора.

За рак на стадий 4 с метастази прогнозата е по-неблагоприятна. Най-честите фактори, които влияят върху качеството на живот на пациенти със стадий 4 заболяване:

  • функционално състояние на черния дроб: когато изтичането на жлъчка се блокира и се развие жълтеница, състоянието се влошава;
  • състоянието на кръвосъсирването, наличието на тромбоемболия, инсулти, пневмония;
  • състоянието на хемопоетичната система, наличието на анемия;
  • нарушение на целостта на прешлените, което ограничава мобилността на пациентите;
  • интензивността на болката: тя ще бъде по-изразена, ако метастазите се разпространят в костната тъкан;
  • артериална тромбоза, която е изпълнена с гангрена.

Пациенти с терминален рак са показани палиативни грижи с качествени болкоуспокояващи и подходяща медицинска помощ..

Ако неопластичният процес е отишъл далеч, но няма отдалечени метастази, лекарите могат да извършат комбинация от лечение и операция, което може да подобри качеството на живот и да предотврати сериозни усложнения. Колкото по-рано се открият нарушения и се предпише лечение, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Житейски прогнози за рак на белия дроб от степен 4

Опасно заболяване е белодробната онкология. Това заболяване засяга все повече хора. Пациентите, които са диагностицирани, се притесняват колко дълго живеят с рак на белия дроб.

На този етап туморът расте бързо, образувайки метастази в съседни структури: черен дроб, стомах, черва и други жизненоважни органи.

Такива пациенти практически нямат шанс за възстановяване. Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме за помощ, преглед и лечение..

Особености на заболяването и прогнозата

Последният стадий на рак е четвъртият. Ракът на белия дроб обикновено се открива случайно и на последните етапи. Това е вината на самите пациенти, които дори забелязвайки някои промени в себе си, не искат да отидат на лекар.

Белодробната онкология има най-висока смъртност, тъй като дихателната система е от голямо жизненоважно значение за цялото тяло.

Степента на преживяемост при рак на белия дроб е малка, но с навременното лечение и началото на лечението повече от 10% от пациентите живеят до 5 години.

Етап 4 рак на белия дроб е смъртна присъда. Колко дълго живеят след това - от няколко месеца до 2-5 години. Ракът на белия дроб на етап 4 се характеризира със следните прояви:

  1. Голям брой метастази, които са се разпространили през червата, черния дроб, бъбреците, поради което пациентите умират.
  2. Свързани заболявания: папилом, меланом и други хронични патологии.
  3. Влошаване на живота със силна болка поради засегнати бели дробове.

Болезнените усещания могат да бъдат премахнати със специални лекарства - те спомагат за укрепване на тялото и подобряване на качеството на живот.

При рак на белия дроб с метастази туморът расте с преминаването му в бронхите. Метастазите се разпространяват в лимфните възли, броят им нараства. По-често това ужасно заболяване засяга мъжете, които са склонни да пушат. Счита се за най-честата причина за рак на белия дроб..

Това е много сериозна диагноза и прогнозата за рак на белия дроб е много лоша. Повече от половината от случаите завършват със смърт. Вярно е, че зависи от стадия на рака и степента на заболяване на жизненоважни структури. Пациентите без тежки симптоми, но с рак, имат по-голям шанс да победят болестта.

Когато всички признаци на онкология при пациент са налице, тогава 75% от пациентите просто не лекуват. Дори след подходящо лечение с химиотерапия и операция, ако симптомите продължават в продължение на 9 месеца, пациентът не може да бъде напълно излекуван. Това предполага, че всичко зависи от самия човек - ранното посещение на лекар увеличава шанса за възстановяване..

Фактори, влияещи върху оцеляването

Когато ракът бъде открит на последния етап, вече не е възможно да се премахне туморът чрез операция. Но пациентът има шанс да живее с рак известно време, дори няколко години. Продължителността на живота при рак на белия дроб не надвишава една година. Рядко се наблюдават случаи на живот на пациента на възраст до пет години. Средната степен на преживяемост е 40-50%, ако е избрано компетентно и висококачествено лечение.

Това се отнася за рак на белия дроб, открит на първия етап и правилно подбрана терапия. Не винаги приеманото лечение носи положителни резултати. Често дори многоетапната комбинирана химиотерапия не увеличава шансовете за побеждаване на болестта..

Третият и четвъртият стадий на заболяването, дори при правилно лечение, дават 5-8% от случаите на възстановяване. С ограничени увреждания и правилна химиотерапия, шансът за оцеляване се увеличава. Степента на преживяемост в този случай е между 10-50% от всички случаи на рак на белия дроб. И все пак мнозина не оцеляват през първите пет години..

Тъй като ракът на белия дроб на етап 4 може да отнеме живота на пациента още 2-3 месеца след поставяне на диагнозата, пациентите все по-често прибягват до депресия вместо весел дух и възможност да се борят за живота.

Депресията е характерна за повечето хора с рак. Но започва да се появява много преди поставянето на диагнозата. Депресираният човек няма да обърне внимание на такива признаци на онкологично развитие на болестта като:

  • постепенно влошаване на настроението,
  • повишено изпотяване,
  • постоянна кашлица,
  • повишена умора,
  • мускулна слабост,
  • редовно повишаване на телесната температура до 37-37,5 градуса.

Повече от 80% от пациентите с рак на белия дроб пушат постоянно, така че първите прояви на рак, като кашлица, се бъркат с прост бронхит. Всички хора на възраст над 50 години, особено пушачите, трябва да се подлагат на ежегодни прегледи. Флуорографията, която се извършва масово за населението, не открива ракови огнища в ранните етапи.

Ако туморът е разположен зад гръдната кост, той не може да бъде открит чрез флуорографско устройство.

На пациент с рак на белия дроб не трябва да се дава утешителна прогноза на нито един етап от заболяването, тъй като неговият рецидив може да се случи както в началото на развитието на патологията, така и на по-късен етап. Зависи от:

  • възрастта на пациента,
  • вид рак,
  • местоположението му,
  • темп на растеж.

Все още не е точно определено какво влияе върху скоростта на туморен растеж в човешкото тяло. Но със сигурност е известно, че някои пациенти имат по-висока резистентност, докато други имат по-ниска.

На първо място, тук можем да говорим за запазване на лошите навици дори след диагностицирането на заболяването. Но специалистите не отхвърлят "вътрешното ядро", емоционалното състояние на пациента.

Лечение и препоръки

Има няколко начина за лечение на рак на белия дроб:

  1. Хирургично отстраняване на тумора.
  2. Химиотерапията е инжектиране на химикали във вена, което може да спре растежа на раковите клетки.
  3. Лъчева терапия - излагане на раковите клетки на твърди видове лъчение.

Тези методи се използват като единствено приемливи и в комбинация с други. Някои видове рак не могат да бъдат премахнати с операция, но те реагират на химиотерапия. Развитието на рак на белия дроб без лечение винаги завършва трагично.

Невъзможно е да се победи болестта само с традиционните методи на лечение, ако не се спазват следните препоръки:

  1. Отказ от пушене и пиене на алкохол..
  2. Липса на промяна в трудовата дейност, което е много важно, когато ракът се появи поради влиянието на неблагоприятен работен фактор в производството.
  3. Постоянен престой на прашни места, в резултат на което съществува риск от развитие на алергична реакция.
  4. Пренебрегване на общите методи за укрепване на нервната система.
  5. Внимателно наблюдение на проявите на вашето тяло и прилагането на сложна противоракова терапия.

Само при сериозен подход към лечението на болести животът може да се увеличи с повече от една година..

Пациентът Анатолий М, на 54 години, се обърна към терапевта в клиниката с оплаквания от силна умора, загуба на апетит, задух и болка в гърдите. Той също е имал епизоди на повишаване на температурата до 37,2 градуса. Не са открити други очевидни признаци на настинка. Изследването разкрива централен рак на десния бял дроб.

След хоспитализация на пациента е предписано лечение: препоръчва се да се откаже от пушенето, дренажът е извършен с изпомпване на голямо количество гнойна течност и е проведено поддържащо лечение. Пациентът се отказа от пушенето, започна да прекарва повече време на чист въздух, започна да се занимава с дихателни упражнения - това осигурява на белите дробове насищане на липсващия кислород.

Въпреки четвъртия стадий на заболяването, пациентът е живял още 3 години след поставяне на диагнозата. През последните шест месеца се образуват метастази в черния дроб. Пациентът редовно се лекува в клиниката, използва се курс на химиотерапия и се прилагат лекарства за поддържане на останалите органи.

Диагнозата на рак на белия дроб и колко дълго можете да живеете с него, зависи от пациента. От него се изисква да се концентрира и да приема всички указания на лекаря за даденост, стриктно да ги спазва и да не пренебрегва нито една от препоръките му. Само с общи усилия една ужасна болест може да бъде преодоляна.

Какво определя продължителността на живота при рак?

"Рак" - продължителността на живота на пациентите с това заболяване директно зависи от следните фактори:

Ранна диагностика на злокачествено новообразувание

Навременното определяне на злокачествено новообразувание включва последователно прилагане на следните мерки:

Образуването и развитието на раков тумор, в повечето случаи, е придружено от увеличаване на концентрацията на специфични протеини в кръвта. Тези вещества показват наличието на онкология или показват степента на ефективност на противораковата терапия.

  • Ултразвукова процедура

Тази техника се основава на измерване на проникващата способност на звуковите вълни при преминаване през тъканите на човешкото тяло. Лекар с помощта на ултразвуков апарат може да определи локализацията и структурата на злокачествено новообразувание.

  • Рентгенов

Рентгеновото изследване се счита за най-често срещаната и информативна диагностична мярка. Рентгеновите лъчи, преминавайки през органи и системи, образуват точна картина на патологичните промени. Този метод диагностицира тумори на твърди и меки тъкани. На рентгеновата снимка онкологът открива местоположението и размера на онкологията.

  • Гастроскопия и колоноскопия

Данните от изследването включват въвеждането в стомашно-чревния тракт на специално оптично устройство, способно да визуализира състоянието на лигавицата на стомаха и червата.

  • Компютърно и магнитно резонансно изображение

Цифровата обработка на рентгеновите резултати ви позволява да получите подробно изображение на засегнатата област.

Почти всяка предварителна диагноза на ракова лезия изисква хистологично потвърждение. За тази цел малка част от модифицираната тъкан се отстранява от пациента чрез пункция или операция за лабораторен анализ. Такова проучване показва принадлежността на тумора към тъканите и етапа на развитие на злокачествения процес..

Разпространение на злокачествен тумор

Онколозите оценяват продължителността на живота при рак според класификацията на TNM. Тази международна система за разделяне на ракови тумори включва следните точки:

  • Т - първично злокачествено новообразувание.
  1. Th - туморът не може да бъде оценен.
  2. Това - диагнозата не показва наличие на онкология.
  3. Тис - рак на място. Това е началният стадий на злокачествено новообразувание, което не се проявява клинично..
  4. T 1,2,3,4 - раков тумор в зависимост от етапа на растеж.
  • N - състоянието на регионалните лимфни възли.
  1. NX - лимфните възли не се оценяват обективно.
  2. N0 - няма метастатична лезия на лимфоидната тъкан.
  3. N1,2,3 - тази характеристика показва степента на разпространение на метастазите.
  • М - образуването на метастази в отдалечени органи и системи.
  1. M0 - няма отдалечени метастази.
  2. М1 - вторични тумори.

Продължителността на живота на рака по етапи се характеризира с висока смъртност в късните стадии на растежа на рака.

Адекватно противораково лечение

Терапията за злокачествени новообразувания включва следните техники:

Хирургия

Най-ефективният начин за борба с рака днес е хирургичното отстраняване на тумора. Изрязването на онкологията се извършва по правило в здрави тъкани. В по-късните етапи на раковия процес мутиралите клетки се отстраняват заедно с близките структури и регионалните лимфни възли. При някои пациенти се извършват радикални операции, които се състоят в пълно отстраняване на орган или крайник.

След обемна хирургическа интервенция, в повечето случаи лекарите препоръчват реконструктивна хирургия или специално протезиране за възстановяване на загубени функции.

Химиотерапия

Цитостатичните агенти допринасят за унищожаването на атипични клетки на системно ниво. Курсът и продължителността на химиотерапията се определят индивидуално за всеки пациент, в зависимост от стадия и локализацията на злокачественото новообразувание..

Тази техника е силно токсична. За да се намалят страничните ефекти на химиотерапията, учените са разработили иновативни методи за инжектиране на цитостатични агенти директно в зоната на растеж на тумора чрез кръвоносните съдове, които хранят тумора. В по-късните стадии на рака, когато се извършва симптоматично лечение на онкологията, само химиотерапията може да удължи живота на пациентите с рак.

Лъчетерапия

Излагането на тумор на силно активно рентгеново лъчение причинява смъртта на раковите клетки. Такава терапия може да се проведе дистанционно (източникът на йонизиращо лъчение е на определено разстояние от пациента) и чрез контакт (радиоактивните елементи са в пряк контакт с телесните тъкани).

Стереотаксична терапия

Тази техника включва безкръвни операции, използващи технологията Cyberknife. Показания за такава интервенция са неоперабилни и труднодостъпни тумори. Същността на техниката е точков ефект на високочестотното йонизиращо лъчение. По време на процедурата пациентът не се нуждае от упойка. Продължителността на операцията е средно около 15 минути. Методът Cyber ​​Knife позволява да се удължи живота на пациенти с метастази на рак или да се излекува онкологията в ранните етапи.

Хормонална терапия

Хормоналните лекарства се предписват от лекарите за чувствителни към хормони тумори. Тази терапия е допълнителен метод на сложна противоракова терапия..

Продължителността на живота при рак. Прогноза

Ракът, чиято продължителност на живота се формира главно чрез навременна диагноза, се счита за лечимо заболяване. Прогнозата за онкологичните лезии на етапи 1 и 2 остава благоприятна. В по-късните етапи ракът, и особено при наличие на метастази, вече има лоша прогноза с висок процент смъртни случаи.

HIPEC. Години живот вместо месеци при злокачествени тумори на коремната кухина

Много злокачествени тумори разпространяват метастази в перитонеума, тънка „мембрана“, която покрива вътрешните органи и стените на коремната кухина. Това явление се нарича (от латински peritoneum - перитонеум) перитонеална карциноматоза (карциноматозата не е общопризната, а общоприет синоним, който също използваме). Просовидни (малки, като просо) метастази са разпръснати по цялата повърхност на перитонеума.

Това се случва в 50% от случаите при коремна онкология (тумори на стомашно-чревния тракт или репродуктивните органи). Спомнете си, че колоректалният рак (дебелото черво и ректума) и ракът на стомаха са на 2-ро и 3-то място по брой смъртни случаи сред всички видове рак.

Средната продължителност на живота за карциноматоза на перитонеума без лечение е от 1,5 до 6 месеца. Доскоро нямаше какво да лекува такива пациенти. Нито операцията, нито химиотерапията са дали резултат. Пациентите се смятаха за нелечими (нелечими). 5-годишният процент на оцеляване в началото на 90-те е почти 0.

Но последните 20 години активно развиват метода за лечение на перитонеална карциноматоза, използвайки HIPEC (английски хипертермична интраперитонеална химиотерапия) - хипертермична интраперитонеална (интраперитонеална) химиотерапия. Техниката дава отлични резултати: увеличава 5-годишната преживяемост до 40-50% и понякога дава пълно излекуване.

Техниката HIPEC дойде в Русия с голямо закъснение. В допълнение към нашата "Медицина 24/7", тя все още се използва в няколко клиники, дори в Москва, а в регионите е много рядък случай. Лечението, което се използва успешно в света повече от 20 години, почти не е достъпно за пациентите в Русия. Причината е високата цена на консумативите.

Най-лошото е, че дори много лекари не знаят, че има начин да удължите живота с карциноматоза. Затова днес ще ви разкажем подробно за HIPEC: на кого ще помогне, какви резултати дава и колко струва.

Какво е HIPEC

Същността на техниката HIPEC е, че веднага след циторедуктивна (т.е. насочена към отстраняване на туморни клетки) операция на перитонеума и коремните органи, пациентът се перфузира в продължение на 60-90 минути - коремната кухина се „измива“ с концентриран разтвор на химиотерапевтично лекарство, загрява се до 42-43 ° C.

Целта е да се унищожат максимум туморни клетки, които неизбежно ще останат дори и след най-щателно хирургично отстраняване на огнища и ще провокират рецидив.

Свойствата, които правят HIPEC наистина уникална техника, ще обясним малко по-долу и първо ще определим за кои диагнози може да помогне и защо понякога се оказва единственият начин за удължаване на живота на човек в последните стадии на рака.
Кои тумори причиняват перитонеална карциноматоза и защо е толкова опасна

Много често срещани видове рак се разпространяват в корема.

  • рак на яйчниците - в 60-70% от случаите води до карциноматоза;
  • рак на стомаха - карциноматоза в 40-50% от случаите;
  • рак на панкреаса - в 30-40% от случаите;
  • рак на дебелото черво и ректума (колоректален рак) - в 10-15% от случаите;
  • рак на черния дроб;
  • рак на маточната шийка;
  • рак на апендикса (апендикс);
  • редки първични тумори на перитонеума (мезотелиом и псевдомиксома).

Всички тези злокачествени новообразувания разпространяват раковите клетки или когато първичният тумор физически расте в коремната кухина, или заедно с притока на кръв и лимфа - понякога това се случва по време на операция за първични тумори.


Развитието на карциноматоза при колоректален рак: от ректума до коремната кухина

Веднага след като раковите клетки попаднат в кухината, ограничена от перитонеума, те вероятно ще доведат до вторични тумори, метастази. Перитонеалната тъкан е богат източник на растежни фактори и удобна среда за тяхното развитие. Микроскопичните метастази се разпространяват по повърхността на перитонеума, засягайки вътрешните органи.

Метастазите нарушават кръвния поток и лимфния поток, лишават вътрешните органи от хранене и пространство, често причиняват запушване (например чревни или изстискват уретерите). Освен това провокира асцит - излив и натрупване на течност в коремната кухина - най-честият симптом на карциноматоза..


Асцит - натрупване на течност в корема

Стагнацията на кръвта и лимфата, интоксикация, компресия на вътрешните органи от метастази и / или натрупана течност при асцит са причините, поради които пациентите с карциноматоза не живеят дори една година без лечение.

Други методи за лечение в такива случаи не дават резултат

Почти през цялата история на онкологията се смяташе, че перитонеалната карциноматоза и туморите на перитонеума не реагират на нито едно от съществуващите лечения..

Лъчевата терапия не се използва при лечението на карциноматоза, тъй като високите дози облъчване на толкова голяма област на корема са опасни за пациента с още по-сериозни усложнения.
Хирургичното лечение е неефективно, тъй като метастазите на повърхността на перитонеума могат да имат микроскопични размери или да са разположени на недостъпни места и лекарят не ги вижда по време на операцията. И за бързо рецидив на карциноматоза е достатъчно да има изолирани ракови клетки, останали в перитонеалната кухина.

Системната химиотерапия няма почти никакъв чувствителен ефект върху перитонеалните тумори - туморни огнища с размер до 3 mm (повечето от тях при карциноматоза) практически не развиват системата на собствените си кръвоносни съдове - и следователно са слабо достъпни за системна интравенозна химиотерапия.

Невъзможно е да се прилага химиотерапия в по-високи дози, за да се увеличи концентрацията на лекарства в перитонеалната област. това може необратимо да навреди на останалите органи и тъкани, до които претокът, пренаситен с химиотерапията, ще достигне.

Ето защо, дълго време се смяташе, че пациентите с перитонеална карциноматоза са нелечими. И до днес много лекари - между другото, в различни страни - поддържат същото мнение. Сред нашите пациенти често има такива, които са „изписани“ от болницата, защото „няма какво да лекува карциноматоза“. Когато дойдат при нас и разберат за възможността за лечение с HIPEC, се оказва, че чуват за подобна техника за първи път.

През втората половина на 20-ти век се появяват първите трудове, описващи възможностите за използване на интраперитонеална химиотерапия. През последните 20 години тази посока се развива активно и е създадена през 80-те години на XX век от американския хирург-онколог Пол Сугабакер - той е първият, който мисли за комбиниране на циторедуктивна хирургия с гореща химиотерапия, инжектирана директно в коремната кухина. И даде резултат

HIPEC - тайната на ефективността

5 параметъра, които определят ефективността на HIPEC

И двете прилагателни са важни в името "хипертермична интраперитонеална химиотерапия".

Хипертермията е повишаване на температурата.

  • Самата висока температура е способна да причини увреждане и смърт на туморните клетки. Освен това ги прави по-уязвими към действието на химиотерапевтичните лекарства: повишава пропускливостта на клетъчните мембрани.
  • Освен това чувствителността се увеличава избирателно - туморните клетки започват да умират при температура 40 ° C, а здравите остават до 44 ° C. В условията на хипертермия характеристиките на туморните тъкани (различно кръвоснабдяване, степен на оксигенация, особености на възстановяване на ДНК) стават за тях не предимство, а слабо място..
  • Освен това повишаването на температурата обикновено предизвиква имунен отговор: увеличаване на броя на лимфоцитите - имунни клетки, които могат да унищожат туморните клетки. В кръвната плазма се повишава нивото на интерлевкини, интерферони, фактори на туморната некроза и др. Всички те имат своя собствена противотуморна активност и допълнително са в състояние да усилят ефекта на някои химиотерапевтични лекарства..
  • Друг важен плюс на хипертермията е, че тя насърчава по-активно проникване на лекарството в тъканите - на дълбочина 3 mm - това е достатъчно, за да покрие повечето микрометастази, които остават след операцията.

Вътре в перитонеума - химиотерапията работи по-добре. Стандартните химиотерапевтични лекарства се използват за HIPEC, но тяхното локално приложение при перитонеална карциноматоза е много по-ефективно.

  • Първо, химиотерапията е в пряк контакт с туморни огнища. Местен директен ефект - по-силен, отколкото чрез кръвообращението с интравенозна химиотерапия.
  • На второ място, лекарствата на практика не „изтичат“ в общия кръвен поток през перитонеума..

Това дава възможност да се използва в HIPEC концентрацията на химиотерапевтичните лекарства в 20, 50, а понякога и 100 пъти повече, отколкото при системната химиотерапия - раковите клетки в коремната кухина получават смъртоносни дози и цялото тяло практически не страда от странични ефекти.

Как върви

Процедурата по HIPEC е, строго погледнато, втората половина от цял ​​набор от мерки. Без циторедуктивна хирургия, HIPEC може да се извърши в няколко случая за специални показания. Обикновено процедурата е продължение на хирургичната процедура, което значително подобрява прогнозата за оцеляване.

Заедно с отстраняването на туморните огнища, цялата интервенция отнема от 6 до 18 часа. Процесът може да бъде разделен на 4 етапа.

1) Ревизия на коремната кухина. Извършва се, за да се разбере дали лечението с HIPEC е показано на този пациент, дали ще доведе до увеличаване на продължителността на живота и подобряване на качеството му. По време на ревизията хирургът внимателно изследва коремната кухина и определя индекса на перитонеален рак (PCI).

За да се изчисли, коремната кухина и тънките черва обикновено се разделят на 13 квадрантни области, като във всеки от тях се оценява най-големият туморен фокус по скала от 0 до 3:

  • не са открити огнища - 0 точки;
  • огнища с размер под 0,5 см - 1 точка;
  • фокуси с размер под 0,5–5 cm - 2 точки;
  • лезия повече от 5 см или няколко възли с по-малък размер - 3 точки.

Разделяне на корема на секции за PCI

Резултатите се сумират във всички квадранти - това е стойността на PCI. Колкото повече точки, толкова по-лоша е прогнозата. Ако PCI е по-висока от критичната (отчитайки вида на тумора и състоянието на пациента), тогава както операцията, така и процедурата HIPEC могат да се считат за неподходящи.

Ревизията се извършва интраоперативно - т.е. непосредствено преди основната операция. В някои случаи може да се извърши като отделна диагностична лапароскопска операция - ниско травматична, чрез малки пробиви в коремната стена.

2) Циторедуктивна операция. Ако според резултатите от ревизията на PCI тя бъде оценена като задоволителна, тогава хирургът продължава да премахва всички видими и осезаеми (тези, които се усещат при допир) туморни възли.

Отделни участъци от перитонеума, органа, в който се намира първичният тумор, съседни вътрешни органи или части от тях, ако те също са засегнати от метастази, се отстраняват. Често това са области на червата, далака, жлъчния мехур.

В Медицина 24/7, хирурзите могат да прекарат 6 и 9 часа на масата на този етап, тъй като разбират, че колко ефективно ще бъде по-нататъшната процедура по HIPEC зависи от това колко внимателно си вършат работата. Това означава колко дълго ще живее пациентът.

3) Хипертермична интраперитонеална химиотерапия. Всъщност, HIPEC. Катетрите и температурните сензори се вкарват в коремната кухина, свързани към специален апарат и контейнер с разтвор за химиотерапия. Тази система за перфузия (под наблюдението на лекарите, разбира се) поддържа зададената температура и налягане на циркулиращата течност. Разтворът за химиотерапия циркулира в коремната кухина на пациента за 60–90 минути.

През това време той също така „промива“ чисто механично всички кръвни и лимфни съсиреци, върху които туморните клетки могат да се закрепят. Горещото химиотерапевтично лекарство действа дълбоко върху тъканите, където микрометастазите могат да останат невидими за хирурга и унищожава тези зараждащи се тумори, преди да пораснат. В допълнение, химиотерапевтичното лекарство активно прониква в лимфните възли, които има много в коремната кухина, което предотвратява по-нататъшното разпространение на метастази в тялото..

След процедурата лекарството се отстранява от коремната кухина, измива се с физиологичен разтвор и се отстраняват сензорите и катетрите.


Схема HIPEC

4) Реконструктивна хирургия. Ако части от червата се отстранят, хирургът възстановява приемствеността на червата - образува анастомоза, извежда горния край на големия / тънкия / сляпото черво на повърхността на корема за отделяне на изпражненията.

Средно пациентът прекарва 2-4 седмици в клиниката. Контролен преглед се извършва 2-3 седмици след операцията. Трябва да се повтори след 3 месеца и постепенно честотата на проверките се намалява до 1 път годишно..

В това видео нашите колеги извършват процедура HIPEC на пациент с рак на яйчниците.

Както всяко лечение, HIPEC има рискове и противопоказания

Следоперативният период е отделен етап, но е не по-малко важен. Винаги разбираме колко труден може да бъде периодът на възстановяване след толкова дълга и доста агресивна интервенция като циторедуктивна хирургия + HIPEC за нашите пациенти (и много от тях идват при нас в изключително тежко състояние). Затова веднага след операцията прехвърляме пациента в интензивното отделение, под денонощен надзор.

Усложненията могат да бъдат същите като при всяка хирургическа интервенция на коремната кухина, поради което пациентът се наблюдава внимателно в случай на признаци на кървене или възпаление на следоперативната рана - и са готови да окажат помощ във всеки момент.

Страничните ефекти от химиотерапевтично лекарство с интраабдоминална хипертермична химиотерапия са дори по-слабо изразени, отколкото при интравенозно приложение - въпреки факта, че дозировката, а оттам и противотуморният ефект, при HIPEC е десет пъти по-висока.

За съжаление, с цялото ни желание и умения на нашите хирурзи, има пациенти, за които благоприятният ефект от интервенцията няма да оправдае трудностите на постоперативното възстановяване..

За да бъде ефективна циторедуктивната хирургия, последвана от HIPEC процедура, трябва да бъдат изпълнени няколко условия:

  • Пациентът трябва да може да се подложи едновременно на операция и химиотерапия. Възрастовите или здравни показатели не трябва да предотвратяват това - например, не трябва да има бъбречна или чернодробна недостатъчност. Преди процедурата сме сигурни, че ще изследваме цялостно пациента.
  • Разпространението на метастазите трябва да бъде ограничено само до коремната кухина. Ако има метастази в други органи, които не могат да бъдат отстранени, те ще се разпространят по-нататък и ще обезсърчат HIPEC ефекта.
  • Метастазите, по-големи от 2,5 mm, не трябва да покриват цялата повърхност на перитонеума - ще бъде невъзможно да се премахнат всички.

HIPEC обаче има много повече предимства, отколкото ограничения

Успяваме да помогнем на голям брой хора. Един от тези пациенти дойде при нас след лечение в няколко клиники - включително в Израел и Сингапур. Нещо повече, дълго време лекарите не откриха първичен тумор, причината за прогресираща карциноматоза. Оказа се, че още през 2012 г. тя е оперирана от „апендицит“, и не й е казано, че в апендикса има рядък тумор - псевдомиксома. През последните 5 години пациентът е претърпял 13 операции - правени са им 2-4 пъти годишно! Но нито едно от лечебните заведения не й предложи да се подложи на HIPEC, въпреки че в нейния случай това беше идеалното решение. Пациентът дори не е чул за тази техника след толкова години лечение..

Направихме й циторедуктивна хирургия и HIPEC процедура, а след това тя живее без прогресия на заболяването от 10 месеца..

В някои случаи HIPEC води до трайно излекуване. Например колеги от САЩ съобщават за жена с перитонеален мезотелиом. С помощта на HIPEC тя преодоля болестта, от 3 години живее без признаци на рак и успя да роди дете.


Джесика Блекфорд-Клийтън, която HIPEC позволи да оцелее и да стане майка.

Проблеми на методологията HIPEC в Русия

За съжаление, HIPEC все още се използва в няколко клиники. Причините за това са няколко и те са характерни за всички нови технологични методи на лечение..

  • Техниката все още се счита за иновативна; не всички лекари имат необходимия трудов опит. Освен това процедурата изисква не 1 или 2, а цял екип от лекари с най-висока квалификация - това е дълга, сложна и стресираща операция..
  • Оборудването е скъпо, не всички държави и не всички клиники могат да харчат пари за система за перфузия и консумативи.
  • Лекарите могат да бъдат доста консервативни. Някой смята, че процедурата изисква по-подробно проучване. А някои от тях не обичат да участват в хипертермична химиотерапия, защото се страхуват за собственото си здраве - изпаряването на химиотерапевтичните лекарства по време на HIPEC може да навреди на присъстващите лекари. Въпреки че като цяло изпаренията от затворената верига са минимални, отрицателните последици, дори и да има, не са необратими, лекарят трябва само да следи по-внимателно състоянието на бъбреците и черния дроб.

Въпреки това, над 70 водещи онколози от 55 онкологични центъра в 14 държави, включително САЩ (където е родена тази процедура), Канада, Франция и Великобритания, стигнаха до заключението, че HIPEC може значително да увеличи продължителността на живота при пациенти с карциноматоза. особено при колоректален рак.

Клиничните проучвания от различни страни показват резултати, когато пациентите след лечение на перитонеална карциноматоза с използване на HIPEC са живели 7 години с тумори на апендикса, повече от 5 години с перитонеален мезотелиом, 5 години с колоректален рак, 2 години с рак на яйчниците - докато при стандартно лечение оцеляването им варира от 2 до 14 месеца.

Ние от своя страна се убедихме в ефективността на HIPEC на собствения си богат клиничен опит. Надяваме се, че след няколко години HIPEC ще бъде въведен в стандартите за задължително медицинско осигуряване и ще бъде достъпен в цялата страна. Междувременно даваме възможност на пациентите да не търсят такава помощ в чужбина, а да я получат в Москва.

Ракът вече не е изречение. 50% от пациентите с рак са напълно излекувани

Ако лекарите умират от рак, има ли надежда за пациентите?

В социалните мрежи 2020 г. започна с прощална публикация на Св..

„Моят жизнен път е към своя край, за съжаление, болестта се оказа по-коварна и нейното развитие не ми остави шанс“, пише лекарят на страницата си и на 5 януари той почина. Вълна на отчаяние обхвана интернет общността. Хората писаха, че ако водещ онколог на страната, ръководител на високотехнологична клиника, който е имал достъп до най-модерните лекарства и най-модерните технологии, е починал от рак, тогава какво могат обикновените граждани, които, за да получат среща, трябва да седят на опашка с окръжен онколог и да намерите правилните лекарства в аптеките? Имат ли шанс да се излекуват?

Заместник-директор на Н.Н. Блохин Александър Петровски:

Александър Петровски: Шансът за излекуване от рак не зависи нито от позицията, нито от степента на пациента, а се определя единствено от стадия на заболяването и чувствителността на тумора към предписаното лечение. Ако говорим за Андрей Павленко, той наистина „просто нямаше късмет“, както пише в прощалното си съобщение. Ако заболяването му беше открито на етапи 1-2, шансът за възстановяване би се изчислил на 90%. При напреднал рак на стомаха (стадий 3-4) в 90% от случаите изходът е неблагоприятен. Андрей, като професионалист от момента на поставяне на диагнозата, наистина оцени шансовете си и във всички интервюта каза, че шансовете му да победи болестта са малки.

Относно часове и дати

Лидия Юдина, AIF: Как може човек, който е далеч от медицината, да оцени шансовете си за възстановяване? В крайна сметка, първият въпрос, който пациентите задават, когато научат за диагнозата си, е: "Колко ми остава?"

- Най-общо казано, според статистиката 50% от пациентите с рак са напълно излекувани. Освен това прогнозата за продължителността на живота във всеки отделен случай зависи от вида на рака, тъй като няма общ отговор на този въпрос. Ракът не е едно заболяване, а много различни заболявания. Съществуват прогностично благоприятни видове рак, при които дори в напреднал стадий, при наличие на отдалечени метастази, пациентите имат голям шанс или за възстановяване, или за преход на заболяването в хронична форма. Но има и такива видове болести, от които пациентите бързо изгарят, дори ако ракът е бил открит в началния етап..

Ситуацията обаче се променя всяка година. Дори преди 5 години ракът на белия дроб се е считал за присъда. Днес се появиха лекарства, благодарение на които хората живеят с тази диагноза дълго време..

По отношение на такива често срещани видове рак като рак на гърдата, колоректален рак, рак на яйчниците, лимфом и др., Пациентите могат да живеят с тях в продължение на 10-15 години или повече.

- Лекарите казват, че е важно ракът да се открие на ранен етап. Но в същото време няма симптоми в началото на заболяването. Колко бързо се развива болестта и преминава от един етап в друг?

- Има агресивни, бързо растящи тумори. Те включват например някои видове рак при деца. Но средно са необходими 5-7, понякога 10 години от появата на ракова клетка в организма до образуването на клинично значим тумор (с размер около 1 см). Ясно е, че има шансове за откриване на болестта на ранен етап с редовни прегледи - и те са доста високи.

Семейна история

- Рисковата група включва хора, чиито близки роднини са диагностицирани с рак?

- Ако една баба е била на 85 години е била диагностицирана с рак на гърдата, това не означава, че всички жени в семейството трябва незабавно да изтичат при онколога. Съществуват обаче редица генетични мутации, които драстично увеличават вероятността от заболяване. Най-известният пример са мутациите в гените BRCA1 и BRCA2, които увеличават вероятността от развитие на рак на гърдата с 6-8 пъти. Актрисата Анджелина Джоли, за която е установено, че има "дефектен ген", премахва превантивно гърдите си и по този начин намалява риска от заболяването от 89% на 0,1%. Ракът на стомаха на Андрей Павленко също принадлежи към наследствени видове рак (баща му също е починал от същата болест. - Ред.).

Следователно трябва да знаете семейната си история и в никакъв случай да не бъдете пренебрегвани. При определени видове генетична предразположеност лекарите имат възможност да извършват превантивни превантивни процедури, включително хирургични процедури, които ще намалят риска от рак..

- Ракът наистина е по-опасен за младите, отколкото за възрастните?

- Като цяло, да. Рак на стомаха, рак на гърдата, диагностицирани в млада възраст, често са много агресивни и опасни. Днес обаче лекуваме напълно детския рак в 80% от случаите..

- Лекарите често казват, че много зависи от индивидуалните характеристики на тумора и неговата чувствителност към предписаните лекарства, но в същото време те предписват лечение по стандарти, еднакви за всички.

- Стандартите са икономическата обосновка на лечението, а самото лечение се предписва в съответствие с клиничните насоки. Практиката показва, че въпреки факта, че всеки тумор е индивидуален, 80% от всички видове рак могат да бъдат описани чрез стандартни подходи. Тези стандартни подходи включват определяне на индивидуалната чувствителност на тумора към някои противоракови лекарства с помощта на имунохистохимични и молекулярно генетични методи. В други случаи винаги е възможно да се премине към индивидуално лечение - за това лекарят трябва само да събере медицинска комисия.

Революцията е отменена?

- Може ли пациентът да провери дали лекарят го лекува правилно??

- Всички клинични указания са публично достъпни и пациентът може да ги намери, да се задълбочи и да се опита да ги разбере. Това обаче е трудно да се направи без медицинско образование. Все едно да се опитвате да контролирате майстор, който оправя счупен хладилник. По-добре е да се доверите на професионалист и системата трябва да направи всичко, за да гарантира, че това доверие е оправдано.

- Всеки ден медиите съобщават за нови случаи на заболявания - включително тези на известни хора. Заболеваемостта от рак наистина се е увеличила?

- Както честотата, така и степента на откриване на рак са се увеличили. И трябва да сте подготвени за факта, че всяка година ще има все повече пациенти с рак. Днес у нас 50% от пациентите умират от сърдечно-съдови заболявания, 15% от рак, а в Япония заболеваемостта от рак вече е на върха, тъй като ракът е заболяване на възрастните хора, а продължителността на живота там е една от най-високите в света..

Добрата новина е, че не само честотата се е увеличила, но и ефективността на лечението се е увеличила. Продължителността на живота на пациенти с рак непрекъснато нараства, включително тези, при които болестта е била открита вече в напреднал стадий.

- Очаква ли се появата на нови пробивни технологии в лечението на рак, сравними с имунотерапията?

- Не чакайте и възлагайте всички надежди на появата на революционни методи и подценявайте възможностите на доказани лекарства и технологии. От медицинска гледна точка еволюцията - развитието на съществуващ метод - е по-добра от революцията, която често носи повече разрушения, отколкото победа. Още днес онколозите разполагат с всичко необходимо, за да помогнат на повечето пациенти. Необходими са допълнителни изследвания в областта на онкологията, които се извършват по целия свят. Онкологията е един от най-динамично развиващите се клонове на медицината. Само през последната година са регистрирани над 50 нови лекарства и индикации за лечение на различни видове тумори. Задачата на човек е просто да дойде на лекар и е препоръчително да се направи това възможно най-рано.